屈李琼；杨建；黄春育
笔者结合自己在精神科临床工作中的体验,就2003年11月～2005年11月对11例住院病人外越原因、特点、防范措施进行了分析讨论.
作者：张玉芹；张传波；赵玉峰 刊期： 2006年第02期
1临床资料患者,男,38岁,农民,因进行性双下肢体乏力10年,渐加重伴行走困难4年余入我院治疗.患者10年前无明显诱因出现双下肢体乏力,以右侧明显,时常绊脚、摔倒,行走时需抬高脚,未及时治疗,病情进行性发展,出现双下肢酸麻、无力,活动受限,逐渐无法跑步及负重,上楼梯困难,下蹲后起立稍困难,近4年来病情发展较快,出现行走困难,需他人搀扶,但生活可自理,为进一步治疗而就诊我院.
作者：洪春永 刊期： 2006年第02期
目的探讨缬沙坦治疗高血压所致慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床价值.方法采用随机、单盲自身对照及组间对照,将92例高血压CHF患者分为缬沙坦组(46例),服缬沙坦40～160mg/d,常规治疗组(对照组46例),疗程均为90d,观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心胸比及实验室参数的变化.结果治疗后缬沙坦组显效率39%(18/46),有效率53%(24/46),无效率8%(4/46);对照组分别为28%(13/46),50%(23/46),22%(10/46),两组LVEDV、血压、心胸比相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗后LVEF[(42.1%±6.8%比(35.9%±8.7%)(P＜0.01)],LVEDV[(129.4±33)mL比(152.5±34)mL(P＜0.05)],LVESV[(72.8±31)mL比(89.2±32)mL(P＜0.05)],血压[SBP:(103±12)mmHg比(109±15)mmHg(P＜0.05);DBP:[(73±7)mmHg比(79±8)mmHg(P＜0.05)],心胸比[0.57±0.05比0.64±0.06(P＜0.01)]缬沙坦组与对照组组间比较有显著差异,血生化指标两组治疗前后及组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论缬沙坦治疗CHF疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：徐志奇；毕建成；邓活力 刊期： 2006年第02期
急性颅脑外伤病人有的神志不清,甚至烦躁不安,而且多数需搬动行各种检查,如CT、摄片等,易导致输液外漏,增加复刺率,病情变化快,常常需要紧急抢救.因此必须保证有通畅静脉通道.根据这一特点,病人入院后首先进行检查并评估,根据病情采用不同输液方式,保持良好有效的静脉通路,使患者得到及时有效的救治.我科2003年8月～2005年8月收治206例急性颅脑损伤病人应用了浅静脉留置针,其中选择双上肢置管有186例,双下肢置管的有18例,选择颈外静脉置管2例,效果满意,现报告如下:
作者：冯素芬 刊期： 2006年第02期
2000年7月1日起,新<会计法>颁布实施,新<会计法>是应运而生,顺应时代需求的,它将对完善我国的会计法律制度,治理我国目前存在的虚假会计信息现象,维护正常的社会经济秩序起到重大作用.
作者：沈传林 刊期： 2006年第02期
胎盘剥离延迟包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘植入等,均是分娩并发症,可引起产后出血,增加宫腔操作机会从而引起产褥期感染,所以解决好胎盘剥离延迟是减少产后出血、减少产褥感染的重要措施.10年来我院用缩宫素脐静脉注射治疗胎盘剥离延迟收到了可喜的成果.56例胎盘剥离延迟者经应用缩宫素脐静脉注射,55例成功,成功率达98.21%,1例为胎盘部分植入行钳刮术.
作者：娄艳茹 刊期： 2006年第02期
残根残冠是临床上十分常见的大面积牙体缺损,以往因无理想的治疗方法,大多数被拔除.随着修复技术的进步与发展,对残根残冠可考虑用铸造桩核全冠修复,这样就使许多过去必须拔除的残根残冠得以保留,不仅满足了口腔门诊中,要求保留残根残冠者的需要,而且提高了修复效果.2001～2003年间,我科采用在铸造桩核上,制作金属烤瓷冠或金属铸造冠的方法修复残根残冠共109颗,经2～3年临床追踪观察,疗效满意,现结合临床资料报告如下.
作者：周兴惠 刊期： 2006年第02期
目的探讨彩超在诊断小儿腹膜后恶性肿瘤重要临床作用.方法对小儿腹部检查发现腹膜后恶性肿瘤分析评价.结果11例恶性腹膜后肿瘤中肾母细胞瘤4例,恶性淋巴瘤2例,成神经细胞瘤3例,恶性神经鞘瘤1例,间皮肉瘤1例.结论彩超对诊断小儿腹膜后恶性肿瘤有着极为重要的临床意义,诊断率高,无创伤性,发现病灶早于X线的检查.小儿腹膜后恶性肿瘤早期由于临床表现不典型,往往易被忽视,延误了治疗.早期发现及早手术对预后有着重要意义.
作者：王珉鑫；于学杰；刘文华 刊期： 2006年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等为主要症状,是严重危害人民群体健康的重要慢性呼吸系统疾病,通过健康教育可以提高患者及有关人员对COPD的认识和自身处理疾病的能力,更好的配合治疗和加强预防措施,减少反复加重,维持病情稳定,提高生活质量.
