李玲
目的 探讨老年肺心病合并冠心病患者的临床诊断方法.方法 选取我院2015年1月至2016年9月期间收治的52例老年肺心病合并冠心病患者作为研究对象,并设为研究组,选取同一时间段收治的48例老年肺心病患者,并设为对照组,观察两组患者的临床表现,均对两组患者实施心电图、心脏超声检查,对比两组患者的心电图、心脏超声检查结果.结果 观察两组患者的临床表现发现,研究组患者的心绞痛、心律失常、心肌梗塞、心界扩大、心力衰竭发生率分别为19.23%、28.85%、21.15%、23.08%、36.54%,均较对照组患者高(P<0.05);观察两组患者的心电图、心脏超声检查结果发现,研究组患者心电图房室传导阻滞、肺型P波、心电轴左偏的出现率分别为2.08%、14.58%、22.92%,均高于对照组患者(P<0.05),心电轴右偏的发生率为50.00%,较对照组患者低(P<0.05).研究组患者心脏超声的左心室扩大、双室扩大、左室后壁搏动幅度降低的出现率分别为28.85%、23.08%、17.31%,均高于对照组患者(P<0.05).结论 老年肺心病合并冠心病患者的临床表现和心电图、心脏超声检查结果与老年肺心病患者比较存在明显差异,临床可结合患者的临床表现及心电图、心脏超声检查结果对患者病情做出诊断.
作者：李锦光 刊期： 2017年第02期
目的 研究利培酮口服液对143例精神分裂症的临床治疗效果.方法 以我院2013年2月-2016年2月收治的精神分裂症患者作为研究对象,随机将其分为两组,每组各143例,对照组患者使用氯氮平片进行治疗,观察组患者使用利培酮口服液进行治疗.比较两组治疗以后的治疗总有效率和不良反应的发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.6%,对照组的治疗总有效率为92.3%,两组之间在治疗总有效率方面没有明显差异,P>0.05,没有统计学意义;观察组的PANSS评分明显优于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组,P<0.05,有统计学意义.结论 使用利培酮治疗精神分裂症,有很好的治疗效果,并且具有一定的安全性,值得在临床上推广使用.
作者：吴丹；李长远；郑家仁；洪金时 刊期： 2017年第02期
目的 分析鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润程度对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的影响.方法 选取2015年1月到2016年3月在本院实施手术治疗的74例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,按照患者的外周血嗜酸性细胞含量,将患者分为嗜酸性组与非嗜酸性组(n=37).对比两组患者手术后的视觉模拟量表评分、嗅觉功能评分,并评价慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润程度与疾病复发之间的关系.结果 嗜酸性组患者视觉模拟量表评分、嗅觉功能评分,与非嗜酸性组患者的各项评分对比无显著差异(P>0.05).嗜酸性组患者复发率21.62%,在复发的7例嗜酸性组患者中,Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级5例,显著高于非嗜酸性组5.41%,差异比较具有统计学价值(P<0.05).结论 鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞的浸润程度,将会直接影响慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者手术后的复发率,临床治疗中需要加以重点分析.
作者：耿雪渊；刘本伦；陈昌丽 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析临床上对老年高血压性心脏病患者应用超声心动图进行诊断的实际价值,为进一步合理有效的诊断老年性心脏病提供科学依据.方法 随机选取98例2014年7月-2016年7月在我院接受治疗的老年高血压性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为实验组(49例)和对照组(49例),实验组研究对象采用超声心动图进行检查,对照组研究对象采用普通心电图进行检查,观察分析不同检查诊断方法的实际临床价值.结果 实验组研究对象采用超声心动图进行临床诊断,其左室增大、左室肥大、左房增大、主动脉扩张、心肌缺血及室间隔弥漫增厚的检出率明显高于对照组,两组比较差异显著,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用超声心动图对老年高血压性心脏病患者进行检查的诊断价值明显优于采用普通心电图进行检查,准确性高,能够更加直观的了解心脏功能及结构的变化,值得进一步的推广和应用.
