层级式护理管理在对提高护理质量的意义探究

马金萍

关键词：层级式护理管理, 护理管理, 应用

摘要：目的:研究在护理管理中采用分层护理管理方式的具体效果.方法:选取本院80名护理人员,随机将其均分为观察组与对照组,各40例.对照组实行常规管理,观察组实行层级式管理.对比两组护理人员在管理前后的工作积极性、医生与患者的满意度、理论知识评分、护理操作技能等.结果:无论是护理人员自评及他评,还是患者及医生的满意度等均是观察组优于对照组.对比操作技能与理论知识评分,观察组高于对照组,因此,差异全部有统计学意义,P＜0.05.结论:在临床护理管理中采用层级式管理方式,能明显提高护理质量,有利于构建和谐的护患关系,保证医院的持续发展,应在临床中大量推广应用.

健康之路杂志相关文献

健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析

目的:研究在妇产科护理过程中运用健康教育的意义.方法:选取在本院建档的300例孕妇,将其随机划分为观察组与对照组两组,每组各150例.其中对照组孕妇给予常规护理,在常规护理的基础上为观察组提供健康教育,对健康教育的效果给予评估.结果:观察组自然分娩的概率显著优于对照组,其中P＜0.01;观察组产妇母乳喂养及了解健康知识的概率显著优于对照组,其中P＜0.01;观察组孕产妇的满意程度显著优于对照组,其中P＜0.01.结论:对孕产妇提供科学的健康教育,能够在极大增强其了解健康知识的概率,使得国产期母婴护理质量大大提升,应用价值非常显著.

作者：梁娇蓉刊期： 2013年第09期
异位阑尾炎手术治疗的体会

目的:对异位阑尾临床诊断及手术治疗过程中的要点进行探讨.方法:对本院2010年2月至2011年2月收治的异位阑尾炎患者8例的临床资料进行回顾性分析.结果:在术前明确诊断2例为异位阑尾炎,为8例患者中的25.00％,1例为可疑性诊断占到其中的12.5％,其他5例患者被初诊分别作为盆腔炎、尿路结石、急性胃肠炎等误诊,占其中62.5％.8例患者均实施手术切除,住院7～12d,1例为术后早期炎性肠梗阻.结论:应加强对不典型的转移性腹痛的临床诊断与鉴别诊断的学习,不断提高异位阑尾炎的诊断能力.

作者：余海秀刊期： 2013年第09期
中药配方颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的成本

目的:利用药物经济学的研究方法分析中药配方颗粒与传统中药治疗慢性萎缩性胃炎的成本与效果.方法:从在河北省中医院确诊并接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者中,分别选定基本情况基本相同的病例,作为治疗组和对照组,并比较两组的用药情况.结果:两组的效果无显著性差异(P值＞0.05),两组的成本有显著性差异(P值＜0.05).结论:中药配方颗粒与传统中药在治疗慢性萎缩性胃炎方面成本效果上有显著性差异(P值＜0.05).

作者：陈贵银；岳敏；刘启泉；范焕芳刊期： 2013年第09期
X线钼靶及超声成像在女工乳腺普查中的应用价值探讨

目的:探讨X线钼靶及超声成像在女工乳腺体检中的应用价值.方法:搜集1997年至2012年间发现于女工乳腺体检,经手术切除、病理诊断证实为乳腺癌的病例30例,回顾性的分析统计X线钼靶及超声成像发现乳腺癌主要征像情况,将肿块BI-RADS分级≥4级定为恶性病变.将病灶内彩色血流信号Ⅱ、Ⅲ级定为恶性病变.结果:发生于脂肪型乳腺癌占多数,达60％;25例表现肿块病例中,X线钼靶发现18例,B超发现25例.在肿块边缘上,25例病例X线及B超能清楚表现肿块不规则边缘的分别为20例和23例;在乳腺癌钙化中,X线明显优于超声成像.结论:X线钼靶及超声成像在女工乳腺普查中各有优势,同时也都存在不足,可以根据实际情况选择一种或综合应用两种检查,以期做到取长补短,提高乳腺癌的检出率,减小漏诊.

作者：蔡妙芬；于宝刊期： 2013年第09期
中西医结合治疗糖尿病足的临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选取35例糖尿病足患者分为观察组18例和时照组17例.对照组采用胰岛素控制血糖,用抗生素控制感染和使用抗凝药改善微循环,合理分配饮食,每天进行常规清创换药.观察组在对照组治疗基础上加用自拟的中药方剂治疗,每天使用生肌玉红膏涂抹创面.动态监测血糖和不良反应.两个疗程后观察两组治疗前后创面面积并比较疗效.结果:观察组治疗前后创面的差值明显大于对照组的差值(P＜0.05);观察组治疗临床疗效明显优于对照组的疗效(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效显著,值得在临床上推广使用.

