钟声；徐亮
目的:评价色素法测定前哨淋巴结(SN,sentinel node)对早期胃癌实施低侵袭手术的临床意义.方法:对64例胃癌病人(nT1=34,nT2=30)术中于原发灶浆膜下注入5mL靛氰绿(ICG,indocyanine green),5～10min后摘除绿染的SN.术后处理切除组织,获得其他未着色淋巴结.所有淋巴结行病理检查.结果:淋巴结总数N=366,ICG着色的淋巴结数n1=148(64例病人检出率100％),确定有转移的淋巴结数a=15;ICG未着色淋巴结数n0=218,有转移的淋巴结数b=2.着色淋巴结转移发生率(10.14％)明显高于未着色淋巴结组(0.92％),P＜0.01.本方法假阴性率11.76％(T1组为0,T2组为15.38％);阳性似然比2.32;阴性似然比0.19.结论:本方法可以有效地筛检出无淋巴结转移的病人,对早期胃癌手术(尤其是T1病人)实施低侵袭手术具有临床意义.
作者：魏雨霏 刊期： 2013年第10期
目的:观察改良小切口手术在甲状腺瘤治疗中的临床应用效果.方法:选择2011年5月至2013年5月我院收治的72例甲状腺瘤患者,随即分为研究组(n=35)和对照组(n=37),对照组给予传统甲状腺切除手术继续拧至,研究组给予改良小切口手术进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间、住院时间较对照组短;手术切口较对照组小;出血量较对照组少,术后并发症发生率较对照组低,两组对比,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:与传统手术相比,改良小切口手术操作简便、创伤性小、并发症少,能够有效提高临床治疗效果,帮助患者尽快恢复健康.
作者：刘海宏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨应用空心钉治疗股骨颈骨折合并糖尿病的护理方法.方法:对38例术后患者护理方法进行总结.结果:38例均获得随访,1例因术后发生脑梗死出现后遗症致髋关节功能差,1例因过早下床行走活动,出现骨不连、髋内翻,疼痛,其余病例均获得较好的护理结果.结论:采用相应的护理方法护理空心钉内固定治疗股骨颈骨折合并糖尿患者能够减少围手术期并发症的发生.
作者：张海晶；孙淑君；于宁 刊期： 2013年第10期
目的:探究在老年哮喘患者护理中应用舒适护理的效果,旨在提高老年哮喘患者的治疗效果及生活质量.方法:随机选取2009年4月至2012年12月期间我院所收治的老年哮喘172例患者,将172例老年哮喘患者划分成常规护理组(对照组)与舒适护理组(实验组),各组患者均为86例,并且对两组患者的临床治疗效果进行分析比较.结果:实验组患者的依从率、舒适度以及满意度均明显的要比对照组高,两组之间的各项指标所存在的差异具备显著的统计学意义.结论:在老年哮喘患者中应用舒适护理,有助于患者舒适度的大幅度提高,有助于患者全身状况的有效改善,有助于临床治疗效果的强化,值得临床推广应用.
作者：余纯；余丹玉 刊期： 2013年第10期
颈椎病是以颈椎骨质增生、颈椎间盘退行性改变以及颈部损伤所致的眩晕、上肢麻木、颈项肩背部疼痛及活动受限的临床症候群,又称颈椎综合征[1].颈椎病好发于中老年人,是临床上常见病、多发病,而且病程长,病人痛苦大.目前颈椎病的患病率呈现出有增无减的状态,对人们的生活质量产生了极大影响.我科自2011年9月-2013年9月采用悬吊运动训练疗法治疗颈椎病的同时配合一系列护理措施,取得满意效果,现报道如下.
作者：杨燕君；郑瑶洁；许小霞 刊期： 2013年第10期
目的:分析HIV病毒感染特点及分布情况,为相关政府部门提前预防提供理论依据.方法:使用ELISA方法对患者进行HIV抗体初筛.筛选检测结果中阳性血样,送至市级艾滋病确诊实验室确认.结果:2008年4月至2013年4月期间共检测出293例HIV抗体阳性患者,293例感染者中,男性比例远大于女性比例,感染者年龄范围在16～65岁之间,平均年龄36.4±10.3岁.年龄小于30岁患者138例,占总人数比重47.1％;所有感染者中未婚人士占主要比重;文化程度基本低于大专水平;感染群体职业主要是商业经营、个体经营.结论:HIV感染趋势逐年上涨,感染者中主要是30岁以下男性未婚人士占比大,以同性恋间性传播为主要传播途径.根据HIV病毒感染特征寻找有针对性的宣教内容和预防手段,从根本上控制HIV感染趋势的上涨.
