曹应坤；欧新峰
目的 分析氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 将我院2014年6月至2015年6月收治的130例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组及对照组,各65例;两组患者均给予镇痛、吸氧、抗心律失常常规治疗,在此基础上,观察组患者给予氯吡格雷进行治疗,对两组患者治疗总有效率及不良反应发生率进行比较和分析.结果 观察组患者及对照组总有效率分别为92.31％及 63.08％,组间比较差异显著(P＜0.05);不良反应发生率分别为13.85％及 12.31％组间比较无显著意义(P＞0.05).结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,无显著不良反应,安全性高,为临床治疗不稳定性心绞痛的理想药物,值得推广使用.
作者：卢国栋 刊期： 2015年第11期
目的 评估中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将92例冠心病心律失常患者以随机的方式分为两组,对照组46例单用西医方法治疗,观察组46例运用中西医结合方法治疗,对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估.结果 观察组治疗总有效率(95.65％)显著高于对照组(67.39％),两组数据存在明显差异(P＜0.05),有统计学意义.观察组不良反应发生率(6.52％)显著低于对照组(26.09％),两组数据差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于冠心病心律失常患者,运用中西医结合治疗效果显著;值得推广及应用.
作者：谷超元 刊期： 2015年第11期
目的 研究并探讨黛力新联合温胆汤加味治疗冠心痛合并焦虑的临床疗效.方法 选取100例在我院接受治疗的冠心痛合并焦虑患者作为研究对象,选取时间段为2013年1月～2015年1月.按照电脑随机抽取的方法,将这100例患者分为对照组50例和观察组50例.所有患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上服用黛力新,观察组在对照组的基础上加用温胆汤进行加味治疗.对治疗前、后患者的焦虑情况进行评估,并观察不良反应的发生情况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的焦虑症状均得到有效的改善(P＜0.05),观察组的改善幅度较对照组更加显著(P＜0.05).两组均未出现明显的不良反应,血常规、尿常规以及肝肾功能检查均未发现异常情况.结论 黛力新联合温胆汤加味治疗冠心病合并焦虑具有显著的疗效,能够有效缓解患者的焦虑情绪,且无明显的不良反应.
作者：段立焦 刊期： 2015年第11期
目的 分析老年人心脏非瓣膜性房颤致脑栓塞临床特点及预防和治疗.方法 回顾分析2014年6月至2015年6月期间在我院诊治的49例老年非瓣膜性房颤致脑栓塞临床资料,给予患者进行心脏、彩超、头颅CT检查,同时给予脱水降颅压、改善脑循环,应用脑保护剂,除合并出血外,均给予抗凝治疗,并积极治疗并发症,急性期后进行康复治疗.结果 6例基本痊愈,占12.24％,显著进步的33例,占67.35％,无变化7例,占14.29％,死亡3例,占6.12％.结论 对老年人心非瓣膜性房颤致脑栓塞进行早期的有效治疗,可以有效预防脑栓塞的发生.
作者：刘菊兰 刊期： 2015年第11期
目的 回顾性分析导管射频消融治疗房室折返性心动过速患者的疗效与安全性.方法 随访观察我院136例房室折返性心动过速患者行导管射频消融治疗的成功率、复发率、并发症发生率.结果 136例患者中2例复发,1例术中出现一过性三度房室传导阻滞,经治疗后恢复正常心律,无死亡病例.结论 导管射频消融治疗房室折返性心动过速成功率高,并发症少,安全有效.