作者：孟一；王春燕；王朝晖 刊期： 2017年第02期
目的 探析品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用效果.方法 选取2015年6月~2015年12月我院ICU科室的53例实施常规护理管理患者为对照组,选取2016年2月~2016年7月我院ICU科室的53例实施品管圈管理患者为此次研究观察组.对两组患者满意度、护理投诉率及医用耗材使用有效率等指标进行对比分析.结果 观察组的患者满意度、护理投诉率及医用耗材使用有效率分别为96.23%、1.89%、98.78%,与对照组的83.02%、9.43%、86.09%对比,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在ICU科室管理中实施品管圈活动,可更好的提升ICU护理管理质量,降低护理投诉发生率,提高患者满意度,有利于护患、医患关系的良性、和谐发展,可在临床护理上进一步应用和推广.
作者：吴建华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨冠心病心绞痛患者经皮冠状功脉介入围手术期对阿司匹林和氯吡格雷抗血小板的效应.方法 将2012年至2016年我院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象,根据病情分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,两组患者各50例,均在经皮冠状动脉介入围手术期服用阿司匹林和氯吡格雷,比较两组患者服用药物后抗血小板效应.结果 两组患者的临床情况相比无显著的统计学差异(P>0.05),而在抑制血小板情况上,稳定型心绞痛患者的抑制情况高于不稳定型心绞痛患者,两组相比,存在统计学差异(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者经皮冠状功脉介入围手术期,稳定型心绞痛患者服用阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板效应要高于不稳定型心绞痛患者.
作者：蒋恒波 刊期： 2017年第02期
目的 探究血浆同型半胱氨酸水平与心肌梗死的相关性及临床研究的意义.方法 收集2015年6月至2016年4月收治的45例心肌梗死患者作为观察组,选择同期45例健康体检者为对照组,对比两组的血浆Hcy水平.结果 观察组治前(19.28±0.17)μmol/L,Hcy水平明显比对照组(9.62±0.11)μmol/L高,治疗后,观察组(11.91±0.13)μmol/L血浆Hcy水平明显降低.通过Logistic回归分析结果可知,高水平Hcy可作为心肌梗死独立的危险因素,为临床诊治提供重要参考.结论 血浆Hcy水平是心肌梗死的独立致病因素,Hcy水平超过正常值,心肌梗死危险性明显增加.因此,Hcy水平可作为诊断和治疗心肌梗死的重要指标.
作者：覃康 刊期： 2017年第02期
目的 探究冠心病患者通过介入检查的临床可行性及取得的临床成效.方法 选取我院2015年6月-2016年6月入院的疑似为冠心病的患者200例,所有患者进行介入检查,若确诊为冠心病患者,则通过介入治疗方法对患者进行治疗,并对介入检查的可行性和疗效进行分析.结果 经过介入检查发现,疑似为冠心病的200例患者中有155例为冠心病患者,通过介入检查和治疗方法对该155例患者后,结果发现病情好转患者有140例,所占比重为90.30%.心律失常、急性左心衰竭、穿刺部位出血、术中无复流、低血压、血管迷走反射及造影剂过敏等均为介入术中常见并发症,通过治疗后,患者临床症状均改善或消失,疗效显著.结论 冠心病患者通过介入检查的临床可行性及取得的临床成效均十分显著,可对病变部位情况、侧支循环及冠脉狭窄部位情况进行全面观察,有利于对患者病情更好把握,从而促进患者接受全面对症治疗,应在临床大力推广应用.
作者：郭红英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨综合护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果.方法 在医院2012年3月至2016年3月期间诊治的重症肺炎患儿中抽取86例作研究对象,并依照随机抽签方式分组,研究组(n=43)应用综合护理干预,对照组(n=43)实行常规护理,对比两组患儿临床疗效、体征恢复时间以及患儿家长的护理满意度.结果 ①研究组患儿的治疗总有效率是95.35%,护理满意度是97.67%;对照组患儿的治疗总有效率是74.42%,护理满意度是83.72%;两组对比均有统计学差异(P<0.01或P<0.05);②研究组患儿气促、咳嗽、高热等体征恢复时间均短于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果肯定,可改善患儿治疗效果,促使其体征早期恢复,并提升患儿家长对护理服务的满意度,值得推广应用于临床.
