马兴祥
目的:华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者,华法林使用的安全剂量的探讨,为今后工作提供经验.方法:筛选100例符合华法令抗凝治疗的卒中高风险的病人.华法林起始剂量1.25 mg,每日一次,饭后30分钟服用.华法林浓度测定及INR测定1次每隔3d.每次1周后调整华法林0.625 mg.根据华法林浓度 、INR稳定前门诊随访每周监测1次.华法林浓度 、INR稳定以后每隔4周监测1次.对照组服用拜阿斯匹灵,每日100mg一次,晚饭以后半小时服用.结果:华法令组栓塞发生率为3.92％,出血事件发生率为7.84％.对照组终点事件发生率20.83％,出血事件发生率6.25％..华法令组栓塞的发生率显著比阿司匹林组低,差异具有统计学意义(P<0.05).出血事件与治疗组差异无统计学意义(P>0.05).结论:说明华法令并未明显增加出血事件的发生,能降低栓塞发生率,抗凝治疗有效.华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者华法林的使用,效果显著.
作者：赵玉红；王雷钧；孙红凤；陈爱军；吴黎明；钟梅芳 刊期： 2018年第22期
目的:对呼吸内科重症患者护理当中的护理干预效果进行探究.方法:在本次研究当中,选取的在本院进行治疗的98例呼吸内科重症患者作为样本进行研究,分为观察组与对照组,对照组患者使用的是一些常规的护理手段,观察组患者在护理干预的基础上进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在经过护理之后,患者的满意度达到了95.92％,对照组患者仅仅为81.63％.结论:在对呼吸内科重症患者进行护理的过程中,通过进行综合护理干预,能够显著的改善患者的护理满意度,同时帮助患者形成良好的治疗心理,实现患者治疗效果的提升,更好的降低患者的死亡率,具有较高的临床推广价值.
作者：李世敏 刊期： 2018年第22期
目的:探究现阶段医疗环境下医患关系,加强医务工作者医患沟通能力的培养,改善医患关系紧张度,实现医患有效沟通.方法:通过医患沟通技巧知识讲座 、院周会案例总结讲解 、加强质控检查,实施有效的奖惩制度等方式提高医务工作人员对医患有效沟通的重视度,提高医务工作人员医患沟通技巧水平,熟练掌握相关沟通技巧,降低医患纠纷发生率.结论:针对现阶段医患关系紧张度 ,实施医患沟通技巧培训 ,沟通能力培养 ,有效提高了医务工作者的医患沟通技能水平 ,减少了医疗纠纷事件发生率 ,改善医患关系 .
作者：宿巧花；赵军；代欣广 刊期： 2018年第22期
目的:观察软伤方腾熨治疗腰椎骨关节炎(LOA)的临床疗效.方法:选择本院于2016年2月-2018年2月间收治的128例LOA患者为研究主体.划分为A组和B组,均是64例.A组给予软伤方腾熨治疗,B组给予常规治疗.对比临床疗效.结果:A组的治疗总有效率为95.31％,B组为81.25％,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组的VAS(视觉模拟)评分与中医证候积分均低于治疗前,且A组低于B组,组间与组内对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:为LOA患者行软伤方腾熨治疗可改善其疼痛症状,提高临床疗效,可推广.
作者：侯小川 刊期： 2018年第22期
目的:探讨分析硝酸甘油和硝普钠治疗重症心衰患者的临床效果,为临床治疗提供参考.方法:根据我院接收的重症心衰患者110例进行研究分析,将患者分成两组,硝普钠组有66例患者,硝酸甘油组有44例患者,对比分析两组的临床治疗情况.结果:经过治疗后,硝普钠组的临床治疗有效率是87.9％,硝酸甘油组的治疗有效率是63.6％,硝普钠组的临床治疗有效率比硝酸甘油高.硝普钠组的临床治疗平均的时间是6±17h,硝酸甘油的普及治疗有效时间是9±24h.硝普钠组患者的疼痛较轻,硝普钠组的高血压亚组有效率是92％,正常血压亚组是85.4％,硝酸甘油组分别为77％ 和42％,两组的结果存在统计学差异性,P<0.05.结论:硝普钠治疗重症心衰的临床效果比硝酸甘油优秀.