作者：马超刊期： 2013年第09期
68例产后出血原因分析及防治

对我院2011年5月-2012年9月发生的68例产后出血病例进行回顾性分析,发现子宫收缩乏力是主要因素,其次为胎盘因素及软道损伤等,并与分娩方式、引产、流产有关.减少产后出血的发生,关键在于重视产程中宫缩乏力,加强国产期保健,减少孕产次数,避免胎盘粘连,严格掌握剖宫产指征.

作者：樊章琴刊期： 2013年第09期
35例急性亚硝酸盐中毒的抢救及临床分析

急性亚硝酸盐中毒在急诊工作中并不常见,因此很多临床医生往往缺乏对本病的诊治经验.由于病情发展比较快,临床症状比较严重,如果处理不当,往往会造成比较严重的后果,我院近年来收治有急性亚硝酸盐中毒患者共35例,现将所获得的临床救治经验及分析报告如下.

作者：叶荣洲刊期： 2013年第09期
甲亢合并妊娠19例治疗体会探讨

目的:探讨甲亢合并妊娠安全有效的治疗方案.方法:回顾性研究自2007.1月-2011.12月之间我院收治的19倒甲亢合并妊娠的病例,分析其临床表现,孕期状况及母儿预后.结果:1例并发心力衰竭,症状控制后行清宫术;2例合并妊高症,早产;其余16例均足月产.结论:甲亢合并妊娠属高危妊娠,甲亢控制程度直接影响母儿预后,为降低母儿风险,孕前好能用药物治疗将甲状腺激素水平控制在正常范围,孕期密切监控,合理治疗,及时调整抗甲状腺药物的剂量,以免发生并发症.

作者：付永琼刊期： 2013年第09期
浅析呼吸内科护理安全隐患及防范对策

总结了呼吸内科病房护理不安全因素和对策,以保障住院患者的安全.主要包括技术、管理、环境、护士、患者等环节中的问题.笔者认为提高病房护士的专业知识、操作技能及护理管理水平,增强护士护理安全意识,减少环境不良因素,做好患者住院健康知识宣教,促使安全护理防范措施得到有效落实,是杜绝护理差错和事故的发生,保证住院患者的安全的重要措施.

作者：柳花；何志萍刊期： 2013年第09期
探析职业病危害及产生原因

社会生产的快节奏,促使当代人们不得不以更大的热情投入到日常工作当中,大量的专业化工作和持续性劳动,令广大社会群体饱受职业病之痛.可以说,当代公共卫生安全工作的重要研究对象之一便是常见的各类职业病,因为它不仅对工作者本身健康造成很大危害,同时也关系到各个单位、组织、企业的日常运转.作为一位从事公共卫生安全体检工作者,当结合自身的工作经验,认识到该类病症存在的实际社会危害,并探查出相关的原因,提出科学的职业病防治对策,以此为我国公民健康和社会发展提供一定的理论保障.

作者：吴玲刊期： 2013年第09期
呼吸内科护理风险的特点及防范方法

目的:分析呼吸内科护理风险的特点,根据其特点研究合适的防范方法并应用到实践中,从而有效地避免护理相关的危险发生.方法:根据呼吸内科护理风险的特点制定护理风险管理办法,选取我院呼吸内科2010年3月-2013年3月的80例住院病人,随机分为对照组40例,实验组40例.对照组患者给予常规护理,实验组在常规护理基础上加用护理风险管理办法干预.治疗结束后对两组患者护理相关意外事故及对护理满意程度进行统计比较.结果:实验组患者护理相关意外事故发生率低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;实验组对护理满意程度高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:根据呼吸内科护理风险特点制定的护理风险管理办法有助于降低护理相关意外发生率,提高患者对护理的满意度,具有积极的临床应用价值.

作者：张倩华刊期： 2013年第09期
盆腔炎的预防与护理

结合实际工作中盆腔炎的护理,总结了盆腔炎护理需要的注意事项.

作者：李欢刊期： 2013年第09期
辛伐他汀联合熊去氧胆酸治疗老年脂肪肝合并高血脂症

目的:探讨辛伐他汀联合熊去氧胆酸在老年脂肪肝合并高血脂症患者治疗中的应用效果.方法:本院2008年-2013年共收治的老年脂肪肝合并高血脂症患者60例,在常规治疗基础上给予辛伐他汀联合熊去氧胆酸治疗,观察并比较患者治疗前后肝功能、血脂、临床症状情况,以及临床效果及不良反应情况.结果:60例患者治疗后除高密度脂蛋白外,AST、ALT、γ-GT、LDL-C、TG和TC均显著改善(P＜0.05),乏力、纳差、肝区不适和肝区肿胀患者例数显著降低(P＜0.05).总有效率为86.7％,未见不良反应.结论:辛伐他汀联合熊去氧胆酸能够显著改善患者症状,快速恢复肝功能,且安全,适于老年患者的治疗.

