胡慧玲;于冰;董雅婷;郑丹妮;杨韵婵;鲍珂
[目的]探讨IL-8、D-二聚体在难治性支原体肺炎患儿血液中的变化以及对预后的指导意义.[方法]对2014年1月至2016年12月收入院的支原体肺炎患儿,根据临床表现、病程、影像学检查分为普通支原体肺炎组65例,难治性支原体肺炎组26例.于住院第1天抽取患儿静脉血检测IL-8及D-二聚体,难治组恢复期再次抽血检测.对比普通组与健康组、普通组与难治组、难治组急性期与恢复期IL-8及D-二聚体水平,并对结果进行分析.[结果]普通组与对照组IL-8及D-二聚体水平无明显统计学差异(P>0.05);普通组与难治组IL-8及D-二聚体水平存在显著差异(P<0.01);难治组急性期与恢复期IL8及D-二聚体水平存在显著差异(P<0.01).难治性支原体肺炎病情严重程度与IL-8及D-二聚体水平有一定的相关性.[结论]通过检测IL-8及D-二聚体水平可以评估疾病的严重程度,早期发现难治性支原体肺炎,采取干预措施,有利于病情的转归.
作者:徐新华;孙允霄 刊期: 2018年第02期
在临床中,因为慢性咽炎与咽喉反流疾病的临床症状,比较相似,咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽等,一系列症状在两种疾病中都会出现,所以,耳鼻咽喉科医生很容易把二者混淆,使得诊治出现问题,为了能够更准确的诊治两种疾病,许多专家进行了大量的研究,终发现,在反流性疾病中,胃内容物中的胃蛋白酶与之有着密切的关联.为了探究咽喉部痰液胃蛋白酶浓度检测对咽喉反流性疾病的诊疗价值,选择了我院在2014年4月-2017年4月期间收治的共300例咽喉疾病患者,进行研究治疗,得出了令人满意的效果.现报道如下.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第02期
目的:本次研究主要分析优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者的护理工作当中所能起到的临床护理效果.方法:本次研究主要选取2016年11月至2017年10月68例老年支气管炎患者为研究对象,分组采用数字表分组法,将所选取的68例研究对象的分为两组,即护理组和对照组,每组人数各34例,对照组患者接受常规护理措施,护理组患者在常规护理的基础上再给予优质化护理.观察并对比两种不同护理方式在老年慢性支气管炎护理工作中所发挥的临床效果.结果:经对两组患者实施护理工作研究后发现,不管是在护理工作满意度上,还是在患者对自身疾病的认知程度上,两组患者终的护理结果均是存在显著差异的,即P<0.05.结论:经上述研究结果可知,在对老年慢性支气管炎护理工作当中,不同护理工作模式的应用会给其带来不同的护理结果,而优质化护理服务可以有效的提高老年患者对自身疾病的认识,提高护理质量,提升患者对护理工作的满意程度.
作者:何怡 刊期: 2018年第02期
目的 观察不同预后肺性脑病患者血清S100β与NSE变化趋势与预后之间的关系方法 收集2016.1-2016.12期间因慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病入住我院老干呼吸内科治疗的患者资料,并于诊断后连续3天每天监测血清S100β与NSE浓度,用S100β、NSE变化率量化变化趋势,根据患者预后情况分为好转组和恶化组,比较两组之间S100β与NSE变化率的差异,评价其作为肺性脑病患者预后预测指标的能力.结果 研究共纳入75名患者,其中好转组44例,恶化组31例,两组间血清S100β及NSE差异在监测第一天无统计学意义,恶化组第3天血清S100β值明显高于好转组,第3天血清NSE值差异无统计学意义;好转组S100β及NSE 48h变化率为:-12.2%,-24.6%;恶化组S100β及NSE 48h变化率为:63.4%,-38.0%,恶化组S100β变化率明显高于NSE;48h S100β变化率预测肺性脑病恶化的曲线下面积(AUCROC)为0.819,佳临界点(cutoff值)为46.3%,对应灵敏度0.72,特异度0.84.结论 肺性脑病患者预后较差组的血清S100β值较高,并呈进行性上升趋势.