作者：代春梅 刊期： 2018年第22期
目的:对为了将手术室护理安全性进行提高,所采用的手术室细节护理的方法 ,后获得的应用效果,进行研究并分析.方法:随机抽取我院在2017年1月到2018年1月收纳诊治的120例需要进行手术的患者,对照组(60例)利用常规的护理模式,实验组(60例)患者以对照组为基础,给患者实施手术室细节护理,将两组患者的护理质量安全评分以及患者对于护理的满意度进行比较,分析两种护理模式的应用效果.结果:对照组患者通过常规护理模式进行护理干预,所获得的护理质量安全评分为(90.0±2.5)分,患者对于护理的满意度为80.0％,实验组患者通过细节护理模式进行护理干预,所获得的护理质量安全评分为(96.9±3.6)分,患者对于护理的满意度为96.7％,无论是在在护理质量安全评分方面还是患者的满意度方面,实验组取得的应用效果均显著高于对照组的获得的应用效果(P<0.05).结论:对手术室进行护理过程中,通过利用手术室细节护理,可以有效的提高手术室护理安全性,患者对此模式的满意度也很高,值得在临床上推广以及应用.
作者：朱传兰 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析CT诊断对肺部小结节诊断的临床效果,为临床诊断提供依据.方法:2015年1月至2017年10月对我院接收的肺部小结节患者60例开展分析研究,为患者提供常规剂量和低剂量的两种不同CT扫描,对比分析两种扫描情况下结节的检出率情况.结果:此次研究中,在低剂量组中共有82个结节数量被检测出来,常规剂量组中共有55给结节数量被检测出来,两组的结果存在统计学差异性.低剂量组患者的CTDlw为(25.22±3.13),DLP辐射剂量是(1.48±0.21),对照组的CTDlw是(187.18±22.31)、DLP辐射剂量是(9.24±0.52),两组的两项指标对比具有差异性(P<0.05).两组的扫描结果不存储差别(P>0.05).结论:在进行肺部小结节诊断的时候,使用低剂量的CT扫描具有比较强的敏感性,患者受到的辐射量比较低,患者的接受度高,临床中使用的效果比较好,因此我们推介使用.
作者：杜鑫；张昊 刊期： 2018年第22期
目的:对舒适护理对妇产科门诊手术患者舒适度的影响进行分析探讨.方法:以我院妇产科门诊2015年1月～2017年8月收治的84例手术患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组42例患者行常规护理,观察组42例患者行舒适护理,对比两组患者的护理满意度及舒适度.结果:观察组的生理、心理、社会环境及文化得分明显高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度为95.23％,明显高于对照组的80.95％(P<0.05).结论:对妇产科门诊手术患者开展舒适护理,能够有效提高手术效果,提高患者的舒适度,改善患者预后,值得临床应用推广.
作者：贾芳玉；崔红岩 刊期： 2018年第22期
目的:探讨小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果.方法:选出100例小儿肺炎患儿,纳入研究组及对照组,均50例,对照组采取地塞米松雾化吸入,研究组布地奈德雾化吸入,对比其疗效.结果:研究组患儿的临床疗效为:36例(72.0％)痊愈 、13例(26.0％)显效 、1例(2.0％)无效,总有效率为98.0％.对照组患儿临床疗效为:24例(48.0％)痊愈 、12例(24.0％)显效 、14例(28.0％)无效,总有效率72.0％.研究组效果改善更显著(P<0.05).结论:小儿肺炎实施布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗临床疗效显著,能减少小儿肺炎发作,提高疗效,适于临床推广使用.
作者：郭瑞 刊期： 2018年第22期
目的:观察健脾益气降浊法治疗高脂血症的临床疗效.方法:将125例高脂血症患者随机分为两组;对照组61例,予以脂必泰胶囊治疗,治疗组64例,予以高益民导师经验方治疗,疗程28天.结果:治疗组临床显效率为70.31％,对照组显效率为68.85％,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组均未出现血清转氨酶升高、血清肌酸激酶水平升高;治疗组缓解头昏沉、神疲乏力、胸闷等症状,有显著改善(P<0.05).
