江汉奇
做好安全隐患的防范管理机制,是提高医疗服务质量,防止发生医疗纠纷的重要保证.分析护理安全隐患的原因,探讨减少差错发生,保障患者安全的措施,是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题,具有较大的临床意义.
作者:王丽霞 刊期: 2013年第10期
目的:了解呼图壁县农牧村妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据.方法:对呼图壁县农牧区3000名妇女,其中553名少数民族(包括维吾尔族和哈萨克族)和2447名农村汉族妇女进行妇科检查、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查、脱落细胞检查结果可疑或异常行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步行组织病理学诊断.结果:宫颈脱落细胞检查TBS诊断标准阳性者(将未见上皮内病变细胞和恶性细胞诊断为阴性)76例,汉族阳性者51例,少数民族阳性者25例,经卡方检验,X2=10.846,P=0.001,汉族和维族TBS阳性率差异有统计学意义.呼图壁县3000名妇女生殖道感染发病率26.3%,汉族生殖道感染率23.3%,少数民族生殖道感染率39.2%,经行×列联表卡方检验,X2=7.88,P<0.01,汉族和少数民族患阴道炎种类的总体构成比不同.筛查宫颈癌前病变13例,宫颈癌2例,检出率0.5%.结论:宫颈脱落细胞巴氏涂片TBS标准诊断可作为落后地区宫颈癌普查的主要方法.我县少数民族妇女宫颈病变及生殖道感染患病率明显高于汉族,加强宣教使更多的少数民族妇女接受定期的宫颈癌筛查,降低宫颈癌发生率,减少宫颈病变及生殖道感染对妇女的危害.
作者:周岩春;古丽·加依娜尔 刊期: 2013年第10期
目的:研究强脉冲光联合外用姜黄消痤搽剂治疗寻常型痤疮的临床疗效.并与单独外用姜黄消痤搽剂进行疗效比较.方法:共观察90例患者,45例患者采用强脉冲光联合姜黄消痤搽剂治疗,单纯外用姜黄消痤搽剂治疗45例,观察8周.对比两组疗效.结果:45例强脉冲光联合姜黄消痤搽剂治疗后随访观察,总有效率,82.2%,单独外用姜黄消痤搽剂45例患者,总有效率62.2%.二者总有效率比较差异有显著性(X2=4.4862,P<0.05).结论:强脉冲光联合姜黄消痤搽前治疗寻常型痤疮可显著提高疗效.
作者:杜迎;鹿智慧 刊期: 2013年第10期
本文就尿中砷的原子荧光光谱测定法方法学性能验证进行了如下论述.
作者:常业飞;李亚三;谭红丽;张贝基;张斯恩 刊期: 2013年第10期
目的:为了探讨门诊0.5%利多卡因局麻下,治疗小儿直肠脱垂的效果,以供今后的临床工作参考.方法:采用1:1.5消痔灵液作直肠周围注射.结果:治疗小儿直肠脱垂的效果及麻醉安全情况共治疗84例.结论:对所有病人随访半年,结果治愈率为97.6%,有效率为100%,未出现麻醉安全问题.
作者:雷春梅;王开东;李清;李气石 刊期: 2013年第10期
目的:探索师范院校医学生实习前强化训练的科学方法.方法:对师范院校医学专业的378名学生强化训练前后基本技能的考核成绩及实习医疗机构的问卷调查综合分析.结果:经过强化训练93.6%医学生考核成绩优秀.结论:强化训练能系统提升专业技能,有效缩短医学生在医疗机构中的适应期.
作者:李克梅 刊期: 2013年第10期
目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验及体会.方法:80例急性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术.C02气体建立气腹常规三或四孔法.结果:80例患者成功完成腹腔镜胆囊切除手术,术后均在胆囊窝放置橡胶管引流管,无并发症发生和死亡病例发生.结论:腹腔镜在急性胆囊炎行腹腔镜手术是安全、可行,已经不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症,在临床上可以推广应用.
