黄云峰
目的:探讨74例脑卒中患者早期康复护理体会.方法:回顾性分析我院近年来收治的74例脑卒中患者的临床资料.结果:两组患者治疗前的ESS和BI评分比较无明显差异性,P>0.05,具有可比性.观察组治疗后的ESS和BI评分明显高于对照组治疗后,经统计学比较分析,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:脑卒中患者的早期康复护理是整个治疗过程中不可或缺的重要组成部分,可以明显降低患者的神经功能缺损程度,提高患者的生存质量,减轻社会和家庭的负担,值得临床推广应用.
作者:樊林 刊期: 2013年第10期
目的:探讨研究临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者护理中的应用.方法:我院就诊的老年恶性肿瘤患者随机选取60例,进行分组治疗,每30人为一组,分为普通护理组与心理护理组.普通护理组采用常规护理方法,心理护理组给予患者针对性的心理护理.比较两组患者的住院时间、满意度调查、患者的日常生活质量、卡氏评分[1].结果:研究结果显示,心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组;患者满意度、卡氏评分及患者的日常生活质量这几个方面,心理护理组明显高于普通护理组.结论:临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者的护理中具有重要的价值,可以明显提高患者的满意度及生活质量.
作者:王金凤 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预对围绝经期女性情绪障碍的影响.方法:选择我院妇科门诊及住院围绝经期妇女103例,经症状自评量表(SCL90)初评后随机分为对照组和干预组,两组均给予药物治疗和相关知识宣教等常规护理,干预组在此基础上给予个性化心理干预.采用SCL-90、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别于干预前、干预4周后评定患者情绪变化.结果:常规护理后两组SAS、SDS分值均出现显著下降(P<0.01).与对照组相比,心理干预后,干预组SCL-90、SDS、SAS得分降低更显著(P<0.05).结论:在药物治疗基础上辅以个性化心理干预,能明显改善围绝经期妇女的抑郁和焦虑等心理行为问题.
作者:邹玉红 刊期: 2013年第10期
对于已经发生的流产,更应该重视术后避孕,因为周期性激素产生使得流产后的排卵迅速恢复,早孕流产后几乎一周内雌激素水平恢复到非妊娠时水平,流产后4-7天内卵巢对FSH的调节产生反应.据资料显示,流产后排卵恢复时间:孕周为8-13周的早期妊娠,排卵在流产后2-3周即可恢复;孕周为14-20周的中期妊娠,排卵在流产后4-6周恢复.孕周越小,排卵恢复越早.我站自2011.1-2011.12行流产230例,孕周为6-16周,其中人工手术流产68例,药物流产162例,其中早孕流产201例,中孕流产29例,术后全部随访三次(1个月,3个月,6个月,包括电话随访)现将随访转经时间及意外妊娠情况总结如下.
作者:刘华;王寿杰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肛肠病患者手术后疼痛的防治效果.方法:回顾性分析我院收治的122例肛肠病患者的临床资料.结论:复方亚甲蓝用于肛肠术后镇痛效果良好,安全可靠.
作者:李洪波 刊期: 2013年第10期
目的:探讨一线抗结核药不良反应发生情况及对继续治疗的影响.方法:回顾性分析我疾病预防控制中心结核病科门诊免费抗结核治疗患者485例相关资料.结果:本组共明确不良反应1 69例(34.8%),其中轻度反应67例(13.8%),中度不良反应98例(20.2%),重度反应4例(0.8%);有90.5%的不良反应发生时间在8周内,有64例因不良反应停(换)药,5例住院治疗,4例终止治疗.结论:积极监测并及时有效处理(尤其是8周内)药物不良反应,对促进患者规范治疗、改善预后具有重要的临床意义.
作者:李学华;郭瑞臣 刊期: 2013年第10期
目的:评价色素法测定前哨淋巴结(SN,sentinel node)对早期胃癌实施低侵袭手术的临床意义.方法:对64例胃癌病人(nT1=34,nT2=30)术中于原发灶浆膜下注入5mL靛氰绿(ICG,indocyanine green),5~10min后摘除绿染的SN.术后处理切除组织,获得其他未着色淋巴结.所有淋巴结行病理检查.结果:淋巴结总数N=366,ICG着色的淋巴结数n1=148(64例病人检出率100%),确定有转移的淋巴结数a=15;ICG未着色淋巴结数n0=218,有转移的淋巴结数b=2.着色淋巴结转移发生率(10.14%)明显高于未着色淋巴结组(0.92%),P<0.01.本方法假阴性率11.76%(T1组为0,T2组为15.38%);阳性似然比2.32;阴性似然比0.19.结论:本方法可以有效地筛检出无淋巴结转移的病人,对早期胃癌手术(尤其是T1病人)实施低侵袭手术具有临床意义.
