林作天
从1995年到2012年我院经过十八年的发展,由458张床位发展到1200张,收治能力大大提高,出院病人数由13604增加到30219人次.出院病人数是医院发展的重要指标,它不仅反映医院的工作成果和工作效率,也是医院领导进行管理和决策的重要依据,对于加强医院管理,提高医院人、财、物的使用效率,提高医院的社会效益和经济效益,都有重要作用.为了解我院出院病人数的变化及发展趋势,制定合理的医疗发展规划,进行了初步分析及预测.
作者:刘举莲 刊期: 2013年第09期
随侵损性诊断操作、细菌耐药性、严重烧创伤发生率、器官移植病人和放化疗病人的增加,医院性感染、脓毒症、脓毒性休克和多器官功能衰竭综合征(MODS)的发生率出现不断升高.Pct作为新的炎症标志物,已广泛应用于临床.本文宗旨:血清PCT对感染、脓毒症及其并发症的早期诊断、鉴别诊断、治疗,监测、预后等临床应用有重要价值.
作者:黄兰英 刊期: 2013年第09期
目的:观察黛力新联合兰索拉唑治疗胃食管返流病的疗效.方法:将120例胃食管返流病患者随机分成两组,治疗组65例,对照组55例,治疗组应用黛力新1片,2次/日,联合兰索拉唑30mg1次/日;对照组应用兰索拉唑30mg 1次/日,治疗1个月后观察疗效.结果:治疗组一个月后总有效率是95.38%,与对照组72.72%相比,均存在显著差异.结论:黛力新联合兰索拉唑组治疗胃食管返流病优于单用兰索拉唑组,并切未出现明显副作用.
作者:黄丽 刊期: 2013年第09期
目的:探讨层级护理管理模式在手术室护理中的应用价值.方法:对我院2012年5月~2013年4月收治的308例手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组患者抑郁及焦虑评分明显低于对照组,护理质量优秀率(90.26%)明显高于时照组(63.64%);总体满意度(98.70%)也明显高于对照组(72.08%);并发症发生率(4.55%)显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:层级护理管理模式有效提高护士的工作质量,减少术后并发症的发生,提高患者的满意度,值得临床广泛应用和推广.
作者:吴静 刊期: 2013年第09期
骨盆肿瘤发病隐匿,周围解剖复杂,手术难度大,并发症多.人工髋关节置换是常用的成人髋关节重建手术[1],伤口感染是人工髋关节置换术的严重并发症之一,也是造成关节置换失败的重要因素[2].而厌氧菌是引起感染的重要病原菌,厌氧菌感染的特点是多为混合性感染,约占85%;分泌物有恶臭、产气;迟发性,无芽胞厌氧菌生长缓慢,有时潜伏期长达10年[3].2010年3月23日,我科收治1例膏盆巨细胞瘤实行人工髋关节重建术后出现感染,通过清创,灌洗后痊愈出院,现将护理报告如下.
作者:楼献萍;袁彩根;任英 刊期: 2013年第09期
目的:探讨孕激素治疗子宫内膜不典型性增生临床疗效.方法:选取2012年3月至2013年3月期间我站收治的子宫内膜不典型性增生患者38例,治疗前对所有患者病理确诊,孕激素治疗后三个月再次进行诊刮病理检查,并对其治疗效果进行评价.结果:经孕激素治疗后,38例患者中,有28例患者病情得到缓解,6倒有效,2例无效,2例复发.其中25例有生育需求的患者,经孕激素治疗和相关辅助治疗,成功受孕17例.结论:对于有生育需求的子宫内膜不典型性增生患者,应采用孕激素进行治疗,通过相关辅助治疗,能有效提高妊娠率.
