学术投稿

腹腔镜直肠癌根治术的应用

尚云

关键词:腹腔镜, 直肠癌, 根治术, 并发症, 生活质量
摘要:目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术的应用价值,并与传统开腹手术的效果进行比较.方法:选择我院在2015年1月至201 5年10月治疗的68例直肠癌患者,患者按照随机数字表的方法,被分为试验组和对照组各34例.试验组患者采用腹腔镜直肠癌根治术,对照组采用常规方法,切除直肠和系膜后,吻合乙状结肠和直肠.对患者术后的临床疗效进行观察,主要指标包括手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症情况、术后疼痛.结果:试验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著的少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术的应用价值较好,可以提高患者的预后,降低患者的住院时间及并发症发生率,改善直肠癌患者的生活质量.
健康前沿杂志相关文献
  • 急性出血性胃炎行奥美拉唑联合硫糖铝治疗的临床效果及预后分析

    目的:分析急性出血性胃炎行奥美拉唑联合硫糖铝治疗对疗效和预后的影响.方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月本院诊治的145例急性出血性胃炎患者资料,分为两组,对照组(68例)行奥美拉唑治疗,研究组(77例)行奥美拉唑联合硫糖铝治疗,对比两组疗效与预后.结果:研究组出血量、输血量少于对照组,且止血时间、症状(恶心呕血、黑便、食欲不振、腹部灼痛等)消失与住院时间短于对照组(P<0.05);另外研究组复发2.60%低于对照组19.12% (P<0.05).结论:急性出血性胃炎行奥美拉唑联合硫糖铝治疗对临床效果及预后具积极影响.

    作者:尤福真 刊期: 2016年第02期

  • 麻醉方式对老年骨科患者术后认知功能影响

    通过选取非心脏手术老年患者126例,以随机数字表法将麻醉方式分为硬膜外麻醉组(简称“硬膜外组”)和全身麻醉组(简称“全麻组”).两组术后第一天与第七天的比较发现,认知功能障碍发生率具有显著的差异性((P<0.05},全麻组的MMSE评分相对较低,硬膜外组的MMSE评分明显高于全麻组((P<0.05}.总结出硬膜外麻醉和全身麻醉均关联着老年患者术后认知功能障碍的发生,全身麻醉对认知功能的影响较大.

    作者:王茂娟 刊期: 2016年第02期

  • 浅析《灵枢·经筋》篇

    经筋理论是传统医学的重要组成部分,《灵枢·经筋》系统地论述了经筋的循行、病候以及治法,后世医家在此基础上不断发挥与完善,将其流传沿袭并沿用至今.本文以《灵枢·经筋》内容为主,浅述了十二经筋的溯源、分布循行及病候,并结合近代以来对经筋理论的认识,对经筋实质进行了探讨.

    作者:成建平 刊期: 2016年第02期

  • 舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析

    目的:探讨舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析.方法:选取2015年6月至2016年1月到我院外科室行断指再植术患者80例作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,在基础医疗之上,给予对照组患者相应的常规护理,给予实验组患者舒适护理,观察疗效.结果:两组患者在血压、心率等各项指标结果显示差异显著p<0.05,具有统计学分析意义.结论:舒适护理可以有效减轻患者围手术期间的焦虑恐惧心理,提高患者信任度和断指成活率.

    作者:穆莉莉 刊期: 2016年第02期

  • 100例多发性肋骨骨折内固定的分析与体会

    目的 分析肋骨骨折内固定的手术适应证.方法 回顾性分析100例肋骨骨折的临床资料,按治疗方法分成内固定组(n=52)与保守组(n=53),并比较两组的治疗效果.结果 在住院时间、VAS疼痛评分及骨折愈合时间方面,内固定组明显低于保守组,内固定组显著降低了肺部感染、胸廓畸形及迟发性血胸的发病率.结论 肋骨骨折内固定术有极大的优越性,对有适应证的患者应积极采取内固定治疗以提高治疗效果.

    作者:刘清华;平措次仁;谭兵祥 刊期: 2016年第02期

  • 感染性心内膜炎的诊断与治疗

    目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44%、62.22%、53.89%及42.22%;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57%、20.30%、14.29%及9.77%;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22%、31.67%、15.56%、23.89%及17.22%.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89%.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.

    作者:张爽 刊期: 2016年第02期

  • 老年下呼吸道感染病原菌种类及药敏实验分析

    目的:探讨老年下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况.方法:选取对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗的下呼吸道感染的老年患者120例为研究对象,取患者痰标本,进行病原菌鉴定及药敏实验分析.结果:老年下呼吸感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.在120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.革兰阳性菌中以金黄色葡萄糖菌多,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌、弗氏志贺菌及沙门菌属占比多.革兰氏阴性菌药敏实验表明,美罗培南和亚胺培南对其敏感性达到了100%.结论:针对老年下呼吸道感染医务人员应做好病原菌的检测及药敏实验分析,从而更好的指导医师合理应用抗菌药物,提高治疗效果,提高老年下呼吸道感染患者的生活质量.