作者:魏雨霏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的近期临床效果.方法:选取2010年8月-2013年8月我院收治的慢性乙型重型肝炎患者224例,双盲法随机分为治疗组和对照组各112例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗.持续4周.评价近期疗效.结果:治疗组总有效率为77.8%,高于对照组的44.4%,P<0.05;早期中西医结合治疗疗效73.5%高于中期治疗27.7% (P<0.05),显著高于晚期治疗3.4%,P<0.01.结论:中西医结合治疗慢性乙型重症肝炎近期疗效确切,但其疗效受病情严重程度等因素影响,宜早期治疗.
作者:葛琴 刊期: 2013年第10期
目的:观察戊酸雌二醇配合妇科千金益母颗粒治疗宫腔组织物残留的临床疗效及方法.对30例患者进行戊酸雌二醇1mg,口服,每日三次,共7天;维生素B630mg,口服,每日三次,共7天;黄体酮针20mg,肌注,每日一次,共3天;缩宫素10U,肌注,一日两次,连用7天;妇科千金益母补血颗粒129,口服,一日三次,共7天.治疗后复查彩超21例全部有效,7例虽未能自行排除残留物,但清宫时很容易将其刮出,阴道流血全部在残留物排出后1周内停止.治疗无效后清宫的2例均为有多次妊娠史.结论:戊酸雌二醇,缩宫素,妇科千金补血益母颗粒治疗宫腔残留物疗效满意.
作者:黄纯;李义平 刊期: 2013年第10期
补中益气汤在临床辩证治疗经验,认为补益中气,其病因主要为脾虚气陷症.治疗当遵循“急则治标”“缓则治本…标本兼治”的原则,并根据辨症、辨病等实际情况,合理选药组方.
作者:韩桂荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨丙戊酸钠治疗106例儿童癫痫病的血药浓度监测.方法:对患者使用丙戊酸钠溶液进行治疗,从小剂量开始服用,一天分2 次到3次服用药物.检测血药浓度的周期通常为3天,根据患者病情,因人而异,当血药浓度达到稳定状态时,记下该时的服用剂量并长期保持.结果:①固定剂量对于治疗儿童癫痫是没有好处的,不同年龄区间的儿童,或者每个儿童的用药剂量都是不同的,所需日剂量均在15mg/d左右.②在用药剂量小于50ug/L的患者中,有2例被完全控制;用药剂量为50-100ug/L的患者占据大部分,完全被控制率达到了31.3%,效果较好.结论:丙戊酸钠治疗儿童癫痫有显著疗效,值得推广.
作者:闫伟丽;都艳秋 刊期: 2013年第10期
目的:探究护理在治疗慢性胃病并发抑郁症患者过程中的方法和作用.方法:将我院获取的100例确诊的慢性胃病并发抑郁症患者,将他们分为常规组和观察组各50例,常规组为对所有患者采取常规方法治疗,观察组为对患者在常规治疗的基础上进行护理,比较两组患者的治疗效果.结果:常规组中完全治愈的有26例,明显有效的有15例,一般有效的有7例,无效的有2例;观察组中完全治愈的有33例,明显有效的有13例,一般有效的有4例,无效的有0例.两组患者的结果比较具有统计学意义(P小于0.05).结论:在慢性胃病并发抑郁症患者的治疗过程中进行全面护理对治疗效果具有很大的帮助,值得推广应用.
作者:何庆梅;马月;佟于蕾 刊期: 2013年第10期
由于心脏病病程长等原因导致心内科患者常伴随着较为严重的心理问题,如焦虑、恐惧等等,但是这些心理问题又十分不利于患者的治疗.因此,进行必要的心理护理在心脏病患者的治疗和康复过程中具有至关重要的作用.本文探讨分析了心内科患者的常见心理问题类型及其产生的原因,采取有效的心理护理等干预措施对其进行全面的护理,这样可以明显减轻患者的心理压力,提高治疗效果和患者的生活质量.
作者:于春丽 刊期: 2013年第10期
目的:研究肾炎康治疗Ⅱ型肾病综合征蛋白尿的临床效果和安全性.方法:将我院收治的86例Ⅱ型肾病综合征蛋白尿患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组使用肾炎康进行治疗,对照组给予卡托普利进行治疗.对治疗前后两组患者的血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白进行测量,评价两组患者的治疗效果.结果:治疗后观察组治愈28例,显效9例,好转4例,综合有效率(治愈+显效+好转)为95.3%,对照组综合有效率为74.4%,两组疗效对比具有明显的统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白指标均有明显改善,相比治疗前具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组三项指标与对照组并无显著差异(P>0.05).结论:肾炎康对Ⅱ型肾病综合征蛋白尿具有良好的治疗效果.
