王金梅
目的 探究分析乡镇卫生院公共卫生服务中对糖尿病患者的有效管理模式.方法 选取2016年4月—2017年4月期间,我乡镇卫生院服务中心登记在册的523例糖尿病患者,其中212例为男性,311例为女性,年龄为40-83岁,平均年龄为(55±3.2)岁,采取回顾性分析的方法,比较实施管理模式后糖尿病患者的临床资料.结果 实施管理模式后,糖尿病患者的血糖控制情况显著优于开展管理模式之前,差异有统计学意义(P<0.05);而且根据分析结果显示,不同年龄段和不同性别的糖尿病患者在接受糖尿病乡镇卫生院服务管理模式后,血糖控制情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对糖尿病患者治疗时,将乡镇卫生院服务放在重要的地位,具有积极的意义,值得推广应用.
作者:李德桃 刊期: 2017年第06期
目的:阐述小儿内科急性腹痛的临床诊断及治疗方法,观察治疗效果.方法:选取本院收治的急性腹痛患儿63例作为样本.采用超声诊断以及临床症状观察等方法,对疾病进行诊断.根据患儿病情,提出治疗方案.结果:63例患者中,肠痉挛18例、膀胱炎4例、急性胃肠炎31例、阑尾炎10例.治疗后,患儿腹痛症状缓解情况显著,治疗有效率95.24%.结论:应将患儿腹痛情况、大便情况、疼痛时间以及超声检查结果,作为小儿急性腹痛的诊断标准,根据诊断结果,采用保守治疗或手术方法对患儿进行治疗,以提高治疗有效率.
作者:王慧;马宏 刊期: 2017年第06期
本文在分析了当下生物技术的发展水平的基础上,提出了制药工艺中生物制药技术在免疫类药物、冠心病类药物、精神病类、肿瘤类、基因工程中、细胞工程等方面的应用.我们认为,对于制药工艺中生物制药技术的发展中的问题我们更应当高度关注,并寻找解决良策,才能保证生物制药技术发展完善和健全.
作者:杜婧;何燕 刊期: 2017年第06期
本文通过对150例老年慢性病人的长期护理,观察患者的心理情况,详细分析其产生抑郁情绪的原因及症状,采用不同方法,对其心理进行诱导、谈心、抚慰,有效地调整了他们的心理状态,使他们以健康积极的心态来配合疾病的治疗和康复过程.
作者:刘侠;曲贝贝 刊期: 2017年第06期
依照我国的发展状态来看,诊断学是我国医学课程中的核心课程理念,是通过触碰到基础医学中临床医学的建立,而诊断学实践是诊断学中重要的组成部分和基础知识,是在医学过程中能够获得临床技术操作的关键要素.通过多元素互动式教学法进行相应的了解,帮助了学生能够自主学习,自行组织操作流程,教师和学生都会积极的参与到课堂的教学过程中来.而我们可以利用多元互动式教学法和微博平台进行相互结合起来,这样一来就可以了解到诊断学在实践学中应用到的不足之处和优势,进而就可以提高诊断学在实践教学中的质量以及学生对临床技术的全面发展.
作者:王琴;戴迟兵;李琪毅;张凯 刊期: 2017年第06期
目的:探讨膝关节冲洗术配合自拟祛湿固膝汤治疗膝关节滑膜炎的疗效.方法:2014年8月至2016年6月对270例膝关节滑膜炎患者进行关节腔冲洗配合中药汤剂口服,膝关节冲洗术一般一次,疗效欠佳者隔一周再次冲洗.配合中药汤剂每日一剂,一周为一疗程.对其临床疗效进行分析.结果:本组病例获随访时间3至6月,结论:膝关节腔冲洗配合中药口服可以有效改善患者症状,提高治疗质量.
作者:淡继红;薛春雷;侯宏伟;张亚飞;薛春丽;薛春茹;胡伟;曹飞龙;刘柯 刊期: 2017年第06期
本文对血常规检验中的影响因素进行了分析,主要包括人为方面的因素、患者生理方面的因素、检验仪器以及试剂的影响等,希望为检验质量的提高提供一定参考.
作者:姜利坤 刊期: 2017年第06期
[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或外伤后引起的头皮缺损病人的护理措施.[方法 ]回顾性分析21例头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床过程.[结果 ]本组21例病人中,Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后皮瓣均一次性修复头皮缺损成功,扩张头皮弹性良好,质地良好,术后病人满意.[结论 ]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证.
