学术投稿

悬吊式腹腔镜临床33例分析

顾美芹

关键词:悬吊式, 腹腔镜, 气腹, 妇科手术
摘要:目的:探讨悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用.方法:将本院2012年1月-12月悬吊式腹腔镜妇科手术33例及同期气腹式腹腔镜妇科手术77例进行回顾性临床分析,并将两组中具有代表性的异位妊娠手术进行比较,在麻醉方法、手术时间、住院费用、住院时间及术后并发症等方面进行研究.结果:33例悬吊式腹腔镜妇科手术中:有32例手术成功,1例因盆腔粘连严重,中转开腹手术;77例悬吊式腹腔镜妇科手术均成功,将两组中具有代表性的异位妊娠在麻醉方法、手术时间、住院时间、住院费用及术后并发症进行比较.结论:腹腔镜悬吊法虽不能替代C02气腹腹腔镜手术,但相较气腹式腹腔镜而言,悬吊式腹腔镜弥补了气腹式腹腔镜的不足,为腹腔镜领域的一个不可或缺部分.
健康之路杂志相关文献
  • 老年上消化道出血综合疗法效果分析

    及时准确诊断老年上消化道出血,对患者的抢救和治疗具有重要的意义,上消化道出血常见原因是消化性溃疡,其次是胃癌.老年人合并症多,出血加重了原有的心、肺、肾,脑等重要器官的损害,容易发生休克、心衰、心律失常,使肾功能衰竭加重,增加处理难度,病死率增高;老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,经内科综合治疗后,根据老年上消化道出血的病因有针对性地实施手术,提高了手术安全性,达到预期目的,降低了手术风险.

    作者:李雁 刊期: 2013年第10期

  • 阿尔茨海默病患者的护理对策

    目前,阿尔茨海默病患者日益增多,这就对其护理方法有了更高的要求.因此,在阿尔茨海默病患者护理的过程中,护士、看护以及家属的对待患者的态度以及方法是十分重要的,如何对老年性痴呆患者就行康复性治疗,使其恢复到较好的状态,这些问题都应受到重视.本文对AD病患护理目标以及原则的分析,并针对一些常见症状的给出具体对策,为护理工作更好的开展提供参考.

    作者:陈洪娥;秦诚玉 刊期: 2013年第10期

  • 甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床对照研究

    目的:探究甘氨双唑钠联合顺铂加5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸(PLF)同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果.方法:将我院收治的53例Ⅲ-ⅣA期鼻咽癌患者随机分为观察组(27例)和对照组(26例),观察组使用常规放疗加PLF方案同期化疗方案进行治疗,对照组运用甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:放化疗结束3个月后,观察组鼻炎肿瘤完全缓解23例,部分缓解3例,未缓解1例,完全缓解率为85.2%;对照组完全缓解17例,部分缓解6例,未缓解3例,完全缓解率65.4%.两组患者的完全缓解率对比具有统计学意义(P<0.05).结论:甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗对于治疗局部晚期鼻咽癌有良好的效果,值得在临床中大力推广.

    作者:熊化萍;李守山 刊期: 2013年第10期

  • 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产疤痕妊娠46例临床分析

    目的:探讨子宫动脉栓塞+清宫术对剖宫产疤痕妊娠(CSP)的治疗价值.方法:回顾性分析2012年1月至2013年6月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的CSP患者46例的临床资料和治疗结局.结果:所有患者均有停经史及血HCG升高,平均年龄28.7岁,剖宫产次数1次者38例,剖宫产次数2次者8例,末次剖宫产至发病时间短11月,长14年,平均7.3年;44例患者清宫术中阴道出血不多,平均11.8ml,术后30天复查血HCG阴性,复查超声宫腔内无残留;2例患者清宫术中发生大出血,其中1例行宫腔阴道填塞纱布并予以MTX化疗,栓塞术后46天血HCG转阴;1例患者术中发生大出血及疤痕处子宫穿孔,行子宫切除术.结论:子宫动脉栓塞+清宫术安全有效,创伤小恢复快,应作为CSP的首选治疗方法.

    作者:邹亘;徐开红;林开清 刊期: 2013年第10期

  • 中药联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变60例分析

    目的:观察中药联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗疗效.方法:治疗组60例服中药加穴位注射甲钴胺、维生素B1,对照组60例采用疏血通6mL静脉滴注,维生素B1肌肉注射.结果:治疗组显效36例,有效20例,无效4例,总有效率93.3%;对照组显效28例,有效20例,无效12例,总有效率80.0%.治疗组疗效明显优于对照组.结论:应用中西医结合治疗该病有较好疗效,值得推广.

