杨震
目的 探讨人文关怀在急诊护理中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年12月我院急诊进行治疗的260例患者,按照护理方式不同将其分为常规组(130例)和人文组(130例),常规组患者接受常规护理,人文组患者在此基础上接受人文关怀护理,并比较不同组患者护理前后心理情绪以及对护理服务满意度.结果 护理前,人文组和常规组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异不显著(P>0.05),护理后,两组患者HAMD和HAMA评分均较前降低(P<0.05),其中人文组患者HAMD和HAMA评分显著低于常规组(P<0.05);人文组患者对护理人员沟通能力、服务礼仪、主动服务意识以及健康宣教等护理服务满意度评分均明显高于常规组(P<0.05).结论 人文关怀不仅有助于改善急诊患者不良心理情绪,同时还能明显提高其对护理服务满意度.
作者:白翔 刊期: 2018年第02期
药物性肝损害(Drug induced liver injury,DILI)是指使用药物进行治疗过程中,由于药物和(或)其代谢产物的毒性作用,或者由于机体对药物的过敏反应对肝脏造成损伤所引起的疾病,也称为药物性肝炎[1].是常见的严重药物不良反应之一.由于药物性肝损害临床表现不典型、用药关系较隐蔽及用药后出现症状的时间差异较大,常常漏诊或误诊,至今尚无很好的确诊方法和非常规范、可靠的诊断标准.近年来,随着新药的不断涌现和应用,DILI的发生率呈上升趋势.已知全球有1100多种上市药物具有潜在的肝毒性,常见的包括非甾体抗炎药、抗感染药物(含抗结核药)、抗肿瘤药、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂和TCM(传统中药)-NM(天然药)-HP(保健品)-DS(膳食补充剂)等[2].引起DILI的抗感染药物包括:青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、抗结核药、糖肽类、抗真菌药、磺胺类、恶唑烷酮类等.本文从发病机制、病例报道、注意事项等方面综述了近年抗感染药物所致的肝损伤,以期为抗感染药物的合理应用提供参考.
作者:张瑜 刊期: 2018年第02期
食管癌是常见的高发恶性肿瘤,过去多采用传统的手术治疗,但近年来,腔镜手术快速发展,并已经成功应用到食管癌的手术治疗中,为治疗食管癌开辟了一条全新的途径.由于胸腔镜下进行手术避免了传统开胸术需切断或切除肋骨,越来越被更多的外科医生和患者接受.本研究主要探讨了胸腹腔镜联合食管癌根治术视频要点,希冀能为食管癌临床治疗提供一定参考.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
为探讨胸腔镜下袖式肺叶切除术治疗支气管肺癌视频要点,本文选择了28例患者进行分组对比研究.结果现汇报如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
目的 探讨提高患者出院流程知晓率的方法.方法 选取2017/6-2017/7我科的115名出院患者作为研究对象,分析和针对性解决传统出院流程中存在的问题,落实以人为本的护理服务观念,提出出院流程再造措施,并对比再造前后患者的护理满意度以及知晓率差异.结果 住院流程再造后患者的护理满意度以及知晓率均明显优于再造前,前后差异具备统计学意义(P<0.05).结论 以人为本理念指导下的出院流程再造能够显著提高患者的护理满意度以及出院流程的知晓率,构建和谐护患关系,值得临床推广.
作者:张丽娜 刊期: 2018年第02期
目的:回顾分析在糖尿病患者诊断过程中血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的诊断价值.方法:回顾分析2015年7月-2016年7月期间,在本院接受治疗的120例糖尿病以及120例健康体检者作为本次的研究对象,分别设为对照组与观察组,对比分析两组血糖和血清C肽水平的相关指标.结果:观察组糖化血红蛋白、血清C肽水平均值以及餐后2 h血糖和空腹血糖水平均值显著高于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病患者的诊断过程中,应用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验具有较高的临产检验诊断价值,可以作为糖尿病患者临床诊断的重要指标,能够为疾病采取有效防治措施提供依据,值得临床推广、应用.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
随着我国医学技术的不断发展,现代计算机技术与电子科技也逐渐运用至临床医学的检查检验工作中,引进数字化的医疗设备和与其相匹配的医疗体制已经成为现阶段医疗技术发展的大趋势,使得数字X线摄影设备在临床医学上的运用逐渐广泛.本文对数字X线摄影设备的日常管理与维护保养要点进行深入的探讨,旨在确保其可以发挥大的工作价值与经济价值,更加好的服务患者.
