学术投稿

三腔二囊管在食管胃底曲张静脉出血应用中的护理体会

刘丽珍

关键词:三腔二囊管, 食管胃底曲张静脉出血, 护理体会
摘要:晚期肝癌患者多数伴有门静脉主干或主支的癌栓,门静脉因回流障碍而压力增高,故此类患者一旦发生食道胃底曲张静脉破裂出血,往往出血量大,速度迅猛,短时间内即可出现休克,且止血困难,并发症多.这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出了较高的要求,在护理上即使是微小的不周也有可能威胁到患者的生命.我院自2009年6月至2013年6月收治的18例患者,采用三腔二囊管止血,取得了良好效果,现将个人在护理中的体会介绍如下.
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  • 浅谈心理护理在妇产科护理中的应用

    目的:根据本人在产科护理多年的工作经验,分析总结在产科产前、分娩、产后三个时期的心理护理的重要作用.方法:根据产妇的文化程度、社会经验、家庭工作环境及个人习惯等方面,因人而异灵活的采取不同的新路护理方法.结论:在这些产妇分娩过程中,充分的发挥心理护理的作用,从而达到产妇在分娩过程中的思想障碍,保证产妇和婴儿的身心健康.

    作者:吉丽君 刊期: 2013年第10期

  • 尼可地尔预处理诱导心肌内源性HSP70表达的实验研究

    目的:研究尼可地尔预处理诱导内源性热休克蛋白70(HSP70)表达规律,探讨内源性HSP70对离体供心的保护作用,以寻求更为有效的延长供心保存的方法.方法:①选取60只成年SD大鼠,雌雄各半,随机分为2组,每组30只.②实验组腹腔注射尼可地尔15次(0.1mg/kg,1次/d);对照组腹腔注射无菌生理盐水15次(0.1ml/kg,1次/d).两组大鼠分别于第1、3、6、9、15次腹腔注射药物24h后被处死,摘取心脏,取左心室前壁心肌组织进行HSP70的测定.结果:尼可地尔预处理能诱导心肌内源性HSP70的表达,表达量随给药次数的增加呈递增趋势.结论:尼可地尔注射液是有效的诱导心肌产生内源性HSP70的药物,佳给药时间为连续给药9次.

    作者:张馨允;郭启仓;薄海美 刊期: 2013年第10期

  • 急性脑梗死早期诊断中脑电图的应用价值的研究

    目的:研究急性脑梗死早期诊断中脑电图的应用价值.方法:回顾性分析我院2012年5月至2013年3月收治的100例住院的急性脑梗死患者的临床资料.结果:观察组患者发病24h内脑电图正常率和异常率分别为21%和79%,对照组人员检查24h内脑电图正常率和异常率分别为70%和30%,观察组患者的脑电图正常率明显比对照组低,异常率明显比对照组高,差异均具有显著的统计学意义(P<0.01);观察组中有21例患者不同部位脑梗死的早期脑电图正常,占总数的21%;79例患者不同部位脑梗死的早期脑电图异常,占总数的79%.结论:急性脑梗死早期诊断中脑电图具有较高的应用价值,值得推广.

    作者:张忠玺 刊期: 2013年第10期

  • 营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响分析

    目的:观察营养护理在终末期肾病血液透析患者生活质量改善中的应用效果.方法:随机选取2012年4月至2013年4月的我院120例终末期肾病血液透析患者,分为观察组和对照组,给予对照组患者常规护理,而观察组患者在常规护理基础上,给予营养护理,对比两组患者临床护理效果.结果:经过临床护理后,两组患者营养状况和生活质量均有所改善,但是观察组护理后营养状况较对照优;观察组护理后生活质量较对照组高,两组对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,给予终末期肾病血液透析患者有效的营养护理干预措施,能够使患者营养状况得到改善,生活质量得到有效提高.

    作者:王宜萍;邓开慧;陈红;李桃;冯永珍;杨书;李玉 刊期: 2013年第10期

  • 下呼吸道感染患者的痰培养及药敏结果分析

    目的:探讨下呼吸道感染患者痰培养物中病原菌分布及细菌耐药情况,以指导临床合理用药.方法:对2012年8月~2013年8月感染的住院患者进行痰培养及药敏试验.结果:759份痰标本中检出细菌463株,阳性率为61%,其中,真菌239株,占51.6%;革兰阴性杆菌213株,占46%;革兰阳性球菌11株,占2.4%.药敏显示,真菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑高度耐药;革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低.结论:革兰阴性杆菌和真菌是下呼吸道感染的主要病原菌,痰培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义.

    作者:吴瑞雪 刊期: 2013年第10期

  • 简述产房感染的预防与控制

    随着现代科学技术地迅猛发展,医疗技术水平地不断提高以及医学模式的转变,产房已成为我院产科的重要场所,担负对孕产妇进行检查、接生、和急危重病人及新生儿的抢救治疗的任务,然而,产科也是医院众多科室当中感染的高危科室之一,其工作质量直接影响产妇及新生儿的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及病人生命.因此,预防、控制产房感染是保证助产成功的必要条件.我院在产房医疗过程中,通过规范制度、加强医院感染管理等措施,对医院产房取得了一定的成效.现介绍如下.