作者:朱聆英 刊期: 2013年第09期
目的:探讨香砂养胃丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析92例慢性糜烂性胃炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为46例.两组患者疗程均为4周,观察组采用香砂养胃丸加减方法进行治疗,对照组则口服奥美拉唑肠溶片20mg,每日2次,每日3次.观察和比较两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果:观察组临床治疗总有效率为96.8%,对照组临床治疗总有效率为79.0%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用香砂养胃丸加减治疗慢性糜烂性胃炎效果较好,能够明显的改善患者的病情和预后,疗效肯定,且不良反应极少,费用不高,绝大多数患者都能承受,值得临床进一步推广应用.
作者:汤江泉 刊期: 2013年第09期
支气管哮喘是一种复杂的慢性气道炎症性疾病,现有药物能有效地缓解症状,但近20年来其发病率在世界范围内仍呈上升趋势,死亡率也未下降.随着支气管哮喘发病机制研究的不断深入,免疫治疗已成为哮喘研究中的一个新兴领域,笔者就此方面的研究现状作一介绍.
作者:李国华;康健军;姜丽;冯丽荣 刊期: 2013年第09期
目的:探讨应用ABCD2评估短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死的临床价值.方法:应用ABCD2评分标准分析92例TIA患者的临床资料,探讨评分结果与近远期发生脑梗死的关系.结果:ABCD2评分与脑梗死发生率呈正向性:低、中、高危组发生率分别是为19.57%、45.16%、93.33%.结论:ABCD2评分是评估TIA患者发生脑梗死的有效方法,以利尽早为TIA患者采用有效应对措施,从而降低临床风险.
作者:郑玮 刊期: 2013年第09期
目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉及单纯全麻在食管癌手术中的应用效果.方法:选取我院在2010年02月到2013年03月收治的90例食管癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者单纯给予全麻,观察组患者给予全麻复合硬膜外麻醉.结果:两组患者在清醒的时间、自主呼吸恢复的时间以及气管导管拔出的时间上明显优于对照组(P<0.05).绪论:全麻复合硬膜外麻醉应用于食管癌手术治疗中取得的效果比单纯全麻更为显著.
作者:陈玉玺 刊期: 2013年第09期
目的:分析德钦县世界银行贷款结核病控制项目实施效果.方法:根据2004-2012年全县结核病各种报表汇总分析患者的治疗效果.结果:9年来累计接诊可疑肺结核患者682例,发现活动性肺结核患者282例;其中初治涂阳141例,治愈率93.6%;复治涂阳患者28例,治愈率92.9%.结论:德钦县实施世界银行贷款结核病控制项目成效显著,为今后结核病控制工作积累了宝贵的经验.但是结核病疫情还很严重,结核病防治工作仍然任重道远.
作者:斯那永宗 刊期: 2013年第09期
对塑型性支气管炎患儿(3例)的护理进行深入分析,以实现丰富该类护理经验,提高该类护理水平的目的.考虑到病情危重,且变化多、快,所以,应对此类患儿予以及时救治,并做好护理工作.在开展护理工作的过程中,一方面要密切关注患儿病情,另一方面要采取积极而有效的护理措施,如扣背、吸痰,同时保证患儿的气道处于有效的湿化状态.以上这些护理措施有助于患儿的康复,具有非常重要的现实意义.
作者:赵黎黎 刊期: 2013年第09期
对161例复杂性肛瘘采取主管切开挂线支管旷置,治愈率100%,术后病人一期愈合,平均愈合时间15-29天,随访一年无复发.该方法尽可能的减少肛门周围皮肤的损伤,术后无肛门失禁及狭窄畸形,无再发肛瘘,手术效果良好,病人术后痛苦小,术后瘢痕小,是治疗复杂肛瘘的良好办法.
