姜霞
骨盆肿瘤发病隐匿,周围解剖复杂,手术难度大,并发症多.人工髋关节置换是常用的成人髋关节重建手术[1],伤口感染是人工髋关节置换术的严重并发症之一,也是造成关节置换失败的重要因素[2].而厌氧菌是引起感染的重要病原菌,厌氧菌感染的特点是多为混合性感染,约占85%;分泌物有恶臭、产气;迟发性,无芽胞厌氧菌生长缓慢,有时潜伏期长达10年[3].2010年3月23日,我科收治1例膏盆巨细胞瘤实行人工髋关节重建术后出现感染,通过清创,灌洗后痊愈出院,现将护理报告如下.
作者:楼献萍;袁彩根;任英 刊期: 2013年第09期
目的:对比分析阴式子宫切除与腹腔镜辅助子宫切除的临床疗效.方法:选取2009年5月至2011年5月我院50例行阴式子宫切除术患者和50例行腹腔镜辅助子宫切除术患者为研究对象,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者在手术时间、出血量、术后排气、住院时间等方面无明显差异(P>0.05);与阴式子宫切除组相比,腹腔镜辅助组住院费用偏高(P<0.05);腹腔镜子宫切除术需在全麻下完成,而阴式子宫切除应用腰硬联合麻醉即可完成.结论:阴式子宫切除术与腹腔镜辅助子宫切除术是两种可靠、安全的微创子宫切除手术,两种手术方式有各自适应症和优势,可根据具体病情来选择.
作者:崔淑荣 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析对原发性视网膜色素变性患者加强临床治疗期间的心理护理效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年6月-2012年12月期间,我院收治的54例原发性视网膜色素变性患者的临床资料,按照患者治疗期间接受的不同护理措施,将其分为两组,对照组患者27例,采用常规临床护理干预,观察组患者27例,在常规护理的基础上加强心理护理,比较两组患者的临床护理效果.结果:治疗后观察组患者的护理满意度为96.3%,对照组为85.2%,两组比较存在明天统计学意义,(P<0.05).结论:加强原发性视网膜色素变性患者治疗期间的心理护理干预能够有效的改善患者的心理状态,提高其治疗依从性,有利于临床治疗和提高生活质量.
作者:马红艳 刊期: 2013年第09期
体外循环是心脏外科的一项重要手段,体外循环由血泵和人工肺构成,血泵的功能是在心脏停止跳动的时候,替代心脏泵的功能,能够维持血液的循环,将血从静脉引流回来再将血泵入动脉.人工肺是替代肺的功能,在心脏停跳时,血液不流经肺脏,起到气体交换的功能,排出二氧化碳,吸入氧气.现代的人工心肺机已具有非常高的技术标准和部分人工智能化的功能,具有精确的流量控制功能和数字化的运转监测功能,血液破坏的程度已减少到尽可能低的程度.节约用血及少用或不用异体库血是现实要求和发展趋势.我院近年来采用在自体输血基础上综合其他节血措施,在36例心脏直视手术中取得了较好的临床效果,总结汇报如下.
作者:李净;王超尘;林春娜;宋琪琦;刘丽君 刊期: 2013年第09期
目的:探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的价值.方法:选择符合条件的单胎足月妊娠产妇322例,随机分为腰硬联合麻醉(CESA)组和持续硬膜外麻醉(CEA)组.比较两组起效时间、镇痛肌松效果及不良反应.结果:相比CEA组,CSEA组起效时间快,镇痛及肌松效果较好,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰硬联合麻醉应用于剖宫产术起效快,镇痛效果及肌松效果明显,不良反应发生率低,值得临床上推广应用.
作者:蒋丽虹 刊期: 2013年第09期
目的:探讨强化瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者Ⅲ型胶原蛋白及心脏功能的影响.方法:64例AMI后未行PCI术患者随机分组.A组:常规治疗;B组:常规治疗+瑞舒伐他汀20mg/d.出院及治疗12周后检测Ⅲ型胶原蛋白(PⅢNP)含量,并测定心室形态学参数,如LVEDD、LVESD、LVPWT、FS、EF.结果:①两组患者出院时检测Ⅲ型胶原蛋白含量均高,组间比较无统计学差异.②用药12周后两组患者血清Ⅲ型胶原蛋白含量均明显下降,B组下降更为明显.B组患者LVEDD、LVESD、LVPWT均比用药前显著降低(P<0.05),FS、EF均较用药前显著升高(P<0.05).结论:AMI患者血清PⅢNP增高,与心室重构及心功能变化有明显相关性,而瑞舒伐他汀通过降低PⅢNP含量,抑制心室重构,改善心功能.
