学术投稿

鼻咽癌患者在调强放射治疗后的颞颌关节损伤及其影响因素

杨平波;黄永坚;吴署

关键词:颞颌关节损伤, 早期原发性鼻炎癌, 调强放射性治疗, 张口受限
摘要:目的:本研究通过量化门齿距离,分析探求造成放射性颞颌颞颌关节损伤的影响因素.方法:2007年3月至2010年11月,13例完成IMR技术性调强放疗的原发性鼻咽癌初治患者纳入本次研究,处方总剂量为65-78Gy,单次剂量为2.81-3.01Gy,总疗程为35-88天,放疗后6个月和3年内每年测量患者大门齿距离,评价标准参照SOMA标准.结果:全组6个月、1年、2年、3年生存率分别为97.35%、95.11%、93.57、92.28%,Ⅰ-Ⅱ度张口受限发生率4.10%,未检测到Ⅲ度和ⅣV度颞颌关节损伤张口受限.结论:调强放射治疗技术对鼻炎癌患者颞颌关节损伤具有明显效果,发生严重张口受限率降低.
健康之路杂志相关文献
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    目的:通过阴道超声与腹部超声在诊断早期异位妊娠的应用比较,探讨阴道超声与腹部超声在诊断早期异位妊娠的应用价值.方法:选取2011年5月至2012年5月期间我院收治的异位妊娠患者120例,随机分为腹部超声组和阴道超声组,每组60例,两组患者的确诊率和阳性率进行比较分析.结果:阴道超声组的阳性确诊率显著优于腹部超声组,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:阴道超声诊断早期异位妊娠的确诊率优于腹部超声检查,两者联合应用,则有助于减少或避免漏诊现象的出现.

    作者:辜晓蓉;安邦 刊期: 2013年第09期

  • 妇产科的护理纠纷及预防

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    作者:吴瑕 刊期: 2013年第09期

  • 康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

    目的:探究急性脑梗死患者在康复期予以康复护理对恢复其肢体功能的作用.方法:将在我院于2011年9月-2013年5月进行治疗的100例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组,试验组应用康复护理,对照组采用常规护理,采用Fugl-meyer(FMA)量表分别在试验前后对患者的肢体运动功能进行评定,记录统计患者肢体功能的恢复情况.结果:两组患者试验结束时Fugl-meyer评分较试验前均有所提高,但试验组评分(36.88士4.72)明显高于对照组(30.26士4.67)(P<0.05).结论:急性脑梗死患者在康复期接受康复护理能够明显改善患者的肢体功能,提高患者的生存质量.

    作者:周子琳 刊期: 2013年第09期

  • 米索前列醇舌下给药不良反应的观察和分析

    目的:观察与分析米索前列醇行舌下给药的不良反应及其安全性.方法:将我院2010年2月~2013年2月接待的160例分娩伴有产后子宫收缩乏力的产妇作为研究对象,随机均分为四组,分别采用米索前列醇口服给药、阴道给药、舌下给药、直肠给药400μg,依次定为口服组、阴道组、舌下组及直肠组,对他们给药后的不良反应进行观察分析及对比.结果:口服组给药后发生不良反应3例,阴道组与直肠组给药后并未发生不良反应患者,而舌下组给药后发生不良反应23例,经统计学分析可知,舌下组不良反应发生率明显高于其他三组,差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论:为了减少米索前列醇给药后不良反应的发生率,临床建议米索前列醇剂量较大的时候应规避舌下含服给药,尽量采用阴道内给药或者直肠给药.

    作者:刘伯卿 刊期: 2013年第09期

  • 压疮危险预警管理在食管癌术后患者中的应用

    目的:探讨食管癌术后患者压疮危险预警管理效果,降低压疮的危险因素的发生.方法:采用Braden压疮评估工具对食管癌术后患者进行评估,使用压疮高危警示标识,采取压疮干预措施等,比较预警管理前及管理后72h食管癌术后患者危险因素的Braden得分情况.结果:预警管理后食管癌术后患者危险因素的Braden得分明显提高(P<0.05),无1例压疮发生.结论:实施压疮危险预警管理,能有效地降低食管癌术后患者危险因素的发生,对压疮的预防有重要意义.