作者：孔平凡；贺倩；王忠爱 刊期： 2006年第02期
目的探讨冠心病患者医院真菌性肺炎的高发因素及并发肺部感染对预后的影响,寻求降低真菌性肺炎的感染率的方法.方法分析2001～2005年收入内科的冠心病患者186例,采用卡方检验方法,分析真菌性肺炎感染率与患者年龄、病情、基础疾病及预后的关系.结果高龄、病重、有原发基础疾病者真菌性肺炎感染率明显升高,并发真菌性感染者病死率明显升高.结论控制院内肺部真菌感染可有效提高冠心病的救治成功率.
作者：李志勇；易辉 刊期： 2006年第02期
鼻出血为耳鼻喉科临床常见急症之一.我区处于高原地区,低氧、气候干燥或其它疾病均可导致鼻出血.我院从1999～2004年共收治58例鼻出血患者,现报告如下:
作者：李文兵；杨海英 刊期： 2006年第02期
药物过敏性休克是机体对药物发生严重的全身过敏反应,属于Ⅰ型变态反应,临床上虽较少发生,但预后严重,其特点是发病快,危害大,如不及时抢救可危及生命.我院小儿科于1995年10月～2005年10月间发生药物过敏性休克16例,现报告如下:
作者：李裕；周正雄 刊期： 2006年第02期
随着<临床实验室管理办法>颁发,我国检验医学将迈入法制化和规范化管理的轨道;而ISO15189引入,也为临床实验室提出了质量与能力的国际化要求.能动管理则在这些科学规范下运行3×3管理体系,使员工自主启动工作、自主协调运作、自主保障效果和自主学习改善.
作者：王昌富；李承彬；张万胜 刊期： 2006年第02期
护理工作是一项技术含量很高的服务性工作,有效的护理对于拯救病人生命,加快疾病恢复进程起着举足轻重的作用,特别是21世纪的护士,不仅要为病人提供高质量的护理服务,同时还要为健康者保持健康的服务和教育.
作者：耿玉芹 刊期： 2006年第02期
目的探讨阴道镜在宫颈HPV感染诊断中的价值.方法对225例外生殖器湿疣患者进行阴道镜检查和活组织病理检查,并用准确度、敏感度和特异度对两组结果进行比较.结果阴道镜检查诊断宫颈湿疣的准确度是100%,假阳性率是0,假阴性率是0,敏感度是100%,特异度是100%;阴道镜检查诊断SPI的准确度是93%,假阳性率是0,假阴性率是7%,敏感度是93,特异度是100%;阴道镜检查诊断宫颈HPV感染合并CIN的准确度是50%,假阳性率是0,假阴性率是30.15%,敏感度是68.24%,特异度是100%.结论阴道镜在宫颈HPV感染的诊断中有着较高的准确度、敏感度和特异度,而假阳性率、假阴性率低,在对宫颈HPV感染的早期阶段或亚临床型及有无合并癌前病变的诊断以及早期治疗有着较高的应用价值.
作者：黄玲惠 刊期： 2006年第02期
为缓解护士短缺的矛盾,我院自1992年起,先后向社会招聘合同护士89名,除15名先后解除合同关系外,现有合同护士74名,占全院护士总数的25.4%.从两次问卷调查中了解到合同护士普遍存在忧患意识和失衡心态,认为与正式护士比较,同岗不同酬,工资水平偏低,无医疗保险和养老保险,不能解决职称问题等.为稳定合同护士队伍,调动其工作积极性,2004年3月始,我院不断引进激励与保障机制,提高其待遇,改善其福利,缩小与正式护士之间的差距,收到较好效果.现报告如下:
作者：赵燕平；李显权 刊期： 2006年第02期
经过对540例小儿静脉输液的临床动态观察、分析,找出影响小儿输液失败的主要因素是特殊病情和心理及不良天气和环境,因此加强自身素养,提高操作水平,给予心理护理,消除患儿顾虑,掌握护理技巧,杜绝输液渗漏是减少输液失败的主要措施.
作者：杨丽；王中芳；成卫平 刊期： 2006年第02期
解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道感染的常见病原体.阳性患者经对症治疗后出现一些新情况,未见报道,现分析如下:
作者：戈凤元 刊期： 2006年第02期
近年来剖宫产率有上升的趋势,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩人数相应增加.疤痕子宫再次妊娠、分娩有子宫破裂的风险,如何选择分娩方式是产科工作者必须面临的问题.选择我院自2004年11月～2005年11月住院分娩的疤痕子宫足月妊娠分娩35例进行分析,旨在提高产科质量,避免宫裂的发生,减少母婴病死率.
作者：韩萍 刊期： 2006年第02期
护患关系是护理职业中特有的人际关系,它是护士与病人在一定时期内通过护理与被护理的交往过程中形成的人际关系.从职业角度说,护士与病人相互依存,每个护理过程都是护士与病人双方互动的结果,对病人来说到医院就医的目的是为了在治疗上得到关心和照顾,从护理职业角度看,护士有责任和义务去消除病人的心理不适和肌体的病痛.因此,默契、良好、融洽的护患关系更是病人坚定康复信念并战胜病痛的主要精神支柱.护士能否成功地帮助病人达到预期健康水平,取决于以下几点要素.
作者：盖丽梅；王俊 刊期： 2006年第02期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
