杨艳
目的：探讨对短暂性脑缺血发作以阿司匹林片联合氯比格雷片进行治疗所具有的临床效果。方法选择曾在我院接受治疗的短暂性脑缺血发作患者106例，将这些患者平均分为两组，并且将这两组分别作为观察组与对照组，对照组中患者单纯以阿司匹林进行治疗，观察组中患者在对照组治疗基础上联合氯比格雷片进行治疗，观察两组患者的临床治疗有效率以及血小板变化情况，并对其进行观察比较。结果在经过治疗之后，观察两组患者的临床治疗有效率，观察组中患者的治疗总有效率为94.3％，对照组中患者的治疗总有效率为75.5％，两组患者存在显著差异；观察两组患者的血小板功能变化情况，两组患者均在一定程度上得到改善，但观察组中患者的改善情况明显优于对照组，两组患者之间差异明显。结论对短暂性脑缺血发作以阿司匹林片联合氯比格雷片进行治疗，可取得较理想临床效果，有着很高的临床治疗有效率，能够使患者的血小板能够得到有效改善，缓解患者的临床症状，使患者尽快恢复健康，可在临床上进行广泛应用。
作者：刀玲英 刊期： 2014年第10期
目的：分析麻黄升麻汤辩证加减治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床效果。方法回顾性分析我院2011年6月~2013年6月期间收治的48例慢性肺源性心脏病心衰患者的临床资料，将其平均分成对照组和研究组两组。给予对照组采用常规西医治疗，给予研究组在对照组的基础上加用麻黄升麻汤辩证加减治疗，比较分析两组治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为91.7％，和对照组的79.2％相比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论麻黄升麻汤辩证加减治疗慢性肺源性心脏病心衰，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：肖涛 刊期： 2014年第10期
目的：探究护理程序对高血压脑出血患者进行健康教育的价值。方法选取我院神经内科收治的高血压脑出血患者136例，分为对照组和干预组，对照组采用传统方法进行健康教育，干预组运用护理程序进行健康教育，观察比较两组患者掌握健康知识、执行健康教育计划、生活质量和护理满意情况。结果对照组患者入院后7d 健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率出院前1d 比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预组入院后7d健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率分分别为64.71％、61.76％、6029％，与出院前1d 的89.71％、88.24％、97.04％比较差异有统计学意义（P<0.05）；而干预组入院后7d 与出院前1d 的健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率明显优于对照组，其差异具有显著统计学意义（P<0.05）；出院前干预组患者经治医师护理总满意度为87.50％，与对照组的64.58％相比较，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论运用护理程序对高血压脑出血患者进行健康教育的效果明显优于传统的护理健康与方法，有效的提高了患者健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率，值得临床推广。
作者：欧尚芳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨颈部血管动脉硬化斑块与缺血性脑血管病的相关性，了解颈动脉学管彩超检查的临床价值。方法选取2012年06月~2014年05月我院内科收治的患者100例，其中50例患者经头部 CT 或 MRI 检查证实为脑梗死，将其纳入本研究的实验组，另外50例非脑血管病患者纳入本研究的对照组，对两组患者的临床资料进行分析，探讨颈部血管动脉硬化斑块与缺血性脑血管病的相关性。结果50例实验组患者中，36例患者检查有颈动脉斑块，斑块发生率为72.0％，10例为稳定斑块，26例为不稳定斑块，比较两组动脉粥样硬化斑块发生率以及不稳定斑块发生率，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论颈部血管动脉硬化斑块与缺血性脑血管病相关性明显，彩超在脑血管病的预测中具有较高的价值。
作者：吕祖胤 刊期： 2014年第10期
目的：探讨老年心血管病患者睡眠质量评估方法及相关护理措施。方法选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的84例老年心血管病患者进行分析研究，对患者的一般资料及患者睡眠情况进行问卷调查，同时对所有患者进行必要的护理干预，对照干预前后患者睡眠情况。结果所有患者入院经过护理干预后，其睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及催眠药物评分都较入院前有所降低。且在治疗10天后，各项指标评分都有明显降低，P<0.05，具有统计学意义。另外，入睡困难、睡眠时间少、早醒、使用催眠药物的患者也较干预前有了明显减少，P<0.05，具有统计学意义。结论对老年心血管病患者进行必要的睡眠质量评估，了解患者的睡眠情况，并采取必要的护理干预措施进行改善，可以有效改善患者睡眠质量，有利于患者病情康复。