    作者:温宏斌;郭娟;张富慧;鲁光辉 刊期: 2013年第10期

  • 婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠43例临床观察

    目的:研究43例婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠的临床特点,确定婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠患者的判断指标.方法:回归性分析我院2009年01月01日到2013年05月01日收治的43例婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠患者,观察患者的各项指标,进行统计分析.结果:婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠患者43例大便次数增多都大于10次;患儿均出现哭闹并且伴有面色苍白症状;出现了经常性的呕吐以及腹胀的情况;39例患者的血便症状加重;41例患者伴有嗜睡症状.有15例患儿出现了轻度脱水,20例患儿出现了中度脱水,8例患儿出现重度脱水.43例菌痢并肠套叠惠儿的大便常规检查情况,详细见下表1.结论:研究婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠的临床特点,确定婴幼儿细菌性痢疾并发肠套叠患者的判断指标,对临床诊断有指导意义,利于快速合理治疗.

    作者:李丽伟 刊期: 2013年第10期

  • 老年患者感染的预见性护理

    目的:分析预见性护理对老年患者术后感染的影响.方法:选取我院2010年12月-2012年12月间收治的100名老年手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各50例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施见性护理,对两组患者的治疗效果、住院时间、感染的发生情况等进行分析对比.结果:观察组有13例手术切口延期愈合,占总数的26%,患者术后下床的平均时间为(37.25±2.5)h,平均住院时间(17.9士5.1)d,有1例患者发生感染,发生率为4%,有1例患者死亡,病死率为2%;对照组有24例手术切口延期愈合,占总数的48%,患者术后下床的平均时间为(45.79±3.1)h,平均住院时间(22.5士6.2)d,有4例患者发生感染,发生率为8%,有3例患者死亡,病死率为6%,两组数据结果比较差异具有统计学意义(均P<0.05).结论:采用预见性护理对降低老年患者术后感染发生率和死亡率具有良好的效果,值得在临床应用上推广.

    作者:潘建英 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产术后护理措施

    回顾性分析我院自2010年8月至2012年8月剖宫产术后临床护理方法,对患者产后实行相应的护理,可提高其舒适度,降低术后并发症.

    作者:王艳娟 刊期: 2013年第10期

  • 50例早产儿颅脑CT表现观察

    目的:探讨观察50例早产儿颅脑正常CT的临床表现和脑损伤特征,提高对正常早产儿颅脑CT表现的认识.方法:选取在我院行双层螺旋CT低射线剂量检查的50例早产儿颅脑CT患者为研究对象,观察50例早产儿颅脑的形态.结果:早产儿脑实质密度较低,涉及范围较广,以两侧额叶及枕叶较明显,脑组织的厚度和患儿的胎龄存在一定关系,胎龄越小,脑灰质的厚度越薄.结论:正常早产儿颅脑CT表现有一定的特殊性,充分了解其颅脑CT表现和脑损伤特征可有效提高判断早产儿颅脑正常的准确性.

    作者:肖琪 刊期: 2013年第10期

  • 健康教育对小儿哮喘护理效果的影响研究

    目的:研究系统规范的健康教育对于小儿哮喘护理的效果.方法:对2010年2月至2013年2月在我院接受治疗的200例哮喘患儿的基本情况进行了总结分析.将所有患儿分为对照组和观察组.观察组的患者采取个性化管理的治疗护理方案.对照组患者采取常规的护理和治疗方案.结果:观察组的总有效率明显的高于对照组,且差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:健康教育对于小儿哮喘的护理有着比较重要的意义,能够促进护理效果的提升,因此值得在临床上开展应用推广.

    作者:陈小茹 刊期: 2013年第10期

  • 预见性护理在急性心肌梗死院前急救中的应用探讨

    目的:探讨预见性护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用效果.方法:对30例急性心肌梗死患者院前急救中实施预见性护理,观察救治成功率及并发症发生率.结果:从呼救到救护车到达时间为(35.12±8.30)min、有效抢救时间(49.18±6.73) min,抢救成功率93.33%,并发症发生率10.00%.结论:急性心肌梗死院前急救实施预见性护理,可以缩短院前急救反应时间,延长有效抢救时间,提高抢救成功率和减少并发症的发生率.

    作者:杨瑞蓉 刊期: 2013年第10期

  • 我国食品安全问题的原因及对策探析

    食品是人类生活的基本需求之一,食品安全问题关系到广大消费者的身体健康和生命安全.本文从食品安全的含义出发,通过分析我国食品安全问题出现的原因,并为改善当前我国食品安全问题提供相应的对策.

    作者:李宏霞;谭忠谋 刊期: 2013年第10期

  • 100例小儿留置针穿刺的护理体会

    目的:探究小儿留置针穿刺的护理体会.方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月在本科室行静脉穿刺患儿100例,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组50例,予以传统静脉穿刺作对照组,予以静脉留置针穿刺作研究组,分析两组患者的护理满意度情况.结果:研究组患儿的穿刺成功率98.00%,高于对照组79.00%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度情况98.00%,高于对照组的护理满意度80.00%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:针对小儿应用静脉留置针穿刺,效果显著,能够明显降低护患纠纷并提升护理满意度,具有一定临床应用价值.