作者：李镇；邵名亮；胡龙；杨辉；冯启凡；章敬水；王贤平 刊期： 2015年第11期
目的 分析心血管疾病发病过程中,主要受到何种危险因素影响,尤其是对于老年患者而言,应采取何种措施加以防治.方法 在2014年1月-2015年6月时间范围内,从我院选取接受治疗心血管疾病患者共包括150例,根据年龄段方面存在的不同,将患者进行科学分类,Ⅰ组患者年龄段位于55岁-70岁范围内,Ⅱ组患者年龄段位于70岁-85岁范围内.通过一定分析调查,对患者潜在危险因素加以有效分析记录,然后对患者进行有关数据统计.结果 经过一定时间统计分析,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者在发病的过程中,吸烟及嗜酒等一系列行为习惯都可能导致心血管疾病.在吸烟率方面,Ⅰ组患者(74.67％)相对于Ⅱ组患者,明显要更高(40.00％).在熬夜方面,Ⅰ组患者(37.33％)相对于Ⅱ组患者,明显要更高(28.00％).相对而言,Ⅱ组患者在高脂饮食与易怒方面,明显具有更大关联性(P＜0.05).在嗜酒方面,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者都存在嗜酒现象,且均被认为心血管疾病重要影响因素,但是Ⅱ组患者关联性相对要更大一些,P＜0.05.Ⅱ组患者与Ⅰ组患者进行对比,高收缩压(72.00％)相对而言比Ⅰ组患者(39.60％)更易发生,但体重异常及高血糖方面,Ⅱ组患者明显更低.结论 Ⅰ组患者和Ⅱ组患者发病过程中,易怒、熬夜与吸烟都容易导致心血管疾病,嗜酒同样起到间接性关系,肥胖、高血压同样起到直接性影响.
作者：张绍茜 刊期： 2015年第11期
目的 探讨心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位价值.方法 选取我院2013年6月至2014年5月收治的急性下壁心肌梗死患者65例,分为RCA组和LCX组,均行心电图检查和冠状动脉造影,以不同心电图特征指标作为对照,观察结果.结果 在各个心电图特征指标中,判定IRA为RCA特异性和阳性预测值高的是STⅢ↑/STⅡ↑＞1且STaVL↓/STI ↓＞1;判定IRA为LCX敏感性、阳性预测值和阴性预测值低的是STaVR ↓≥0.1mv.结论 心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位有着重要价值,可以作为临床诊断的依据.
作者：宋荣华；黄建隆；崔勇 刊期： 2015年第11期
目的 对于老年人高血压患者治疗采用不同的方式,观察患者的质量情况和影响治疗的原因.方法 将医院2013年8月到2014年7月的原发性高血压患者抽取100例,随机分为两组进治疗,分为实验组和对照组,实验组采用药物治疗和护理干预的方式,对照组只是用单纯的药物治疗,一段时间以后将两组患者的治疗结果进行对比观察.结果 经过医护人员的共同配合下,针对实验组和对照组的患者进行相应的治疗,两组患者均按照医嘱按时服药,生活情况方面对实验没有影响,实验组患者根据医生的建议加强护理,实验的结果表明实验组患者治疗以后的收缩压(126.72±6.98)mmHg、舒张压(80.21±5.67)mmHg,明显好于对照组患者治疗以后的收缩压(149.73±16.22)mmHg、舒张压为(81.27+7.21)mmHg,两组数据差异较大,并且具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对老治疗年人高血压患者采用药物治疗和护理干预的质量方式能够提高治疗效果,并且明险比单纯的药物治疗效果好,在实际生活中应该大力推广.
作者：杨天娥 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊高症孕妇的心理护理方法.方法 选取我院2013年9月-2014年9月患有妊高症的孕妇和正常的孕妇各50例,将其分为实验组和对照组,这些孕妇年龄差在3岁之内,身体其它状况正常,职业相近,产次相同.经过医护人员对其生活的调查,让所有人员填写调查表格,初步评估心理状况,然后进行随机调查.结果 在妊高症组和对照组生活事件对比中,妊高症组的各项生活内容,如工作学习的压力过重、工作不满意程度较高等方面,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);将妊高症产妇和一般产妇两组的心理状况进行对比,并对其心理调查表进行分析,其中妊高症组的主要症候群为身体症状,出现抑郁、睡眠障碍、饮食障碍等,对其严重程度进行评分,发现妊高症组患者的各项心理因素均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 适当的心理治疗能够对防治妊高症有重要作用,也是提高护理质量的一个重要环节.
作者：徐家艳 刊期： 2015年第11期
目的 探讨经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术的应用.方法 病例组行经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术,对照组行子宫动脉栓塞联合刮宫术.结果 两组患者在多种指标中无显著差异.病例组的费用显著低于对照组.结论 经阴道子宫疤痕妊娠组织清除术值得在临床上推广应用.