    作者:王晶 刊期: 2013年第10期

  • 脑胶质母细胞瘤合并血小板减少1例的围手术期护理

    脑胶质母细胞瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内肿瘤中常见的一种疾病,占颅内肿瘤的40%[1].目前仍然是以手术切除为主辅以化疗、放疗、免疫治疗,生物治疗等措施以提高疗效减少复发,延长生存期限;血小板的主要功能是止血;胶质母细胞瘤治疗以手术切除为主,而手术有出血的风险,血小板减少又增加了这个风险.2012.10月,我科收治了1例胶质母细胞瘤合并血小板减少的患者,经积极治疗护理,患者治愈出院.

    作者:申燕君 刊期: 2013年第10期

  • 针刺和理疗联合应用在脑卒中早期康复中的价值分析

    目的:研究针刺和理疗联合应用在脑卒中早期康复中的临床价值.方法:回顾急性脑卒中患者200例,将其分成实验组100例,对照组100例,给予实验组针刺联合理疗的治疗方法,给予对照组单独针灸的治疗方法,治疗1个月后,对比两组患者的治疗效果,可从其日常生活活动能力与运动功能评分两方面进行对比.结果:与对照组相比,实验组患者急性脑卒中的治疗效果更佳,无论是从日常活动能力角度看,还是从运动功能评分角度看,实验组均优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论:对于急性脑卒中患者,采用针刺和理疗联合应用的临床治疗方法,疗效显著,值得将其进一步应用并推广.

    作者:徐菁鑫 刊期: 2013年第10期

  • 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用

    目的:对锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果进行观察和分析.方法:选择30例于2012年2月至2013年8月间在我院进行四肢骨折治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行锁定加压钢板治疗,观察和分析治疗效果.结果:随访结果显示全部患者手术切口均为I期愈合,没有患者出现固定物断裂、脱出以及松动现象,手术后4至6个月内全部患者骨折愈合.关节功能测量结果显示21例患者治疗为优,占70%,5例患者为良,占16.67%,3例患者为可,占10%,1例患者为差,占3.33%,优良率为86.67%.结论:对四肢骨折患者进行锁定加压钢板治疗能够取得理想的治疗效果,降低并发症发生率.

    作者:黄静宇 刊期: 2013年第10期

  • X线摄片与MRI在胫骨平台骨折中的对比分析

    目的:对比分析X线摄片与MRI在胫骨平台骨折中的诊断价值与临床意义.方法:将我院2012年4月-2013年2月50例骨外科确诊为胫骨平台骨折患者分别行X线以及MRI检查.分析胫骨与股骨下端以及膝关节损伤的X线摄片与MRI表现.结果:患者行两种扫描后后诊断骨折分型人数比较显示MRI所检测出6种类型骨折人数均显著高于X线扫描结果,且手术证实MRI对该病诊断及分型均正确,因此可判定MRI对于骨折情况诊断比X线准确性更高;MRI诊断骨折挫伤及关节周围结构损伤人数显示MRI诊断骨折挫伤及关节周围结构损伤人数经手术后证实半月板损伤17例,韧带损伤16例,诊断符合率为94.4%,94.1%,且MRI所做该检查X线扫描均不能显示,因此,MRI检测胫骨平台骨折较X线更具有科学性和诊断意义.结论:X线与MRI对判断胫骨平台骨折均有明显作用,尽管X线具有较高诊断价值,但MRI对于肌腱、韧带损伤等诊断结果更加优于X线,临床上可将二者结合使用以达到佳效果.

    作者:杨德彬 刊期: 2013年第10期

  • 腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值分析

    目的:探讨分析腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值.方法:选取于2002年12月~2011年11月期间由于阴道的不规则出血或者排液的妇女患者66例,对患者使用超声检查,根据患者的超声检查结果,初步诊断为内膜增生,内膜癌,粘膜下肌瘤以及子宫内膜息肉.随后确定对这66例患者采用的治疗方法.将超声检查结果和治疗后的病理检查结果对比,判断腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值.结果:检查后发现,子宫内膜增生符合率93.3%,子宫内膜癌符合率77.8%,粘膜下肌瘤符合率95.2%,子宫内膜息肉符合率91.6%.结论:根据已知的腹部超声检查的特点,可以根据图像较为准确的观察到内膜厚度,内膜形态以及子宫腔内的异物等现象,根据上述的不同数据,可以对子宫内膜病变进行较准确的诊断.

    作者:邓广初;黄爱 刊期: 2013年第10期

  • 1例热性惊厥患儿的急救护理

    小儿热性惊厥是儿科常见急症[1],由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染初期.起病急,病情危重,如果抢救及护理措施不当常引起窒息、外伤及反复发作的可能,部分病例可转变为癫痫.本院于2011年05月收治1例热性惊厥的患儿,因患儿首次发病,家属难以接受,投诉在候诊期患儿高热而无人问津,经我们的积极抢救和心理疏导症状改善后出院,现将护理体会介绍如下.