作者：黄永红 刊期： 2013年第10期
目的:探究急性中毒患者应用血液透析联合血液灌流急救的临床疗效和护理.方法:资料随机选自2011年9月-2013年3月在本院急救的急性中毒患者72例,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组36例,予以常规治疗和护理患者作对照组,予以血液透析并血液灌流治疗和综合护理患者作研究组,分析两组患者的护理满意度、存活率、清醒时间和住院时间.结果:经过综合治疗和护理后,研究组的护理满意度97.22％,高于对照组80.56％比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组的存活率97.22％,高于对照组的83.33％,差异比较具有统计学意义(P＜0.05);研究组的清醒时间和住院时间,均少于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对急性中毒患者予以血液透析联合血液灌流急救治疗,成效显著,存活率较高,清醒时间和住院时间较短,患者的护理满意度较高,具有一定的临床应用价值.
作者：刘林 刊期： 2013年第10期
随着辅助生育技术的迅速发展,双胎妊娠的发生率呈逐年上升趋势.国内多数双胎妊娠选择剖宫产分娩,近几年剖宫产率已达50％-60％[1],但双胎妊娠并非剖宫产的绝对指征,且剖宫产手术也有一定的风险.双胎妊娠的并发症明显的高于单胎妊娠,据国内外相关文献报道指出,双胎妊娠的围生儿死亡率远远高于单胎妊娠,甚至高出3～7倍[2],孕期易发生流产、胎儿畸形、羊水过多、子痫前期及早产等,分娩期易发生难产、脐带脱垂、产后出血、子痫等并发症.2012度年我科双胎妊娠顺产较前几年增多,对38例双胎分娩的接产体会总结如下.
作者：杨艳贞 刊期： 2013年第10期
门诊是医院的窗口,门诊导医护士是早与患者接触的医务人员,其工作态度不仅反映了医院的综合服务水平,也对医院的声誉起着至关重要的作用.在全面实施优质护理服务的今天,门诊导医流程的合理性,是门诊提高满意度的关键.所以说,门诊的护理服务同护理质量一样,是做好护理工作的关键.
作者：刘艳新 刊期： 2013年第10期
目的:探讨妊娠期糖尿病筛查、诊断以及治疗的方法.方法:收集2010年3月-2013年3月在我县县级医院分娩的100例GDM患者的临床资料,根据患者是否开展葡萄糖筛查以及规范管理治疗分为治疗组和对照组,来比较血糖控制情况;根据接受胰岛素治疗对血糖控制满意程度分为A组(血糖控制满意)和B组(血糖控制不满意),来比较两组的妊娠结局以及围产儿结局的情况.结果:观察组对血糖的控制情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组孕产妇并发症比较:两组剖宫产率没有明显的差异,A组在妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过多、早产、胎膜早破、围产儿死亡、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿低血糖等并发症的发生率均明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:做好50g葡萄糖筛查试验,早期诊断以及规范化治疗可以有效的改善妊娠结局和母儿的预后.
作者：凌建英 刊期： 2013年第10期
目的:分析早期肢体锻炼对预防脑卒中后肩手综合征的临床效果.方法:将我院于2009年1月到2012年10月收治的脑卒中偏瘫患者120例随机分成治疗组和对照组两组,每组60例,治疗组在神经内科常规药物治疗的基础上给予早期良肢住摆放和主被动活动等肢体锻炼;对照组在神经内科常规药物治疗的基础上接受神经内科的常规护理,对两组的肩手综合征发生情况进行观察.结果:在肩手综合征的发生率上,治疗组显著低于对照组(P＜0.05);在FMA评分上,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期进行肢体锻炼可以预防发生脑卒中后肩手综合征,并能够使患者患侧的上肢功能以及生活质量得到提高,有着积极的临床意义.
作者：张玲敏；王鹏；高欢 刊期： 2013年第10期
目的:探讨恶性梗阻性黄疸病人经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术后及其并发症的护理方法,提高经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术后护理水平.方法:对我院肝胆外科2010年8月 2012年10月收治的38例恶性梗阻性黄疸患者实施PTCD术后及其术后的并发症,予以观察、记录、总结.结果:38例患者均出现明显黄疸减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高.术后发生胆道出血3例,PTCD管堵塞4例.结论:PTCD是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效方法,该技术创伤小,费用低,并发症少,为广大患者所接受,并广泛应用于临床.通过不断对该类疾病术后及其并发症的护理进行研究、改良,在一定程度上提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者：李淑纯 刊期： 2013年第10期
目的:分析呼吸衰竭患者临床使用呼吸机的护理措施.方法:选取我院2010年12月-2012年12月间收治的150名呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各75例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施健康教育、心理护理、呼吸道护理、营养护理等护理措施.对两组患者的不良情绪发生率和积极配合治疗率进行分析对比.结果:观察组的不良情绪发生率观察组为9.33％,对照组为34.67％,两组比较具有明显差异(P＜0.05);观察组的积极配合治疗率为93.33％,对照组为46.67％,两组相比具有明显差异(P＜0.05).结论:对于呼吸衰竭患者临床使用呼吸机除了要进行常规的护理,还要给予患者实施健康教育、心理护理、呼吸道护理、营养护理等护理措施,这样可以有效的提高护理质量,提高患者满意度,从而减少不良情绪发生率,提高治疗配合率.