作者：高红梅 刊期： 2014年第10期
目的：分析研究急性心肌梗塞早期观察以及急救护理措施。方法选取2013年7月-2014年7月在我院接收的患有急性心肌梗塞的病人78例，对78例病人进行早期病情观察以及精细化护理，对其临床效果给予深入的分析研究。结果78例通过早期病情观察以及精细化护理以后，病情稳定一共有74例，并发症一共3例，死亡1例，在进入医院以后12小时死亡。结论对急性心肌梗塞在早期对病情进行密切观察，同时采取精细化护理干预措施，可以使病人预后得到明显改善，使病人健康生活质量进一步提高。
作者：代光玉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析急性 ST 段抬高型心肌梗死静脉溶栓血管再通率与血浆脂蛋白 a 水平的相关性。方法选取2012年9月至2014年6月在我院行静脉溶栓治疗的急性 ST 段抬高型心肌梗死的70例病人，都符合美国心脏病学会/美国心脏病协会（ACC/AHA）急性 ST 段抬高型心肌梗死的诊断标准，所有病人都给予尿激酶150万 U 静脉滴注溶栓治疗，并在溶栓治疗后的第二日采集空腹静脉血，根据测定得到血浆脂蛋白 a 的水平，将其分为血浆脂蛋白 a 增高组和血浆脂蛋白 a 正常组，之后所有病人都进行冠状动脉造影术，计算两组病人的血管再通率，根据两组静脉溶栓治疗后血管再通率来判断血浆脂蛋白 a 水平与梗死相关血管再通率的相关性。结果血浆脂蛋白 a 增高组病人有47例，血浆脂蛋白 a 正常组病人有23例；血浆脂蛋白 a 增高组再通率为45.1％，血浆脂蛋白 a 正常组再通率为81.4％，血浆脂蛋白 a 增高组的静脉溶栓血管再通率明显低于血浆脂蛋白a 正常组的静脉溶栓血管再通率，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆脂蛋白 a 的水平与急性 ST 段抬高型心肌梗死静脉溶栓治疗血管再通率呈现负性相关的关系。
作者：解永芳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨急性 ST 段抬高性心肌梗死 NT-proBNP 的水平与急性非 ST 段抬高性心肌梗死 NT-proBNP 水平有无差异。方法对201例即符合“急性心肌梗死诊断标准”[1]又距离发病时间小于12小时的病人，入院后立即采静脉血3毫升，使用广州万孚生物技术股份有限公司生产的“飞测”免疫荧光检测仪检测 NT-proBNP；根据心电图分为急性 ST 段抬高性心肌梗死组与急性非 ST 段抬高性心肌梗死组，将两组的 NT-proBNP 进行对比观察，进行统计学分析。结果急性 ST 段抬高性心肌梗死组 NT-proBNP 的水平明显高于急性非 ST 段抬高性心肌梗死组 NT-proBNP 水平，两组对比有显著差异，P<0.01。结论 NT-proBNP 的水平与急性心肌梗死时冠状动脉是否完全闭塞，导致心肌细胞坏死的多少有密切关系。
作者：赵长明；任久林 刊期： 2014年第10期
目的：本文主要探讨如何对慢阻肺病人进行定期治疗和管理分析。方法对医院内的200例在稳定期内的慢阻肺病患的临床资料进行回顾和分析，将这200例病患随机的分成治疗组和对照组。每个小组有100例患者，我们对两组患者都实行常规的治疗，在此基础上我们对治疗组患者进行社区式的管理康复治疗，治疗结束后，观察这两组病患的治疗状况，根据治疗1个月和5个月的呼吸峰流速第1秒的用力呼气的容积，第1秒的用力呼吸容积与用力时肺活量的比值及六分钟步行距离作为指标。结果两组患者在治疗之前 PEF、FEV1、FEV1/FVC和六分钟步行距离等指标没有明显的差别，根据上述方法治疗了1个月和5月后，两组患者的 PEF、FEV1、FEV1/FVC 和六分钟步行距离等指标有了较为明显的提升，但治疗组的患者相比对照组的患者指标均较大。结论对在稳定时期的慢阻肺患者进行管理康复治疗能够有效的提高治疗效果，改善肺功能，提高生活的质量，这种方法值得在临床上推广和应用。
作者：黄玉梅 刊期： 2014年第10期
目的：旨在探讨慢性心力衰竭患者出院后第1、3个月时自我护理的行为状况，以期能为临床干预提供科学参考。方法选取100例住院的慢性心力衰竭患者，在出院时进行一般资料调查问卷调查，出院后1个月、3个月时行慢性心力衰竭自我护理行为量表调查，分析结果。结果一般资料调查问卷及出院后1个月、3个月时心力衰竭自我护理行为量表问卷均完整者共84例，占调查患者的84.00％，资料完整患者出院后1个月时评分为79.21±13.66分高于出院后3个月时评分为67.94±15.70分（P<0.05），出院后3个月时3个低得分条目平均得分1.13±1.21分低于出院后1个月时1.69±1.20分（P<0.05）。结论慢性心力衰竭患者自我护理行为随着出院时间呈现下降趋势，对出院后患者应针对性的加强自我护理行为指导及管理。