作者:文豪 刊期: 2013年第09期
目的:对肱骨外科颈骨折采取保守治疗和手术治疗的临床效果进行观察、对比和分析.方法:选取本院外科2012年1月~2012年12月共收治的肱骨外科颈骨折患者64例,根据治疗方式的不同将他们分为治疗组和对照组.对治疗组患者采取手法复位后进行夹板固定的保守治疗,对照组患者则采取手术切开复位及内固定法.结果:通过采取两种不同的方法治疗以后,治疗组和对照组临床总有效率比较不存在差异性,没有统计学意义(P>0.05),但治疗组的肩关节恢复优良率比对照组高,两组比较存在差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:对肱骨外科颈骨折患者进行治疗,采取手法复位夹板外固定比采取手术切口复位内固定临床效果更佳,患者肩关节功能恢复好,值得临床进一步推广并应用.
作者:杨永松 刊期: 2013年第09期
目前腹腔镜下阑尾切除技术也日益完善,已成为安全、可靠的治疗方法.腹腔镜阑尾切除术与开腹手术相比,除具有安全、可靠、创伤小、瘢痕小、痛苦轻、腹腔粘连机会较少、住院时间短、感染率低、恢复快等优点外,且在行阑尾切除的同时还可全方位探查腹腔及阑尾周围情况,必要时可同时行不同部位的两个或多个病灶切除.
作者:张志强;苏恒宇;赵明星;张永伟;许万松 刊期: 2013年第09期
目的:研究和讨论在卵巢肿瘤的临床诊断过程中,B超检查的应用情况及效果.方法:随机选取自2008年04月~2013年04月,在我院进行B超检查的44例卵巢肿瘤患者,并对她们的临床检查诊断资料进行回顾性分析.结果:经过统计学分析显示,接受B超检查的44例卵巢肿瘤患者当中,检出率为100%,检查准确率为95.45%(42/44).其中,良性肿瘤患者有18例(40.91%),主要是内胚窦瘤和未成熟畸胎瘤;恶性肿瘤患者26例(59.09%),主要是粘液性囊腺癌和浆液性囊腺癌.结论:在卵巢肿瘤的临床诊断中,B超检查具有较高的准确率和判断价值,能够作为临床诊断的常规方法.
作者:施会芹 刊期: 2013年第09期
目的:对加味保元汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各60例.对照组在临床上主要采用常规方法进行治疗,实验组则在常规方法基础上增加加味保元汤治疗,对两组患者的临床疗效以及治疗前后肺功能情况进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组的临床效果明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,采用加味保元汤对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,效果显著,临床应用价值较高,值得推广和普及.
作者:徐瑞 刊期: 2013年第09期
目的:给予产后出血妇女舌下口服米索前列醇,观察其临床疗效.方法:抽取2010年10月至2012年10月在我院分娩的90例女性,随机分为观察组和对照组,给予观察组(45例)舌下含服米索前列醇,对照组(45例)静脉注射缩宫素,对比两组妇女产后出血量大小.结果:观察组妇女产后出血量明显少于对照组,两组妇女产后出血量存在较大差异(P<0.01).结论:使用米索前列腺醇预防产后出血效果显著,能有效预防或减少妇女产后出血量.
作者:向晓琴 刊期: 2013年第09期
目的:探究妇产科手术患者腹部切口的临床护理方式及效果.方法:本次研究选取我院2011年2月~2013年2月接待的130例妇产科手术患者,随机均分为研究组与对照组,各自65例患者.其中,对照组患者给予常规护理,而研究组患者则采取有效护理干预,对两组患者的护理效果进行观察分析及对比.结果:研究组患者在伤口愈合优良率与肛门排气时间上明显优于对照组患者,差异性显著(P<0.05),有统计学意义;在住院时间上,两组患者并无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:有效护理干预应用在妇产科手术患者腹部切口护理中,患者的伤口愈合质量更佳,肛门排气更通畅,当属临床推广应用的护理策略.
作者:徐平 刊期: 2013年第09期
本文介绍了微生态制剂的内容和现状,阐述了微生态制剂的分类与作用机理,并对微生态制剂在儿科中的临床应用进行了科学的探究,给概述微生态制剂在儿科的临床应用带来了积极的指导意义.
作者:倪霞 刊期: 2013年第09期