作者：鲍土梅 刊期： 2013年第10期
药品是一种特殊商品,是进行疾病防治和治疗的必需品,既然是商品就应该遵循经济规律运行,同时作为特殊商品也不能完全按照市场规律进行调节,还需要必要的监管,我国有专门的药品管理法来规范药品的管理.作为为广大基层人民服务的基层卫生所,其科学管理的意识相对落后,对药品的管理虽取得了一些成就但也存在一些问题.
作者：马玉莲 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床诊断与治疗要点.方法:选取2011年7-12月笔者在百色人民医院进修期间共收治的肝硬化并上消化道出血患者共52例,根据患者及家属意愿随机、平均分为观察组(32例)与对照组(20例),对照组保守内科治疗,观察组在对照组基础上联合三腔二囊管压迫止血,对照两组止血效果.结果:食管静脉曲张破裂引发出血26例,消化性溃疡引发出血13例,门脉高血压性胃病出血10例,急性胃黏膜病变2例,胃癌1例.观察组终治疗显效16例、有效9例,7例无效均为再次出血,6例内镜治疗止血并好转,1例死亡,综合有效率78.13％;对照组临床治疗显效7例、有效5例,8例无效中死亡3例,综合有效率40.00％,观察组有效率高于对照组(P＜0.05).结论:全面了解相关病史、联合多种检查手段是准确诊断的关键,确诊为上消化道出血后,应视病情联合内科治疗与三腔二囊管止血,降低病死率.
作者：王业诚 刊期： 2013年第10期
本例老年患者外阴癌根治且双侧腹股沟淋巴清扫及放化疗术后,在院期间对切口及外阴进行精心护理,放疗出院后加强随访,在放疗部位出现放疗湿性反应后为减轻患者疼痛和负担,在家中实行家庭病床护理,将护理服务延伸至院外,取得良好效果.
作者：李玉荣 刊期： 2013年第10期
传统纸张病历在医院信息管理中具有诸多缺陷和不足,制约了医院信息化发展.而电子病历使传统纸张病历诸多缺点得以改善,推动了医院信息化管理的发展.本文对电子病历对医院信息化管理建设发展的重要性进行了探讨.
作者：孙志敏 刊期： 2013年第10期
多媒体技术是经济、科学技术发展的产物.多媒体技术是将各种文本、图、图像、动画和声音等形式的信息糅合到一起,通过计算机进行综合处理和控制,完成一系列交互式操作的信息技术[1].现如今,多媒体在医学教育领域的应用越来越广泛,重视度也越来越高.近几年蒙医药各级学科也都陆续引进了多媒体教学技术.本文就建立蒙医药多媒体教学素材库的必要性进行了探讨.
作者：其木格 刊期： 2013年第10期
目的:探索师范院校医学生实习前强化训练的科学方法.方法:对师范院校医学专业的378名学生强化训练前后基本技能的考核成绩及实习医疗机构的问卷调查综合分析.结果:经过强化训练93.6％医学生考核成绩优秀.结论:强化训练能系统提升专业技能,有效缩短医学生在医疗机构中的适应期.
作者：李克梅 刊期： 2013年第10期
全脑数字减影血管造影(digitalsubtraction angiography,DSA)因其准确的血管影像,已成为诊断脑血管畸形和脑动脉狭窄的金标准.通常采用股动脉或肱动脉插管法,可以观察脑血管的走行、有无移位、闭塞和有无异常血管等.主要适应证是头颈部血管病变如动脉瘤和血管畸形等,是其他检查所不能取代的.其主要优点是简便快捷;血管影像清晰,使减影血管三维显示,并可作选择性拍片,减少X线曝光剂量等.全脑血管造影是现代血管内介入治疗不可缺少的技术,所有的介入治疗必须通过全脑血管造影检查明确病变的部位、供养血管、侧支循环和引流血管等,现将护理体会报告如下.
作者：何悦红；刘美凤；杨小花 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
