学术投稿

关于胸科手术快速康复不同麻醉方式的选择

牛家宝

关键词:胸科手术, 快速康复, 麻醉方式
摘要:快速康复理念应用于围术期管理,效果日益显现.目的探讨喉罩联合支气管封堵器对重症肌无力手术患者快速康复的影响.方法择期行胸腔镜下胸腺切除手术患者20例,采用随机数字表法将患者分为2组:双腔支气管导管组(D组)和喉罩支气管封堵器组(L组),每组10例.D组麻醉诱导后插入双腔支气管导管,L组先插入喉罩,然后置入支气管封堵器.比较两组疗效.结果与麻醉诱导前比较,D组气管插管时血压、心率和血浆皮质醇浓度均明显升高(P<0.05),L组无明显变化(P>0.05);与D组比较,L组气管插管时血压、心率和血浆皮质醇浓度均明显低于D组(P<0.05).2组术中肺萎陷差异无统计学意义(P>0.05).与D组比较,L组ASDS评分明显降低,患者满意度评分明显升高,术后咽喉痛发生率明显降低,麻醉时间、拔管时间明显缩短(P<0.05).结论喉罩与支气管封堵器联合使用,有利于重症肌无力眼肌型手术患者的快速康复.
健康前沿杂志相关文献
  • 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者应用围手术期护理的效果

    目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者应用围手术期护理的效果.方法选取2016年1月至2017年12月来医院治疗的40例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者,参照患者入院治疗的次序分为对照组和观察组,各20例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上配合围手术期护理干预,对比两组护理后的护理满意度、并发症发生情况、手术时间以及住院时间.结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论围手术期护理应用于经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者,能够减少并发症的发生,缩短手术时间和住院时间,提高整体护理满意度,促进患者早日康复.

    作者:冉琴;江璟玥 刊期: 2019年第03期

  • 15例肝癌患者介入治疗的全程护理体会

    目的:回顾性的探讨15例肝癌患者在行介入治疗的过程中,护理人员实施有效的全程护理对保证介入治疗顺利进行以及在减轻介入治疗后不良反应的重大作用.方法:选取我院肝病科在2017.5.5-2017.6.30收治的15例行介入治疗的肝癌患者作为研究对象并对他们实施全程护理.结果:通过对他们进行有效的全程护理之后,15例肝癌患者均顺利完成介入治疗并度过介入治疗后的反应期.结论:加强全程护理,对保证介入治疗的顺利实施和减轻治疗后的不良反应具有重要作用.

    作者:王莹 刊期: 2019年第03期

  • 心脏瓣膜置换术后护理体会

    目的:分析和探讨心脏瓣膜病变进行嫌脏瓣膜置换手术后的临床护理体会.方法:回顾和分析168例心脏瓣膜置换术患者的临床资料,在对其进行基础护理的基础上,加强有护士干预的临床护理,呼吸道护理、抗凝治疗的护理等.结果:168例患者心脏瓣膜置换术后,通过护理人员的精心护理,促进了心脏瓣膜患者的康复,患者在心脏瓣膜置换术后平均16天顺利治愈并出院,且无并发症出现.结论:心脏置换术后的临床护理关系着手术的效果,心脏瓣膜置换术术后护理是治疗心脏瓣膜病变极其重要和关键的步骤.

    作者:张邱 刊期: 2019年第03期

  • 探讨头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流的临床护理

    头颈恶性肿瘤手术是一种比较复杂的手术,因为它的手术区域比较特殊因此,在进行手术过程当中,医生要选择好的手术方案.既要能够为患者解决病症也能够尽大可能的满足患者的美观需求.其实对于头颈恶性肿瘤手术来说,重要的一部分是它的临床护理.本文就从头颈恶性肿瘤手术后同一腔多处负压引流的作用及其重要性出发,对在临床护理当中应当注意的一些事项进行详细的说明.

