学术投稿

腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石52例临床观察

俞燕斌

关键词:胆总管结石, 腹腔镜, 传统开腹手术, 观察
摘要:目的:探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效观察.方法:回顾性分析2009年2月~2012年2月我院收治的52例胆总管结石患者的临床资料,将其均分为两组,即采取腹腔镜胆道探查取石治疗26例为治疗组,采取传统开腹取石治疗26例患者为对照组,观察比较两组患者的手术操作时间,术中出血量、住院时间及术后并发症,从而对两种手术方式作出客观的评估.结果:治疗组患者在术中出血量,术后各项功能恢复时间,住院时间及术后并发症方面,均优于对照组患者(P<0.01).结论:应用腹腔镜进行胆道探查取石是安全可行的,具有着创伤少,痛苦小,术后恢复快,并发症少等优点,值得临床推广应用.
健康之路杂志相关文献
  • 医学生物领域道德难题的分析及解答

    医学生物的道德主体在做出道德判断和道德行为选择时,应该遵循一定的行为准则和采取相应的行动策略.但是,在现实的职业实践过程中即使遵循这些准则也仍然会碰到难以做出决策的情况,这无疑成为医务工作者必须面对的难题.本文将从医学生物道德难题的内涵出发,研究这些难题的成因,并且探讨解决的办法.

    作者:刘伟 刊期: 2013年第02期

  • 学龄前儿童全血中5种微量元素含量分析

    目的:探讨学龄前儿童全血中5种微量元素的含量比例,为促进学龄前儿童的健康成长提供医学建议,为临床提供些许借鉴意义.方法:选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的前来检查微量元素的学龄前儿童100例,采用多通道原子吸收光谱仪对全血中微量元素进行检测,包括锌、镁、钙、铁、铜等,对其中的含量进行对比分析.然后收集所有学龄前儿童的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:在接受研究的100例学龄前儿童中主要缺乏的微量元素是铁、锌、钙,所占比例分别为40%、34%、18%;不同性别的情况下的微量元素的缺乏情况存在着差异,没有统计学意义(P>0.05);城市学龄前儿童的微量元素缺乏情况明显好于农村,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:学龄前儿童全血中的微量元素普遍存在着缺乏的情况,其中主要见于铁、锌和钙,我们应该把补充微量元素的教育重点放在农村学龄前儿童上.

    作者:朱启红 刊期: 2013年第02期

  • 宫腔镜、腹腔镜妇产科临床联合应用

    目的:观察宫腔镜、腹腔镜在妇产科的联合应用效果,以供临床参考.方法:以2009年1月~2012年12月我院妇产科患者451例为研究对象,根据疾病类型分组.A组为子宫内膜异位症,B组为子宫肌瘤,C组为节育器异位,D组为不孕症,均采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治.观察4组患者确诊率、治愈率的差异.结果:4组确诊率相比较,C组>B组>D组>A组.4组治愈率相比较,C组>B组>A组>D组.结论:联合应用宫腔镜、腹腔镜对妇产科疾病具有良好的诊疗效果,其中对节育器异位的明确诊断率和治愈率达到100%,值得在今后的临床工作中予以推广.

    作者:杨瑾 刊期: 2013年第02期

  • 糖尿病并发肺结核临床预防分析

    目的:对糖尿病并发肺结核患者进行临床治疗,观察其治疗效果,并进行探讨.方法:选取我院收治的患有糖尿病并发肺结核患者,共126例,采用随机的方法将其分为对照组和观察,每组63例,并对其进行临床资料的回顾性分析.结果:经过临床治疗发现,观察组涂阳30例,阴转27例,阴转率为90.0%,对照组涂阳15例,阴转9例,阴转率为60.0%;观察组X线胸片显示病灶吸收或吸收显著57例,不变或增大6例,好转率为90.5%,对照组X线胸片显示病灶吸收或吸收显著27例,不变或增大36例,好转率为42.9%;观察组在阴转率和好转率方面明显优于对照组,具有显著差异.结论:糖尿病并发肺结核患者的治疗,应将血糖有效地控制住并采取抗结核治疗,其中血糖的控制是治疗的关键.

    作者:梁玉石;姜秀清 刊期: 2013年第02期

  • 药物流产终止早期妊娠160例效果观察

    怀孕的妇女口服药物终止早期妊娠近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎的药物抗早孕;孕妇在口服米索前列醇三小时后再口服茜芷胶囊,可使血清中雌激素维持在较高水平,从而增进子宫的血流运行,使子宫内膜功能层上皮细胞和腺细胞增生,支持子宫内膜呈增殖状态,从而达到止血目的;茜芷胶囊不但可以提高药物流产完全流产率,缩短孕囊排出时间及药流后阴道出血时间,减少出血量,对防止出血时间过长引起的失血和继发感染,减少清宫率都起着积极的作用.