作者：方福珍；李励军；林力华；周燕；许青 刊期： 2015年第11期
目的 观察剖腹产麻醉对心率变异性的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄24～33岁,无高血压、心脏病等心血管疾病,在硬膜外麻醉下行剖腹产手术的病人70例.选择L2-3为穿刺间隙,头向置管3.5cm.开放静脉通路,以15ml.Kg-1h-1的速度输入乳酸林格氏液.局麻药为1％利多卡因+0.15％丁卡因混合液,内含1:20万肾上腺素.分次硬膜外腔注入局麻药,针刺法测定麻醉平面,控制麻醉平面达T6～S4.分别记录麻醉前、麻醉后5min、15min、胎儿取出、手术结束时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、LF(低频段功率)、HF(高频段功率),LF/HF值.结果 HR、MAP于麻醉前后变化无统计学意义;LF、HF、LF/HF于麻醉后5分钟即出现变化,与麻醉前比较,有统计学意义;麻醉后15分钟至手术结束(手术时间为40:±:5.5min),LF、HF、LF/HF与麻醉前比较有非常显著的统计学差异.结论 HRV能反映硬膜外阻滞效果,可作为判断硬膜外麻醉是否成功的参考指标.
作者：李继华 刊期： 2015年第11期
目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常的疗效.方法 将117例快速性心律失常患者分为2组,2组均给予常规治疗,实验组59例给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,对照组58例给予单纯美托洛尔治疗.结果 实验组总有效率(96.61％)高于对照组(74.14％),其心室率达标时间[(7.48±1.50)d]短于对照组[(16.21 +2.21)d],24h内室性早搏次数[(104.82±8.94)次]少于对照组[(280.10±10.11)次],2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速性心律失常,临床疗效明显,心室率达标时间短,24h内室性早搏次数相对比较少,效果显著.
作者：胡亚文 刊期： 2015年第11期
目的 探讨慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床特征及治疗效果.方法 随机选取2012年1月～2014年12月期间我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者90例为研究对象,根据就诊时间先后,分为观察组(n=45)与对照组(n=45),给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用硝酸酯类药物,比较两组临床治疗疗效与心电图改善情况.结果 观察组治疗有效率为93.33％,明显高于对照组80.0％,差异明显(P＜0.05);观察组心肌梗死、呼吸困难与缺血性ST-T改变明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗上,应给予综合治疗,并使用硝酸酯类药物,以取得理想的治疗效果.
作者：周玉婕 刊期： 2015年第11期
目的 探讨急性心肌梗塞心血管内科治疗的临床护理效果.方法 选取我院心血管内科收治的96例急性心肌梗塞患者,将其随机分成两组,每组48例,两组均行心血管内科治疗,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上采取心血管内科整体护理干预,观察两组护理效果.结果 观察组护理干预后血便、黑便、心律失常、皮肤黏膜问题的发生率均明显低于对照组,住院时间缩短,焦虑、抑郁评分得到明显改善,且护理满意度明显高于对照组,满意度明显高于对照组.结论 加强急性心肌梗塞心血管内科治疗期间的整体护理,有助于减少并发症的发生,改善焦虑、抑郁状况,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：颜菊花 刊期： 2015年第11期
心电图是常用的无创性心脏检查方法,它是通过体表不同位置安放的导联记录到的反映心脏电活动变化的曲线,心脏的电活动不仅具有一定的强度,而且具有方向性,凡是能影响心脏电活动强度或方向的因素都可能使心电图发生变化,特别是一些生理因素可导致心电图出现正常的变异,从而影响心电图的正确诊断,这一点日渐引起了重视.本文就此作一综述.
