闫辉;李彦哲
目的 探讨Pilon骨折的手术治疗方法.方法 应用有限内固定结合外固定架治疗25例PilonI骨折,根据ovidia/heals分类,3型6例,4型9例,5型10例,开放性骨折8例.结果 按照HeIfer标准评价,25例骨折中11例优,9例良,4例差,优良率84%.结论 应用有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折,骨折愈合率高、并发症少.
作者:张大开;赵斌;高友俊;韩巍 刊期: 2008年第03期
急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病,化疗是当前治疗白血病的主要措施,可缓解病情、延长患者生存时间[1].但由于化疗药物的毒副作用常给患者带来心理和生理上的许多不良反应.
作者:卢淑芳 刊期: 2008年第03期
食道癌DC类细胞生物治疗目前国内临床应用及报告病例尚少,我们采用自体血内DC类细胞体外培养扩增法,在GN、CSF、IL-4等联合作用下,使DC类细胞大量扩增,能有效摄取和处理抗原,然后迁移至T细胞区,活化未致敏的T淋巴细胞,而后回输给病人获得了较满意的效果,这种方法为食管癌治疗开辟了一个非常广阔的治疗情景,给食管癌患者带来了新的治疗办法和希望.尽管目前我们总结的病例尚少,但该治疗方法的疗效和使用前景已初见端倪,相信随着进一步的研究和完善,DC类细胞治疗食道癌必将获得更加骄人的收获.
作者:王连军;刘根亭;刘燕伟;刘润森;王芳;侯宏敏;梁辉;董子明 刊期: 2008年第03期
颅内血肿为颅脑外伤常见的继发性损伤,它起病急、变化快,常伴有意识障碍等神经精神症状,严重危及病人生命.严密细致的护理观察和及时有效的护理措施,对病人的预后及减少后遗症具有重要意义.
作者:李莉 刊期: 2008年第03期
循证医学(evidente-based nursing,EBN)从20世纪90年代末引入我国后,引起了医务人员的关注,并且作为研究热点问题在医学领域广泛开展.笔者拟就所拜读的有关循证医学文献计量学文献对其发展状况加以简析,旨在了解循证医学在我国的发展现状.
作者:潘卫 刊期: 2008年第03期
我国人口众多,口腔疾病是一个生活水平问题,随着人们生一活水平的不断提高,以及现代食品的出现,口腔疾病发病率不断提高,人们对口腔的要求有不断提高.
作者:邹建民;李艳玲;张君曼 刊期: 2008年第03期
目的 探讨腮腺部分切除术在腮腺多形性腺瘤治疗中的临床效果.方法 对38例位于腮腺浅叶直径小于3.0cm的腺瘤行腮腺部分切除术,在肿瘤边缘外0.5~1.0cm的正常腺体组织中切除肿瘤.结果 35例经门诊随访至今未见肿瘤复发,患侧腮腺区凹陷畸形不明显,腮腺导管口唾液分泌流畅.结论 腮腺部分切除术在治疗体积较小的多形性腺瘤中能够确保手术的安全缘,而且能保存腺体功能,预防面部凹陷畸形,降低暂时性面瘫、Frey综合征等并发症的发生率.
作者:尹忠;周沛 刊期: 2008年第03期
目的 观察大黄和芒硝外敷促进二次剖宫产切口愈合的疗效.方法 选择二次剖宫产患者80例,随机分为对照组40例与观察组40例,两组均采用常规治疗换药方法,观察组在此基础上加用大黄和芒硝外敷切口的治疗方法.结果 观察组有效率97.5%,对照组65.0%.两组统计学比较差异显著(P<0.01).结论 在此基础上应用大黄芒硝外敷治疗二次剖宫产切口愈合不良的临床效果明显优于常规治疗的,临床效果.
作者:张在英;张学梅 刊期: 2008年第03期
妇产科感染,尤其是对甲氨西林等抗葡萄球菌抗生素耐药的金黄色和表皮葡萄球菌感染,目前已成为葡萄球菌医院感染的主要问题.
作者:周国才 刊期: 2008年第03期
目的 探讨总结婴幼儿CT增强扫描的技术特点.方法 选取受检患儿30例,造影剂为非离子型造影剂欧乃派克,镇静催眠药物10%水合氯醛或安定,剂量按公斤体重计算.结果 30例中,28例一次检查成功,2例首次检查惠儿无法镇静入睡,再次检查成功.结论 婴幼儿属于高危人群,在CT增强扫描中,正确使用造影刺,合理应用镇静催眠药物,作好造影剂过敏反应的预防和急救工作,可降低婴幼儿造影剂过敏反应的发生率.
作者:刘新爱;付芳芳;黎明 刊期: 2008年第03期
目的 观察肿痛安外用治疗婴幼儿口腔溃疡的效果.方法 将口腔溃疡的婴幼儿36例,随机分成两组,观察组16例.对照组20例.观察组溃疡面采用肿痛安外用涂口腔,对照组采用0.5%甲紫涂于溃疡处.结果 肿痛安组疗效优于0.5%甲紫组,溃疡愈合时间缩短,两组比较差异具有显著意义(P<0.01).结论 肿痛安胶囊外用治疗婴幼儿口腔溃疡疗效肯定,值得临床应用.
