徐永辉
目的:比较糖化血红蛋白(HbAlc)与空腹血糖(FPG)诊断糖尿病的价值,探讨HbAlc作为诊断标准诊断和筛查糖尿病的可行性.方法:对2011年1月~2012年12月到我院内科就诊的260例疑似糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,以PG2h≥11.1mmol/L为金标准,先后测定就诊者HbAlc和FPG,评价二者检测敏感度和特异性.结果:(4.5~6.1)mmol/L FPG正常190例,12例确诊为2型糖尿病;4~6组,HbAlc>7.0%和FPG>6.9mmol/L,40例确诊为2型糖尿病.HbAlc>6.5%和FPG≥7.0mmol/L诊断DM的灵敏度分别为52.2%和47.1%,对比差异具有统计学意义(P<0.05),但二者特异度对比差异不明显.结论:HbAlc≥6.5%和FPG≥7.0mmol/L时作为诊断标准差异不明显,但FBG波动性相对较大,HbAlc检测则不受进餐时间及短期生活方式改变影响,变应性小,因此反映的血糖状况相对稳定,对诊断和筛查糖尿病有显著的参考价值.
作者:林汉锋 刊期: 2013年第09期
目的:分析研究剖宫产术后大出血的防治和处理方法.方法:回顾性分析2012年1月至2013年2月分娩孕产妇临床资料,挑选经剖宫产术式分娩的产妇300例,其中剖宫产术后有大出血症状的患者98例,观察其防治、处理效果.结果:98例剖宫产术后大出血患者首要出血原因为单纯子宫收缩乏力,占51.02%(50/98).主要采用结扎子宫动脉以及B-Lynch外科缝合术进行治疗,98例患者均顺利完成手术,止血成功,手术平均用时40.0士2.0min,术中出血量平均500士110ml,患者均未输血治疗,术后均常规应用抗生素,缩宫素治疗3~7天.患者均痊愈出院,无死亡病例.平均住院时间2±1.0周.结论:及时采用结扎子宫动脉、B-Lynch外科缝合术治疗剖宫产术后大出血,具有操作简单、耗时短、损伤小、恢复快、术后病率少等优点.
作者:孔惠玲 刊期: 2013年第09期
本文介绍了微生态制剂的内容和现状,阐述了微生态制剂的分类与作用机理,并对微生态制剂在儿科中的临床应用进行了科学的探究,给概述微生态制剂在儿科的临床应用带来了积极的指导意义.
作者:倪霞 刊期: 2013年第09期
目的:静脉留置针的无痛穿刺技术及护理的方法进行探讨.方法:将2013年2月至2013年5月到我院接受过静脉留置针穿刺技术治疗的患者50例,按照住院治疗进行登记的先后次序的方法,把前25例患者分为实验组,后25例患者分为对照组.实验组的患者采用静脉留置针的无痛穿刺技术,后25例患者采用传统的穿刺方法.然后对穿刺过程中的无痛技术以及护理问题进行观察分析.结果:50例病患的静脉针在体内留置的平均时间为4.6天.在对患者实施静脉针穿刺操作及留置的过程中,有明显疼痛感觉的患者为5例,有轻度不适的患者为2例,无明显痛感的患者为43例.则表明实验组和对照组患者之间的疼痛具有显著差异(P<0.05).结论:掌握好静脉留置针的穿刺技术和有效的护理技术,对避免患者因为多次穿刺造成感染有很好的作用,同时也有利于患者病情的缓解.所以在临床上工作中,医院要加强对医护人员的业务培训,不断提高穿刺和护理技术.
作者:崔艳玲 刊期: 2013年第09期
泌尿损伤(urethraltrauma),在泌尿系损伤中常见.几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部.前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生膈所致.也见于尿道器械使用不当、产钳或贯通伤等.本文将我院2008年至2013年收治的124例患者进行回顾性总结分析,结合文献学习,将护理体会进行报告.
作者:朴庆华 刊期: 2013年第09期
作为临床医生,脑梗死作为高致残、高死亡疾病,临床屡见不鲜.研究显示,在脑血管疾病中约有55.0%~80.0%的患者发生脑梗死[1].近年来,随着我国医药的不断发展,研究者通过动物实验、临床试验(Ⅰ~Ⅳ期)等的不断研发、观察,中药制剂已广泛应用临床,其疗效取得较高好评,安全性得到肯定,关于脑梗死的治疗方面,中药制剂的应用也取得较好的成绩,现分析如下.
