于正枚
目的:探讨胃镜下胃癌患者的内镜表现和活检病理的特点,并分析对比两者,为提高内镜活检病理诊断的阳性检出率提供借鉴意义.方法:选取我院2010年12月-2013年3月这些年内收治的胃癌患者975例,对其进行内镜检查,记录下医师根据内镜表现诊断出来的结果.同时将患者的活检病理送检,得到的诊断结果同内镜下肉眼诊断结果进行对比.结果:根据内镜表现诊断出胃癌的例数为935例,良性病变或者可疑病例为40例,进展期胃癌分型为Ⅰ型333例,Ⅱ型366例,Ⅲ型233例,Ⅳ型3例,和病理活检的符合率达到了83%.结论:目前常用的诊断方式为内镜表现结合活检病理结果,然而活检病理存在取材方面的难度,所以病变性质的反映程度不深.因此临床工作中我们需要提高根据内镜表现诊断和病理诊断的符合率.
作者:曹湘龙;郭甲 刊期: 2013年第09期
目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉及单纯全麻在食管癌手术中的应用效果.方法:选取我院在2010年02月到2013年03月收治的90例食管癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者单纯给予全麻,观察组患者给予全麻复合硬膜外麻醉.结果:两组患者在清醒的时间、自主呼吸恢复的时间以及气管导管拔出的时间上明显优于对照组(P<0.05).绪论:全麻复合硬膜外麻醉应用于食管癌手术治疗中取得的效果比单纯全麻更为显著.
作者:陈玉玺 刊期: 2013年第09期
目的:对针灸配合手法推拿治疗巨大型腰椎间盘突出症进行疗效分析.方法:随机选取在我院治疗的巨大型腰椎间盘突出症患者96例,分为治疗组和对照组各48人,治疗组进行针灸配合手法推拿治疗,对照组仅进行传统的手法推拿治疗,疗程均为4周,并对所有患者在治疗前后进行病情评估,将所得数据进行统计学分析.结果:治疗组起效45例,总有效率93.75%;对照组起效40例,总有效率83.3%.结论:针灸配合手法推拿这一治疗方法可以显著提高对治疗巨大型腰间盘突出症的痊愈率和总有效率,疗效确切,安全易行,应在临床中推广.
作者:杨洪梅 刊期: 2013年第09期
目的:对妊娠期肝病各方面情况(包括分布情况、对围产儿有何影响、妊娠结局等)进行探讨.方法:选取116例在妊娠期合并肝病的患者作为研究对象,并探讨在116例患者中,不同妊娠期肝病的分布情况、患者的妊娠结局、围产儿结局等.结果:在多种妊娠期合并肝病中,病毒性肝炎占87.1%,其次是重型肝炎与特有肝病分别占4.3%、8.6%.116例患者中,共有3例死亡,分别为2例重型肝炎以及1例急性脂肪肝.而妊娠期肝病对围产儿的不良影响也有多种.结论:妊娠期肝病对患者的妊娠结局以及围产儿有一定的影响,尤其是急性脂肪肝与重型肝炎.
作者:张婧娴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨纯母乳喂养对婴幼儿对其体格发育的影响.方法:随机挑选于2009-2012年在我院儿保门诊健康体检儿童150名,并将其分为两组,实验组75名,母亲均用纯母乳喂养婴幼儿;对照组75名,其婴幼儿则以配方奶喂养.对比两组婴幼儿的体格发育情况,包括体重、身长、头国情况.结果:对照组与实验组对比可知,纯母喂养的婴幼儿在体重、身长、头围方面的发育均较配方奶的婴幼儿好,且此种差异显著,P<0.05,意义明确.结论:在婴幼儿的体格发育阶段使用纯母乳喂养,可增强婴幼儿的抵抗力,促进其体格发育,在体重、身长以及头围等方面均明显优于配方奶喂养的婴幼儿,应该得到父母的重视,值得推荐.
作者:张红梅;夏文霞;王文红 刊期: 2013年第09期
目的:通过测量心脏病患者照料者的护理负担水平,探讨照料者护理负担的影响因素.方法:以护理者负担量表ZBI为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,对患者家属的主要照料者的护理负担进行测量.结果:心脏病患者照料者的护理负担水平较高,护理负担在照料者的性别、家庭人均收入、与患者的关系、慢性病状态、护理时间上有显著差异.结论:心脏病患者照料者护理负担的发生率较高,改善措施应当针对减轻照料的护理工作量以及改善患者的生活自理能力等措施.