    作者:杨凌志 刊期: 2016年第02期

  • 急性脑梗塞早期CT、MRI诊断研究进展

    1.急性脑梗塞早期诊断和预防急性脑梗塞典型的脑血管疾病,影像学检查是急性脑梗塞临床诊断重要参考.为了更有效的治疗和预防急性脑梗塞,需要避免由于脑组织缺血而产生的不可逆损害,急性脑梗塞的早期诊断是十分重要的.其影响学检查方法包括CT和MRI检查,进而对急性脑梗塞早期予以准确的诊断,进而采取有效的预防和治疗方法,防止其进展成为急性脑梗塞及其并发症.

    作者:夏士博 刊期: 2016年第02期

  • 检验科血液标本不合格原因分析及对策

    目的:探讨检验科血液标本不合格原因与对策.方法:研究我院2014年8月至2015年12月期间发现的105例血液标本不合格情况,分析其不合格原因与来源科室情况.结果:不合格原因中主要集中在凝血、溶血和标本量不规范等方面,分别占比41.9%、29.52%、20%,来源科室中主要集中在内科与外科中,分别占比39.05%、28.57%.结论:对于血液标本不合格原因要细致查证,而后针对相关工作环节做对应管理提升.

    作者:牟小燕 刊期: 2016年第02期

  • 预见性护理应用脑出血急性期中的效果分析

    目的:观察和分析预见性护理在脑出血急性期中的应用效果.方法:选择140例脑出血极性中期患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组70例.其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受预见性护理,记录并比较两组患者的护理操作时间、住院时间以及并发症发生率.结果:观察组患者护理操作时间与平均住院时间显著短于对照组患者(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论:对于处于脑出血极性中期患者采用预见性护理具有显著的效果,能够较好地控制和延缓病情进一步发展,促进患者康复,值得临床推广使用.

    作者:蒋凤芝 刊期: 2016年第02期

  • 急诊介入治疗急性心肌梗死151例的护理

    目的:探究急性心肌梗死病患介入治疗的急诊护理对策.方法:择取2014年8月到2015年8月期间于笔者所在医院就诊的急性心肌梗死病患共151例,在医师进行急诊介入治疗时进行手术配合护理,探究患者的治疗和护理状况.结果:149例(98.68%)渡过了危险期,并在日后全部痊愈出院,2例(1.32%)未渡过危险期,死亡.护理总有效率为 98.68%.结论:在急性心肌梗死的介入治疗中,施以护理配合有助于提高急诊救治的成功率.

    作者:李丹妮 刊期: 2016年第02期

  • 26例急诊癔症患者临床特征及护理体会

    目的:探究急诊癔症所具有的临床特征并总结相关护理体会.方法:择取2015年1月到2015年12月期间于笔者所在医院就诊的26例急诊癔症患者,根据其病情实施相应护理并分析其临床特征与护理结果.结果:所有患者均在30-60分钟内得到有效急救,平均时间约为(32.03±2.97)分钟.在之后的一年随访中,22例患者恢复良好,1例患有重度精神疾病,3例患有中度精神疾病.结论:癔症的急诊护理应以患者为核心,以科学方法进行护理质量的提升.

    作者:林莎 刊期: 2016年第02期

  • 逍遥散合归脾汤加减治疗神经衰弱的临床疗效分析

    目的 探讨逍遥散合归脾汤加减治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取我院2014年1月-2015年11月收治的120例神经衰弱患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组60例.对照组给予单纯西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合逍遥散合归脾汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.00%,相对于对照组的61.67%有显著上升(P<0.01);两组患者治疗后QOLS评分均较治疗前有显著上升,但观察组上升更为显著(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对神经衰弱患者采取逍遥散合归脾汤加减治疗疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:常慧芳 刊期: 2016年第02期

  • 经皮椎体成形术中骨水泥渗漏的发生与预防

    目前经皮椎体成形术已广泛应用于临床治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤并取得良效,既可消除或缓解疼痛症状,又能加固和强化椎体与防止进一步塌陷,但手术并发症仍需关注和探讨.本文通过对国内外骨水泥材料在经皮椎体成形术中的临床应用及并发症的回顾,概述了常见并发症——骨水泥渗漏的分类和产生原因;并结合国内外骨水泥渗漏的病例报导,分析了作者单位2008年至2014年开展的304例椎体成形术病例,从选择合适的手术适应症与完善的术前准备、手术穿刺及先进的术中影像监测、骨水泥的应用技术和改造注射材料等方面提出了减少骨水泥渗漏发生的具体措施和亟待解决的问题.