    作者:周毛 刊期: 2013年第10期

  • 产科妊娠期肝内胆汁淤积症早产与自然性早产临床结局的对比分析

    目的:探究产科妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早产与自然性早产两者的临床结局.方法:选自本院2010年-2012年收治的处于妊娠期的ICP早产孕妇共200例,设为观察组.统计该组所有孕妇因为ICP及其相关并发症而需要终止妊娠的早产率、孕周、处理措施及结局等各项临床数据.结果:观察组孕妇分娩出胎儿200个;经阴道分娩的孕妇有60例,占据所有孕妇比例30.0%,而接受剖宫产生产的孕妇有140例,占据所有孕妇比例70.0%;2组早产儿各项临床指标均有显著差异性(P<0.05).结论:ICP患者出现早产和剖宫产之间存在密切的联系,当前导致孕妇早产率增加的主要原因是医源性因素,而ICP早产婴儿出现并发症事件的概率要高出许多.

    作者:叶礼翠 刊期: 2013年第10期

  • 异位甲状腺2例

    本文就异位甲状腺2例进行了研究探讨,并做如下报告.

    作者:楼寒钰 刊期: 2013年第10期

  • 探讨手术器械清洗的质量控制

    目的:探讨和总结不同手术器械的清洗方法及质量控制,提高清洗质量,保证灭菌效果,预防和控制院内感染.方法:将不同手术器械依类别不同采用适当清洗方法,加强清洗环节控制,并对清洗后的器械严格检测.结果:清洗后的器械用目测法和带光源5倍放大镜检测,物品表面光洁,无污渍、血迹、锈斑,管腔通畅.结论:加强手术器械清洗质量控制是保证器械清洗质量、预防和控制院内感染的重要手段.

    作者:谢海榕 刊期: 2013年第10期

  • 老年急性胆囊炎患者36例临床分析

    目的:探讨老年急性胆囊炎患者临床治疗方法和效果.方法:随机选择2012年2月至2013年4月入住我院的36例老年急性胆囊炎患者,将患者分为对照组(20例)和研究组(16例),并对患者临床资料进行回顾性分析,根据患者病情和身体概况采取针对性治疗措施.具体治疗方法包括保守治疗(对照组)、手术治疗,如切除术、造口术(研究组).对比分析不同治疗方法的效果.结果:对照组治愈率与研究组治愈率相比略高,但其住院时间比较长.两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:根据患者具体病情选择合适的治疗方法,是提高老年急性胆囊炎的有效措施.

    作者:卢海涛 刊期: 2013年第10期

  • 卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果评价

    目的:分析卒中单元使用重症监护方式对急性脑卒中患者的干预护理,研究其护理效果.方法:将我院在2010年3月-2013年3月收治的88例急性脑卒中患者分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用护理干预方法,对比两组患者在脑卒中监测方面的各项指标,包含意识障碍程度、死亡率指标、神经功能缺损、并发症产生以及病残程度这几个方面,评价均采用评分方式进行.两组数据无可比性(P<0.05),具有统计学意义.结果:观察组在各项指标的测评方面明显优于对照组,病情缓解状况也比对照组要好.结论:在卒中单元建立重症监护对于急性脑卒中患者能够起到辅助治疗效果,护理质量明显提升,在医患关系的改善方面效果显著.

    作者:洪杰 刊期: 2013年第10期

  • 腹腔镜在输卵管性不孕症诊疗中的作用和意义

    目的:探讨输卵管性不孕症诊疗中腹腔镜的作用及意义.方法:本次共选择50例输卵管性不孕症患者作研究对象,均为我院妇产科2011年5月至2013年5月收治,随机分组就传统开腹诊治(对照组)和腹腔镜诊治(观察组)预后进行比较.结果:观察组平均手术操作时间、术中出血量、术后体温恢复至正常的时间、平均住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前输卵管通畅、通而不畅、不通比例无明显差异(P>0.05),术后均优于术前,术后两组间好转情况无明显差异(P<0.05).观察组无并发症发生,对照组8%,有统计学差异(P<0.05).行1-24个月随访,观察组受孕率为54%,明显高于对照组36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管性不孕症采用腹腔镜诊断治疗,可缩短诊治进程,获得良好通液效果,防护围术期安全,且提高受孕率,具有非常积极的应用价值.

    作者:陈郁娟 刊期: 2013年第10期

  • 脑梗死后期长期口服辛伐他汀复发率低于不合用辛伐他汀

    目的:本文主要对比脑梗死后期患者行活血化瘀复方联合辛伐他汀治疗与单纯活血化瘀治疗的疗效与复发率.方法:选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治98例脑梗死后期患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组49例,给予对照组患者行活血化瘀复方治疗,而观察组则在对照组的基础上联合辛伐他汀进行治疗,对比两组患者的治疗效果与复发率.结果:经过治疗,观察组患者的总有效率为94.87%,明显高于对照组的76.92%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率为12.82%,明显低于对照组的25.64%,差异明显,有统计学意义.结论:给予脑梗死后期患者行活血化瘀复方联合辛伐他汀治疗,疗效显著,值得推广.

    作者:李大海 刊期: 2013年第10期

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