    作者:李玉勤 刊期: 2013年第02期

  • 175例老年高血压临床资料分析

    目的:探讨老年高血压患者的临床特征.方法:对2009年1月-2011年12月在我院干部医疗科住院的175例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析.结果:病程平均(15.19±6.74)年;年龄平均(73.65±6.45)岁;无症状在体检中发现高血压共83例(47.43%);收缩压、舒张压、脉压分别(171.32±15.78)mmHg,(68.16±8.15)mmHg,(76.43±7.17)mmHg;杓形高血压83例(47.43%),非杓形高血压92例(52.57%);单纯收缩期高血压118例(67.43%);体位性低血压27例(15.43%).高血压分级情况:1、2、3级分别为6例、52例、117例;低、中、高、极高危分别为0例、12例、59例、104例.存在合并症137例(78.29%).TC(4.17±0.58)mmol/L,TG(1.21±0.36)mmol/L,HDL-C(1.10±0.30)mmol/L,LDL-C(2.64±0.52mmol/L),空腹血糖(5.07±1.04)mmol/L,血尿酸(309.4±92.5)μmol/L.服用降压药物1-4种,平均(1.79±0.62);服药次数1-4次/天,平均(1.63±0.27).血压稳定控制在140/90mmHg以下的102例(58.29%).结论:老年高血压有其自身特点,不仅要关注老年人降压疗效,更要注意安全性及靶器官保护作用.

    作者:唐遇春;刘云兰;杜从云;高雪 刊期: 2013年第02期

  • 弥散张量成像技术在脑肿瘤手术中的应用

    目的:研究分析弥散张量成像技术对脑肿瘤的诊断价值,以供临床参考和借鉴.方法:选择我院2009年8月~2012年9月我院收治的脑肿瘤患者77例为研究对象,根据患者的病理诊断结果分为两组,其中良性肿瘤患者51例,恶性肿瘤患者26例,所有患者均进行弥散张量成像技术进行诊断,对比观察两组患者的检查结果.结果:良性肿瘤与恶性肿瘤患者均伴有瘤周白质纤维束移位;良性肿瘤的瘤周水肿区白质纤维束多伴有水肿、浸润;恶性肿瘤白质纤维束多破坏,两组各情况比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论:弥散张量成像技术能够对脑肿瘤患者进行有效的诊断,其能够清晰直观地观察脑肿瘤与周围白质纤维束的关系,判断脑肿瘤的良性与恶性.

    作者:刘玉明;谢志敏;刘少波;马建荣 刊期: 2013年第02期

  • 冠心病患者检测血浆TXB2、ROS值变化临床意义

    本研究用放射免疫分析法测定了冠心病患者不同病期血浆TXB2、6-Keto-PGF1a、NO、ROS的浓度,旨在探讨这些物质在冠心病发病中的变化及临床意义.

    作者:吕瑛;毛齐学;张优明;陈海风;王丽;于婧 刊期: 2013年第02期

  • 小儿支原体肺炎临床特点

    目的:分析小儿支原体肺炎临床特点.方法:以2010年10月-2012年10月本科收治的206例支原体肺炎患儿为对象,对其临床特点、诊断及治疗方法进行回顾性分析.结论:支原体肺炎好发于婴幼儿及学龄前儿童,咳嗽是突出的表现,肺部阳性体征常缺乏,多伴有其他脏器损害,红霉素、阿奇霉素治疗均有效.

    作者:王静 刊期: 2013年第02期

  • 自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治孕中后期内痔出血30例

    目的:观察自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治孕中后期内痔出血的临床疗效.方法:回顾性分析本科孕中后期内痔出血患者60例临床资料,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组口服自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治疗,对照组常规治疗,两个疗程后观察疗效.结果:治疗组临床近期治愈20例,占66.7%;有效8例,占26.6%;无效2例,占6.7%.对照组:近期治愈8例,占26.7%;有效12例,占40%;无效4例,占13.3%.结论:自拟地榆汤加减配合消痔散外敷治孕中后期内痔出血有显著疗效.

    作者:杜晓娟 刊期: 2013年第02期

  • 儿童乙肝疫苗加强免疫效果观察

    采用化学发光免疫分析仪,检测HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc,分析我区乙肝疫苗接种状况,评价乙肝疫苗加强免疫的远期效果.

    作者:王茂敬 刊期: 2013年第02期

  • 桡骨远端不稳定性骨折治疗中选择钢板的作用分析

    目的:分析在桡骨远端不稳定性骨折治疗中选择钢板的具体作用,观察其总体临床疗效.方法:回顾分析我院桡骨远端不稳定性骨折患者的临床资料,将其分为治疗组(锁定钢板固定)和对照组(普通钢板固定)两组,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者治疗后,病情均得到改善,治疗组总有效率为93%,高于对照组的69%,组间差异明显(P<0.05).结论:对桡骨远端不稳定性骨折患者采用锁定钢板固定治疗效果明显,具有推广应用价值.