作者：吴建华 刊期： 2014年第10期
目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的护理措施及其临床效果。方法选取2012年至2013年间在我院施行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的100名卵巢囊肿患者的临床资料，进行分析、归纳，随机分为观察组和对照组，各50例患者。对照组给予术后常规护理，而观察组50例患者术后在常规护理的基础上，进行针对性的护理，包括：心理护理，术后护理以及患者出院指导。对比两组患者的护理临床效果，两组均以2个月为一个疗程。结果100名患者都顺利完成腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，手术平均时间为62min，术中止血平均为58ml，术后患者恢复较好，住院时间平均为6天。经过比较，观察组的临床疗效明显高于对照组，两组效果对比具有统计学意义（P<0.05）观察组患者显著有效42例，有效6例，无效2例，明显高于对照组显著有效34例，有效9例，无效7例。结论对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的患者给予针对性护理，能有效降低术后并发症的发生率和复发的风险，减轻患者疼痛，促进患者早日康复，值得临床上推广使用。
作者：张素红 刊期： 2014年第10期
目的：探讨心肌梗死合并心力衰竭的临床治疗方法及效果。方法我院2011年1月至2013年12月间收治的心肌梗死合并心力衰竭患者67例，按照治疗方案分为对照组和观察组，均给予常规个性化治疗，观察组在此基础上给予参附注射液，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率达到88.57％明显高于对照组68.75％；治疗后两组患者心率、LVEF、EDV、ESV 均较治疗前有明显改善，观察组患者改善更为明显，差异均具有统计学意义（P 均<0.05）。结论心肌梗死合并心力衰竭治疗中应给予个性化治疗方案，在常规基础上加用参附注射液可有效提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：於小云 刊期： 2014年第10期
目的：观察冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者治疗方式与效果。方法取2012年3月~2014年6月期间我院收治的74例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者为研究对象，根据入院时间先后将其均分为对照组与实验组各37例，两组均接受限盐、补钾补镁以及吸氧等基础治疗，实验组另外给予胺碘酮作规范治疗，观察两组治疗效果并作统计学分析。结果治疗后实验组左室射血分数平均为（52.9±10.9）％，室性早搏为（949±48）个/d，与治疗前相比有显著改善，前后差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组治疗总有效率为62.2％，实验组治疗总有效率为91.9％，两组治疗有效率差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者均未出现严重副反应。结论对于冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者而言，在常规治疗基础上给予胺碘酮作规范性强化治疗可收到满意疗效，且较少不良反应，值得临床推广使用。
作者：周鹏军 刊期： 2014年第10期
目的：探究分析老年2型糖尿病合并心脑血管的病变的相关危险因素。方法回顾性的分析100例老年2型糖尿病发生心脑血管病变和没有发生心脑血管病变的患者资料。结果相关资料显示观察组的患者爱吃甜食和荤食、吸烟史的概率高于对照组，观察组患者的低血糖发作史及发作频率也明显比较高，观察组患者的运动频率和时间比对照组低。结论糖尿病患者的饮食控制、吸烟和低血糖的发生频率对糖尿病患者糖尿病合并心脑血管病变具有明显的影响。
作者：覃雪峰 刊期： 2014年第10期
目的：探讨高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓的预防及护理方法。方法根据下肢深静脉血栓的形成机理有针对性地采取不同的预防和护理措施。结果所有病例均获随访，仅4例发生下肢深静脉血栓。结论下肢深静脉血栓重在预防，预防的关键是早期干预。
作者：王志华；王俊灵 刊期： 2014年第10期
目的：对中西医结合治疗在2型糖尿病患者中的治疗方式进行讨论。方法选取我院2013年2月-2014年2月间64例2型糖尿病患者，将其分为两组，1组进行常规治疗，2组在进行常规治疗的同时配合中药治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果1组患者治疗后效果显著的为13例，占比例的40.6％，治疗有效的为14例，占比例的43.8％，治疗无效的患者为5例，占比例的15.6％。2组患者治疗效果显著的为23例，占比例的71.9％，治疗有效的为8例，占比例的25％，治疗无效的仅为1例，占比例的3.1％。结论中西医结合方式治疗2型糖尿病的效果显著，且安全性高，是一种值得推广的治疗方式。
