陈明艳;程丽
糖尿病消化道运动功能异常的研究近年来受到人们的关注,本研究通过食管测压方法观察了109例糖尿病患者食管运动功能的异常改变,旨在探讨糖尿病对食管运动功能的影响.
作者:赵楠 刊期: 2008年第27期
目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)联合氟伐他汀(LESCOL)治疗原发性难治性肾病综合征(IRNS)的临床疗效、副作用和复发率.方法 62例IRNS患者随机分为两组,一组采用MMF联合联合氟伐他汀治疗(MMF+LESCOL组,n=31),另一组采用CTX间断静脉冲击治疗(CTX组,n=31).两组患者均给予甲基泼尼松龙静脉冲击后口服泼尼松,MMF剂量1.0或1.5g/d,疗程均≥6个月,氟伐他汀40mg,每晚一次口服,疗程≥9个月;CTX剂量为12~20mg/kg,每月静脉滴注一次,6个月后改为每3月一次,疗程≥12个月,通过观察患者尿蛋白量、血白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血胆固醇(TC)的变化,比较两组缓解率、副作用发生率及复发率.结果 疗效:①完全缓解率MMF+LESCOL组(54.8%)显著高于CTX组(35.5%),P<0.01,显著缓解率MMF+LESCOL组(25.8%)显著高于CTX组(16.1%)(P<0.01,总缓解率MMF+LESCOL组(90.3%)高于CTX组(67.7%),P<0.05.MMF+LESCOL组尿蛋白明显下降及血浆白蛋白回升与CTX组相较有显著性差异(P<0.01).②副作用:副反应率MMF+LESCOL组(9.7%)显著低于CTX组(51.6%),P<0.01.③复发:复发率MMF+LESCOL组(9.7%)显著低于CTX组(32.3%),P<0.01.结论 与CTX静脉冲击治疗相比较,MMF联合LESCOL治疗IRNS缓解率高,能更有效降低蛋白尿,副作用发生率和复发率低,是目前治疗IRNS一种较好的方法.
作者:王康;徐崇松;沈彦波 刊期: 2008年第27期
骨水泥是目前人工关节手术常用的一种骨粘合剂.自20世纪60年代初问世以来,有一些关于骨水泥不良反应的报道.我院在关节置换术中使用骨水泥近千例,出现心跳骤停1例,现报告如下:
作者:宫淑艳;石春生 刊期: 2008年第27期
我站2007年购进两台日立牌离心机,用于离心制备成分血.初使用2个月内多次出现离心鼓包和破袋,导致多袋血液报废.通过在实际操作中不断探索改进,现在不仅基本避免了破袋现象,而且血液离心效果还优于其他离心机.
作者:孙红霞;陈英;张丽芳 刊期: 2008年第27期
类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风三种疑难病(下简称三种病)中医统称痹症,在尪痹、骨痹、痛痹范畴.目前尚缺乏理想疗效,因为罹及多系统、多功能受影响的疾病,原因尚不清楚,机理复杂,涉及生理病理范围大,为整体性疾病表现于关节局部的顽症.
作者:郑子新 刊期: 2008年第27期
冠心病心绞痛是现代内科临床常见病、多发病,多见于中老年人,属中医的胸痹、心痛范畴.祖国医学认为,冠心病心绞痛即胸痹心痛系由心脏阴阳气血偏虚以及寒凝、痰阻、气滞、血瘀等因素而引起.多种因素导致气血运行不畅、血液瘀阻、血脉阻滞而成胸痹.仲景在《金匮要略》中以胸痹心痛短气单独成篇详加论述,脉证合参,分而治之,某些内容还散见于他篇和《伤寒论》之中,对胸痹心痛的症状、病因病机、诊断及治疗原则作了较系统而全面的阐述.笔者以仲景医学思想对冠心病心绞痛辨证论治的指导意义进行初步探讨.
作者:汪克敏 刊期: 2008年第27期
医院制剂质量必须符合《中国药典》或《中国医院制剂规范》的有关规定,经检验合格后方可应用于临床[1].药检室是医院内制剂产品的终检验机构,对其进行规范化管理,直接关系到制剂质量与治疗效果.本文通过我院制剂室通过GPP认证后药检室工作的体会,探讨在医院制剂GPP认证后药检室的管理,以供同行参考.
作者:李惠新 刊期: 2008年第27期
目的 探讨还精煎口服液治疗免疫性不孕的临床疗效.方法 本组215例,随机分为治疗组、对照组进行临床观察.结果 抗精子抗体治疗有效率90.18%,受孕率96.4%.结论 还精煎辅以小量强的松疗法,疗程短(一般1~3个疗程),无明显副反应,与国内外其他抑抗疗法比较显示其独特的优点.