作者:陈章鸿 刊期: 2018年第02期
目的:观察经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症的观察与护理.方法:回顾性分析我院2016年9月至2017年9月接收的64例内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后并发症发生情况以及术前护理、术后一般护理、并发症针对性护理,观察患者围手术期一般诊疗资料、并发症针对性护理前后焦虑、抑郁等负面情绪发生情况以及并发症护理疗效.结果:64例患者共有16例患者发生并发症,患者并发症针对性护理后焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)得分均明显低于护理前,所有患者均治愈出院.结论:内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后可出现尿崩症、脑脊液漏等并发症,给予针对性并发症护理后可降低患者术后焦虑、抑郁情绪,利于个体术后康复.
作者:赵小军 刊期: 2018年第02期
现如今很多学者,通过对食物过敏的不断研究,提出了过敏进程的观念.这一观念认为,过敏进程的第一步,就是在婴幼儿时期,产生过食物过敏现象,并且,这一现象会使得以后产生呼吸道疾病的概率增加;食物过敏和呼吸袋疾病中的,哮喘以及过敏性鼻炎等,在一个体中共同存在,但是,对于共同生存的二者,会不会使得疾病程度加重,还需要更多专业人士进行研究探讨.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第02期
目的:对针灸推拿疗法在偏瘫患者中的应用方式以及应用效果进行调查.方法:抽选某院2015年7月-2017年7月间66例偏瘫患者,随机分为两组,常规组采用传统针灸推拿治疗,干预组根据患者偏瘫分级开展不同的针灸推拿治疗,比较两组患者康复效果、生活质量等相关内容.结果:干预康复评估有效率为93.9%,明显高于常规组(78.8%),比较具备统计学差异,P<0.05.干预组日常生活活动能力评分为(81.3±14.9)分,常规组为(68.9±11.4)分,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者生活质量评分分别为(85.2±4.9)分、(92.7±6.4)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论:根据患者偏瘫分级不同开展不同的针灸推拿更有利于患者疾病康复.
作者:周勇浩 刊期: 2018年第02期
目的:探究分析糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用效果.方法:选择我院2015年3月到2017年11月的收治的124例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各62例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用糖尿病健康教育,对比这两组糖尿病患者治疗效果.结果:观察组的护理总有效率(91.93%)明显高于对照组护理的总有效率(61.29%),观察组的护理效果明显优于对照组,对比差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用效果显著,值得推广使用.
作者:朱玉苹 刊期: 2018年第02期
目的:分析中药黄芩治疗急性湿疹的临床疗效观察与药理作用.方法:选取我院于2016年8月-2017年8月收治的急性湿疹患者58例作为本次研究对象,将58例患者随机分为对照组与观察组,每组29例,对照组患者应用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用中药黄芩外用治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组与对照组患者在临床治疗总有效率方面进行比较,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论:应用中药黄芩治疗急性湿疹的临床疗效显著,具有抗脂质过氧化、解热、解痉、抗变态反应、抗炎等药理作用,值得临床推广应用.
作者:梁云霏 刊期: 2018年第02期
目的:分析妊娠期合并急性阑尾炎在围手术期进行具体的护理方法与效果,使得患者自身能够获得非常及时并且快速的治疗,令患者自身的生活质量得到有效的保证.方法:对于我科2011年3月到2011年7月收治的35例妊娠期合并急性阑尾炎的护理方式以及其在预后完成回顾性的分析.结果:通过细心并且细致的护理,以及在术前所进行的充足准备,完善的术后处置,除可1例出现流产的情况之外,其余全部的已经康复并且出院,并且顺利的生产.结论:通过精准对患者自身的病情和临床表现进行观察,积极使用行之有效的护理方式,关注患者围手术期所进行的心理指导,并且紧密的对于患者自身的病情给予关注,另其出现异常并且及时的将其报告给医生,争取及早进行确诊并且快速对其进行处置,实时去对胎儿胎心进行监测,能够防止因为治疗护理不及时而使得患者自身的病情产生延误,令母婴健康得到有效的保证,使得患者自身的生活质量有所保证.
作者:陈秀荣 刊期: 2018年第02期
目的:评估腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的价值.方法:研究对象为我院在2014年1月-2017年1月期间收治的86例直肠癌患者,依据随机数字表法的分组方式分为两组,其中对照组43例实施传统开腹直肠癌手术,治疗组43例实施腹腔镜直肠癌手术,观察并比较两组手术情况和术后并发症发生情况.结果:治疗组手术时间、术后排气时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间所表现出的差异具有统计学意义(P<0.05);在术后并发症发生率比较上,对照组高于治疗组,两组间具有统计学差异(P<0.05).结论:相比于传统开腹直肠癌手术,腹腔镜直肠癌手术具有微创、安全可行、并发症发生率低、恢复快等优点,可作为理想治疗方案优先选择和普及.