作者:张兰芳;王艳飞;王雨水;胡振峰;刘军;臧伟伟 刊期: 2013年第09期
目的:探讨直肠肛管测压对于功能性便秘(FC)的临床应用.方法:以在我院诊治的184例FC患者和164例健康体检者作为探究对象,所有的探究对象均应用进行肛管直肠测压检查.结果:对两组进行肛管直肠压力检测,结果示两组的力排肛管余力存在统计学意义,同时比较直肠的各种感觉,两组在初始感觉的比较上差异存在统计学意义,其他的比较结果不存在统计学意义,P>0.05.结论:FC患者肛管直肠的动力学出现异常,应用该技术能够准确的对其肛管直肠的压力进行测量.
作者:李文忠 刊期: 2013年第09期
为贯彻中共中央在全国开展党的群众路线教育实践活动,以及国家卫生和计划生育委员会、省人口计生委《关于开展流动人口计划生育药具服务年活动》的要求,了解和掌握流动人口避孕药具使用现状,为下一步做好流动人口的药具服务工作提供可靠依据.铜川市计生药具站于六月份组织人员对辖区五个区县、五个乡镇以及五个村、社区进行了相关流动人口药具服务方面的情况调研,共发放调查问卷50份,收回49份;与已婚育龄群众面对面座谈80余人.现形成调研报告如下.
作者:杨翟栋 刊期: 2013年第09期
随着现代社会人们生活理念的转变,对于社会各项服务的要求也越来越高,人性化服务成为现代管理学需要重视的一个关键问题.管理水平的高低直接关系到部门运行的效率和质量,通过有效的沟通既能实现工作效率的提升,又能为服务质量的创新提供保证.在消毒供应中心中加强沟通技巧的培训和运用具有重大的现实意义,本文在实践和理论研究的基础上,探讨了沟通技巧在消毒供应中心的作用.
作者:宗淑华 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析疏血通注射液治疗急性心肌梗死后心肌缺血的临床效果.方法:选取我院2011年1月-2012年1月收治的90例急性心肌梗死后心肌缺血患者,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组患者给予常规治疗+辛伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予疏血通注射液进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组总有效率为95.55%,对照组为75.55%;且两组患者在心电图比较方面同样具有显著差异(P<0.05).结论:疏血通注射液治疗急性心肌梗死后心肌缺血具有非常显著的临床效果,值得临床广泛推广应用.
作者:陈静 刊期: 2013年第09期
人的管理是现代管理的核心,是医院生存和发展的决定性因素.精神科临床护理工作有其特殊性,如何在精神科深入开展整体护理工作,引导护士进行以人为本的护理实践是摆在护理管理者面前的一个重要课题.自2005年以来,我院精神科病房护理人员与床位比基本达到国家规定要求,现配有护士长1名,主管护师5名,护师和护士12名,护理员8名,配餐员1名,保洁员1名;临床护理管理,更加重视了基础护理、安全护理、职业道德、护士素质、科业务知识和技术操作等有计划的培训,为护理管理上水平打下了坚实的基础,从而使我院护理管理水平有了很大的提高.现将具体做法及体会报告如下.
作者:徐婷 刊期: 2013年第09期
目的:探讨血液标本采集过程对临床检验结果的影响.方法:分析临床血液标本采集过程的各个环节容易出现的错误如采血时间、采血部位及方法、采血体位、标本放置时间、抗凝剂及溶血,提出改正方法.结果:不同的采血方法及多种因素对结果的准确性都可能产生影响.结论:血液标本采集过程的不同对临床检验结果产生明显影响,应注意采取正确的采血方法,以减少试验误差.
作者:郭荣鑫;王丽红 刊期: 2013年第09期
目的:探讨此类患者现场应急救护正确措施,为提高患者急救效果提供可靠依据,降低致残率及致死率,保障患者生活质量与生命安全.方法:对124例患者临床一般资料进行回顾性分析,内容包括接120电话至到达现场间隔时间、应急救护措施、急救效果、患者预后情况、死亡率等.结果:99例患者自接120电话至到达现场平均间隔时间为(21.34士1.17)分;研究组患者抢救成功率为92.93%、死亡率为7.07%,显著优于对照组抢救成功率为84.00%、死亡率为16.00%;研究组患者并发症发生率为8.08%、后遗症发生率为20.20%,显著优于对照组患者并发症发生率为48.00%、后遗症发生率为68.00%,且P<0.05,两组患者上述对比结果具有统计学意义.结论:对急性心律失常及脑出血患者进行院前现场应急救护,可使患者快速度得到有效的临床急救措施,提高患者急救成功率,降低其并发症发生率、后遗症发生率以及死亡率等,保障患者预后生活质量及其生命安全.