作者：钟菊英 刊期： 2017年第02期
目的 探究辛伐他汀在高血压患者治疗中的功用.方法 将120例高血压患者均分为观察组和对照组,每组各60例.两组均予硝苯地平控释片30mg/d,观察组在此基础上给予辛伐他汀约20mg/d.观察两组治疗前后血压、血脂、血浆内皮素,总胆固醇、脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的变化,随访观察24周.结果 观察组患者的血压情况优于对照组,血浆内皮素较对照组明显降低,两组差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀除了降低血脂的作用外,且能协同降压药,具有降压作用,防止或减少发生动脉粥样硬化.
作者：蒋叔星 刊期： 2017年第02期
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是一个复杂的系统,通过调节动脉血压,水、电解质平衡在维持人体的血流动力学稳定中起着重要作用[1].然而,病理的激活RAAS可导致过多的血管收缩,血管平滑肌和心肌增生肥厚、纤维化.已形成的动脉僵硬度和心功能不全是导致发生心血管和肾脏并发症的关键因素.RAAS 的阻断已经证明有利于高血压,急性心肌梗死(AMI),慢性收缩性心力衰竭,脑卒中和糖尿病肾病(DN)患者.本文就RAAS对心血管系统的病理生理作用及RAAS 阻断的药物进行简要介绍.
作者：王希 刊期： 2017年第02期
目的 探讨对高血压患者实施心血管危险性分层与治疗措施的疗效.方法 从我院选取100例高血压患者,随机分为对照组与治疗组各50例,为对照组患者施以常规治疗措施,为观察组患者实施患者心血管危险性分层与相应治疗措施,观察心血管危险性分层状况与治疗效果.结果 观察组患者在治疗后中高危比例为82.0%,治疗有效率达到94%,均远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用心血管危险性分层及其治疗方法,有效提高了高血压病的治愈率,因而是值得临床推广的治疗方法.
作者：张亚 刊期： 2017年第02期
目的 分析和讨论采用阿托伐他汀防治急性心肌梗死后左心室重构的作用.方法 选取78例心肌梗死患者随机分成甲组(n=39)和乙组(n=39).甲组患者使用阿托伐他汀治疗,乙组患者进行常规治疗,比较不同治疗方式对患者左心室重构防治的作用.结果 用药后甲组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)与乙组比较有较大差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀能有效防治急性心肌梗死后的左心室重构,预后效果非常明显.
作者：魏传中 刊期： 2017年第02期
目的 对围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术中的应用效果进行分析.方法 现选取我院2015年3月~2016年3月肛肠科收治的40例患者作为本次研究的主要对象,按照其镇痛的方式将患者随机划分为两组,即对照组与观察组,每组20例患者.所有患者需予以腰俞穴麻醉,然后对照组患者予以传统镇痛方式,观察组患者予以围手术期超前平衡镇痛方式,对两组患者的VAS评分、不良反应的发生率和使用盐酸曲马多的概率进行比较分析.结果 观察组患者VAS评分低于对照组,差异明显(P<0.05),手术之后观察组患者使用盐酸曲马多的概率低于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应的发生概率也低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术可取得较好的效果,其止痛效果明显,安全性更高,在手术后盐酸曲马多的使用频率低,具有较高的临床推广价值.
作者：韦阿琛 刊期： 2017年第02期
目的 探究在手术室中手术患者发生切口感染危险因素,同时对其进行分析后总结预防性护理的方法.方法 针对我院1000例手术患者进行分析,统计其中出现切口感染的情况,同时对引起患者发生切口感染的相关因素进行逐一探讨,总结危险因素并制定对应的预防性护理方法;本次研究所分析的1000例患者均为我院2013年3月至2016年1月间收治.结果 1000例入选的患者中,共有45例患者出现切口感染,切口感染的发生率为4.5%.对于患者感染的分析,从是否有人员流动、是否使用抗菌药物、是否患者合并有其他疾病(本次着重分析糖尿病)、是否患者年龄偏高等、是否放置引流管、是否接台手术等展开讨论;对比发现本次分析的因素中,除过年龄和是否防止引流管不对患者产生影响,其余均会影响患者发生相关感染,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室中手术患者发生切口感染危险因素较多,及时明确相关因素,并对患者进行预防性护理,做好相关的灭菌和消毒等工作,严格遵循无菌操作流程是控制感染的关键.