    作者:伦雪萍;李小金;吴云珊;周海燕 刊期: 2013年第09期

  • 联合方案治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效分析

    目的:探讨联合方案治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效.方法:选取2011年5月至2012年5月期间我院收治的重症支原体肺炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,对对照组采用单纯治疗方案,对观察组应用大环内酯类与头孢类抗生素、激素及丙种球蛋白联合治疗方案.观察比较两组疗效.结果:观察组治疗有效率为93.33%,对照组治疗有效率为43.33%.两组疗效比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对重症支原体肺炎患儿采用大环内酯类与头孢类抗生素、激素及丙种球蛋白联合治疗方案,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:张聪 刊期: 2013年第09期

  • 缺血型胆管损伤病因及危险因素研究进展

    随着接受肝移植患者的增多,移植后胆道并发症也增多.其中,缺血型胆道损伤(ischemic-type biliary lesions,ITBL)严重影响着移植肝存的活率和病人的生存率.本文就近年ITBL的病因及危险因素研究做一综述.

    作者:李美华 刊期: 2013年第09期

  • 中药制剂治疗脑梗死价值研究

    作为临床医生,脑梗死作为高致残、高死亡疾病,临床屡见不鲜.研究显示,在脑血管疾病中约有55.0%~80.0%的患者发生脑梗死[1].近年来,随着我国医药的不断发展,研究者通过动物实验、临床试验(Ⅰ~Ⅳ期)等的不断研发、观察,中药制剂已广泛应用临床,其疗效取得较高好评,安全性得到肯定,关于脑梗死的治疗方面,中药制剂的应用也取得较好的成绩,现分析如下.

    作者:刘国辉 刊期: 2013年第09期

  • 外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果

    目的:探讨外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果.方法:将外来器械由公司业务员清洗包装和消毒供应中心进行管理、清洗、消毒、包装,比较两组的清洗质量、包装质量.结果:研究组清洗质量合格率、包装质量合格率均高于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论:外来手术器械纳入消毒供应室进行规范化管理可以有效提高清洗、包装以及灭菌质量.

    作者:周艳 刊期: 2013年第09期

  • 重型颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

    目的:探讨重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理措施.方法:对20例颅脑外伤后并发应激性溃疡患者的护理进行回顾性分析,提出个性化护理干预措施,采用预防出血的护理、留置胃管护理、出血期的护理、饮食护理、基础护理等综合护理方法.结果:并发应激性溃疡出血发生在伤后5-15天18例,其中10例输血治疗.治愈16例,好转3例,1例因家中困难放弃治疗.结论:通过采取有效的护理措施,降低了颅脑损伤并发应激性溃疡的发生率,可获得良好的效果.

    作者:徐凤娟 刊期: 2013年第09期

  • 检验科医院感染危险因素与防控对策

    目的:探讨检验科的医院感染危险因素,预防检验科医院感染的发生.方法:通过对检验科医务人员工作过程中可能遇到的危险因素进行分析探讨,提出相应的职业防控对策.结果:通过各项管理与预防措施,使检验科医院感染危险因素得到有效控制.结论:做好检验科医院感染危险因素的管理和控制措施,是预防检验科医院感染发生的关键.

    作者:卢青霞 刊期: 2013年第09期

  • 消化性溃疡临床研究进展

    消化性溃疡是一种发病机制尚未完全阐明的临床常见病,其发病影响因素较多,如患者自身的饮食卫生、精神状态以及身体状态都会造成消化性溃疡.目前临床针对消化性溃疡的诊断与治疗方法成熟,通过合理的用药治疗,能够有效的减轻患者病痛,使患者重获健康.下文将着重对消化性溃疡的临床研究进展进行概括.

    作者:韦勇 刊期: 2013年第09期

  • 加味保元汤治疗对慢性阻塞性肺疾病的效果观察

    目的:对加味保元汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各60例.对照组在临床上主要采用常规方法进行治疗,实验组则在常规方法基础上增加加味保元汤治疗,对两组患者的临床疗效以及治疗前后肺功能情况进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组的临床效果明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,采用加味保元汤对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,效果显著,临床应用价值较高,值得推广和普及.

    作者:徐瑞 刊期: 2013年第09期

  • 齐拉西酮联合奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效

    目的:探讨与研究齐拉西酮联合奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效.方法:把我院于2010年5月到2012年5月收治的首发精神分裂症患者76例随机分成观察组与对照组两组,每组38例,采用齐拉西酮联合奥氮平治疗观察组,采用奥氮平单纯治疗对照组.结果:观察组在PANSS评分上要明显优于对照组(P<0.05),在总有效率上,观察组明显高于对照组(P<0.05),而在TESS评分上,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在治疗首发精神分裂症上,齐拉西酮联合奥氮平的治疗效果好,起效快,有着良好的安全性以及有效性,值得在临床大力推广.