作者:尹伊 刊期: 2018年第02期
目的 实验研究在尿毒症患者治疗中应用血液灌流对钙磷代谢的影响.方法 本次实验研究所选择的对象为本医院2016年3月-2017年3月收治的尿毒症患者钙磷代谢患者50例,随机将其分成两组,实验组和对照组,每组25例.对照组患者采用常规的方式对患者进行治疗,实验组在常规治疗的基础上实施血液灌流,比较两组患者的治疗效果.结果 实施治疗后,实验组患者的血钙、血磷以及甲状腺激素等指标均有优于对照组,指标明显降低,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在尿毒症患者治疗中应用血液灌流有较好的效果,可显著缓解患者的钙磷代谢症状,促进患者钙磷代谢的平衡,可在临床治疗中进行推广使用.
作者:刘静 刊期: 2018年第02期
目的:探讨应用微创外科技术在骨科领域疾病的治疗效果及临床意义.方法:我院2011年对350例骨科领域的疾病采用微创外科技术手术治疗.手术种类:关节镜手术、内镜辅助手术、经皮微创手术、计算机辅助手术、介入技术介导手术、显微外科手术等.结果:经过12个月的观察访问,这种治疗效果较好.结论:微创外科技术应用于骨科领域的疾病治疗效果明显,对减少患者的病痛及快速身体恢复都起到了较好的作用.
作者:程明强 刊期: 2018年第02期
目的:探析早产胎膜早破患者应用盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的临床效果.方法:将2016年6月~2017年10月来我院治疗的90例早产胎膜早破患者选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组(n=45)、试验组(n=45).对照组患者应用硫酸镁治疗,试验组患者应用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,对两组患者临床疗效、妊娠延长时间及宫缩抑制时间进行统计比较.结果:试验组患者临床总有效率高于对照组患者,数据为93.3%、77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者妊娠延长时间长于对照组患者,宫缩抑制时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早产胎膜早破患者应用盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的临床效果十分显著,能够有效延长妊娠时间、缩短宫缩抑制时间,是一种值得临床应用与推广的治疗方案.
作者:魏素洁 刊期: 2018年第02期
1 引言患者就医时观念发生较大转变,需要得到科学合理检查及治疗,更希望获得健康知识引导.为满足患者这种需求,2016年 1 月-2017 年 3 月本院门诊输液患者接受中医护理健康教育,切实凸显祖国医学特色优势,让专业知识不足人员在输液短暂时间内充分了解自身疾病,如输液过程中常见感冒、胃脘痛及胸痹心痛等,针对出现的上述病症,制定专门的中医护理健康教育方案,现结合个人有关体会,将相关情况报道如下.
作者:蒋祖桂 刊期: 2018年第02期
目的:分析不同根管填充程度治疗牙体牙髓患者的效果.方法:将2016.03.22日-2017.03.22日在本院接受治疗的96例牙体牙髓患者计算机随机分成三个小组,分别采取超充式根管治疗(对照1组)、欠充式根管治疗(对照2组)和适充式根管治疗(观察组),32例/组.对比治疗效果和疼痛情况.结果:观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照1组和对照2组,治疗后疼痛率为3.13%,较对照1组与对照2组更低(p<0.05),对照1组与对照2组的治疗总有效率与治疗后疼痛率相比差别不大(p>0.05).结论:和超充式、欠充式根管治疗相比,适充式根管治疗法治疗牙体牙髓患者更加有效.