    作者:单小光 刊期: 2013年第02期

  • 孕前36周乳房按摩与母乳喂养支持组织对促进乳汁分泌物作用

    婴儿出生以后,安全、理想的喂养方式就是母乳喂养.促进乳汁的分泌对于提升母乳的喂养质量和效果具有重要的意义.本文中,笔者结合自身的工作实践,探讨孕前36周乳房按摩与母乳喂养支持组织对于促进乳汁分泌的作用,以期对提升母乳喂养的质量、促进母乳的分泌有所借鉴.

    作者:黄永英 刊期: 2013年第02期

  • 早产儿的临床护理体会

    所谓早产儿,是指自末次月经第1天开始计算,怀孕周期在28~37周之间分娩的新生儿,体重低于2500g,身长在45cm以下者,也称未成熟儿.因早产儿的生活能力较弱,抵抗力很差,是新生儿的死亡主要原因之一.为降低新生儿的死亡率,提高儿童保健质量,做好早产儿的临床护理工作是极其重要的.现将早产儿的临床护理体会浅谈如下.

    作者:吴海英 刊期: 2013年第02期

  • 多排螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值探析

    目的:深入探讨多排螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用及临床价值.方法:选择160例肠梗阻患者,随机分为两组,对比组采用X线检查,实验组采用螺旋CT检查.结果:CT检查总准确率显著高于X线平片,P<0.05.结论:采用多排螺旋CT诊断肠梗阻有较高准确率,应积极推广使用.

    作者:郑中义;周刚;胡正华 刊期: 2013年第02期

  • 精细护理在五官科患者护理安全中的应用体会

    目的:观察比较精细护理和一般护理对五官科患者住院期内的护理效果.方法:将69例五官科患者随机分为实验组和对照组,实验组35例,对照组34例.分别对实验组的五官科患者施行精细护理,而对对照组的患者进行传统护理.比较两组患者在观察期内的显效率、总有效率以及复发率等指标.结果:术后和住院期内采用精细护理的实验组的显效率71.43%和总有效率97.14%明显高于采用一般传统护理方式的对照组的显效率61.76%和总有效率85.29%,结果具有统计学意义(P<0.05),且两组在观察期内,实验组的复发率2.86%明显低于对照组的8.82%,结果具有统计学意义(P<0.05).实验组的护理效果明显好于对照组的效果.结论:对五官科患者进行精细护理比传统护理更安全、更有效,并且治疗后复发率低,受到了患者的好评,值得推广.

    作者:毛柳辉 刊期: 2013年第02期

  • 中西医结合治疗孟氏骨折的体会

    目的:探讨中西医结合治疗孟氏骨折的临床治疗效果.方法:整合性分析我院共收治53例孟氏骨折患者的临床资料,并划分为应用中西医结合治疗的观察组和应用西医治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效和积分情况.结果:观察组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),观察组的积分情况也明显高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗孟氏骨折,具有良好的临床疗效,进一步提高了疾病的治愈率,值得在临床上推广使用.

    作者:易秋良;牛春洋;王雪芹 刊期: 2013年第02期

  • 小儿哮喘反复发作的临床分析

    目的:探讨小儿哮喘反复发作的治疗方法及效果.方法:将收治的哮喘反复发作患儿168例随机分成观察组88例(吸入性激素治疗)和对照组80例(传统治疗),对两组的治疗效果进行对比.结果:观察组的总有效率为93.18%(82/88),对照组为80%(64/80),两组的总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸入性激素治疗小儿哮喘反复发作效果明显,值得临床推广.

    作者:田少云 刊期: 2013年第02期

  • 产妇护理中临床护理路径的应用

    目的:探讨产妇护理中临床护理路径的应用价值.方法:选取2010年3月份到2012年8月份来我院妇产科住院的产妇90例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组47例,对照组43例,观察组采用临床路径的护理方法,从多种方式多种角度对患者进行健康宣教、加强身心健康的护理,对照组则采用传统路径进行护理.并以产妇的满意度来评价护理效果.结果:观察组在治疗过程中对护理人员的服务质量和态度满意度明显高于对照组,观察组的满意度95.7%,对照组满意度为86%.两组患者对比具有统计学差异(P<0.05).结论:临床路径的应用能更大程度地满足了产妇的需求,提高了护理质量,对产科护理的发展起到了一定的贡献作用.

    作者:张焕芳 刊期: 2013年第02期

  • 乳腺化生性癌16例临床病理分析

    乳腺化生性癌十分少见,其发生率在所有乳腺恶性肿瘤不足1%.化生性癌常包含多种异质性成份,如肉瘤样成份、鳞癌或分化差的癌,梭形细胞癌,良性间叶成份及恶性间叶成份,如骨肉瘤,软骨肉瘤等.由于病理形态的多样化,病例数及相关的资料有限,导致分类不统一,易造成误诊.本文收集了两院16例乳腺化生性癌,对其病理形态学特征、组织学类型,免疫组化特点,病理诊断及鉴别诊断进行探讨.旨在加深对此组肿瘤临床病理特征的认识.

    作者:傅海兰;张小伟 刊期: 2013年第02期

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