    作者:李星 刊期: 2013年第10期

  • 1例外伤致大面积软组织撕脱伤的护理体会

    骨科创伤及创面感染是外科临床经常遇到的情况.传统的治疗方法需要的治疗时间长,感染率高,医疗费用高,病人不易接受.持续封闭负压引流技术能有效的弥补传统治疗方法的不足.它作为一种新型的治疗手段,能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减轻换药痛苦,缩短治疗周期,疗效确切.为引起临床对该类病人的重视,现阐述我院的1例外伤致大面积软组织撕脱伤病人的救护体会.

    作者:朱福琼 刊期: 2013年第10期

  • 妊娠期高血压合并心力衰竭66例临床分析

    目的:探讨妊娠高血压合并心力衰竭的治疗与预防措施.方法:回顾性分析了我院妇产科收治的66例妊娠高血压合并心力衰竭的患者的临床资料.结果:按时进行孕期检查,对妊娠高血压及早实施干预,是避免诱发心衰的主要因素;当心衰发生后,使用扩血管药的同时用西地兰强心纠正心衰效果较好;视病情变化无论心衰是否纠正及时终止妊娠,利于母婴预后.

    作者:邵秀英 刊期: 2013年第10期

  • 抗菌可吸收线与降低外科手术感染的研究

    本文就抗菌可吸收线与降低外科手术感染的研究进行了探讨,并做如下报告.

    作者:刘珍花;梁俭好;余华;王福涓 刊期: 2013年第10期

  • 运动损伤后的心理反应及恢复探讨

    目的:探讨运动损伤后的心理反应及恢复.方法:回顾分析某大学在平时训练比赛中受伤的运动员22例,通过回顾这22例运动员受伤后的心理反应,进行心理疏导分析,调整运动员的心态从而积极的面对损伤制定科学可行的康复训练.结果:受伤运动员可以参与到以往训练中,受伤较重的运动员能做一些轻微的运动训练的为8例,受伤运动员积极的接受恢复训练的为11例;受伤运动员心理无法接受现实放弃了治疗的为3例.结论:对运动员不同的心理变化进行分析,提出相应的康复措施能快速的恢复运动员的心理和身体健康.

    作者:陆俊 刊期: 2013年第10期

  • 高血压脑出血术后再出血临床分析及防治

    目的:探讨高血压脑出血术后再出血发生原因及我院制定预防策略的有效性,并提出修改策略.方法:对我院预防措施制定前后收治高血压脑出血患者568例患者进行研究,随预防措施制定实施时间分为两组,研究组为制定实施后收治共282例,对照组为制定实施前收治286例,分析措施制定前后两组再出血发生情况及治疗结果.结果:两组经手术治疗,共20例发生再出血,对照组再出血发生率5.24%,明显高于研究组1.77%,差异显著,P<0.05;各项发生原因对比,均无统计学差异,P>0.05;死亡4例,死亡率20.00%;16例患者给予积极治疗顺利出院.随访半年,经日常生活活动能力量表ADL评价完全依赖2例、重度依赖6例、中度依赖4例、轻度依赖3例、独立1例.结论:综上所述,高血压脑出血术后,合理有效预防策略可有效降低再出血发生率,故应从术前着手,以降低术后再出血发生率,提高患者生活质量,降低死亡率.

    作者:周传凯;利文倩;陆健;黄国洲 刊期: 2013年第10期

  • 小儿重症手足口病并发神经系统受累的护理

    目的:探究小儿重症手足口病并发神经系统受累的护理体会.方法:对我院2012年6月至2013年6月收治的40例重症手足口病并发神经系统受累患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:40例重症手足口病并发神经系统受累患儿全部治愈出院.结论:采用中西医结合治疗重症手足口病并发神经系统受累,加强健康教育,做好护理工作,能够使病情得到有效控制,有利于患儿康复.

    作者:刘仪岩 刊期: 2013年第10期

  • 中药熏蒸联合理疗治疗颈椎病的护理

    颈椎病系颈椎间盘退行性病变、老化及继发性改变,导致压迫或刺激神经根、脊髓或影响椎动脉供血等引起的一系列症状.我科自2011年9月-2013年9月采用中药熏蒸联合理疗治疗颈椎病的同时配合一系列护理措施,取得满意效果,现报道如下.

    作者:许小霞;郑瑶洁;杨燕君 刊期: 2013年第10期

  • 中药联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变60例分析

    目的:观察中药联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗疗效.方法:治疗组60例服中药加穴位注射甲钴胺、维生素B1,对照组60例采用疏血通6mL静脉滴注,维生素B1肌肉注射.结果:治疗组显效36例,有效20例,无效4例,总有效率93.3%;对照组显效28例,有效20例,无效12例,总有效率80.0%.治疗组疗效明显优于对照组.结论:应用中西医结合治疗该病有较好疗效,值得推广.

    作者:温宏斌;郭娟;张富慧;鲁光辉 刊期: 2013年第10期

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