    作者:金莹 刊期: 2013年第09期

  • 50例小儿咳嗽中医治疗体会

    目的:对中医治疗小儿咳嗽的方法进行探讨分析.方法:选取2010年2月~2012年3月来自我院的50例小儿咳嗽患者进行治疗,分别使用中医治疗风热咳嗽、风寒咳嗽、阴虚咳嗽、痰热咳嗽、肺脾气虚咳嗽等症状的诊治.结果:50例小儿患者中,45例患者得到治愈,4例患者有所好转,1例患者治疗无效;总有效率为98%.结论:使用中医辩证治疗小儿咳嗽效果显著,在临床上能够广泛使用.

    作者:李柏林 刊期: 2013年第09期

  • 急性心肌梗死后心律失常的发生时间及护理

    目的:研究急性心肌梗死后发生心律失常的时间规律以及护理措施.方法:随机选择2010年1月至2013年8月期间,我院收治的急性心肌梗死患者128例,回顾分析其临床资料,分析心律失常发生情况以及发生规律,并总结其护理措施.结果:急性心肌梗死后发生心律失常的高峰期为04:00-16:00,其中又以8∶ 00-12∶ 00分布律高.结论:急性心肌梗死以后发生心律失常具有时间规律性,正确认识并掌握心律失常高发时段,加强针对性护理措施,可有效预防意外事件,确保患者的安全.

    作者:张媛 刊期: 2013年第09期

  • 痔疮套扎术治疗50例痔疮的临床效果探究

    目的:研究痔疮套扎术对于痔疮的治疗效果,并总结治疗经验.方法:对于我院于2010年3月至2012年3月收治的50例痔疮患者实施痔疮套扎术的过程,观察治疗效果,研究痔疮套扎术的应用方法价值.结果:50例患者中治愈患者46例,治愈率为92%,有效患者6例,总有效率为100%.平均手术时间为8士2.5min,不需要住院观察.结论:痔疮套扎术在治疗痔疮方面,效果较为理想,并具有安全性高、手术时间短、费用低、身体恢复快等特点,是现代治疗痔疮的首选方法,值得在临床中推广应用.

    作者:扎史品初 刊期: 2013年第09期

  • 中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎28例护理

    目的:探究中西医结合护理对治疗血栓闭塞性脉管炎的效果,以期提高临床疗效.方法:收集2012年7月-2013年5月于我院住院治疗的血栓闭塞性脉管炎的28例患者作为治疗组,采用中西医结合的护理和治疗方法,并选取同期入院的28例采用西医治疗的患者作为对照,临床观察3个月时判断效果.结果:28例患者治愈9例,显效15例,无效4例,总有效率85.71%,明显高于对照组(P<0.05).结论:对血栓闭塞性脉管炎患者采取中西医结合的治疗和护理措施能够明显改善患者病情,提高治疗效果.

    作者:夏宇 刊期: 2013年第09期

  • 诺森治疗上消化道出血60例临床疗效观察

    引起上消化道出血的病因很多,以胃十二指肠溃疡和食管胃底静脉曲张破裂引起的出血为常见.诺森是新型胃壁细胞质子泵抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制胃壁细胞膜中的质子泵,引起该酶不可逆的抑制,从而阻断胃酸分泌的终末环节,抑制基础胃酸分泌及组胺、乙酰胆碱、胃泌素和食物引起的酸分泌,产生强大的抑制胃酸分泌作用.迅速提高胃内pH值,稳定血痴,使溃疡面免受胃酸刺激,不仅促进损伤黏膜的修复又有利于止血.

    作者:牛岩 刊期: 2013年第09期

  • 2500例宫颈脱落细胞检查结果分析

    目的:对我所收治的2500例宫颈脱落细胞检查结果进行分析.方法:研究选取我院体检部门在2011年3月至2012年9月收治的2500例正常体检者,对其进行液基薄层法检查,共发现1500例宫颈脱落细胞异常患者,研究1500例患者的临床资料,并对这些资料(检查结果)进行分析研究.结果:对25例患者进行宫颈脱落细胞学检查,阳性率为2.05%,癌前病变阳性率为45.55%.结论:研究发现,像宫颈炎和早期宫颈癌,仅凭内眼时难以观察,因此必须对患者进行宫颈脱落细胞学检查,只有充分发挥病理学检查的优势,才能够在一定程度上提高宫颈癌或宫颈炎的诊断率.

    作者:庞会芹 刊期: 2013年第09期

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