    作者:齐国宝;于学忠 刊期: 2016年第02期

  • 腹腔镜治疗门静脉高压症的现状分析

    目的 本文重点探讨腹腔镜治疗门静脉高压症的现状.方法 利用中国期刊全文数据库检索有关于这方面的文献资料,并进行分析.结果 根据腹腔镜脾切断流术治疗门静脉高压症研究文献,检索时间是从1994年1月至2015年12月进行统计,排除病例数少于30例的文献,共计42篇相关的文献.结论 腹腔镜治疗门静脉高压症,具有微创性,但是值得注意的是,使用LS、LSED手术的风险是较大的、复杂的,所以,外科医师应具有丰富的腹腔镜手术的经验,使用完善的腔镜设备在大型的医疗中心中进行.

    作者:蒋童新 刊期: 2016年第02期

  • 腰椎间盘突出症的MRI表现

    20世纪80年代,核磁共振开始用于临床,MRI不受骨髓影响,能在任何平面成三维图像,且无创伤、无电离辐射损害,可直接显示腰椎间盘突出症的形态学改变,明确椎间盘突出的各种类型及其与周围结构的关系.

    作者:尹秀山 刊期: 2016年第02期

  • 小儿热性惊厥临床护理分析

    目的:探讨小儿热性惊厥临床护理效果.方法:选取我院从2014年2月到2015年3月所收治的65例热性惊厥患儿,应用病情观察、饮食护理、心理护理、安全防护等护理措施,观察护理效果.结果:本组患儿经过系统护理,病情平稳,均治愈出院,未发生并发症,其中住院时间短的是5d,长的是16d.结论:对小儿热性惊厥患儿应用有效护理措施,密切注意病情变化,控制体温,指导患儿家长掌握相关知识,避免发生并发症,促使患儿早日康复.

    作者:赵婷 刊期: 2016年第02期

  • 持续质量改进的方式对膝关节软骨损伤患者进行术后疼痛护理的效果分析

    目的:分析持续质量改进(CQI)应用于膝关节软骨损伤患者术后疼痛护理的临床效果.方法:将88例膝关节软骨损伤患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组实施围手术期常规护理及常规术后疼痛护理,观察组在对照组的基础上实施CQI疼痛护理,比较两组的护理效果.结果:术后1、2及3d,观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后住院时间较对照组显著缩短(P<0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为95.45%,显著高与对照组的81.82% (P<0.05).结论:CQI理念应用于膝关节软骨损伤患者术后疼痛护理有利于提高提高护理质量,改善术后疼痛及关节功能,促进病情康复.

    作者:杨娜 刊期: 2016年第02期

  • 探讨脑出血后影响早期血肿增大的因素

    目的:研究因为高血压引起的脑出血的早期血肿的扩大情况与出血部位、血肿形态及出血量等因素的关系.方法:收集自2009年5月至2011年11月期间,我院神经内科收治的102例因为高血压引起脑出血的患者的相关资料.所有患者均在发病后6小时内完成首次头颅的CT检查,在发病后24小时内完成第二次头颅的CT检查.根据头颅的CT检查结果,确定脑出血的部位、血肿的形态,计算出脑出血量.结果:(1)血肿扩大率在不同出血部位之间的差异没有统计学意义;而基底节区的脑出血破入脑室系统或外侧裂患者的早期血肿扩大的发生率明显高于未破入者的早期血肿扩大的发生率;(2)呈不规则形的血肿的扩大的发生率明显高于呈规则形的血肿;(3)脑出血量比较大的患者血肿扩大的发生率明显高于出血量较小的患者.

    作者:禹萌;任雅芳;王笑柯;裴娜 刊期: 2016年第02期

  • 高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会

    目的:探究高血压脑出血偏瘫患者治疗后的护理效果,以及经过有效康复训练后的效果.方法:选取予我院接受治疗的患者,100例,将其随机分为训练组和对照组,各50例.在相同的治疗环境中,对照组进行常规护理,训练组在常规护理的基础上进行针对性的卧位护理及早期偏瘫肢体功能康复训练,并进行临床症状和神经功能损伤恢复的情况观察.结果:训练组在神经功能损伤恢复方而优于对照组,有显著性差异(P<0.05);训练组显效率和总有效率均较对照组高,无效率较对照组低,有显著性差异(P<0.05).结论:高血压脑出血偏瘫患者,治疗后对其进行有效的护理,以及康复训练,可以有效的缓解患者的病情,促进患者的早日康复,能有效改善患者的基本生活自理能力和相关的运动功能,有效提高生活质量.

    作者:陈昭君 刊期: 2016年第02期

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主管:甘肃省科学技术协会

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