左红
冠心病是老年人中常见的疾病之一,这些患者在进行急诊和大中型手术时,极易诱发和加重各种心脏事件,急性心肌梗死(AMI)是其中的主要事件之一[1].了解围手术期AMI的发生特点及规律,对其采取有针对性的护理措施,将有助于降低围手术期死亡率,改善患者的预后.
作者：姚婕 刊期： 2008年第03期
目的 通过对新型农村合作医疗腹膜透析病人腹膜透析状况的调查,找出其并发症发生的原因,制订出护理健康教育体系,降低其感染率,提高腹膜透析质量及生活质量.方法 通过对新型农村合作医疗腹膜透析复诊病人病史资料的收集、整理、评估,对结果进行分析.结果 病史资料完整的14人,透析方式不规范的4人,占腹膜透析病人的28%,低蛋白血症2人,占腹膜透析病人的14%,腹膜炎5人,占腹膜透析病人的35%.结论 目前新型农村合作医疗腹膜透析病人的并发症高,腹膜透析不规范,应引起当地医疗卫生行政机构工作者和社区护士的高度重视,以制订出相应的健康教育对策.
作者：李翠萍 刊期： 2008年第03期
食道癌DC类细胞生物治疗目前国内临床应用及报告病例尚少,我们采用自体血内DC类细胞体外培养扩增法,在GN、CSF、IL-4等联合作用下,使DC类细胞大量扩增,能有效摄取和处理抗原,然后迁移至T细胞区,活化未致敏的T淋巴细胞,而后回输给病人获得了较满意的效果,这种方法为食管癌治疗开辟了一个非常广阔的治疗情景,给食管癌患者带来了新的治疗办法和希望.尽管目前我们总结的病例尚少,但该治疗方法的疗效和使用前景已初见端倪,相信随着进一步的研究和完善,DC类细胞治疗食道癌必将获得更加骄人的收获.
作者：王连军；刘根亭；刘燕伟；刘润森；王芳；侯宏敏；梁辉；董子明 刊期： 2008年第03期
目的 观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗骨关节炎的疗效.方法 70例84侧膝关节患者,第一周曲安奈得1ml膝关节内注射,以后膝关节内注射玻璃酸钠注射液,每周1次,连续5次为1个疗程.结果 随访2.5～20mo,70例中疗效优38例(54%),良20例(29%),可8例(11%),差4例(6%),总有效率98.8%.结论 玻璃酸钠联合曲安奈德治疗骨关节炎临床效果明显.特别对轻中度患者疗效更好.
作者：许百洁 刊期： 2008年第03期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗体会及外科手术治疗时机和手术方式的选择.方法 分析1989～1995年以早期手术为主的36例SAP(A组)与1996～2006年10年中非手术治疗为主的44例SAP(B组)的治愈率和死亡率.结果 B组的死亡率明显低于A组,A组的治愈率低于B组.结论 SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率.故SAP早期治疗应以非手术疗法为主.当内科治疗无效.手术治疗是唯一的选择,而手术时机的掌握和手术方式的选择更为重要,其直接影响手术结果.
作者：赵俊；张晓东 刊期： 2008年第03期
子痫为妊娠期高血压疾病的严重阶段,是子痫前期病情的进一步恶化,易出现抽搐及昏迷,也是产科的急症、重症.如不及时抢救,可因抽搐昏迷或由此而发生的并发症导致母婴死亡.因此临床中应加强护理、积极抢救.我院2003年1月～2006年12月收治30例子痫患者,其治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关,现将护理体会报告如下.
作者：李春慧；陈兰 刊期： 2008年第03期
护理服务在构建医院文化服务中具有重要的地位,门诊老年候诊患者的特点是:年龄偏高、病程长、病情复杂,并由家属陪伴,为此我们对门诊患者的心理问题进行调查分析,并采取相应的护理对策,取得了良好效果.
作者：张文文；贺曼；张利丽 刊期： 2008年第03期
目的 探讨冠心病患者抑郁发生的相关因素,为临床医护提供方向和依据.方法 通过抑郁自评量表(SDS),自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料,在患者同意下,对160例冠心病患者进行调查研究.结果 冠心病患者的抑郁发生率42.5%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、自理程度、支持系统是影响忧郁症状发生的主要因素.结论 冠心病患者抑郁的发生与多种因素有关,心理疏导应及早进行.
作者：肖颖；贾卫东；李建国 刊期： 2008年第03期
静脉给药是儿科临床常用、可靠的给药方法,然而因输液所致不良反应时有发生,如输液发热反应、血栓性静脉炎、过敏反应、急性心力衰竭和肺水肿等,其中以输液发热反应(简称输液反应)为常见,为探寻儿科临床输液反应的原因和预防方法,现将2001年～2005年间出现的62例输液反应患儿的临床资料加以总结、分析、讨论加下.
作者：李冠举；刘贵宾；池志权；历艳合；孙兰侠 刊期： 2008年第03期
目的 了解球形肺炎的CT征象特点,以便与其他球形病灶,特别是肺癌做出正确的鉴别诊断.方法 搜集10例经临床证实的球形肺炎病人的CT及X线检查资料,并进行回顾性分析.结果 10例球形肺炎的主要CT表现是,(1)病变的两侧缘垂直于胸膜呈刀切样子直边缘,病变呈方形;(2)病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;(3)病变边缘可不规则有锯齿状改变但较模糊;(4)周围胸膜反应显著,有较广泛增厚;(5)病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲,但无僵直和受牵拉表现;(6)抗炎治疗后病变明显吸收缩小.结论 CT检查对于球形肺炎的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的.