作者:肖波 刊期: 2013年第10期
目的:探讨结肠透析联合甘露醇保留灌肠在慢性肾功能衰竭3、4期毒素清除及肾脏保护作用.方法:对82例慢性肾功能衰竭中、晚期患者随机分成2组,在进行常规的结肠透析后,分别给予甘露醇保留灌肠和尿毒清保留灌肠,采用自动分析仪检测观察组和对照组患者尿素氮、肌酐、血尿酸、电解质水平及体重的变化;同时观察其临床症状改善情况.结果:82例慢性肾衰患者中,观察组患者的血肌酐、尿素氮、尿酸水平较对照组明显下降,差异有显著性,患者临床症状明显改善且无严重不良反应发生.两组患者治疗前后电解质无明显变化.结论:结肠透析联合甘露醇保留灌肠可延缓慢性肾衰的进展,疗效优于尿毒清保留灌肠.
作者:周宗祥;邢思思;关霞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并甲状腺癌的临床关系及诊断与治疗.方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年6月期间手术治疗的80例原发性甲亢合并甲状腺癌的临床资料,结合文献进行分析.结果:本组80例均顺利恢复出院,原发性甲亢合并甲状腺癌发病率为4.86%(80/1645),80例患者中,甲状腺乳头状癌59例、甲状腺滤泡细胞癌18例、甲状腺乳头-滤泡细胞癌2例和甲状腺未分化细胞癌1例等.所有患者无神经损伤并发症,均治愈出院.随访3个月至12年,2例术后第6年出现淋巴结、气管、肺、骨转移;其余无复发及转移.结论:原发性甲亢合并甲状腺癌术前诊断困难,多数靠术后病理诊断,早发现,早治疗是提高手术治疗效果的关键.
作者:杨东兴;魏晨曦 刊期: 2013年第10期
中毒是由于化学物进入人体,在效应部位积累到一定程度,引起器官和组织的功能损害.常见的中毒以有机磷中毒常见,有机磷中毒主要通过抑制体内胆碱酯酶活性,失去分解乙酰胆碱能力,引起体内生理效应部位乙酰胆碱大量蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列症状,严重者可发生昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、呼吸衰竭、甚至死亡.因此及时、有效、争分夺秒的预判、运送、确诊、治疗刻不容缓.2012年7月我在我院一同事喷洒敌敌畏农药后,因皮肤吸收造成有机磷农药中毒过程中及时预判、正确处理、为确诊治疗争取时间,终使患者转危为安中体会颇深,现报道如下.
作者:黄明芳;周燕 刊期: 2013年第10期
目的:对强化剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效进行分析和探讨.方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的100例急性冠脉综合征患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例,对照组患者采用常规剂量的辛伐他汀进行治疗,实验组采用强化剂量辛伐他汀进行治疗,对两组患者的治疗结果进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组患者的临床效果以及血脂参数改善情况均明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05,不良反应情况不存在显著差异性,不存在统计学意义,P>0.05.结论:经临床研究结果表明,采用强化剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者:陈国辉 刊期: 2013年第10期
目的:了解影响体外碎石的效果的相关影响因素,为相关临床治疗提供供理论依据.方法:对300例上尿路结石患者进行体外碎石治疗,对治疗情况进行回顾分析.结果:本组所收治的300例患者术后,术后经B超检查发现其中有4例肾结石患者因结石太大(直径超过2cm),体外碎石后结石未完全排出,3例输尿管结石因数量过多,体外碎石后排除不净,其余293例在B超检查中没有发现残余结石,治愈率达97.66%,所有患者中均未出现严重的并发症.结论:对于较大的上尿路结石采取体外碎石治疗,效果不是很理想,临床治疗时应抓住时机,跟进治疗,碎石后对患者进行以综合治疗提高碎石疗效,降低并发症的出现;对于一般大的上尿路结石采取体外碎石治疗,效果明显治愈率高,且并发症少,值得临床应用推广.
作者:蔡勋;吕敏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨应用急性肠镜诊疗技术治疗急性结、直肠梗阻的价值.方法:选取40例急性结、直肠梗阻患者进行急性肠镜诊疗手术,观察诊疗效果,对其安全有效的诊断疗效进行评价.结果:全部患者都成功通过了急性肠镜诊疗的检查,成功率达到100%,其中结直肠癌16例,占40%,乙状结肠扭转4例,占10%,膈疝2例,占5%,粪石性梗阻3例,占7.5%,先天性巨结肠2例,占5%,无异常发现患者1 3例,占32.5%.通过肠镜治疗的患者比例为67.5%,其中直肠癌10例,乙状结肠扭转4例以及先天性结肠2例.诊疗成功25例,成功率为92.6%,没有因操作而死亡的病例发生.16例的结直肠癌患者中有7例采用经肠镜下引流术,6例患者经过内镜引流术获得Ⅰ期手术切除,其余的为肿瘤晚期,患者都选择化疗加以治疗.结论:急性结、直肠梗阻中急性肠镜诊疗技术安全而有效,具有较高的临床应用价值,是一种值得广泛推荐的临床治疗方法.
作者:张柏 刊期: 2013年第10期