    作者:韩英 刊期: 2019年第03期

  • 比较胃镜治疗与内科治疗治疗消化性溃疡出血的临床效果

    目的:探讨消化性溃疡出血实施胃镜治疗与内科治疗的临床效果.方法:对消化内科56例消化性溃疡出血患者(2017年1月到2018年10月间)实施研究,按随机数表法分为胃镜组(n=28)和内科组(n=28),对胃镜组实施胃镜治疗,对内科组实施内科治疗,分析两种方案的效果.结果:胃镜组总有效率与内科组对比无明显差异(P>0.05).但胃镜组止血显效率明显高于内科组,再出血率明显低于内科组(P<0.05).结论:消化性溃疡出血实施胃镜治疗与内科治疗的总体止血效果相当,但胃镜治疗止血更迅速,且再出血风险更低.

    作者:贺黔黔 刊期: 2019年第03期

  • 观察心理护理模式对鼻窦炎患者负面情绪的影响

    目的:探讨观察心理护理模式对鼻窦炎患者负面情绪的影响因素.方法:三甲中医院选取2016年7月到2018年12月门诊部收治的300例鼻窦炎患者为主要的研究病例,以回顾的方式将全部患者分成研究组和对照组,每组150例.对照组对患者使用常规的护理模式,将患者的血压、体重等指标进行测量,并填写记录好护理单等工作.研究组在常规护理的基础上采用观察心理护理模式[1].比较两组患者的SAS、SDS、NRS评分.结果:比较两组患者的SAS、SDS、NRS评分,研究组的评分为SAS(9.79±0.22)、SDS(9.88±0.24)、NRS(1.38±0.36),对照组的评分为SAS(12.79±0.31)、SDS(12.88±0.25)、NRS(4.34±0.89),研究组的心理护理模式明显改善了患者的负面情绪及疼痛感,组间相较差异有(P<0.05)统计学意义存在,可做对比分析.结论:鼻窦炎患者采用心理护理模式有助于大大改善负面情绪及疼痛感,可明显调节患者的心理情况,可在临床上推广使用.

    作者:毛启碧;范佳;李聪聪 刊期: 2019年第03期

  • 人文关怀护理模式在胃镜检查护理中的应用

    目的:探讨人文关怀护理模式在胃镜检查护理中的应用效果.方法:在2017年10月-2018年9月期间,选取在我院接受胃镜检查的74例患者作为研究对象,随机将患者分成两组,对照组37例,实施常规护理,观察组37例,实施人文关怀护理模式.结果:观察组患者对胃镜检查的接受度明显高于对照组,护理后SAS评分以及SDS评分改善情况优于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组对比有统计学意义(P<0.05).结论:对于行胃镜检查的患者,实施人文关怀护理可以显著提高护理效果,值得推广.

    作者:赵红蓓 刊期: 2019年第03期

  • 在NCU脑梗塞临床护理中优质护理的应用研究

    目的 探讨优质护理在NCU病房脑梗塞患者临床护理中的应用效果.方法 选取脑梗塞患者110例作为研究对象.根据临床护理方法分组:54例患者采用常规护理,组成对照组;56例患者采用优质护理,组成观察组.结果 观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组,Fugl-Meryer评分明显高于对照组(P<0.05).结论 在NCU病房脑梗塞患者临床护理中实施优质护理可以有效改善患者的神经功能以及运动功能,护理方法值得推广使用.

    作者:郭耀萍 刊期: 2019年第03期

  • 全程护理干预对类风湿关节炎患者生活质量的影响

    在近几年的发展中人们在进行医治的过程中越来越来重视护理的作用,而对于类风湿关节炎患者来说,其在病情方面更加需要尽心进行护理.而全程护理干预对于整个类风湿关节炎的恢复过程中有着重要的意义,本文就以全程护理干预作为主要的研究对象,分析研究全程护理干预对类风湿关节炎患者生活质量的影响,达到病情完全缓解及降低病情活跃度.

    作者:冯淑毅 刊期: 2019年第03期

  • 探讨一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用价值

    目的:探究一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用价值.方法:选取2018年3月-12月期间我院收治的多发伤急诊患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组35例给予常规急救护理,观察组35例给予一站式急救护理模式,对比两组患者护理效果.结果:对照组抢救成功率、并发症发生率85.71%(30/35)、17.14%(6/35),观察组抢救成功率、并发症发生率94.29%(33/35)、2.86%(1/35),对比具有显著差异(P<0.05).观察组决定性治疗时间、住院时间明显短于对照组,对比具有显著差异(决定性治疗时间:50.39±6.35min vs89.85±9.36min,P<0.05;住院时间:18.65±3.69d vs 32.54±4.21d,P<0.05).结论:一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中,能够缩短治疗性治疗时间及住院时间,提高抢救成功率,值得推广.