作者:金晶 刊期: 2017年第06期
目的:探讨TNF-α和IL-6与重型颅脑损伤后心肌功能观察.方法:将2014年2月-2016年1月在我院ICU治疗的82例重症颅脑损伤患者作为观察组,将同期选择45例健康体检者作为对照组,检测两组的TNF-α和IL-6水平,分析与心肌功能的关系.结果:观察组TNF-α和IL-6水平明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:TNF-α和IL-6与重型颅脑损伤后心肌功能损伤有密切关系,临床应加强对TNF-α和IL-6的检测,以降低心肌损伤程度.
作者:王敬娜;宋闰宇;张剑;刘君 刊期: 2017年第06期
目的 探索并深入了解面部选择性整形患者的审美认知及对手术效果的真实体验.方法 2016年2-5月,采用目的抽样法选择合肥安医大一附院16例行面部整形手术患者为研究对象.采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈.结果 面部选择性整形患者审美认知及手术前后的真实体验包括2个主题:(1)手术风险认知不足;(2)术后心理幸福感体验不一致.结论 医护人员应关注此类患者的心理状态,加强与患者的沟通,积极采取针对性措施,减轻或消除患者的不良情绪.
作者:卢倩 刊期: 2017年第06期
目的:探讨电解质紊乱与肝硬化及其并发症、预后的关系,为临床提供理论依据.方法:回顾分析我院2014年至今收治的563例肝硬化合并电解质紊乱患者的并发症和预后.结果三种离子的紊乱顺序依次是低钠﹥低氯﹥低钾,其中钠氯变化具有统计学意义,离子紊乱以低钠,低氯多见.随着血钠水平的降低,肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的发病率明显上升,低血钠被纠正好转率被升高.结论:肝硬化后电解质紊乱,尤其低钠血症,血钠越低并发症的发生率越高,死亡率也越高.及时纠正电解质紊乱有利于临床症状的改善.
作者:赵翠萍;马莉;苏策 刊期: 2017年第06期
慢性肺源性心脏病常见的类型为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病.肺心病有较高的发病率,病情较为复杂,并发症多,预后差.本病常年发病,大多数患者为老年人,发病时间多在冬季,由于老年人免疫力低下,容易造成呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高.
作者:陈珊 刊期: 2017年第06期
目的:研究并分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果.方法:选择我院于2016年1月到2016年12月急诊科收治的140例危重患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行针对性的全程护理,对照组采取为常规护理法,针对两组患者抢救疗效与患者满意度进行详细记录与分析.结果:经过针对性的抢救与全程护理措施后,观察组患者抢救成功率与患者满意度显著高于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:将全程护理模式应用在急诊危重患者的抢救工作中能够有效提升抢救成功率与患者满意度,该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的.
作者:徐明华 刊期: 2017年第06期
目的:探讨大肠癌患者不同的应对方式、心理状况对生存质量的影响,为采取相应的措施而提供科学依据.方法:选取某两所医院近年来确诊住院的248例大肠癌患者应用癌症患者生存质量量表、医院焦虑抑郁量表评价及简单应对方式问卷进行调查评价.结果:大肠癌患者的生存质量各维度均处于中等偏下的水平;男性、居住于城市及经商的患者生存质量高于女性、居住于农村及其他职业的患者;无配偶只在躯体维度评分低于有配偶的,差异有统计学意义(P<0.05);采取积极应对方式的大肠癌患者的生存质量高于消极应对方式的患者,差异有统计学意义(P<0.05);消极应对方式和焦虑、抑郁是大肠癌患者生存质量的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).消极应对方式、焦虑、抑郁与QOL-LC总分呈负相关;积极应对方式与QOL-LC总分呈正相关.结论:医护人员应该关注患者的心理状态,鼓励其积极面对疾病,从而提高患者的生存质量.
作者:吴静 刊期: 2017年第06期
目的:研究并分析采用社区护理干预方式对于糖尿病治疗依从性的影响.方法:本社区卫生服务中心选择糖尿病患者共80例,随机分为对照组和试验组,对照组仅采用常规护理方式,试验组则在常规护理基础上采用社区护理干预方式,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者相比于对照组患者治疗前后比较,空腹血糖和餐后2h血糖等指标明显降低,并且监测血糖、控制饮食、适当运动、定期复查等依从性指标明显提高,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05).结论:在相互交流的过程中,患者与护理人员间的关系得到有效改善,不仅帮助患者意识到治疗依从性的重要性,更改变了社区护患间的被动关系.
