纪细芳
随着生活水平的提高及人口老龄化,心血管疾病患病率越来越高.焦虑抑郁障碍在心血管疾病的发生、发展中起着重要作用.我国资料显示,心血管疾病患者中伴焦虑抑郁障碍者达56%[1]
作者:李琳;赵运梅;沈耀兵 刊期: 2008年第35期
胰十二指肠切除术是上腹部多脏器的联合切除,手术操作复杂,术后并发症的发生率及死亡率均为腹部手术之首,近三年,我科行胰十二指肠切除术31例.
作者:何玉兰;侯瑞生 刊期: 2008年第35期
咳嗽变异型哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的哮喘特殊类型,咳嗽变异型哮喘常缺乏典型哮喘所具有的发作性胸闷、喘息、呼吸困难等临床症状.
作者:邢美玲;杜淑珍;温瑞芳 刊期: 2008年第35期
膀胱痉挛是膀胱、前列腺术后常见的反应,其发作时病人感觉耻骨上区胀痛,有急迫排尿感,持续滴注的冲洗盐水返流,冲洗液血性加深,有时尿道外口可见血性液体流出,严重者大汗淋漓,病人异常痛苦.为减少膀胱痉挛的发生,减轻病人的痛苦,以下将具体介绍膀胱痉挛发生的原因、预防及护理.
作者:黄文英;黄燕彬 刊期: 2008年第35期
目的 探讨螺旋CT对早期周围型肺癌的诊断价值.方法 通过对16例经螺旋CT检查的早期周围型肺癌从发现到诊断的影像分析,观察早期周围型肺癌的CT表现及其演化过程.结果 16例中10例通过螺旋CT扫描获得的特征性影像分析作出早期诊断并即时手术,4例在CT定位下穿刺活检证实,2例经CT动态追踪观察分析后作出诊断.结论 螺旋CT是早期周围型肺癌较为理想的无创性影像检查手段,能及时准确地对早期周围型肺癌作出诊断.
作者:朱纪文;林俊 刊期: 2008年第35期
对一些自限性疾病、慢性病和某些疾病的康复过程或相对稳定阶段,现代医学提倡在医护人员指导下的患者自我疗养,促进康复.现就肝炎病的康复与护理谈几点体会.
作者:陈永真;邱红;田伟美 刊期: 2008年第35期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情较重,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残废,使患者丧失全部或部分生活自理能力,手术是颈椎骨折常用的治疗手段,手术危险性高,护理工作特别重要.
作者:刘玉霞;康丽 刊期: 2008年第35期
我们从1999至2006年,应用民间验方癃闭通关散治疗前列腺肥大100例,取得满意的临床疗效,现介绍如下:
作者:姚景明;宋连英 刊期: 2008年第35期
通过对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的健康教育,促使遵医行为,使ICP孕妇有一满意的妊娠结局.
作者:张青玲;张庆华 刊期: 2008年第35期
目的 探讨小儿心脏外科术后合并低心排血量、毛血细管渗漏综合征和急性肾功能不全时,腹膜透析对心肾和肺功能的影响.方法 2002年1月至2008年1月间22例心脏直视手术后接受间歇性腹膜透析者的临床资料,应用外科手术方法置入腹膜透析管,早期进行间歇性腹膜透析,同时进行常规的综合治疗,包括强心、利尿和呼吸机支持以及营养支持.结果 死亡7例,腹膜透析48h后中心静脉压由腹透前(14.3±3.2)cm H2O下降至(8.7±2.8)cm H2O,血清乳酸由(5.1±3.2)mmol/L下降至(1.2±0.6)mmol/L.血液动力学和肺功能明显改善,肾功能逐渐愎复.结论 对小儿体外循环心脏直视术后合并低心排血量和毛细血管渗漏综合征出现急性肾功能不全者,早期应用腹膜透析,可暂时替代肾脏功能,迅速纠正容量超负荷,减轻心脏负担,明显改善心肺功能.
作者:任安立;李全民;司安家;陈新涛 刊期: 2008年第35期
脑梗死是神经内科常见病及多发病,是危及患者健康甚至生命的重症.早期明确诊断,及时有效治疗对患者的预后至关重要.笔者报道我院自2005年7月以来所进行的12例超早期脑梗死患者采用尿激酶溶栓治疗的资料.
作者:杨成艳 刊期: 2008年第35期
有机磷中毒是内科常见急症,近两年我院收治152例,其中12例经抢救好转后出现精神症状,占7.9%.有机磷中毒的精神症状复杂而多变,多发生于中毒后数日至几十天中,可表现为脑衰落综合征、癔病样发作及其他癔病样症状、兴奋状态、癫痫样发作,其他如抑郁状态或幻觉妄想综合征等.