    作者:王明非 刊期: 2019年第03期

  • 性阻塞性肺疾病合并心功能不全置胸腔引流管术术后护理

    总结1例慢性阻塞性肺疾病合并心功能不全置胸腔引流术术后的护理.主要护理要点集中在胸腔引流术术后的管理及肺部感染心功能不全的预防,经过精心的治疗和护理,患者目前还是存在咳嗽咳痰气喘,继续保持目前的诊疗和护理计划,密切观察病情变化及一步治疗.

    作者:刘良君 刊期: 2019年第03期

  • 中药黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床分析

    目的:中药黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法:将我院2017年6月~2018年6月收治的82例糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表方法分为研究组和对照组,其中对照组采用硫辛酸注射液治疗,研究组采用硫辛酸注射液+黄芪桂枝五物汤治疗.比较两组的临床疗效及神经传导速度变化情况.结果:治疗后,研究组和对照组总有效率分别为75.60%、95.12%,研究组高于对照组(P<0.05);对照组的运动神经传导速度、感觉神经传导速度等明显低于研究组(P<0.05).结论:糖尿病周围神经病变采用黄芪桂枝五物汤和硫辛酸注射液联合治疗具有较好的效果具有临床推广意义.

    作者:孔杰 刊期: 2019年第03期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效

    目的:探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法:以随机的方式选取2016年2月-2017年8月在本院进行冠心病治疗的60例患者作为本次调查的对象.按照随机的方式将患者分成两组,对照组30例、实验组30例.对照组在本次调查中采用的治疗方式为曲美他嗪单纯治疗,实验组采用的治疗方式为阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗.观察对照组和实验组临床治疗效果.结果:对照组治疗有效率低于实验组、缺血事件发生率高于实验组、不良反应发生率高于实验组,经对比两组之间有明显的差异,存在临床统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病临床治疗中,可采取阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗方式,临床效果显著,此方式值得临床应用和推广.

    作者:刘敏 刊期: 2019年第03期

  • 降钙素原和C反应蛋白在老年性血流感染早期诊断中的临床价值分析

    目的:分析降钙素原和C反应蛋白在老年性血流感染早期诊断中的临床价值.方法:研究时段:2017年8月-2018年10月,取我院已确诊的血流感染老年患者40例与本院收治的血培养阴性患者40例进行研究,前者为试验组,后者为对照组,对比两组降钙素原和C反应蛋白水平,同时对比降钙素原、C反应蛋白阳性检出率.结果:两组降钙素原和C反应蛋白水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);降钙素原阳性检出率明显高于C反应蛋白阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年性血流感染早期诊断中应用降钙素原和C反应蛋白检测,均有一定的检测效果,但前者阳性检出率高于后者,更值得临床推广应用.

    作者:李政宁;薛媛 刊期: 2019年第03期

  • 精细化护理管理在神经内科疾病患者中的应用效果分析

    目的 对神经内科疾病患者采用精细化护理管理的干预效果.方法从我院神经内科2017年07月—2018年07月期间收治的患者中随机抽取200例进行研究,依据简单随机分组方法均分为对照组和研究组,各100例.对照组采用神经内科常规护理,研究组采用精细化护理管理干预.对两组患者护理期间意外事件发生率、并发症发生率及护理满意度进行比较.结果研究结果显示,研究组干预期间意外事件发生率和并发症发生率均分别明显低于对照组,但护理满意度则明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(X2=7.68,7.78,12.18;P<0.05).结论神经内科疾病患者在治疗期间采用精细化护理干预可以有效的减少意外事件的发生,降低并发症发生率,提高护理服务质量,效果确切,具有较高的临床推广价值.