作者:刘国辉 刊期: 2013年第09期
中医骨伤科的优势就是注重应用手法复位和有利于发挥肢体内在动力、保证功能活动的、以夹板为主的外固定方法,注重功能锻炼对功能康复的积极作用.转化医学研究是一门多学科交叉的新兴医学研究模式,该研究需要包括基础医学、临床医学、生物信息学、化学以及材料科学等领域的专家共同配合,组成一个团队.只有在转化医学的引导下,我国中医骨伤科才能兼收并蓄、壮大自身.
作者:张宁;翁毅松 刊期: 2013年第09期
目的:讨论以及分析中医治未病理论在疾病防控方面的实践运用价值.方法:回顾性分析我院“辨识体检中心”、“健康调养咨询门诊”、“传统疗法门诊”三大门诊收治的200例治未病患者的临床资料,作为观察组;在周围社区随机寻访其他200人的临床资料作为对照组.观察并记录两组人的生活习惯、饮食规律、运动保健情况,比较分析3年内观察组和对照组人群中疾病发生率.结果:观察组3年内的疾病发生率要显著低于对照组人群,观察组人群精神状态也要优于对照组人群(P<0.05).结论:中医治未病理论应用于疾病防控能够通过降低人群中疾病发生的危险因素来有效地降低人群的疾病发生率,增强人群的精神状态和生活质量,通过较为辩证的方法服用一些中药汤剂或者中成药能够有效预防糖尿病、高血压、脑卒中等重要疾病的发生,对于维护人们的健康、预防和治疗各种疾病具有重要的意义,并且实行中医治未病理论能够显著降低医疗成本,值得在临床上进行推广与应用.
作者:谢腾飞 刊期: 2013年第09期
目的:探讨电视腹腔镜结直肠肿瘤手术前后的护理要点与效果,为提升直肠肿瘤手术前后的护理水平.方法:选取2010年6月到2012年6月我院电视腹腔镜结直肠肿瘤手术的49例受术者进行临床研究.结果:49例患者于手术前后对医护人员的护理依从性均较高,经过术后护理患者的并发症发生率明显降低,且术后患者消化系统功能恢复迅速,住院时间大大缩短.结论:手术前后强化心理护理,术后强化感染预防及饮食护理能够切实降低术后并发症的发生率;推进电视腹腔镜结直肠肿瘤手术前后护理工作系统化,能够切实提升直肠肿瘤患者的治疗效果.
作者:吴晓莉 刊期: 2013年第09期
目的:通过研究影响骨科手术之后切口脂肪液化的因素,来总结治疗患者切口脂肪液化的方法及预防切口脂肪液化的有效措施.方法:分析和研究在我院手术后的80例在经行骨科手术后出现切口脂肪液化的病人的临床表现和治疗效果.结果:在我院接受治疗的这80例患者,切口大约都是在接受治疗之后的20天左右的时间愈合,有的患者愈合比较快,短时间是10天,有的患者愈合比较慢,长时间达26天左右,平均愈合时间为10天.这些患者在术后都未发生过感染.结论:通过分析,发现术后切口会出现脂肪液化的原因有很多,主要归结为以下几点:1.患者自身的身体状况(身体虚弱营养不良、糖尿病、身体肥胖);2.手术过程中出现的问题:①手术过程中患者切口长时间的暴露;②医生使用电刀的时间较长;③在伤口缝合过程中造成的创伤.因此,在对患者经行手术的过程中,医生使用电刀时要谨慎,尽量的使切口避开软组织;在手术后要对患者的血糖得以控制,使患者注意营养和休息,防止脂肪液化.如患者切口发生了脂肪液化,应立即采取各种有效的治疗方法,促进患者切口的愈合.
作者:唐健 刊期: 2013年第09期
目的:探讨慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗的临床效果.方法:本次共选择80例慢性鼻窦炎患者做研究对象,随机分组就传统经鼻外径路手术(对照组)与鼻内镜手术(观察组)治疗预后加以对比,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床总有效率为95%,显著高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组1例复发,占2.5%;对照组8例复发,占20%,差异有统计学意义(P<0.05).现察组术后上颌窦开口狭窄1例,占2.5%;对照组术后上颌窦开口狭窄3例,下鼻甲与鼻中隔粘连2例,占12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗,除可获得显著的临床效果外,还具微创、并发症少、复发率低的优点,促进术后恢复,患者有较高依从性,对生活质量的提高有保障作用,值得临床推广.
作者:梁干 刊期: 2013年第09期
目的:探究规范化健康教育在神经内科护理中的临床应用价值.方法:选取神经内科患者140例,随机将其分为观察组与对照组,给予对照组常规护理方法,给予观察组规范化健康教育,比较两组患者疾病知识掌握度及患者生活质量水平.结果:观察组知识掌握平均值为(92.5士2.5)分,对照组为(83.5士3.5)分,组间差异显著(P<0.05);观察组生活质量水平优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化健康教育既能提升神经内科护理质量,又能提升患者疾病认识、改善患者生活质量,其临床应用价值值得肯定.
