剖宫产腹壁切口选择临床分析

刘进

关键词：剖宫产, 腹壁横切口, 腹壁纵切口

摘要：目的:通过对120例二次剖宫产手术中数据分析,研究剖宫产术后二种腹部切口对二次手术影响.方法:随机选择120例二次剖宫产分两组:试验组A组(60例),第一次手术采用腹壁纵切口;对照组B组(60例),第一次手术采用腹壁横切口.以上二组二次剖宫产时仍选用第一次疤痕切口.结果:试验组与对照组比较,腹壁粘连程度、手术时间、胎儿娩出时间差异均有显著性(P＜0.01).结论:腹壁纵切口剖宫产术后粘连轻、二次剖宫产进腹时间及胎儿娩出时间明显少于腹壁横切口者.建议有二次生育可能产妇尽量选择腹壁纵切口.

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支气管内膜结核病例分析

本文就支气管内膜结核病例进行了分析探讨,并做如下报告.

作者：陈杰刊期： 2013年第09期
米索前列醇用于产后出血的临床疗效分析

目的:给予产后出血妇女舌下口服米索前列醇,观察其临床疗效.方法:抽取2010年10月至2012年10月在我院分娩的90例女性,随机分为观察组和对照组,给予观察组(45例)舌下含服米索前列醇,对照组(45例)静脉注射缩宫素,对比两组妇女产后出血量大小.结果:观察组妇女产后出血量明显少于对照组,两组妇女产后出血量存在较大差异(P＜0.01).结论:使用米索前列腺醇预防产后出血效果显著,能有效预防或减少妇女产后出血量.

作者：向晓琴刊期： 2013年第09期
急性脑梗塞治疗方法系统总结

通过对近年文献有关急性脑梗塞治疗方法的进行综述,为临床用药提供参考.

作者：律静刊期： 2013年第09期
未婚女性重复人工流产情况及影响因素分析

近年来,未婚妇女重复流产情况与日俱增,严重影响了社会伦理和未婚妇女的身心健康.人工流产过于频繁不仅会给社会造成负面影响,也会给再次妊娠造成难以估计的影响.因此,减少未婚女性重复人工流产的发生率是迫在眉睫的.本文通过对未婚女性重复人流现状、其影响因素以及应对措施进行简要总结,以期能为减少未婚女性重复人工流提供有用的理论帮助.

作者：余金群刊期： 2013年第09期
蝙蝠葛酚性碱对BXPC-3肿瘤的抑制作用研究

目的:进一步研究蝙蝠葛酚性碱对BXPC-3人胰腺癌细胞株的抑制作用及抗肿瘤机制.方法:建立BXPC-3胰腺癌裸鼠肿瘤模型,研究蝙蝠葛酚性碱抑瘤率.采用免疫组织S-P方法,研究蝙蝠葛酚性碱对MMP-9瘤组织表达影响.结果:与模型组与环磷酰胺组相比较,高剂量蝙蝠葛酚性碱组,中剂量组,低剂量组对BXPC-3人胰腺癌细胞株有显著抑制作用,P＜0.05.对肿瘤裸鼠的MMP-9表达,蝙蝠葛酚性碱有显著抑制作用.结论:对于人胰腺癌细胞株,蝙蝠葛酚性碱有显著抑制作用,抑瘸率较高,有效控制肿瘤转移,为临床中药抑瘤以及胰腺癌的防治,起到积极作用.

作者：方茗刊期： 2013年第09期
临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果分析

目的:分析和观察临床路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:选择我院2010年1-2011年1月接收治疗的200例内分泌科住院的糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组,每组100例,观察组患者采用临床路径的方法进行健康教育,对照组则采用传统健康教育方法,对住院10天以上的患者出院时进行问卷调查,分别比较两组患者对相关健康知识的掌握程度以及健康教育工作的达标情况.结果:观察组中患者的健康教育工作达标率为98.66％;患者对健康教育知识掌握率为95.38％,明显高于对照组,数据有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径对住院患者进行健康教育效果显著,能充分提高对糖尿病人患者的健康教育工作质量,加强患者对健康教育知识的了解,从而有助于患者和院方建立良好的护患关系,提高治疗疗效,为糖尿病的临床治疗提供参考依据.

作者：丁巧红刊期： 2013年第09期
血脂康对冠心病患者的血液流变学疗效观察

目的:观察血脂康治疗冠心病患者的血液流变学疗效.方法:将入选的90例患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40)例,两组均常规给予抗心绞痛口服药物,治疗组加用松龄血脉康口服.结果:治疗3个月后,治疗组血小板聚集率、血液粘度及纤维蛋白原较治疗前下降,疗效优于对照组(P＜0.05).结论:血脂康在冠心病的治疗中有改善血液流变学的作用,稳定动脉粥样硬化的斑块,可能有助于减少心血管事件发生.