作者：赵生忠 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新生儿窒息的病因及并发症,及如何提高窒息患儿的生存质量.方法 回顾我院2004年1月～2006年12月收治的新生儿窒息惠儿的临床资料.结果 72例中轻症惠儿10d左右出院,重症12例,病死率16.7%.结论 新生儿窒息主要与缺氧有关,因此及时发现缺氧原因,合理处理,及争分夺秒的窒息复苏都是非常关键的.
作者：韩冬梅 刊期： 2008年第03期
目的 了解中、西医院住院病人信息特征,探讨中医院的发展对策.方法 抽样调查同级中医院和综合医院归档住院病历卡片以及相关财务和统计报表,分类统计性别、年龄、疾病分类、住院日、疾病转归、痛源及参保特征.结果 除性别外,其他信息特征均有显著性差异,提示中医院的业务学科建设、医疗质量和技术以及医疗市场占有份额较综合医院差.结论 基层中医院应该做到:①合理调整业务科室结构,突出专业重点,兼顾学科平衡;②明确中医优势疾病谱,充分发挥区位优势,打造一流特色专科;③创新市场营销策略,主动争取医疗市场份额;④加强专科人才培养,提升医疗技术水平.
作者：张正艺；张国菊 刊期： 2008年第03期
尿路结石的病因比较复杂,它与自然环境、社会生活条件、全身代谢紊乱及泌尿系统本身的疾患有关,可以认为结石形成是多种因素综合作用的结果.激素对泌尿系统结石有一定的影响,主要是通过改变机体矿物质代谢,破坏尿中矿物质的平衡,使尿中致结石因素如草酸、尿酸、磷、钙等物质排出增多,而尿中抑制结石成分如枸橼酸、镁排出减少,引起晶体析出、沉积和结石形成.
作者：柴丽君 刊期： 2008年第03期
青岛市中心血站是采集、制备、储备临床用血的非营利性卫生机构.成立于1993年8月,承担着全市60余家医疗机构和周边五市一区临床供血任务.由于采购工作的固有属性,是公认的热点、难点工作,而对于血站这种特殊行业,就变得尤为突出.当今科学技术日新月异,商品经济高度发达,如何满足血站业务要求,保障医用材料采购及时到位,规范采购行为,用有限的资金,取得大的采购效益.就显得尤为重要.
作者：辛美；王春梅；王美秋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨产后健康教育的佳方法.方法 确定产后产妇及家属健康教育需求,共同建立教育目标,选择教育方法.协同完成教育计划.结果 产妇产褥期知识知晓率达96%,母乳喂养成功率达98%,护理满意度达99%.结论 以家庭为中心的护理理念降低产褥感染率,提高母乳喂养率,提高护理质量及护理满意度.
作者：刘照琴 刊期： 2008年第03期
目的 调查患者输血前传染病感染状况.方法 对1535例患者输血前采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清中乙肝病毒表面抗原(HBSAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋病抗体[抗-HIV(1+2)]和梅毒螺旋体抗体(TP).结果 在1535例患者中,HBSAg阳性187例(12.18%)、抗-HCV阳性12例(0.78%)、抗-HIV阳性(经省CDC确诊)1例(0.07%)、TP 阳性16例(1.04%).检测阳性总数为216例.总阳性率为14.07%.结论 对患者进行输血前感染性标志物检测、了解患者输血前感染状况有利于防止医务人员的职业感染及减少或避免因输血而引起的医疗纠纷.
作者：邓小凤；刘国忠；李海林 刊期： 2008年第03期
育龄妇女腹症是妇女常见病,起病急、发展快,且病历呈多样化、复杂化,如不及时正确诊治,容易导致严重后果.甚至危急生命.笔者通过对我院5年间进行手术治疗及确诊的139例育龄妇女急腹症的分析,以讨论育龄妇女急腹症的手术因素.
作者：滕秀范 刊期： 2008年第03期
1 临床资料患者甲,女,77岁,配偶去世后精神打击较大,近来感右侧耳廓疼痛.门诊检查:耳廓有触痛,皮温及肤色未见明显异常,排除心脑血管疾病及外伤后,给予消炎镇痛处理,继续观察.
作者：顾众宏；张强；王兰芳 刊期： 2008年第03期
目的 研究解决军队高中级干部医疗保健存在问题的方法.方法 针对军队高中级干部医疗保健存在的问题,引进和利用健康管理理念和方法,建立军队高中级干部健康管理模式.结果 推行军队高中级干部健康管理模式,将干部医疗保健的战略前伸,可加强慢性病的预防与控制,是降低医疗支出的佳选择;重心下移、实行分级管理、建立家庭病床是提高床位有效使用和周转的佳途径;主动的维护和上门服务,是构建和谐医患关系.减少医疗纠纷的有效措施.结论 推行军队高中级干部健康管理模式是一个值得探讨的有前景的方法.
作者：田京利；张莉；辛德清；仲伟红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨异位妊娠伴急性腹腔内出血并伴有休克症状患者腹腔镜的应用及其可行性原因.方法 2000年～2005年12月问临床诊断为休克性异位妊娠患者(腹腔内出血≥1000ml)共128例.30例行开腹手术,98例行腹腔镜手术.监测腹腔内出血量、手术时间、术后发热率(术后72h内体温≥37.5℃)、腹腔内冲洗时间占手术时间比、住院时间并比较二者差异.结果 ①98例休克异位妊娠患者(腹腔内出血量多达2600ml)行腹腔镜手术均成功,无1例转开腹手术.②腹腔镜手术与开腹手术组腹腔内出血量及手术时间无显著差异,术中确切止血时间、腹腔内冲洗时间占手术时间比、术后发热率、住院时间有显著差异.结论 腹腔镜手术具有开腹手术无可比拟的优点.且随着腹腔镜手术技术及设备的进步,休克性异位妊娠不再是腹腔镜手术的禁忌证.
作者：郑阳 刊期： 2008年第03期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