作者:徐红祥 刊期: 2008年第35期
肝纤维化是各种慢性肝炎向肝硬化发展的共同途径,主要表现为细胞外基质成份的生成和降解的失衡,导致在肝内组织中沉积,减少细胞内前胶原合成和细胞外胶原纤维形成,促进胶原降解是治疗慢性肝病肝纤维化的关键.临床治疗慢性肝炎的主要措施包括降酶、退黄和抗纤维化.丹参是我国常用的中草药,用于活血化瘀的治疗取得了一定疗效.我们对30例早期肝硬化患者,采用丹参粉针剂联合阿拓莫兰治疗,进行临床观察分析,取得良好疗效.
作者:吴达军;罗超 刊期: 2008年第35期
目的 探讨减少烧伤削痂术中出血的方法.方法 将42例烧伤患者分成两组:烧伤切削痂创面(治疗组,n=31)采用肾上腺素溶液1:20万(5μg/ml)湿敷3次,局部湿敷生理盐水为对照组(n=23)进行临床观察研究.结果 治疗组渗血点主要为散在分布,术中平均每1%烧伤面积切削痂出血量为(15 9±5 6)ml,平均失血量明显少于对照组(56.8±10.9),术后对照组血红蛋白浓度及红细胞压积明显低于治疗组.治疗组湿敷后0.5h出现一过性的血压及脉搏升高(P<0.01或P<0.05).结论 烧伤创面湿敷肾上腺素(5μg/ml)可明显减少削痂术中出血量,该方法使用方便,不失为大范围切削痂术的有效止血方法之一.
作者:吴月艳;王玉明 刊期: 2008年第35期
手外伤易至掌、指骨骨折,骨周围的结构复杂、功能精细,如何做好骨折复位内固定及终恢复手的功能是一个很重要的问题,若治疗不当易发生畸形愈合、肌腱粘连、关节僵硬等并发症,严重影响手功能的恢复,手术治疗可早期进行术后功能锻炼,恢复手功能.
作者:胡安书 刊期: 2008年第35期
嗜酒和吸烟一样有害于健康,但是在现实生活中,人们忽略了酒精对健康的危害,特别是慢性酒精性肝病在一些地区已成为第二大肝病.近几年来,随着社会经济的发展和物质生活水平的提高,饮食结构的紊乱与不良生活习性,我国成年人人群中嗜酒者显著增多,酒精性肝病发病率逐年升高.
作者:任燚;肖庆贵;邬吉伟;陈大吉 刊期: 2008年第35期
目的 观察霉酚酸酯(MMF)治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果.方法 选择确诊为肾病综合征患儿16例,霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗12个月,观察临床症状和肾功能改善情况,随访2年.结果 治疗12周后,24h尿蛋白定量、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯下降,而血白蛋白升高,自身前后对照差异有显著统计意义,P<0.01;疗程结束完全缓解9例(56.25%),显著缓解3例(18.75%),部分缓解2(13.5%)、无效2(13.5%);完全缓解和显著缓解的12例患者2年内复发2例(16.67%).结论 MMF能明显改善难治性肾病综合征患者的肾功能,是治疗难治性肾病综合征较理想的免疫抑制剂.
作者:王小燕;贾宝山 刊期: 2008年第35期
目的 探讨粥样硬化性颈动脉病变与血管危险因素之间的关系.方法 采用philips超凡和GE-vivid3 PR0型彩色多普勒超声诊断仪,检测2006年6月~2008年1月来我院门诊就诊的269名病人.分为非狭窄组(A组):颈动脉检测无管腔狭窄;狭窄组(B组):确定为狭窄<50%或(50~69)%.由1名经过相关培训的神经科主治医师询问病史并进行体检,记录与颈动脉狭窄可能相关的8个危险因素,采用多因素逐步回归后退法分析筛选出独立的危险因素.结果 单个危险因素比较,男性、高血压病史、糖化血红蛋白(HbA1c)、高脂血症、饮酒在B组中较A组病人有显著性差异(P<0.05).但Logistic回归分析表明HbA1c、高脂血症是颈动脉狭窄的独立危险因素.结论 高脂血症、HbA1c是颈动脉中重度狭窄的独立危险因素.
作者:李瑞卿;王力军 刊期: 2008年第35期
传统上采用被动固定电极右室心尖部起搏(RVA),其操作简单、容易固定.但其严重的缺点是改变了正常心脏的激动收缩顺序从而导致心脏组织、电学重塑及心脏收缩功能下降终发生心力衰竭[1].
作者:陈春霞;殷秋敏;张淑娟 刊期: 2008年第35期
朗格罕氏细胞组织细胞增生症(Langerhans Cell Histiocytosis,LCH)临床较少见,而发生在下颌骨部位者则较为罕见.现将我科收治的1例报告如下并复习有关文献.
作者:贾东;赵文峰;陈增力 刊期: 2008年第35期