作者:孙雪 刊期: 2018年第02期
对谵妄筛查量表在重症监护室常规护理监测中的效果进行评价.方法从我院2016年12月~2017年12月收入重症监护室的重症患者中随机抽取100例,随机分为两组,即实施常规护理的对照组50例和实施谵妄筛查量表强化护理干预的观察组50例,观察组用重症监护谵妄筛查量表评估病人的意识状态,班班评估,班班交接.记录两组患者谵妄发生率、意外拔管率、脱机困难、死亡率等指标.结果观察组病人在谵妄发生率、意外拔管、死亡数上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论重症监护谵妄筛查量表能有效降低重症监护室病人的谵妄发生率、减少并发症和死亡人数,应在临床得到推广.
作者:谢文亮 刊期: 2018年第02期
目的:探讨硬膜外自控镇痛与静脉自控镇痛对剖宫产患者术后的镇痛效果的影响.方法:选择70例择期行剖宫产产妇,无椎管内麻醉禁忌症,选择腰硬联合麻醉,按照随机分组法分为实验组和对照组各35例.实验组于取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡(1.5mg+5ml生理盐水稀释)、静注地佐辛5mg+昂丹司琼8mg,术毕进行静脉自控镇痛(PCIA),静脉泵配置方式为(地佐辛0.4mg//kg+舒芬太尼2ug/kg+氟哌利多5mg,配至100ml).对照组于取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡(1.5mg+5ml生理盐水稀释),静注地佐辛(5mg)+昂丹司琼8mg,术毕进行硬膜外自控镇痛(PCEA),硬膜外泵配置方式为(罗哌卡因0.125%+舒芬太尼50ug,配至100ml),两组病人止痛泵皆设置为:负荷量1.5ml,速度2ml/h,自控追加剂量每次1ml,锁定时间15分钟.对比两组产妇术后不同时间VAS(视觉模拟疼痛)评分、不良反应、产妇下床时间、48h内哺乳次数、泌乳素情况.结果:两组产妇产后6h、12h、24hVAS评分以及其他观察指标结果对比,实验组均优于对照组,P<0.05,其余时间VAS评分以及泌乳素浓度差异不明显,P>0.05.结论:剖宫产术后静脉自控(PCIA)价值突出,经济有效,操作简单安全,值得广泛推广,具有产科实施价值.
作者:谷建辉;于松杨 刊期: 2018年第02期
目的 探讨干休所老年冠心病病人焦虑、抑郁症状的情况.方法 选取2016/1-2017/1干休所的100例老年冠心病病人作为研究对象,运用自制调查问卷以及HAD对全部病人的焦虑、抑郁症状展开全方位的调查评估,总结影响因素,为针对性干预措施的提出提供依据.结果 100例老年冠心病病人中出现抑郁症状的共38例,出现焦虑症状的共29例;经济以及婚姻情况是其中的重要影响因素,因此需要以此为依据提出一定的干预措施.结论 干休所老年冠心病病人普遍存在焦虑、抑郁症状,应该深层次分析其中的影响因素,以便提出针对性的干预措施,帮助病人调整情绪状态,提高生活质量以及临床疗效.
作者:隋向梅 刊期: 2018年第02期
目的:探讨腹腔镜与开腹腹会阴结合切除术用于低位直肠癌治疗中的效果.方法:2015年10月-2017年9月,随机选取我院收治的低位直肠癌患者82例作为研究对象,参考患者入院序号奇偶数,按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组行开腹腹会阴结合切除术治疗,观察组行腹腔镜腹会阴结合切除术治疗,观察对比两组患者预后各项指标情况.结果:相较于对照组,观察组患者术中出血量较少,术后排气时间、术后自主排尿时间较早,P<0.05;观察组患者切口感染发生率为7.32%低于对照组26.83%,P<0.05,肺部感染发生率为4.88%低于对照组9.77%但差异无统计学意义,P>0.05.结论:在低位直肠癌治疗中,腹腔镜腹会阴结合切除术具有创伤小、术后恢复快等优势,较开腹腹会阴结合切除术效果更为理想,值得推广.