作者:王莉莉;杨晓婷 刊期: 2013年第09期
高血压疾病已经成为在社会上对于中老年人而言危害性比较大的常见疾病,同时大部分高血压患者普遍存在着缺乏相对具体的对此病的有效认识、不可以达到正确服药的目的并且易于产生各种形式并发症等相关问题.本文主要目的在于经过对高血压患者实行社区护理干预的实施措施与治疗效果的分析,以能够达到延缓患者的病情从而有利于提升生活质量水平.
作者:范盛 刊期: 2013年第09期
目的:探讨糖尿病微血管病变的发病机制.方法:选自2012年1月1日至2013年1月1日进入到我院治疗的糖尿病微血管病变患者120例,对这120例患者临床资料进行研究,了解患者糖尿病微血管病变的发病机制.结果:这120例糖尿病微血管病变患者主要的病变原因分为4种,其中有80例患者是由于阴虚血瘀致病的,占总临床人数的66.7%.有20例患者是由于阴虚热盛致病的,占总临床人数的16.7%.有10例患者是由于气阴两虚夹瘀致病的,占总临床人数的8.3%.有10例患者是由于阴阳两虚致病的,占总临床人数的8.3%.由此可见,这120例患者中,有80例患者是由于阴虚血瘀致病的,该种患病原因与其他原因相比,具有更高的概率.结论:阴虚血瘀是导致患者患糖尿病微血管病变的主要原因,进而为临床研究提供了可靠的依据,有利于更好的寻找治疗方法.
作者:王晓斌 刊期: 2013年第09期
目的:观察显微耳镜手术对弥漫性外耳炎的临床效果,从而得知弥漫性外耳炎更好地治疗方法.方法:将我院100例患有弥漫性外耳炎手术的患者进行分组,设立对照组和实验组均为50例.实验组进行显微耳镜手术治疗,对照组进行传统的普通耳镜进行治疗.比较两组效果的差异.结果:治疗组50例治愈率96%,对照组50例治愈率70%,两组患者比较具有明显差异(P<0.05).结论:显微耳镜下手术治疗弥漫性外耳炎的临床效果优于传统的治疗方法.
作者:古观保;揭苏平;肖建华 刊期: 2013年第09期
目的:观察消化内科胃溃疡的护理效果.方法:临床护理22例,观察其治愈情况以及复发情况,即治愈后生活质量.结果:护理后患者的生活质量明显高于护理前.结论:此种临床护理方法,疗效较好,患者治疗后生活质量明显提高,值得推广使用.
作者:朱凌华 刊期: 2013年第09期
目的:对胃肠道间质瘤患者的临床病理及其免疫组织化学特征进行分析.方法:选取胃肠道间质瘤患者76例作为研究的对象,并回顾性分析其临床资料以及病理资料,且化学检测患者的免疫组织.结果:肿瘤常出现的位置是小肠,其次是胃和直、结肠;患者中有46例为梭形细胞为主,17例是以上皮样细胞为主,13例为混合细胞;CD34中阳性有60例(78.9%),CD117有73例(96.1%),S-100和Desmin都呈现为阴性,SMA灶性阳性有13例(17.1%).结论:胃肠道间质瘤作为一种常见的消化道间叶源性肿瘤.具体有三种组合形式、两种细胞形态;要对该病症加以确诊必须与各种免疫标记物相配合,主要的免疫标记物为CD34和CD117.
作者:郝宝平 刊期: 2013年第09期
目的:研究剖宫产患者产后出血的原因和临床护理方法,进而分析总结.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年6月共收治的44例剖宫产产后出血患者,探究患者产后出血的原因,然后针对产后出血的原因进行针对性护理.结果:子宫收缩乏力和胎盘粘连属于主要因素,子宫收缩乏力的发生率为70.5%,胎盘粘连的发生率为15.9%.结论:为了减少剖宫产产后出血的概率,需进行计划生育,做好各项产前措施,进而科学有效地降低患者的死亡率.
作者:邢春艳 刊期: 2013年第09期
目的:研究采用静脉溶栓的方法治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:回顾急性心肌梗死患者107例,将其分成实验组55例,对照组52例,采用传统的措施治疗对照组患者,采用静脉溶栓措施治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组患者的临床效果.结果:从血管再通率的角度看,与对照组(69.2%)相比,实验组患者(78.2%)的治疗效果较佳;从不良反应发生率看,与对照组(15.4%)相比,实验组患者(5.5%)的治疗效果较佳,经统计学分析、处理,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论:对于急性心肌梗死患者,采用静脉溶栓的治疗方法,临床效果显著,能够提高急性心肌梗死患者的生活质量,延长其寿命,该治疗方法可在医院大范围推广.