    作者:田红丽 刊期: 2019年第03期

  • 眼底激光联合曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

    目的 分析眼底激光联合曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变的疗效.方法 选择从2014年6月至2018年6月收治的50例糖尿病性视网膜病变患者纳入本研究,依据入院单双号的原则将其随机分为两组,设为研究组和参照组,分别实施眼底激光联合曲安奈德治疗、眼底激光治疗,对比视力提高率、眼底出血、渗出、视网膜水肿改善时间.结果 研究组患者视力提高率(80.00%)显著高于参照组(48.00%),P<0.05.研究组患者眼底出血、渗出、视网膜水肿优于参照组,P<0.05.结论糖尿病性视网膜病变应用眼底激光联合曲安奈德治疗可使视网膜相关症状得以改善,促使视力恢复.

    作者:陈宝国 刊期: 2019年第03期

  • 个性化护理模式对胸外手术患者术后病情恢复的影响探讨

    目的:探讨个性化护理模式对胸外手术患者术后病情恢复的影响.方法:选择2017年3月至2018年6月期间我院收治的114例胸外手术患者,根据随机数表法将其分成对照组和研究组两组,每组57例,其中对照组实施常规护理,研究组采用个性化护理模式,观察比较护理效果.结果:①研究组非计划拔管、肺部感染发生率低于对照组(P<0.05);②研究组住院时间及住院费用少于对照组(P<0.05).结论:胸外手术患者,采用个性化护理模式,可促进患者病情康复,早日恢复健康.

    作者:何毅 刊期: 2019年第03期

  • 自动化药房管理系统在门诊药房的实施体会

    目的:探究在医院门诊药房中采用自动化药房管理系统的实施价值与体会.方法:选取2016年6月至2018年6月我院门诊药房相关管理工作的资料数据进行了回顾性分析.2016年6月至2017年6月,医院门诊药房采取常规的管理模式;2017年6月至2018年6月,引入自动化药房管理系统进行管理.对两种管理模式下每日门诊药房处理的患者取药等待时间、处方调配日平均差错率以及处方量进行对比分析.结果:采用了自动化药房管理系统的门诊药房患者等候时间短于未引入自动化药房管理系统(P<0.05),采用了自动化药房管理系统的门诊药房处方调配日平均差错率低于未引入自动化药房管理系统(P<0.05),采用了自动化药房管理系统的门诊药房每日处方量多于未引入自动化药房管理系统(P<0.05).结论:在医院门诊药房中引入自动化药房管理系统,能够有效提升门诊药房每日的处方量,减少患者等待取药的时间,同时也能够降低日平均差错率,提升门诊药房的工作效率.

    作者:曹曙光;颜丙秀 刊期: 2019年第03期

  • 子宫内膜癌的分期诊断与超声检查

    目的:分析超声检查在子宫内膜癌患者分期诊断中的应用效果.方法:收集2016年3月至2018年9月,经病理确诊的60例子宫内膜癌患者为研究组,另选取65例子宫内膜增生患者为参考组,应用彩色多普勒超声诊断仪为所有患者实施经阴道超声检查.结果:研究组未绝经患者以及绝经患者子宫内膜病变回声厚度值均明显高于参考组患者,2组差异均有统计学意义(P<0.05).病理学分期与超声诊断分期结果具有一致性(Kappa=0.675,P<0.01).结论:子宫内膜癌患者应用超声检查有助于临床医生观察子宫内膜厚度以及血流特征,而且经阴道彩色多普勒超声检查分期与病理分期一致性较高,因而具有较高的临床应用价值.

    作者:董峥 刊期: 2019年第03期

  • 门诊护士的职业倦怠问题研究

    目的:探索门诊护士职业倦怠的成因及其影响因素,为门诊护士的个人心理调整及组织干预提供理论依据.方法:采用调查问卷方法对124名门诊护士进行抽样调查,对调查问卷进行分析.结果:在124名护士中,职业倦怠者共有103人,占83.06%,其中:30岁以下的21人,31-40岁的34人,41岁以上的48人.结论:由于门诊工作量大,还要学习、考试提升理论知识和护理技能,身心疲惫,因此产生倦怠感.而随着年龄的增长,门诊护士的职业倦怠感比例明显提高.职业倦怠感的产生,不仅会对门诊护士的工作和生活产生直接影响,而且会使其情感和认知发生消极的变化,并将直接影响门诊护士队伍的稳定性.

    作者:陈兴梅;张成霏;田连燕 刊期: 2019年第03期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会