作者:彭超;李雪 刊期: 2018年第02期
目的:探讨消毒供应中心手术器械管理中应用品管圈方法的实施效果.方法:将嘉祥县人民医院消毒供应中心在2016年实施品管圈管理前手术器械的受损、缺陷等情况与2017年实施品管圈管理后的相关情况进行进行比较.结果:品管圈管理实施前手术器械总缺陷55件,实施后总缺陷下降为14件,且由于标识不清或错误、顺序颠倒以及签字模糊问题所导致的手术器械缺陷不再出现,有效提高了手术器械管理质量.结论:品管圈管理应用于消毒供应中心在有效控制手术器械受损、缺陷等情况上有显著效果,运用品管圈对手术器械进行管理可有效提高管理质量.
作者:曾晓松 刊期: 2018年第02期
本研究拟通过回顾性分析方法,探讨术前行可弯曲支气管镜在孤立性肺结节患者中的应用价值.本研究结果表明,孤立性肺结节患者在术前行可弯曲支气管镜,将能为术前诊断提供良好的依据,帮助优化治疗对策,在临床实践中,可将其纳入术前常规检查中,以提升孤立性肺结节患者临床诊疗效果.现将结果报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
目的:分析炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的可行性.方法:将98例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为试研究组和对照组,给予对照组炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗,给予研究组炔雌醇醋酸环丙孕酮、二甲双胍联合治疗,治疗周期均为6个月.结果:两组患者治疗前的体重指数、LH、FSH水平比较均无明显差异(P>0.05),研究组治疗后体重指数、LH、FSH水平均较对照组低(P<0.05),两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:炔雌醇醋酸环丙孕酮与二甲双胍联合应用治疗肥胖型多囊卵巢综合征,疗效可靠,不良反应少.
作者:魏然 刊期: 2018年第02期
糖尿病胃轻瘫的中医适宜技术疗法具有疗效好、方便、复发率低、副作用小等特点,有较大的临床研究意义.本文通过文献查找、资料搜集等方法对近些年来中医适宜技术治疗糖尿病胃轻瘫进行总结,做以综述.
作者:陈晴 刊期: 2018年第02期
目的:探究观察妊高症合并糖尿病患者应用优质护理干预的临床效果及对孕妇及幼儿的影响.方法:选取2016年-2017年在该院接受治疗的240例妊高症合并糖尿病患者,并将其随机划分为对照组和观察组,每组各120例,其中,对照组患者在产前采取常规护理,观察组患者采取优质护理.结果:观察组产妇的剖宫产率、 子痫发生率均明显低于对照组,观察组产妇的胎儿Apgar评分明显高于对照组.结论:对患有妊高症合并糖尿病的患者实施优质护理干预,利于产妇产后的快速恢复,提升患者对护理服务的满意度,对新生儿的健康安全、改善妊娠结局具有极高的临床应用价值.
作者:张瑜 刊期: 2018年第02期
目的 了解探讨中西医结合治疗突发性耳聋的效果.方法 选取我院2012年-2017年收治的160例,突发性耳聋患者,并将患者分别分为治疗组和对照组.治疗组的突发性耳聋患者,运用中西医结合的方法进行治疗,对照组的突发性耳聋患者,只运用西医疗法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 运用中西医结合的方法进行治疗的突发性耳聋患者,治疗效果明显比对照组要好.结论 中西医结合治疗突发性耳聋的方法,效果显著,可以大力推广.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第02期
慢性咽喉炎,大多数在成年人中发病较多,并且,发病率也比较高.慢性咽喉炎的病理是,因为慢性感染,从而使得弥漫性咽部发生病变,其病因有很多,主要的除了有长期粉尘或者是被有害气体进行的刺激,以及屡发急性咽炎,还有患者本身特殊的体质原因等.现选取我院2013年7月-2014年7月一年间收治的100例慢性咽喉炎患者,采取滋肾润肺法进行治疗,疗效较为突出,现报道如下.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第02期