作者:刘书红 刊期: 2013年第09期
目的:探讨参松养心胶囊对房性心律失常的治疗效果,并总结心得体会,为临床工作提供指导.方法:选取我院于2011年2月~2013年2月收治82例房性心律失常的临床资料,患者随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应.结果:观察组治疗的总有效率为90.24%,明显高于对照组的56.10%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的房性早搏次数明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.88%,明显低于对照组的19.51%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:给予房性心律失常患者参松养心胶囊治疗,疗效显著,不良反应发生率较低.
作者:王红 刊期: 2013年第09期
我们在2008年5月~2012年12月期间,在上级医院(南京军区总院)指导下,共行白内障超声乳化及人工晶体植入386眼,其中高龄患者共55例68眼在表面麻醉下施行手术,获得满意疗效.现报告如下.
作者:姜秦祥 刊期: 2013年第09期
目的:探讨小儿氯胺酮麻醉术后在PACU复苏期间更有效的安全护理措施,预防和降低小儿氯胺酮麻醉术后的并发症,促进患儿术后恢复,提高医疗满意度.方法:对我院80例小儿氯胺酮麻醉术后在PACU复苏期间的护理工作进行回顾性总结.结果:2例抽搐、3例一过性低氧血症,5例苏醒延迟,无误吸、窒息等严重并发症.结论:严密的苏醒期观察、监护;及时有效的与麻醉医生的沟通,通过医护的协同合作可有效预防和降低小儿氯胺酮麻醉术后的并发症,促进患儿术后恢复,提高医疗满意度.
作者:胡小晶;李敏 刊期: 2013年第09期
目的:针对高血压合并微量蛋白尿的患者采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗,分析其临床效果.方法:将2012年10月-2013年3月我院心内科门诊治疗的40例高血压合并微量蛋白尿患者分为两组,即观察组和对照组.观察组患者20例,采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗;对照组患者20例,采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者血压达标率为85%(17/20),对照组患者的血压迭标率仅为40%(8/20),观察组降低微量蛋白尿有效率80%(16/20),对照组微量蛋白尿无明显变化;且两组患者未出现明显不良反应,两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦氨氯地平组比对照组血压达标率更高,并有效降低微量蛋白尿,有很好的肾脏保护作用,且无显著不良反应,对于2级以上高血压合并微量蛋白尿患者尤其适用,值得在临床中推广.
作者:李悦纯 刊期: 2013年第09期
随侵损性诊断操作、细菌耐药性、严重烧创伤发生率、器官移植病人和放化疗病人的增加,医院性感染、脓毒症、脓毒性休克和多器官功能衰竭综合征(MODS)的发生率出现不断升高.Pct作为新的炎症标志物,已广泛应用于临床.本文宗旨:血清PCT对感染、脓毒症及其并发症的早期诊断、鉴别诊断、治疗,监测、预后等临床应用有重要价值.
作者:黄兰英 刊期: 2013年第09期
由人工合成的前列腺素E1衍生物——米索前列醇作为治疗消化肠道溃疡的药物常用于临床医疗实践中,自1987年以来,经过多项临床研究以及药物试验证明,该药物口服有刺激子宫底收缩以及对软化颈宫和松弛肌肉作用,可有效控制妇产计划剩余,提高引产过程中的安全性和成功率,并因其副作用小,价格便宜,且易于保存.该论文针对作者所在单位计划生育中米索前列醇投入使用的问题进行探讨.
作者:周雅凌;刘立 刊期: 2013年第09期
目的:探讨致康胶囊辅助激光的治疗方法对宫颈炎的临床治疗效果.方法:随机选取本院从2009年6月~2012年8月期间,收治过的宫颈炎患者中的112例,并按照他们的入院时间平均的分成观察组和时照组两组,每组各56例.时观察组患者应用致康胶囊辅助激光的方法进行治疗,对对照组患者应用常规方法(物理疗法)进行治疗,并对两组患者的临床治疗结果进行比较和分析.结果:治疗结果显示,观察组患者的临床诊疗效果要明显优于对照组的患者,且出现的不良反应较少,液以及阴道流血等症状的消失时间短.组间比较存在显著性差异,且具有统计学意义,P<0.01.结论:在宫颈炎的临床诊疗过程中,应用致康胶囊辅助激光的治疗方法,其见效快,疗效显著,且术后不良反应少,是治疗宫颈炎的理想疗法.
作者:秦娟 刊期: 2013年第09期