作者：蔡钰；马维红 刊期： 2015年第11期
目的 分析总结经导管主动脉瓣置入的术中麻醉处理,以指导临床术中麻醉管理.方法 回顾性分析2014年12月-2015年5月我院实施经导管主动脉瓣置入术5例患者的临床资料,包括术前访视、术中麻醉方式选择、麻醉药物应用、术中麻醉管理、临时起搏器及食道超声监测、术后患者情况等,总结临床麻醉方法.结果 经导管主动脉瓣置入术均顺利完成,术中患者血流动力学平稳,未发生麻醉不良事件.结论 经导管主动脉瓣置入术,可在全身麻醉下顺利进行,完善的食道超声监测、临时起搏器的合理应用及术中血流动力学的妥善管理是手术成功的必备条件.
作者：陈永聪；赖可可 刊期： 2015年第11期
目的 对心电图aVR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的临床价值进行评价分析为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2013年1月-2014年12月间我院收治的临床确诊急性肺栓塞患者31例,对其不同发病时期、溶栓后进行心电监护和超声心动图检查,对aVR导联中R波幅度以及肺动脉压进行测量,并对比分析两者关系.结果 经统计发现,随着肺动脉压的升高,急性肺栓塞患者的aVR导联中R波振幅逐渐增高,经溶栓治疗后,肺动脉下降低,aVR导联中R波振幅也随之降低.结论 aVR导联中R波振幅的变化与肺动脉压之间存在明显的相关性,这对于临床急性肺栓塞的诊断具有重要意义,可以作为间接依据,值得关注.
作者：罗艳华 刊期： 2015年第11期
目的 分析研究顽固性心力衰竭伴有低钠血症的预防以及治疗措施.方法 选取2014年2月-2015年3月在我院接收的患有顽固性心力衰竭伴有低钠血症的病人一共有47例,对47例病人在常规心力衰竭治疗的基础之上,区分真性和稀释性低钠血症,其中对轻度低钠血症采取钠盐(口服)治疗,中度和重度低钠血症采取静脉补钠为主,同时对临床疗效给予分析研究.结果 稀释性低钠血症一共有39例,其中治愈一共有28例,占总体的71.79％;好转一共有10例,占总体的25.64％;死亡一共有1例,占总体的2.56％,临床治疗总体有效率为97.43％,死亡原因为急性心衰.缺钠性低钠血症一共有8例,其中治愈一共有5例,占总体的62.5％;好转一共有2例,占总体的25％;死亡一共有1例,占总体的12.5％,临床治疗总体有效率为87.5％,死亡原因为心源性休克.结论 血钠水平是反映心力衰竭病人预后的主要因素,低钠血症会使顽固性心力衰竭发病率以及死亡率明显增加,顽固性心力衰竭伴有低钠血症病人可以通过口服钠盐以及静脉补钠维持血钠正常,对病情恢复以及预后起到至关重要的作用,防止病情进一步恶化,具有临床推广价值.
作者：曹斌 刊期： 2015年第11期
目的 研究妊娠期高血压疾病患者的降压治疗方法及效果.方法 选取2012年6月～2015年6月收治的40例具有完整病历资料的妊娠期高血压疾病患者作为观察组.选取20例未经降压治疗者作为对照组.使用肼苯哒嗪、甲基多巴、利血平等对观察组患者进行降压治疗,对照组采用常规治疗.在相同的时间内比较观察组和对照组的产后出血与凝血功能.结果 由比较可知,观察组患者的凝血功能异常、妊高征心脏病等并发症发生率比对照组高,两组比较,P＜0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 降压治疗能够有效提高孕妇生活质量,但在妊娠期使用会对母婴身体健康造成损害,应当避免在妊娠期使用血管紧张素转化酶抑制剂.
作者：李万珍 刊期： 2015年第11期
目的 探讨急性脑血管病的院前急救护理效果.方法 选取2013年1月至2015年7月我院收治的急性脑血管病患者70例,随机划分为观察组与对照组,每组患者35例,给予对照组患者实施常规院前急救护理,给予观察组患者实施优质的院前急救护理,观察两组患者的护理效果.结果 经过院前急救护理之后,两组患者在入院时间方面、病情加重与死亡情况上差异显著,P＜0.05,存在统计学意义.结论 对患有急性脑血管病的患者在院前进行优质的急救护理干预,不但可以改善患者的病情加重情况,缩短入院时间,还可以降低其病死率,便于患者的及时治疗.
作者：陈品伟 刊期： 2015年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