作者：张焱；蔡新宇 刊期： 2018年第22期
目的:探讨对留置针患儿开展品管圈活动对于降低非计划性拔管率的临床效果.方法:选择我院2016年12月 ～2017年12月收治的88例留置针患儿进行随机分组研究,按照所采取的不同护理方法将其分为实验组和对照组,各组患儿分别为44例患儿.实验组开展品管圈活动进行护理干预,对照组采取常规方案进行护理干预,观察并比较各组的非计划性拔管率以及留置针的时间.结果:实验组的非计划性拔管率6例(13.64％)显著低于对照组16例(36.36％),实验组的留置针时间(94.5±5.1)h显著长于对照组(53.8±2.7)h,P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对留置针患儿开展品管圈活动进行护理指导,能够延长留置时间,在一定程度上减少非计划性拔管的发生.
作者：曾惠芳 刊期： 2018年第22期
目的:研究和分析对慢性肾功能衰竭患者实施护理干预对负性情绪的影响.方法:选取我院收治的慢性肾功能衰竭患者60例为研究对象,通过电脑随机进行分组,分为观察组与对照组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较分析两组患者负性情绪改善情况.结果:观察组患者SDS评分为(21.3±1.6)分,SAS评分为(18.9±2.5)分,而对照组患者SDS评分为(31.6±1.8)分,SAS评分为(41.5±2.3)分,观察组明显低于对照组,且观察组负性情绪改善情况明显好于对照组,对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能衰竭患者实施护理干预后,能够对患者的负性情绪产生积极影响,既能显著降低患者的SDS评分与SAS评分等,同时还能显著改善患者的负性情绪,因此值得推广与临床应用.
作者：徐金霞 刊期： 2018年第22期
目的:分析扶正抑瘤汤加减联合化疗治疗恶性肿瘤的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年9月本院收治的70例恶性肿瘤患者作为研究对象,采用数字随机法将其分成两组,一组使用化疗进行治疗,为对照组,一组在此基础上联合扶正抑瘤汤加减疗法,为实验组,比较两组患者的临床效果.结论:实验组患者治疗后躯体质量评分为(71 .5 ± 3 .5)分 ,情感功能评分为 (68 .7 ± 4 .6)分 ,社会功能评分为(73 .2 ± 3 .7)分 ,各项数据均优于对照组(P < 0 .05) ;实验组患者不良反应发生率为 8 .5％ (3 例) ,明显低于对照组的 34 .29％ (12 例) ,两组数据对比存在统计学意义(P < 0 .05) . 结论:扶正抑瘤汤加减联合化疗治疗恶性肿瘤临床效果较好 ,可有效提高患者的生活质量 ,减少不良反应 ,建议在临床中推广使用 .
作者：贾原菊；郭雪；姚春勇 刊期： 2018年第22期
目的:分析幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡采用埃索美拉唑三联疗法施治的效果.方法:选取2016年1月至2017年12月接收的94例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者为观察对象,按照入院登记薄将其分入研究组(n=47)和对照组(n=47).治疗期间分别采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素以及奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素为研究组和对照组施治,观察并统计不同用药方案实施后,两组患者十二指肠溃疡愈合进展 、幽门螺杆菌转阴率以及一周后各项临床症状的改善情况.结果:研究组与对照组溃疡愈合率分别为91.49％ 、89.36％,幽门螺杆菌转阴率分别为93.62％ 、91.49％,两组各指标对比差异不明显(P>0.05);用药一周后,研究组伴有上腹胀痛 、吐酸 、灼烧感等不适症者明显少于对照组,各指标差异显著(P<0.05).结论:与奥美拉唑三联疗法相比,埃索美拉唑三联疗法可快速改善患者上腹胀痛 、吐酸 、灼烧感等不适症状,更适用于幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡的临床治疗.
作者：许园；刘建 刊期： 2018年第22期
目的:探讨健康教育路径在我科留置双J管患者中的应用及效果.方法:选取2016年4月-2017年10月在我科收治的留置双J管患者88例,根据分管责任护士的不同随机分为观察组和对照组各44例.对照组采用常规健康教育方法,观察组按照健康教育路径进行管理,其它所有治疗原则和护理均相同,比较2组留置双J管后健康教育相关知识掌握情况和并发症的发生率.结果:观察组留置双J管相关知识掌握程度优于对照组,留置双J管并发症发生率明显低于对照组.结论:在泌尿外科留置双J管患者中实施健康教育路径管理,不仅有利于患者掌握留置双J管期间自我护理的要点,而且能够有效降低并发症的发生率.