作者:侯立强;漫东 刊期: 2013年第10期
目的:探讨全腔镜手术治疗食管癌的可行性及疗效分析.方法:收集我院60例食管癌手术病人的资料,按治疗方法分为观察组30例,采用全腔镜手术治疗,对照组30例,采用颈胸腹三切口径路根治术治疗,时治疗结果进行分析探讨.结果:对比两组手术效果、术后并发症及2年以上存活率的组间无差异;观察组患者手术出血量较少,术后住院时间缩短(P<0.05).结论:全腔镜手术治疗食管癌技术可行且安全,还能缩短术后恢复时间,临床值得推广.
作者:洪银城 刊期: 2013年第10期
门诊药房一直是医院的重要服务性窗口,供应来门诊就医病人的处方调配和门诊需要的各种药品,从门诊药房的服务中可窥探整个医院的管理水平以及工作人员的个人素质.门诊药房服务质量的优劣,在很大程度上影响着整个医院的形象与声誉.如今我国医疗制度不断改革,医疗市场中的竞争也要求更强的药学服务认识,但是门诊药房传统的模式型已经无法满足这一要求与进步了.所以,必须对门诊药房的传统工作模式进行改革与创新.
作者:张金娥 刊期: 2013年第10期
目的:分析临床护理中对留置静脉针的常规应用.方法:抽选2012-06-16至2013-06-16我科的144例行静脉留置针者为分析对象,并将留置静脉针的整个过程予以总结、研究.结果:在144例行静脉留置针者中,1例(1/144,0.69%)堵管,3例(3/144,2.08%)穿刺失败,3例(3/144,2.08%)静脉炎,137例(137/144,95.14%)留置成功.结论:选择恰当的血管,并正确封管能使静脉留置针时长延长,消减病人疼痛.
作者:薛希兰 刊期: 2013年第10期
血液检验是临床上十分常见的一种检查方法,对疾病的辅助诊断有着重要的价值.只有加强控制血液检验的质量,才能有效提高血栓水平,使结果更精确、更可靠.本文主要分析各个环节的质量控制,以及质量控制对血液检验结果的影响.为规范血检验过程,提高诊断水平作依据.
作者:张建萍 刊期: 2013年第10期
目的:观察电视胸腔镜手术患者麻醉中不同单肺通气(OLV)方式的临床效果.方法:20例择期电视胸腔镜手术成年患者,ASAⅠ~Ⅱ级,在OLV期间首先采用全潮气量(10ml/kg)不加PEEP,随后采用半潮气量(5ml/kg)同时施加7cmH2OPEEP两种通气方式,保持每分通气量不变.在开胸后OLV前,OLV时采用每种通气方式后30min,以及恢复双肺通气(TLV)后30min分别进行血气分析,同时监测气道压及血液动力学变化.结果:半潮气量时PaO2、PaCO2明显高于全潮气量时的水平(P<0.01),PaCO2的升高在临床允许范围由,气道峰压(Ppeak)明显下降(P<0.05),MAP、HR和CVP未见显著变化.结论:OLV时采用潮气量5ml/kg同时施加PEEP7cmH2O可以作为改善动脉氧合的一种方法.
作者:黄才耀;陆志伟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨斜视矫正手术围术期的心理状态对术后恢复的影响,从而研究相应的护理对策.方法:以我院于2011年7月-2013年7月期间收治的78例斜视矫正患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,对照组围术期进行常规临床治疗和护理,干预组则在对照组的常规临床治疗和护理基础上进行3周的心理护理干预,包括术前心理准备、术中心理护理、术后心理护理等.结果:干预组明显比对照组出现较少的术中不良反应,且康复效果优于对照组,干预组术后未出现一例重症情况.结论:对斜视矫正手术的患者采用围术期护理干预,可以有效提高手术成功率,利于术后康复,并提高患者围术期的舒适度,降低不良情绪,值得临床应用.
作者:赵英 刊期: 2013年第10期
颈椎病系颈椎间盘退行性病变、老化及继发性改变,导致压迫或刺激神经根、脊髓或影响椎动脉供血等引起的一系列症状.我科自2011年9月-2013年9月采用中药熏蒸联合理疗治疗颈椎病的同时配合一系列护理措施,取得满意效果,现报道如下.