作者:张秀梅 刊期: 2013年第09期
目的:对缬沙坦联合非洛地平治疗社区高血压的临床效果进行分析探讨.方法:以86例高血压患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组患者使用缬沙坦联合非洛地平进行治疗,而对照组单独使用非洛地平进行治疗.观察、比较两组患者在治疗之前以及治疗8周之后血压变化情况.结果:治疗之后,观察组患者总有效率95.4%,对照组总有效率71.4%,两组比较差异具有显著性差异(P<0.05),表明观察组患者治疗效果优于对照组.结论:缬沙坦联合非洛地平用于治疗高血压具有较为显著的治疗效果,值得在高血压社区治疗中进行推广使用.
作者:刘小秋 刊期: 2013年第09期
目的:探讨胃镜在上消化道出血的诊治中的价值.方法:回顾性分析因上消化道出血行胃镜诊治的138例临床资料.将病例按出血时间分为三组.:A组:出血<12h,受检者41例;B组出血12~24h,72例;C组:出血25~48h,25例.结果:胃镜检查确诊率为92%,胃镜止血总有效率94.7%,B组与C组检查相比检出率有着显著性差异(P<0.05),各组治疗一次成功止血率无显著性差异(P>0.05).结论:胃镜诊治上消化道出血是安全有效的,镜检时间越早越好.
作者:杜如清;牟志霞 刊期: 2013年第09期
目的:观察黛力新联合兰索拉唑治疗胃食管返流病的疗效.方法:将120例胃食管返流病患者随机分成两组,治疗组65例,对照组55例,治疗组应用黛力新1片,2次/日,联合兰索拉唑30mg1次/日;对照组应用兰索拉唑30mg 1次/日,治疗1个月后观察疗效.结果:治疗组一个月后总有效率是95.38%,与对照组72.72%相比,均存在显著差异.结论:黛力新联合兰索拉唑组治疗胃食管返流病优于单用兰索拉唑组,并切未出现明显副作用.
作者:黄丽 刊期: 2013年第09期
目的:构建一套切合我国社区卫生发展实际情况、有助于社区护理评价的科学、完善、可操作性强的指标体系,为进一步完善社区护理评价指标体系、提高社区护理质量提供参考.方法:利用德尔菲法进行两轮专家咨询,对已拟定的评价指标进行初选,再对各个指标的重要性进行确定.结果:确立了一套具有5项一级指标、36项二级指标的社区护理评价指标体系.结论:经过论证,构建了一套完善的社区护理指标体系.
作者:刘艳莉 刊期: 2013年第09期
支气管哮喘是一种复杂的慢性气道炎症性疾病,现有药物能有效地缓解症状,但近20年来其发病率在世界范围内仍呈上升趋势,死亡率也未下降.随着支气管哮喘发病机制研究的不断深入,免疫治疗已成为哮喘研究中的一个新兴领域,笔者就此方面的研究现状作一介绍.
作者:李国华;康健军;姜丽;冯丽荣 刊期: 2013年第09期
急性结膜炎,俗称“火眼”或“红眼病”是发生在结膜上一种急性传染,多在气候温暖湿润的春、夏或秋季发作,传染性极强,但预后良好,几日内炎症即可消退.由于细菌和病毒易于繁殖,通过与患眼接触的毛巾、玩具或公共浴池、游泳池而相互传染,也易在家庭、学校和公共场所流行.本文对急性结膜炎的治疗与护理进行了探讨并做如下报告.
作者:刘昱甬;秦梅红 刊期: 2013年第09期
目的:探讨女性精神分裂症患者睡眠障碍的护理对策.方法:选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的62例女性精神分裂症患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予腹式呼吸训练和心理健康指导,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者PSQI得分明显低于对照组患者,比较具有显著差异(P<0.05);可以看出观察组患者睡眠质量有明显的改善.结论:给予女性精神分裂症患者进行腹式呼吸训练和心理健康指导,可明显改善患者的睡眠质量,值得临床推广应用.
作者:肖英 刊期: 2013年第09期