作者:薛凤娟 刊期: 2008年第03期
育龄妇女腹症是妇女常见病,起病急、发展快,且病历呈多样化、复杂化,如不及时正确诊治,容易导致严重后果.甚至危急生命.笔者通过对我院5年间进行手术治疗及确诊的139例育龄妇女急腹症的分析,以讨论育龄妇女急腹症的手术因素.
作者:滕秀范 刊期: 2008年第03期
目的 了解中、西医院住院病人信息特征,探讨中医院的发展对策.方法 抽样调查同级中医院和综合医院归档住院病历卡片以及相关财务和统计报表,分类统计性别、年龄、疾病分类、住院日、疾病转归、痛源及参保特征.结果 除性别外,其他信息特征均有显著性差异,提示中医院的业务学科建设、医疗质量和技术以及医疗市场占有份额较综合医院差.结论 基层中医院应该做到:①合理调整业务科室结构,突出专业重点,兼顾学科平衡;②明确中医优势疾病谱,充分发挥区位优势,打造一流特色专科;③创新市场营销策略,主动争取医疗市场份额;④加强专科人才培养,提升医疗技术水平.
作者:张正艺;张国菊 刊期: 2008年第03期
眼睑痉挛是由于各种原凶导致的眼轮匝肌痉挛,眼睑不自主地跳动,可分为原发性与继发性.继发性眼睑痉挛多可查到一些明确的病因,如角膜炎、某些颅内疾患等,原发性是指没有查到任何原因所致的,又称特发性眼睑痉挛.我科自2004年5月~2007年7月间,采用眼轮匝肌局部封闭联合超短波理疗治疗特发性眼睑痉挛13例(15眼),取得较好治疗效果,现报告如下:
作者:朱千凯;陈文斌 刊期: 2008年第03期
我国现有14周岁以下儿童占人口总数的30%,儿科疾病占所有疾病就诊人数的20%,不合理用药占用药者的12%~32%,不良反应(ADR)的发生率高于成人的6.9%,新生儿ADR的发生率高达24.4%,每年约有3万儿童因不合理用药而导致耳聋及其它不良反应,约有70%的聋哑儿童是因不合理用药所导致[1].小儿合理用药应引起足够的重视,现结合国内外文献就如何安全、合理使用儿科药物作一探讨.
作者:张振起 刊期: 2008年第03期
孕产妇死亡率是衡量一个国家国民经济发展的一个重要指标.从监测资料显示,产后出血仍居我国孕产妇死亡原因之首位,提高对产后出血的救治水平,是降低孕产妇死亡率的重要措施.
作者:石淑贤 刊期: 2008年第03期
人工流产是意外妊娠后常用的有效补救措施:目前,临床上人工流产的方法有药物流产和手术流产,后者又有宫颈注射镇痛药物的负压吸宫手术流产和静脉注射麻醉下的无痛手术流产.面对可供选择的多项流产方法,孕妇常犹豫不决.因此,我们应客观评价各种流产方法,研究影响孕妇选择流产方法的因素,为孕妇选择理想的流产方法提供帮助,让妇女能做出真正的知情选择.
作者:宫殿英;朱希源 刊期: 2008年第03期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗体会及外科手术治疗时机和手术方式的选择.方法 分析1989~1995年以早期手术为主的36例SAP(A组)与1996~2006年10年中非手术治疗为主的44例SAP(B组)的治愈率和死亡率.结果 B组的死亡率明显低于A组,A组的治愈率低于B组.结论 SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率.故SAP早期治疗应以非手术疗法为主.当内科治疗无效.手术治疗是唯一的选择,而手术时机的掌握和手术方式的选择更为重要,其直接影响手术结果.
作者:赵俊;张晓东 刊期: 2008年第03期
目的 探讨冠心病患者抑郁发生的相关因素,为临床医护提供方向和依据.方法 通过抑郁自评量表(SDS),自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料,在患者同意下,对160例冠心病患者进行调查研究.结果 冠心病患者的抑郁发生率42.5%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、自理程度、支持系统是影响忧郁症状发生的主要因素.结论 冠心病患者抑郁的发生与多种因素有关,心理疏导应及早进行.
作者:肖颖;贾卫东;李建国 刊期: 2008年第03期
目的 探讨临床路径在重度肾积水手术患者中应用的意义.方法 从2003年1月~2007年7月患重度肾积水拟施手术的患者中,26例按临床路径的流程对患者进行治疗和护理(观察组),与前二年同类31例按传统常规进行治疗和护理的手术患者(对照组),在住院天数、住院总费用、抗生素的使用费用、患者的满意度方面进行对比分析.结果 观察组住院天数(10.0±1.1)d、住院总费用(6627±235)元,抗生素费用(368.32±216.35)元,患者的满意度98.5%;对照组住院天数(14.5±2.1)d、住院总费用(9198±214)元,抗生素费用(482.75±198.38)元,患者的满意度95%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径流程在重度肾积水患者中的应用,可使患者获得佳的医疗护理服务,明显降低住院费用及抗生素使用费用,减少住院天数,明显提高患者的满意度.
作者:李玉勤;徐少华;董国徽;于桂贤 刊期: 2008年第03期