作者:韩学艺 刊期: 2017年第06期
目的:分析多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)的临床特征,提高对本病的认识及诊治水平.方法:回顾性分析我院自2010年1月至2015年12月收治的符合2004年WHO诊断标准的多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)患者5例的临床资料,其中男性4例,女性1例,术前4例诊断为MCRCC,1例诊断为肾囊肿.均行手术治疗,其中开放根治性肾切除术2例,肾部分切除术1例,后腹腔镜下肾根治性切除术2例.结果:5例患者手术均成功,随访12-36个月,均无局部复发及远处转移.结论:MCRCC是肾癌的一种罕见类型,术前诊断主要依赖于B超及CT等影像学检查,治疗主要采用外科手术,与其他类型肾癌相比,恶性程度低,预后良好.
作者:张天生 刊期: 2017年第06期
目的:研究行经皮肾镜钬激光碎石术肾结石患者围术期中针对性护理的应用效果.方法:选取我院114例肾结石患者进行对比研究,两组均采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性护理,对比两组患者的治疗效果、护理满意度及术后并发症.结果:观察组临床疗效和护理满意度均远高于对照组(P<0.05),并发症发生率远低于对照组(P<0.05).结论:经皮肾镜钬激光碎石术由于其特殊性,因此其围术期的护理工作非常重要,针对性护理能够有效提升疗效,并且提升患者的护理满意度,因此建议推广至临床应用.
作者:杨晓雪 刊期: 2017年第06期
目的:评价APRI、FIB-4指数对于肝癌肝硬化的临床诊断价值.方法:收集934例肝癌患者、119例肝硬化患者、65例肝癌并肝硬化患者以及938例健康对照者的临床基本资料,计算APRI、FIB-4指数,运用统计学方法比较各组患者与健康对照组的差异性,利用ROC曲线分析APRI、FIB-4指数的面积,判断APRI、FIB-4指数的预测界值并计算相应的灵敏度、特异度.结果:肝硬化患者APRI、FIB-4水平显著高于非疾病组,差异有统计学意义(t分别为6.48、6.84)p<0.05,肝癌患者APRI、FIB-4水平显著高于非疾病组,差异有统计学意义(t分别为6.97、6.19)p<0.05,肝癌并肝硬化患者APRI、FIB-4水平显著高于非疾病组,差异有统计学意义(t分别为3.90、5.17),p<0.05.APRI指数对肝癌、肝硬化和肝癌并肝硬化进行诊断效能评价时,AUC分别为0.623(0.598~0.648)、0.772(0.722~0.822)、0.800(0.756~0.843),FIB-4指数对肝癌、肝硬化和肝癌并肝硬化进行诊断效能评价时,AUC分别为0.620(0.595~0.646)、0.777(0.726~0.827)、0.763(0.711~0.815).APRI对肝癌的预测临界值为0.525,其敏感性为53.2%,特异性为68.8%,FIB-4对肝癌的预测临界值为1.875,其敏感性为64.6%,特异性为53.7%,APRI对肝硬化的预测临界值为0.905,其敏感性为67.2%,特异性为82.9%,FIB-4对肝硬化的预测临界值为3.51,其敏感性为63.9%,特异性为82.9%,APRI对肝癌并肝硬化的预测临界值为0.535,其敏感性为84.6%,特异性为69.3%,FIB-4对肝癌并肝硬化的预测临界值为2.365,其敏感性为76.9%,特异性为65.7%.结论:APRI、FIB-4对于肝癌肝硬化有一定的诊断价值,特别是对于肝硬化的排除诊断,可用于临床降低肝活检的数目.
作者:鲍新宙;李瑞荣 刊期: 2017年第06期
目的:探讨老年2型糖尿病患者综合疗养康复的治疗效果.方法:随机选取120例在本院接受治疗的2型糖尿病患者,分为对照组(常规糖尿病治疗)、观察组(综合疗养康复治疗),比较2组疗效.结果:观察组患者血糖、血脂、体重等控制效果均显著优于对照组(P<0.05).结论:应用糖尿病营养软件对2型糖尿病患者实施综合疗养康复干预,可有效提高疾病控制效果.
作者:赵臣 刊期: 2017年第06期
随着社会的发展,人们的生活,饮食,住行等各方面都有了长足的进步,但伴随着的是内科疾病的频繁发生,内科疾病往往起病急骤、进展迅速、病势凶猛,病期冗长,病情反复.因此,内科护理显得尤为重要,护士应该本着尽职尽责的做法,积极观察病人病情,正确执行医生所叮嘱的,在打针,输液,检查等方面时刻保持警惕,尤其对于老年人,避免由于自身操作不当而导致的医疗事故.另外,提升内科护理形象,提高内科护理质量,有助于患者心情舒畅,让患者快速康复.在很大程度上也提升了医院的形象.本文主要从患者,医生,护士,家属四个方面解释了内科护理的重要性.
作者:李荣 刊期: 2017年第06期