作者：武俊琴 刊期： 2018年第22期
目的:探讨中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病临床效果.方法:根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例2型糖尿病合并冠心病患者分成2组.对照组给予硝苯地平治疗,观察组则给予硝苯地平联合中医导痰祛瘀法治疗.比较两组2型糖尿病合并冠心病治疗转归效果;住院时间;治疗前后患者血糖 、总胆固醇 、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇.结果:观察组2型糖尿病合并冠心病治疗转归效果高于对照组,P<0.05;观察组住院时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组血糖 、总胆固醇 、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组血糖 、总胆固醇 、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇优于对照组,P<0.05.结论:硝苯地平联合中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效确切,可改善血脂血糖,缩短住院时间,值得推广应用.
作者：张洪华 刊期： 2018年第22期
目的:观察对儿童癔病行以中西医结合治疗的临床效果.方法:择取2015年1月至2018年1月我院收治的62例癔病患儿,随机将所选患儿分成对照组和研究组,对照组患儿行以常规西药治疗,研究组患儿行以中西医结合治疗,对两组患儿的临床效果进行分析和比较.结果:研究组临床总有效率为96.77％,对照组临床总有效率为74.19％,研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患儿的DES(简明精神病量表)、BPRS(分离体验量表)评分比较无显著差异,治疗后研究组DES、BPRS评分均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.23％,对照组不良反应发生率为19.35％,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对儿童癔病患儿行以中西医结合治疗效果良好,具有显著临床价值,值得推广.
作者：艾斯卡尔·买买提；古力扎尔·阿不都克力木 刊期： 2018年第22期
目的:对脊柱肿瘤手术的麻醉处理进行综合与分析.方法:选取2015年收治的24例脊柱肿瘤手术患者麻醉处理的临床资料,对其进行回顾与分析.结果:24例患者均未出现手术中死亡,手术平均出血1997±230ml.结论:脊柱肿瘤手术的麻醉需要格外注意预防术中出现的大量失血,若失血情况发生则应立即处理,做好气道的管理以避免各种体位的不良影响.
作者：赵北疆 刊期： 2018年第22期
我国作为农业大国,在农作物生产中使用大量农药.拟除虫菊酯类农药是人工合成的第三代农药,因其对人畜低毒,杀虫谱广,在正常的生产生活中得到越来越广泛的应用.加之此类农药不被管制,易于获得,随之而来一系列棘手问题,如环境污染,水生动物中毒,自杀 、他杀等.拟除虫菊酯类农药在自然界易降解,入体代谢快,半衰期短,因此在农药暴露监测等检验鉴定事项中,原体含量并不能很好的反映出真实农药暴露情况.同时在法医学鉴定中,案件发生时间 、地点不能确定,检材往往不能及时送检,由此可导致检测当时样本毒物浓度与检材采集当时毒物浓度不一,因此寻找一种稳定的生物标志物用来评估拟除虫菊酯类农药真实暴露 、染毒情况具有重要意义.
作者：张婉莹；尉志文 刊期： 2018年第22期
目的:分析早期未足月胎膜早破残余羊水量者对母儿围产结局的影响.方法:随机选择我院2015年3月-2017年3月34周以上由于单胎胎膜早破的而住院的产妇178例,参考实际残余羊水量,分为56例残余羊水极少A组(羊水量指数 ≤3 cm),45例过少B组(羊水量指数>3-5 cm),34例偏少C组(>5 cm).记录这三组的胎儿分娩方式 、破膜到分娩时间以及并发症的发生状况.结果:三组产妇分娩方式存在差异性(p<0.05),A、B两组产儿破膜至分娩时间比C组短,存在差异性(p<0.05).就剖宫产率而言,A组显著比B、C两组高,存在差异性(p<0.05).A组的羊膜腔感染发生率 、新生儿肺炎风险要比B、C两组高,存在差异性(p<0.05).讨论:应该严密监测早期未足月胎膜早破残余羊水过少的产妇,羊水量指数≤3 cm会增加剖宫产率和并发症,会提高早产儿死亡率.
作者：王淼 刊期： 2018年第22期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