作者:卢军 刊期: 2008年第27期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急救和佳护理方法.方法 回顾分析24例肝硬化合并上消化道出血的急救和护理体会.结果 24例患者痊愈出院20例,未愈自动出院2例,死亡2例.结论 加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生;详尽的心理、饮食护理和出院指导可以减少并发症的发生.
作者:周雪华 刊期: 2008年第27期
随着科学的发展、社会的进步,人们的自我保护意识和法律意识不段增强,在接受医疗服务过程中,对医疗护理质量的要求也越来越高,随之出现的护理纠纷也越来越多.随着医疗纠纷的不断增加,我们护理人员必须学习一些相关的防范医疗纠纷的知识,做好各项工作,以减少工作中的医疗纠纷护理.
作者:赵桂华 刊期: 2008年第27期
南丁格尔这样说过:护理是一门艺术、进行艺术创作需要全身心的付出、精心准备.由于护理的对象是人,因此必须说护理是一门精细的艺术,他们关注人类的生存状况,随着社会和医学护理学的发展和人们对生活质量的不断需求,对身体健康及医疗护理水平的需求也越来越多了.为了适应社会的需求,如今的护理模式发生变化.由原来执行医嘱,治疗疾病,转变为对人的生理、心理、社会文化精神等多层次的整体护理模式,人们提出了人性化护理,并在临床上广泛应用,现在具体做法介绍如下.
作者:王彩霞;包荣 刊期: 2008年第27期
1 临床资料患者,女,42岁,因阴道出血并伴有心慌、乏力、腹部不适等症状于2008年2月18日来我院就诊,妊娠实验(HCG)阴性.
作者:周庆永;周利国;杨志剑 刊期: 2008年第27期
探讨胸部损伤的护理体会,笔者认为胸部损伤的护理应重视呼吸系统护理,给予患者及家属心理疏导,密切观察疼痛程度及生命体征变化,并做好记录,防治休克,预防感染.
作者:辛鑫;王丽颖 刊期: 2008年第27期
科学发展观的核心是以人为本,以人为本就是始终把实现好、维护好、发展好广大人民群众的根本利益作为我们一切工作的出发点和落脚点.医院是一个为人民群众提供医疗保健服务的特殊行业,服务对象是病人.医院发展的关键靠人才.坚持以人为本为核心的发展观是实现医院又快又好发展、不断满足人民群众健康需求的必然要求.
作者:肖延林 刊期: 2008年第27期
低血糖是糖尿病治疗过程中常见的问题,是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍.
作者:付兴兰 刊期: 2008年第27期
目的 探讨产妇精神因素对第二产程的影响并及时给予干预措施,以降低剖宫产率.方法 对无剖宫产指征产妇进行一比一观察产妇进入产程后的情绪、体力变化.结果 由于产妇心理素质、身体素质的差异,使一部分产妇在进入第二产程后出现宫缩乏力、体力衰竭影响第二产程进展,通过给予心理指导、输液治疗,90%的产妇都能度过难关,避免了手术的痛苦.结论 精神因素在第二产程中的作用不容忽视,第二产程中给予必要的心理安慰及治疗,是降低剖宫产率的一个有效手段.
作者:张彦文;王庆芳 刊期: 2008年第27期
目的 探讨鼻内镜手术的护理配合要点.方法 总结672例全麻下行鼻内镜的配合、观察及术前和术后护理.结果 在全面实施手术的配合护理下,手术顺利进行,患者术后恢复良好.结论 鼻内镜手术简单安全,护士必须熟练配合医生,严密观察局麻及手术不良反应,做好各期心理护理是确保手术顺利进行的保证.
作者:张燕;张国计 刊期: 2008年第27期
1 临床资料患者,女,28岁,G1P1,因钳刮术后3+年继发不孕而于2006年5月6日就诊.平素月经规律:4~5/26~30d,量偏少.
作者:徐素萍 刊期: 2008年第27期
目的 探讨前馈控制在预防内眼手术感染的实施效果.方法 总结分析了2007年在预防内眼手术感染中应用前馈控制的具体做法.结果 2007年所有内眼手术未出现感染病例.结论 在内眼手术感染控制中应用前馈控制,把各种易感因素控制在手术前及手术中,是控制医院感染的有效方法.
作者:卢素芬;蔡立君;肖惠明 刊期: 2008年第27期
干性湿疹又称冬季瘙痒症,在老年人中较多见,近年来发病有增多趋势,现将我科治疗的52例患者进行临床分析报告如下,
作者:雷明 刊期: 2008年第27期