周秀梅；张秀清；高晓宇
下肢深静脉血栓形成是临床常见疾病,主要是由于血液淤滞及高凝状态所引起,同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显影响,导致远端组织水肿及组织缺氧.如果诊断、治疗、护理不当可使病人完全或部分功能丧失,如果栓子脱落可发生致命的肺栓塞.多见于手术后、创伤、感染、长期卧床的患者等.2006年1月～2007年1月,我科收治了9例不同诱因致下肢深静脉血栓的患者,均实施了深静脉血栓形成取栓术,无1例并发症发生,均康复出院.现将护理体会总结如下:
作者：刘晓宏 刊期： 2007年第04期
精神病患者在幻觉、妄想等精神症状的支配下产生拒食、拒药等行为,常常需要鼻饲药物或食物以保证足够的营养以及治疗的正常进行.患者由于极力反抗,剧烈扭动,胃内压力急剧增高,增加插胃管的难度,插入胃管后由于胃管对咽喉部的刺激,病人极度恶心、难受.必须降低患者的胃内压力,减轻恶心呕吐之后才能注入药物或食物,否则极易引起危险.笔者在临床采用穴位按摩疗法取得了良好的效果,现介绍如下:
作者：华淑敏；高雪雁；苗黎风 刊期： 2007年第04期
静脉输液作为临床常用的治疗,给药方法,无论是常规治疗还是在急救过程都具有重要作用.是护理工作中一项不可缺少的基本操作.静脉穿刺是临床基本的护理技术操作.虽看似简单,但在对医疗服务质量不断提高的今天,却直接影响病人对护理服务的满意程度.特别是小儿静脉穿刺难度大、要求高.小儿对静脉穿刺又有一种本能的抵抗情绪.它要求护士不仅有精湛的穿刺技术,还要有良好的心情素质,下面我们就如何提高静脉输液成功率进行探讨.
作者：赵立华；刘红；孙爱华 刊期： 2007年第04期
孟氏骨折在儿童中是一种比较常见的前臂骨折,早期行闭合复位,可以得到满意的结果,而对于陈旧性孟氏骨折的治疗却很困难,手术效果也不理想.
作者：周长友；沈金刚；刘俊峰；李长峰 刊期： 2007年第04期
目的 总结20例重症急性胆管炎治疗体会.方法 总结近6年我院治疗ACST20例的临床资料.结果 20例中,救治成功16例,死亡4例.结论 ①对ACST病人手术治疗态度要积极,一经确诊,除非病人情况极差,都应在短时间内积极有效的抗体克治疗准备后,力争早做手术,解除梗阻,以确保病人成活.②种种原因贻误手术时间是导致死亡的主要原因.③较大剂量应用糖皮质激素可有效的保护病人,以达到能耐受手术,给手术创造条件.
作者：马刚；于文泉；刘俊波；贾卫国；冯佳申 刊期： 2007年第04期
脑积水是由于脑脊液循环受阻、分泌过多或吸收障碍而致脑室系统及蛛网膜下腔内脑脊液增多,常伴随颅内压增高和脑室扩大.脑室-腹腔分流术是简单有效的治疗方法,是把一组单向阀门的分流装置植入体内,将脑脊液从侧脑室分流到腹腔中吸收.此手术虽能达到持久缓解的目的,但也能引起一些并发症,甚至危及生命.本院2004年1月～2006年12月行脑室-腹腔分流术40例,发生并发症11例,现就其观察及护理进行探讨.
作者：崔秋美；谭会萍；赵春英 刊期： 2007年第04期
目的 观察华法林对瓣膜病伴心房颤动(房颤)患者血栓栓塞发生的预防和安全性.方法 将确诊为二尖瓣狭窄伴房颤患者197例分为华法林抗凝和阿司匹林抗血小板治疗两组,观察两组血栓栓塞并发症及出血等不良反应的发生率.结果 华法林组血栓栓塞年发生率为0.55%,阿斯匹林组为3.85%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),其不良反应为出血倾向及皮疹、消化道反应.结论 华法林抗凝强度国际标准化比值(INR)2.0～3.0,较单纯阿斯匹林抗血小板治疗降低瓣膜病伴房颤患者血栓栓塞的发生率有明显优越性,且安全性好.
作者：于晗 刊期： 2007年第04期
笔者对400例在我院住院的产妇健康教育需求调查表明:产妇对健康教育的需求具有感情交流、育儿指导、保健指导、信息传递等方面的寻求.通过对产妇健康教育,缩短了护患之间距离、加深了护患感情、增加了育儿知识、提高了保健知识.
作者：李红平 刊期： 2007年第04期
我院对2002年12月～2006年1月,我院对有引产指征的56例中期妊娠妇女,应用米非司酮和米索前列醇(以下简称双米)进行引产取得较好的效果,并与同期用利凡诺注入羊膜腔引产的例对照,其效果分析如下:
作者：余苑婷 刊期： 2007年第04期
目的 观察脑卒中患者CT图像病变部位对认知功能评分的影响.方法 151例脑卒中患者发病后1个月接受了龚耀教授修订的韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)评估,并与CT图像标准化后病变位置进行比较.结果 左半球脑卒中患者的大部分认知功能评分指标明显低于右半球脑卒中组,前部病灶组的认知功能评分指标明显低于后部病灶组,而皮层下病灶患者的长时记忆总分明显低于皮层位置病灶患者(P均＜0.05～0.01).结论 CT图像中左侧和前部卒中病灶患者的认知功能障碍表现明显.