作者:金建云 刊期: 2018年第02期
目的:探析产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗的临床效果.方法:将2016年6月~2017年10月来我院治疗的84例产后出血患者选为研究对象,依照随机抽签法分为参照组(n=42)、试验组(n=42).参照组患者应用缩宫素治疗,试验组患者在参照组基础上加用卡前列素氨丁三醇治疗,对两组患者临床疗效及产后2h、24h出血量进行统计比较.结果:试验组临床总有效率明显高于参照组,数据为95.2%、78.6%,有统计学差异(P<0.05).试验组产后2h、24h出血量明显低于参照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗的临床效果更加确切,能够有效降低产后出血量,是一种值得临床广泛应用与推广的治疗方案.
作者:倪秀芳 刊期: 2018年第02期
目的:研究外科护理潜在的护理风险,并提出切实可行的对策.方法:抽取我院2017年6月至2017年12月收治的100例外科患者为研究对象,借助回顾性分析的方式评估外科护理中潜在的护理风险,然后根据这些风险的影响因素提出有效的解决对策.结果:护理风险对策的实施,在很大程度上提高了外科护理的科学性及安全性.结论:有针对性分析外科护理潜在的护理风险,并制定科学的解决对策,能够减少患者投诉事件和护理风险事件的发生,提高医院的良好形象,更好地保证患者治疗效果,构建和谐的护患关系.
作者:王恩桂 刊期: 2018年第02期
目的 探讨贝那普利联用氨氯地平治疗高血压的临床疗效与安全性.方法 抽取至我院就诊的原发性高血压疾病患者122例(2016.1.20-2017.1.20),其中对常规组单纯采取贝那普利治疗,实验组联用氨氯地平治疗,对比两组的临床疗效与安全性.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.08%与83.61%,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为11.48%与9.84%,P>0.05;治疗前两组的血压值无明显差异,P>0.05,治疗后实验组的降压效果明显优于常规组,P<0.05.结论 对高血压患者采取贝那普利联用氨氯地平进行治疗的效果显著,无严重的不良反应情况.
作者:李玉珍 刊期: 2018年第02期
目的:对比分析多西他赛不同给药方案治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取我院收治的老年非小细胞肺癌患者84例作为研究对象,选取时间2014年6月-2016年7月,84例患者采用多西他赛不同给药方案,对比观察多西他赛单药与联合方案,在单周治疗与3周方案的一线、二线治疗的临床选择结果:对于PS(躯体功能评分)评分1-2的Ⅳ期非小细胞肺癌的年龄大于75岁老年患者,采用一线治疗是可选用多西他赛单药3周治疗方案,采用二线治疗时刻选用多西他赛单药每周方案;针对PS评分1-2分的75岁以下患者可采用多西他赛联合顺铂每周方案;针对PS评分为0-1的ERCC1低水平表达的Ⅳ期非小细胞肺癌患者,可选用多西他赛单药3周治疗方案;针对ERCC1高水平表达患者则可选用多西他赛与吉西他滨方案治疗.结论:多西他赛针对不同患者应用不同的化疗组合,个体化选择给药计划与化疗剂量可使晚期非小细胞肺癌的治疗效果显著提高.
作者:赵卉;高福泉 刊期: 2018年第02期
目的:探讨临床骨折患者的生化检验结果中,标本溶血对其检验结果所造成的影响分析.方法:选取2016年2月-2017年2月期间,在本院住院接受骨折治疗的140例患者的生化检验的血液标本作为本次研究对象,将人为溶血的检验标本设为研究组,将未溶血的检验标本作为对照组,对两组标本进行进一步的探讨与分析.结果:研究结果显示,溶血标本中ALP、TP、Tbi L、Dbi L、GRE及GLU等指标与对照组存在明显的差异,(P<0.05).结论:讲究结果表明,在临床骨折患者生化检验结果中,标本溶血对其的检验结果的准确性有着较为显著的影响,,容易使临床诊断出现误诊、漏诊,应重视并采取相应措施.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
目的:分析白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果.方法:此次研究重点选取了我院在2015年4月到2016年7月间收治的62例葡萄膜炎并发白内障患者,所有患者均接受白内障超声乳化手术治疗,分析患者在接受了术后治疗后的效果及并发症的发生情况.结果:在接受手术治疗后的三个月,62例患者中有58例患者的视力相较于接受手术治疗前呈现出明显提升的趋势,裸眼的视力在0.5以上者共有41例,裸眼的视力在0.3-0.5之间的患者共有8例,裸眼的视力在0.1-0.3之间的患者共有6例,裸眼的视力在0.1以下的患者共有3例.结论:白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果显著,具体的操作步骤简便,保证患者视力恢复良好,减少并发症,值得临床应用并推广.
作者:李智 刊期: 2018年第02期