作者:许小霞;郑瑶洁;杨燕君 刊期: 2013年第10期
目的:讨论对手深度烧伤患者进行康复护理干预后的恢复效果.方法:选取74例手深度烧伤患者并随机分为观察组和对照组,对所有患者进行局部和全身治疗,防止感染和并发症发生,对照组给予常规护理,观察组给予系统的康复护理,对比两组护理结果.结果:观察组手功能恢复率(86.5%)明显高于对照组(35.1%).结论:对手深度烧伤患者进行系统的康复护理干预,能有效提高患者手部功能的恢复率,并提高患者的生活质量.
作者:黎艳;黄守春;武小红 刊期: 2013年第10期
医院药学是现代医院三大业务运行系统之一,是医疗工作的重要组成部分.本文根据医院药学的基本特点和我国医院药学管理工作的现状,从提高我国医院医疗水平出发,来进一步探讨医院药学工作管理模式问题.
作者:林卫 刊期: 2013年第10期
根管治疗术是口腔科用于治疗各类牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎、牙隐裂等牙体、牙髓病变和根尖病变的一种基本也是佳的治疗方法.他主要是通过根管预备、根管消毒和根管充填三步来完成.近年来随着口腔材料的不断创新,技术和方法的不断进步,口腔手术器械的不断研发,治疗的成功率不断提高,据统计已达68%~96%.且通过根管治疗的牙齿疗效更稳定和持久.但在临床上也总有一些难以治愈或治疗后失败的病例.为此,笔者从2010年3月至2011年2月一年内在自己治疗的311位病人共计318颗牙齿,其中有25颗治疗失败.本文通过对25颗根管治疗失败牙的统计分析,得出失败的主要原因是欠充填,严重的根尖周病变,病例选择不当等.
作者:章石焰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨应用急性肠镜诊疗技术治疗急性结、直肠梗阻的价值.方法:选取40例急性结、直肠梗阻患者进行急性肠镜诊疗手术,观察诊疗效果,对其安全有效的诊断疗效进行评价.结果:全部患者都成功通过了急性肠镜诊疗的检查,成功率达到100%,其中结直肠癌16例,占40%,乙状结肠扭转4例,占10%,膈疝2例,占5%,粪石性梗阻3例,占7.5%,先天性巨结肠2例,占5%,无异常发现患者1 3例,占32.5%.通过肠镜治疗的患者比例为67.5%,其中直肠癌10例,乙状结肠扭转4例以及先天性结肠2例.诊疗成功25例,成功率为92.6%,没有因操作而死亡的病例发生.16例的结直肠癌患者中有7例采用经肠镜下引流术,6例患者经过内镜引流术获得Ⅰ期手术切除,其余的为肿瘤晚期,患者都选择化疗加以治疗.结论:急性结、直肠梗阻中急性肠镜诊疗技术安全而有效,具有较高的临床应用价值,是一种值得广泛推荐的临床治疗方法.
作者:张柏 刊期: 2013年第10期
目的:随着人们生活水平的不断提高的同时,各种疾病也相继而至,如何减轻病人在穿刺时候的疼痛值得我们不断的探索.方法:是对100例患者进行200次静脉穿刺,为观察组和对照组分别50例,通过不同的穿刺方法,进行对比,和区分.结果:两组穿刺方法的疼痛反应,差异有显著性意义(P<0.01),病人的满意度差异及穿刺成功率差异无显著性意义.结论:对照组静脉穿刺法对患者减轻穿刺疼痛明显低于一般穿刺法.
作者:龚祖华 刊期: 2013年第10期
目的:观察针刺治疗去大脑骨瓣减压术治疗脑外伤后遗症影响,观察针刺对患者的疗效.为进一步研究起到临床总结作用.方法:治疗组30例交替针刺肩髃、肩髎、曲池、风市、血海、阳陵泉等穴位,结合传统康复治疗.对照组30例只采用传统的康复锻炼治疗.结果:对比两组治疗前、后疗效,各组自身对照均有显著性差异(P<0.05),而治疗组在治疗后简易智能状态检查量表评分显著升高,在提高定向力、计算力方面疗效显著高于对照组(p<0.05).结论:通过针刺治疗去大脑骨瓣减压术治疗脑外伤后遗症的影响,起到改善病人的定向力、计算力等生活能力的作用,提高生活质量.
作者:袁庆玲 刊期: 2013年第10期