作者：王志刚刊期： 2013年第09期
非甾体抗炎药对牙龈炎与牙周炎的临床观察

目的:探讨非甾体抗炎药对牙周炎和牙龈炎的临床疗效.方法:选取笔者所在医院收治的120例牙周炎、牙龈炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组采用碘甘油治疗,治疗组口服布洛芬,治疗1个疗程后判断疗效.结果:治疗1周后,治疗组SBI降低明显(P＜0.05);治疗1个疗程后,治疗组AL与对照组相比明显降低(P＜0.05).结论:布洛芬用于治疗牙周组织炎症可有效控制牙龈疼痛和水肿,减轻患者临床症状,值得临床推广应用.

作者：孙翔；王晓如刊期： 2013年第09期
浅谈社区儿童保健工作对婴幼儿生长发育的重要性

本文对浅谈社区儿童保健工作对婴幼儿生长发育的重要性展开了研究探讨,并做如下报告.

作者：王金玲刊期： 2013年第09期
阴式子宫切除与腹腔镜辅助子宫切除的对比分析

目的:对比分析阴式子宫切除与腹腔镜辅助子宫切除的临床疗效.方法:选取2009年5月至2011年5月我院50例行阴式子宫切除术患者和50例行腹腔镜辅助子宫切除术患者为研究对象,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者在手术时间、出血量、术后排气、住院时间等方面无明显差异(P＞0.05);与阴式子宫切除组相比,腹腔镜辅助组住院费用偏高(P＜0.05);腹腔镜子宫切除术需在全麻下完成,而阴式子宫切除应用腰硬联合麻醉即可完成.结论:阴式子宫切除术与腹腔镜辅助子宫切除术是两种可靠、安全的微创子宫切除手术,两种手术方式有各自适应症和优势,可根据具体病情来选择.

作者：崔淑荣刊期： 2013年第09期
产后出血的临床分析与预防策略

产后出血是分娩期严重的并发症,位于产妇死亡原因之首.根据产后出血原因分析,临床上有多种治疗措施,为探讨产后出血的原因和正确的处理方法,对本市2008年71例产后出血病例进行回顾性分析.

作者：郑峰刊期： 2013年第09期
X线钼靶及超声成像在女工乳腺普查中的应用价值探讨

目的:探讨X线钼靶及超声成像在女工乳腺体检中的应用价值.方法:搜集1997年至2012年间发现于女工乳腺体检,经手术切除、病理诊断证实为乳腺癌的病例30例,回顾性的分析统计X线钼靶及超声成像发现乳腺癌主要征像情况,将肿块BI-RADS分级≥4级定为恶性病变.将病灶内彩色血流信号Ⅱ、Ⅲ级定为恶性病变.结果:发生于脂肪型乳腺癌占多数,达60％;25例表现肿块病例中,X线钼靶发现18例,B超发现25例.在肿块边缘上,25例病例X线及B超能清楚表现肿块不规则边缘的分别为20例和23例;在乳腺癌钙化中,X线明显优于超声成像.结论:X线钼靶及超声成像在女工乳腺普查中各有优势,同时也都存在不足,可以根据实际情况选择一种或综合应用两种检查,以期做到取长补短,提高乳腺癌的检出率,减小漏诊.

作者：蔡妙芬；于宝刊期： 2013年第09期
PICC在肿瘤护理过程中的临床应用探讨

目的:分析研究临床护理在外周植入中心静脉导管(PICC)技术在治疗肿瘤患者中的具体应用情况,以期能够为实践提供更加具体的指导.方法:本文回顾性的分析了2012年2月至2013年2月在我院接受治疗采取PICC进行肿瘤治疗的患者80例的相关情况,对患者的护理措施进行了相关的总结分析.结果:采取PICC技术对肿瘤的治疗过程中,经过对患者精心的护理干预,所有的患者均顺利的完成了治疗,没有出现并发症的情况,也没有出现提前拔管的现象.结论:PICC技术在对患者进行治疗的过程中,采取正确的护理干预方法,可以很好的减少患者的各种并发症和不良反应,对患者的早日恢复有着十分重要的促进作用,值得在临床上进行应用推广.

作者：周虹刊期： 2013年第09期
神经营养因子基因修饰骨髓间充质干细胞治疗神经系统疾病

人们对MSCs的认识是从20世纪70年代中期开始的.1968年前苏联科学家Friedenstein等[1]首先发现骨髓中除含有造血干细胞外,还合有一类易于贴壁的成纤维样细胞,呈集落式生长,1991年Caplan等将其正式命名为骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs).神经营养因子是一组多肽类物质,在神经系统发育过程中可以支持神经元向特定的方向成熟,并具有调节成年后轴突的生长、突触可塑性和神经传递的作用[2].近年来利用基因转染技术以BMSCs作为载体,将神经营养因子和干细胞联合用于中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病治疗的模式,已经成为研究的热点.本文就神经营养因子基因修饰骨髓间充质干细胞治疗神经系统疾病进行了研究探讨,并做如下报告.