作者：龙升宏 刊期： 2014年第10期
目的：对心肌梗死患者心率变异性特点进行探讨与分析，以为临床有效治疗提供参考依据。方法抽取我院在2011年9月到2014年2月收治的心肌梗死患者60例，将其设为分析组，选取同期来我院实施健康体验的人员60例，并将其设为对照组，运用动态心电图对所有受试者的 HRMAX（大心率）、HRMIN（小心率）以及 HRAVG （24h 平均心率）进行检测。结果在 HRMIN、HRMAX 和 HRAVG 上，分析组与对照组差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）；而在 SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD 和 PNN50上，分析组要显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；在 LF、HF 和 LF/HF 上，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论在预测心肌梗死患者危险因素上，心率变异性指标有着一定的临床实用价值，但要注重结合心率变异和已知危险因素（如左室射血分数、左室晚电位和复杂性心律失常）等来实施综合评价，终使高危预测的特异性得到提高。
作者：彭绍斌 刊期： 2014年第10期
目的：探讨孕期营养干预对于降低妊娠期高血压发病率的临床应用效果。方法选取自2010年1月至2013年1月来我院门诊接受孕检的400例孕妇进行分析研究，其中200例孕妇自愿接受孕期营养干预，另外200例孕妇不接受孕期营养干预，仅进行常规健康教育。比较两组患者妊娠期妊高症的发病率。结果观察组产妇发生妊娠期高血压的几率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。且观察组产妇未发生子痫，未发生脑血管意外等并发症，其临床发病率仅为7％，对照组产妇临床发病率为17.5％，观察组产妇的并发症发生率明显低于对照组， P<0.05，具有统计学意义。且观察组中胎儿不良结局发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论对孕妇采用营养干预，能有效降低妊娠期高血压疾病的发病率，减轻并发症发生，提高分娩结局效果，安全、有效，值得临床推广应用。
作者：李桂梅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在女性高血压患者中联用缬沙坦与苯磺酸氨氯地平对于控制血压谷峰比值及平滑指数的作用。方法对我院63例女性高血压患者进行随机分组，将单用苯磺酸氨氯地平、单用缬沙坦和联用两者治疗者各纳入 A 组、B 组和 C 组，分析并评估3组病例的临床治疗情况。结果与治疗前相比，三组患者的24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP 和 nDBP 水平均显著下降(均为 P<0.05)。且除24hDBP 之外，C 组治疗后其余指标均要较A 组和 B 组改善更明显（P<0.05）。C 组治疗后的血压谷峰比值与平滑指数均要较 A 组和 B 组高（P<0.05）。结论为女性高血压患者提供缬沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗有确切效果，对于控制患者血压谷峰比值、平滑指数有重要意义。
作者：黄恒 刊期： 2014年第10期
目的：分析研究主要是衡量 DWI 对各种脑梗塞判断结果的标准。方法使用 T2加权成像和磁共振弥散加权成像对2010年3月-2013年3月在我院接受的患有急性脑梗塞的40例病人进行体检，而且利用blinding 对比检查。通过弥散加权成像显示出来的非常明显的病理变化来判断患处位置，从而观察患处，医学结果，体现状态各个方面能否一致，并且把弥散加权成像显示出来的非常明显的病理变化和 T2加权成像的显示结果对比。结果40例病人弥散加权成像都出现了病变，当中5例病人是患病后7小时内做了核磁共振成像，然而T2加权成像并未出现不正常现象；3例病人是患病后13小时内实行的观察，T2加权成像只体现一点比较明显的变化；15例病人是患病后13小时到25小时之间实行的观察，17例病人是患病24小时到72小时之间采取的体检，从而弥散加权成像和 T2加权成像都出现了非常明显的病理变化；当中10例病人 T2加权成像体现出来是急性脑软化，然而磁共振弥散加权成像仅仅表现出唯一的不正常反应。磁共振弥散加权成像判断脑软化的症状是百分之一百的。结论磁共振弥散加权成像同 T2加权成像相比，要比 T2加权成像更加有效的断定是否是脑软化患者，而且能区分脑梗赛的类别，因此磁共振弥散加权成像对鉴别脑软化起着至关重要的作用。
作者：普光宏 刊期： 2014年第10期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