作者：陈秋梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨256层螺旋CT在冠状动脉疾病诊断及左心功能评价中的临床价值.方法 本组104例研究对象选自2016年1月至9月来我科室进行检查的疑似冠状动脉疾病患者.104例患者均应用256层螺旋CT行心脏冠状动脉CT成像(CTCA),二维经胸超声心动图(2D-TTE)检查,及冠状动脉造影(CAG).对比分析心脏冠状动脉CT成像(CTCA)与冠状动脉造影(CAG)对冠状动脉狭窄的检出情况;并对比分析心脏冠状动脉CT成像(CTCA)与二维经胸超声心动图(2D-TTE)检查对患者LV-EDV、LV-ESV、LVEF各项心功能参数的评价情况.结果 通过对患者左冠主支、左回旋支、左前降支、右冠动脉等340支血管进行检查,CTA检出146支冠状动脉狭窄,CAG检出134支冠状动脉狭窄,两种方式均显示狭窄的冠状动脉共计128支,两种检查方式冠状动脉狭窄检出情况比较差异不存在统计学意义P>0.05.经CTCA与2D-TTE检查患者的LV-EDV、LV-ESV、LVEF等心功能参数的评价情况,比较差异不存在统计学意义P>0.05.结论 256层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄方面的诊断与常规冠状动脉造影检查结果具有较高的一致性,同时其对患者左心功能的评价具有较高的准取性,且该检查方式还具有操作简单、安全无创的优点,因此该检查方式可作为目前临床进行冠状动脉疾病诊断的首先方式.
作者：吴景强；赖发明；何永红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨在小儿心脏手术中护理的配合措施,探讨术中护理对小儿心脏手术的临床价值.方法 选取我院2013年1月-2015年12月收治的52例心脏手术患者,回顾性分析52例患儿的临床资料与手术过程中的护理措施和护理配合效果.结果 通过对小儿心脏手术实施护理配合,此次护理患方满意度达到92%(48/52),医师满意度94%(49/52).讨论在小儿心脏手术中实施有效术中护理配合措施,可提高护理效果,提高患方和医师护理满意度,值得在临床中应用和推广.
作者：王丽月 刊期： 2017年第02期
目的 对比分析腹腔镜疝气修补术(腹膜外)与开放疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 以随机数字表法将我院2014年1月至2015年1月收治的95例腹股沟疝患者分组,对照组患者进行开放疝修补术,观察组患者进行腹膜外腹腔镜疝气修补术,对比两组患者的疗效.结果 观察组在手术耗时、术中出血、术后疼痛评分、住院时间指标方面显著优于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率为8.3%,对照组为23.4%.随访观察组患者未见复发者,对照组患者复发率为12.7%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与开放疝修补术治疗腹股沟疝对比,腹膜外腹腔镜疝气修补术可有效缩短手术时间,降低术中出血,并发症少,有利于患者术后恢复.
作者：陈隆富 刊期： 2017年第02期
目的 评价硝苯地平联合倍他乐克治疗对于原发性高血压患者的血压水平影响.方法 84例原发性高血压患者按照随机性原则分为两组,对照组40例予以硝苯地平控释片治疗,观察组44例则予以硝苯地平联合倍他乐克治疗,对比评价不同用药后疗效、血压水平、心率以及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者的临床疗效、血压心率改善水平以及不良反应发生情况与对照组相比差异显著,P<0.05.结论 硝苯地平联合倍他乐克用于治疗原发性高血压,可有效稳定血压水平,疗效安全可靠.
作者：熊帆 刊期： 2017年第02期
目的 探讨老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施.方法 采取方便抽样法抽取50例于2015年6月至2016年5月期间来我院治疗的老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为25例患者.两组患者在治疗期间均给予常规临床护理干预,观察组患者在此基础上给予并发症预防护理干预.结果 并发症发生率,观察组患者显著低于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05.临床护理满意度,观察组患者显著高于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05.结论 对于老年股骨颈骨折患者来说,对其实施早期并发症预防护理,能够有效地降低患者的肺部感染、髋关节脱位、泌尿系统感染、静脉血栓、褥疮、肌肉萎缩等并发症发生率,对于促进患者术后恢复,提高预后效果和患者生活质量,具有重要的作用.
作者：李玲 刊期： 2017年第02期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