作者：张楠刊期： 2013年第09期
探讨一次性医用耗材供给模式的创新

目的:探讨品管圈活动在改进手术中一次性医用耗材供给模式中的应用.方法:针对改善主题进行计划拟定、现况调查、设定目标、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序,开展品管圈活动.结果:通过此次品管圈活动,使一次性医用耗材取用方便,迅捷,减少护理人员体能消耗、保证手术质量.结论:品管圈活动的开展,提高了物品供给满意度及护理工作效率,能够改善护理服务品质,增强圈员的团队协作能力,集体凝聚力.

作者：谢月华刊期： 2013年第09期
慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗分析

目的:探讨慢性肺源性心脏病急性加重期患者临床有效治疗措施,为提高此类患者治疗效果以及降低其死亡率提供可靠依据.方法:对照组患者在上述常规治疗基础上给予单纯低分子肝素钠辅助治疗;研究组患者在上述常规治疗基础上给予低分子肝素钠联合银杏达莫注射液治疗.观察并记录两组患者临床治疗效果,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组慢性肺源性心脏病患者经治疗后临床总有效率为92.59％,显著高于对照组患者临床治疗总有效率77.78％,且P＜0.05,两组患者疗效对比结果具有统计学意义.结论:对慢性肺源性心脏病急性加重期患者在进行常规治疗基础上,给予低分子肝素钠联合银杏达莫给药治疗可达到满意治疗效果,且安全性较高,有效提高患者预后及降低死亡率,值得临床推广应用.

作者：刘书红刊期： 2013年第09期
风险管理在内科护理管理中的应用分析

目的:分析风险管理应用于内科护理管理的效果.方法:选取2009年9月-2012年9月住院接受治疗的内科患者200例,100例(研究组)采用常规护理管理+风险管理方式护理,100例(对照组)单用常规护理管理方式护理,对比护理管理1年后两组临床相关情况.结果:研究组发生风险事件率2.0％,护患纠纷发生率1.0％,患者满意率98.0％;对照组发生风险事件率10.0％,护患纠纷发生率7.0％,患者满意率87.0％;研究组护理质量相对更高;研究组综合情况更优(P＜0.05).结论:风险管理应用于内科的护理管理中,效果显著,利于各种风险的有效控制,值得推广.

作者：朱小雯刊期： 2013年第09期
对针灸治疗类风湿关节炎的实践思考

本文分析了针灸治疗类风湿关节炎(RA)的方法、疗效,探讨了其消炎镇痛作用机制.指出:针灸治疗RA具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肽升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,还有免疫调节作用.

作者：刘晓明刊期： 2013年第09期
护理干预对腹膜透析患者治疗依从性和相关并发症的影响

目的:探讨护理干预对腹膜透析患者治疗依从性和透析相关并发症的影响.方法:观察对比本院肾内科腹透病区107例腹膜透析患者在采取护理干预与否后其医嘱依从性和相关并发症发生率的差异.结果:采取护理干预实施的方式越多,教育持续的时间越长,护患沟通密切,治疗的依从性就越好,并发症出现的几率越低.结论:护理干预在提高患者的治疗依从性,降低透析相关并发症方面具有重要作用.

作者：雷小玲；李利城刊期： 2013年第09期
血府逐瘀汤加减治疗冠心病69例临床疗效观察

冠心病心绞痛属中医“胸痹”范畴,胸痺是以胸部闷痛或刺痛,甚则彻背、短气、喘息不得平卧为主症的病症;导致本病发生的原因主要是内伤、七情、体虚劳倦等因素引起的脏腑亏损,胸阳不振,营气不利,气机不畅,肝脉阻滞,血瘀不通;“不通则痛”乃气血闭而不通则痛,故胸痹病常见于以痛为主的胸痛、心痛、短气、脉沉迟的临床症状;为治疗痰血瘀阻所致冠心病的方剂,以心前区闷痛,头晕心悸,气短,舌紫暗脉弦为辩证要点.方中瓜萎味甘性寒,长于导浊痰下行且能行行气宽胸;葛根质轻上浮,能升举阳气,郁金味辛苦,能入血分而行血中之气兼化痰浊,这行气化痰止痛之效.三药合用有行气导痰、宣痹通阳之功为方中主药.当归长于补血活血,行气止痛.泽兰、刘寄奴、元胡、失笑散均有行瘀破血、舒肝和营止痛之效.临床加减,运用得当,效如桴鼓.

作者：高睿刊期： 2013年第09期