作者:唐梅君 刊期: 2013年第09期
随着居民生活水平的提高,老年人口腔卫生问题也日益突出.文章通过对我国老年人的口腔问题修复进行临床观察,总结相关的经验,为病人选择合理化的治疗方案提供可靠的依据.
作者:侯丽英 刊期: 2013年第09期
老年人口腔疾病是直接影响老年人身体健康和生活质量的重要因素.本文简要综述了老年人口腔疾病的特点、治疗方法及治疗中的注意事项,帮助临床医生有针对性地制定龋齿、牙周病、牙列缺损、缺失的综合治疗方案,以提高治疗效果,使患者获得成功的修复治疗.
作者:史文彬 刊期: 2013年第09期
目的:探讨预见性护理减少慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并神经精神症状的效果.方法:对2012年1月-2012年12月入院的112例COPD患者进行了预见性护理,首先对神经精神症状进行风险性预测,制定护理计划,并根据护理中发现的问题,及时调整治疗护理方案,减少并发症的发生.结果:出现神经精神症状7例次:肺性脑病2例次、低渗性脑病2例次、脑梗死1例、药物相关神经精神症状2例次.结论:COPD病程中较易合并神经精神症状,针对性的预见性护理可减少其发生.
作者:余智苏 刊期: 2013年第09期
淋病(gonorrhea)是指由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖器黏膜的化脓性炎症,该病也可侵犯眼、咽喉、直肠甚至全身各脏器,引起相应的损害.本文就妇产科淋病的诊疗体会进行了研究探讨,并做如下报告.
作者:李珍 刊期: 2013年第09期
目的:对胃肠道间质瘤患者的临床病理及其免疫组织化学特征进行分析.方法:选取胃肠道间质瘤患者76例作为研究的对象,并回顾性分析其临床资料以及病理资料,且化学检测患者的免疫组织.结果:肿瘤常出现的位置是小肠,其次是胃和直、结肠;患者中有46例为梭形细胞为主,17例是以上皮样细胞为主,13例为混合细胞;CD34中阳性有60例(78.9%),CD117有73例(96.1%),S-100和Desmin都呈现为阴性,SMA灶性阳性有13例(17.1%).结论:胃肠道间质瘤作为一种常见的消化道间叶源性肿瘤.具体有三种组合形式、两种细胞形态;要对该病症加以确诊必须与各种免疫标记物相配合,主要的免疫标记物为CD34和CD117.
作者:郝宝平 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析病房内消毒隔离重点环节护理质量管理控制策略.方法:我院于2012年设立护理质量控制消毒隔离组,对我院的35个病区重点环节进行分析,圈定重点环节,并对工作重点进行监督管理,并检查其中存在的问题.结果:对所选取的35个病区进行4次质量控制检查后,其中可以看出,在护理工作中,护理人员实际操作方法出现问题20例;针对病区个性化特点而实施消毒隔离工作中出现问题10例;消毒隔离制度掌握不完善3例;护理工作中,科学合理管理体系建立不完善2例.其中护理人员的实际操作方法问题是主要实施病房内消毒隔离工作的原因.结论:确定病房消毒工作的重点环节,并对重点环节进行有效的管理,增强护理人员的消毒隔离意识,贯彻落实消毒隔离措施.
作者:田静 刊期: 2013年第09期
目的:探讨精神科护理安全的诸多安全隐患,探讨有效的防范措施.方法:对精神科护士进行法律知识教育、护理风险意识教育、职业安全防护教育等,健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程.结果:加强安全管理,排除隐患,维护好病人和自己的合法权益,提高护理质量和业务水平,提高病人的满意度.结论:护理安全隐患防范措施的有效落实,提高了护理工作质量,有效保障病人的安全.
作者:周燕萍 刊期: 2013年第09期
目的:分析脑积水分流术的护理方式.方法:选取我院2010年12月-2012年12月间收治的30名脑积水患者作为研究对象,通过对这30名患者进行脑积水分流术的术前准备和术后护理进行回顾性分析,分析有效的护理方式.结果:30名脑积水分流术患者均顺利完成手术,平均住院时间为十天,均痊愈出院.结论:在脑积水分流术患者围手术期的护理中,要做好患者的心理疏导,解除患者的心理压力.在手术过程中做好综合性护理,比如说手术前要做好皮肤准备,手术后要做好体会调节,患者出院前要对其进行正确、全面的健康指导,提高患者的生活质量.
作者:郑园园 刊期: 2013年第09期