作者：闭学先；朱俊；董继红；周丽刊期： 2013年第09期
奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎临床分析

目的:对奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的治疗效果进行探讨和分析.方法:选择40例于2013年1月至2013年6月间在我门诊进行反流性食管炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有20例患者,单纯使用奥美拉唑治疗对照组患者,采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗观察组患者,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果:观察组11例患者治疗显效,占55％,8例患者治疗有效,占40％,1例患者治疗无效,占5％,治疗总有效率为95％.对照组7例患者治疗显效,占35％,8例患者治疗有效,占40％,5例患者治疗无效,占25％,治疗总有效率为75％.两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对反流性食管炎患者进行奥美拉唑联合法莫替丁治疗能够使胃酸的分泌量得到有效控制,使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化,治疗效果非常显著.

作者：季雪群刊期： 2013年第09期
关于重用苦参配地榆在治疗痔疮中的心得

本文就关于重用苦参配地榆在治疗痔疮中的心得进行了研究探讨,并做如下报道.

作者：王立平刊期： 2013年第09期
老年高血压病的治疗与护理

目的:探讨老年人高血压病的护理.方法:对189例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教.结果:患者血压控制良好.结论:精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键.

作者：杨琼刊期： 2013年第09期
妇产科腹部切口感染的病因分析及预防

目的:分析妇产科腹部切口感染的病因并提出预防措施.方法:选择我院妇产科施行腹部切口手术的患者共982例,对术后腹部切口感染者进行统计,回顾性分析造成腹部切口感染的病因.结果:术后腹部切口感染率为5.09％.手术时间过长、出血量大、术后保健不到位及营养状况不佳、住院条件较差、合并有基础疾病或感染情况、术前未预防性应用抗生素、切口缝合技术较差等是造成切口感染的主要因素.结论:造成妇产科腹部切口感染的因素很多,通过对症支持处理可降低切口感染发生率,对改善患者预后,保证患者生命安全意义较大.

作者：吴苏平刊期： 2013年第09期
以补法治水肿之我见

水肿是体内水液潴留,泛溢于肌肤,出现头面、四肢、眼窠甚至全身浮肿的一种病症.《金匮》称为“水气”,按病因脉症分为风水、皮水、正水、石水;按五脏分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水.在治疗上《金匮》提出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈.”以前治水肿主要靠利尿、发汗、攻逐三大法.在临床实践中,因脾虚、血虚、肾虚引起的水肿实属多见,笔者对这类水肿用补法治疗,取得满意效果.现谈谈笔者对用补法治疗水肿的点滴认识.

作者：赖景珍刊期： 2013年第09期
浅谈高血压患者的心理和诊疗护理

目的:探讨高血压患者心理和诊疗护理疗效.方法:对本组120例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好心理护理,全程住院期间密切观察生命体征及常规心电监护,持续观察患者心理和诊疗护理状况.结果:本组病例均顺利出院,在全程护理过程中,及时发现存在问题的患者,确保了患者的康复.结论:高血压有焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,良好心理护理能有效改善高血压病人情绪.

作者：纪春华刊期： 2013年第09期
案例学习法与情景模拟在低年资护士应急能力培训中的应用效果对比

目的:探讨案例学习法(case-based study,CBS)与情景模拟在低年资护士应急能力培训中的应用价值.方法:本研究于2011年10月～2012年10月对我院62名工作3年内的低年资护士实施情景模拟联合以案例为基础的学习方法进行应急护理能力的培训,并与培训前的应急护理理论考核与急救技能考核成绩进行对比研究.结果:本研究共发放62份问卷,回收有效问卷62份,有效回收率为100.00％.接受问卷调查的62名护士中以年轻人为主(20-30岁占51.61％),工作时间较短,学历水平主要是中专,大部分为聘请,拥有正式编制者较少.由表2可知在经过积极的培训后,62名护士的应急能力得到大幅提升,其考核成绩优秀率明显高于培训前;而不合格率则明显低于培训前,且差异具有统计学意义(X2=5.07、12.07,P＜0.05).在培训后由临床医生对低年资护士应急能力进行问卷评价,结果显示对低年资护士应急抢救配合的认可率达到93.55％(58/62).结论:案例学习法结合情景模拟的培训方法使低年资护士尽快适应临床,可以强化低年资护士急救意识,拓展急救知识,有利于低年资护士提高应急护理的能力.

作者：俞翠英刊期： 2013年第09期