作者：高振涛；王英 刊期： 2007年第04期
目的 观察使用不同部位皮瓣修复270例手背部皮肤软组织缺损患者的近期疗效.方法 270例手背部皮肤软组织缺损患者中,修复使用腹部随意皮瓣51例,髂腹股沟皮瓣108例,桡动脉逆行岛状皮瓣10例,尺动脉逆行岛状皮瓣8例,骨间背动脉逆行岛状皮瓣15例,桡神经浅支营养血管皮瓣25例.离股前外侧皮瓣53例.结果 手术成功率98.89%,术后随访156例,平均随访4月,皮瓣血运、弹性、质地良好,功能满意.结论 皮肤缺损较小使用腹部随意皮瓣为佳,皮肤缺损较大使用髂腹股沟皮瓣及游离股前外侧皮瓣为佳.
作者：张铁慧；童致虹；杨卫东；孙焕伟；张洪权；梁武 刊期： 2007年第04期
目前我国乙肝病毒HBV感染率甚高,人群中可达20%～60%,有乙肝表面抗原阳性携带者,其中部分HBV有可能会急性感染--慢性感染--乙肝肝硬化演变途径.有可能在临床中表现,有可能较复杂的,主要预后通过分析探讨或其他手段才能体现出来.
作者：周金田 刊期： 2007年第04期
健康教育的目的 在于提高人群中的自我保健意识,转变人群的健康观念,提高人民的生活质量和健康水平,在免疫规划接种工作中开展健康教育非常必要和重要,必须通过各种方式的健康教育才能达到目的 .本文结合我市实际工作情况探讨在免疫规划接种工作中开展健康教育的体会.
作者：周英 刊期： 2007年第04期
新形势下的基层医院面临着非常严峻的挑战,要使医院在市场竞争的大格局中立于不败之地,首先要从管理上进行改革和探索.1 管理改革的必要性
作者：杨晓兵；赵永兰 刊期： 2007年第04期
保护、促进和支持母乳喂养已成为全球共识.如何将影响母乳喂养因素转变为促进母乳喂养因素,产前孕妇的母乳喂养宣教显得尤为重要.笔者采取如下措施:
作者：黄秀霞；胡晓光 刊期： 2007年第04期
目的 使用便携式血糖仪为糖尿病人自手指尖端采集毛细血管血监测血糖,容易疼痛,病人不易耐受.现探讨以自无名手指尖端尺侧采血的方法,减轻了病人的疼痛,病人易于接受,检测血糖结果完全与指尖采血样相同.方法 采用自身对照法评价手指不同部位采血对病人疼痛的影响.结果 对我院2004年8月～2005年10月期间住院的110例糖尿病病人自其手指尖端尺侧和指尖顶端部位采血查血糖(是自无名指尖端尺侧),进行了对病人的疼痛程度的比较观察.结论 自手指尖端尺侧采血与指尖项部采血能显著地减轻病人疼痛,值得试测推广.
作者：郝建玲；周伟杰；陈丽；窦泽燕 刊期： 2007年第04期
中风是临床常见病,根据其临床演进过程可以分为:急性期、恢复期、后遗症期,一般在中风后的半年到一年后即进入后遗症期,此期病人的恢复趋于停滞,针对后遗症期的治疗我院从1999年开始进行系统的康复治疗.变被动为主动,以心理护理为基础,应用PT运动疗法,OT作业疗法,ST语言疗法,取得较好效果,现介绍如下:
作者：马兰；薛萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜治疗子宫脱垂的疗效.方法 回顾分析腹腔镜下子宫圆韧带及子宫骶骨韧带缩短术辅助阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的情况.结果 15例患者手术顺利,无1例出现并发症,术后随访6～18个月无1例复发.结论 腹腔镜辅助治疗子宫脱垂是年轻有生育要求的患者首选的一种效果好、创伤小的治疗方法.
作者：王若林 刊期： 2007年第04期
产褥期是指胎盘娩出至全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态时的一段时间,一般为6w.大多数产妇大部分时间都是在家度过的.护士应为其提供健康咨询服务.这样既保证产妇自身健康,又保证婴儿的正常发育.针对产褥期不同的生理、心理需要,应提供如下健康指导.
作者：朴明淑 刊期： 2007年第04期
产妇能否顺利分娩,不仅取决于胎产式,还取决于胎方位和产妇骨盆大小及胎儿大小,如何从头先露中将难产识别出来,是产科医生、助产士经常遇到的问题,临产头先露时胎头大多取枕横位或枕斜位入盆,在产力的作用下在骨盆腔内采取一系列适应性的动作而转成枕前位,终以正常的枕前位分娩方式进行分娩,当胎先露不能以枕前位分娩方式进行分娩时,称为胎头位置异常,胎头位置异常多发生在分娩过程中,因此必须密切观察产程及早发现异常情况.
作者：石健美 刊期： 2007年第04期
健康大视野·医学分册杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
