陈严阵；李兰权；陈健驹；郭继福；刘俊乐
目的 探讨品管圈在提高护士个人数码助理(PDA)正确使用率中的应用效果.方法 成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对PDA使用过程中存在的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较.结果 经过6个月的品管圈活动,护士使用PDA的正确率由活动前的95.0％提高到活动后的100.0％.结论 开展品管圈活动提升了PDA的正确使用率,提高了圈员综合能力.
作者：赖盛琴；朱渝；邱生林；金丽 刊期： 2017年第05期
尿液分析仪的原理基本为光电比色法,光源发出的光照射在试纸条上,由于试纸块的颜色深浅对光的吸收及反射程度不同,再通过光电转换,送入CPU进行处理,终打印出测试结果.通过上述原理可以看出,影响测量结果的主要因素是仪器的光源系统,本研究介绍了尿液分析仪的日常维修.
作者：王雪松；张冬汉；潘军；王爱歌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨人造血管动静脉内瘘患者在维持性血液透析中的护理对策.方法 回顾性分析2009-2016年15例人造血管动静脉内瘘患者的临床资料,总结对其进行血液透析时的护理措施(穿刺技术、预防并发症的护理).结果 2例出现栓塞,重新建立人造血管动静脉内瘘,3例因其他疾病死亡,10例人造血管动静脉内瘘完好无并发症.结论 正确的穿刺方法可提高穿刺的成功率,减少患者的痛苦;优穿刺时机和良好的护理可保证充足的血流量,延长人造血管的使用寿命,提高患者的生命质量.
作者：沈明珠；杜爱燕；范建桢；华梅婷 刊期： 2017年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)对颈动脉粥样硬化(CAS)的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年7月90例行颈动脉CDUS检查患者的临床资料,分析其颈动脉粥样硬化斑块检出情况.结果 在90例受检者中,71例(78.9％)已经形成颈动脉粥样硬化斑块,斑块总数为147块.其中,17块为软斑,23块为硬斑,107块为混合斑,以混合斑为常见(P＜0.05).结论 CDUS对评价颈动脉粥样硬化程度具有重要价值,值得推广.
作者：杨东卓 刊期： 2017年第05期
目的 总结高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者的心脏彩超的表现,探索其临床应用价值.方法 选取2013年3月至2016年3月期间接受治疗的高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的患者作为试验组,以同期在我院进行体检的健康个体作为对照组,采用同样的方法进行心脏彩超检查,测量左室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数值(LVEF)、二尖瓣区舒张早期大血流速度/二尖瓣区舒张早期大运动速度(E/Ea)比值.对比分析结果.结果 两组LVDd,LAD,LVEF以及E/Ea比值,差异均有统计学意义(P＜0.05),试验组的LVDd,LAD以及E/Ea比值明显高于对照组(P＜0.05),LVEF则明显低于对照组(P＜0.05);不同心功能分级患者的LVDd,LAD,LVEF,E/Ea比值指标差异有统计学意义(P＜0.05),LVEF随着心功能分级增加而逐渐降低,LVDd,LAD,E/Ea比值则逐渐增加.结论 心脏彩超具有较高的敏感度,不仅能够准确诊断该病,还能有效评估严重度,为临床治疗提供依据,值得在临床上推广.
作者：程海君 刊期： 2017年第05期
目的 探讨全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策.方法 选取2015年1月至2016年3月选择全身麻醉开胸和(或)开腹手术患者240例,随机分为温毯组和对照组,总结其低体温发生情况及护理措施.结果 两组术前体温及心率差异无统计学意义(P＞0.05),对照组术中及术后体温明显低于术前,心率明显高于术前(P＜0.05),而温毯组术中及术后体温及心率与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);温毯组不适感及寒战发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 全身麻醉复苏患者给予棉质床单上覆盖加温毯可减少患者全身麻醉复苏期间体温的降低,减少低体温的发生.
作者：黄绍玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新生儿破伤风治疗疗效及预后.方法 选择2013年6月至2016年6月收治的破伤风新生儿35例为研究对象,患儿采取止痉、破伤风抗毒素、抗生素、对症治疗、支持治疗等措施,观察患者治疗情况及预后.结果 31例治愈,治愈率为88.6％;9例合并尿布疹或褥疮等皮肤感染性疾病,占25.7％;4例并发败血症,占11.4％;33例并发肺炎,占94.3％.3例由于家庭经济条件不允许放弃治疗,1例患儿由于并发败血症且情况严重导致死亡,病死率为2.9％.结论 新生儿破伤风具有较为典型的临床表现,容易诊断,该病治疗过程相对复杂,预防是关键.要做好止痉、营养支持、对症治疗等,能够取得较为理想的治疗效果.
作者：蔡青；刘玉兰 刊期： 2017年第05期
目的 探究应用普罗帕酮治疗小儿川崎病合并心律失常患儿的临床疗效.方法 选择2015年7月至2016年8月接受治疗的小儿川崎病合并心律失常疾病的患儿60例作为研究对象,按照入院时间先后依次编号01至60,以双号为对照组,单号为试验组,各30例.对照组接受常规药物治疗,试验组给予普罗帕酮治疗,比较两组治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率(96.7％)明显高于对照组(73.3％);对照组的心脏指数(3.61±0.12) L/(min·m2)以及左心室射血分数(72.22±2.12)％显著低于试验组的心脏指数(3.81±0.36) L/(min·m2)以及左心室射血分数(76.68±3.46)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用普罗帕酮治疗小儿川崎病合并心律失常,效果理想,安全性高,改善患儿的心肌功能.
作者：刘娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨幼儿末梢血放置时间对血常规检测结果的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月医院收治的280例幼儿(2～5岁)的末梢血样本作为检测研究对象,将获得的血液样品分别在即刻、0.5h,2h,4h进行血常规检测,对比观察不同时间点血常规检测结果的差异.结果 所采集血样均在室温下进行放置并检测,与即刻相比,放置4h时的血小板、平均血小板体积、血小板分布宽度、中性粒细胞及淋巴细胞百分比差异均有统计学意义(P＜0.05);其他时间点与即刻相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 室温下幼儿末梢血样本的不同放置时间对血常规检测结果具有一定的影响,当放置时间不超过2h时,检测结果较为稳定,故建议各医院检测机构在此时间段内进行血常规检测,以保证结果的可靠性.
作者：李茜 刊期： 2017年第05期
目的 评价护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用效果.方法 选取玻璃体切割术患者142例,随机分为两组,各71例.其中观察组给予综合护理干预,对照组仅给予常规护理,观察并比较两组住院时间以及术后不良发生情况.结果 观察组术后住院时间明显短于对照组,不良事件发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用效果好,能明显降低术后不良事件发生率,值得在临床上予以推广.
作者：李晨琛 刊期： 2017年第05期
多参数监护仪因为能够监测患者的心电、呼吸、血氧饱和度和血压等参数[1],为医护人员提供及时的病情信息,被广泛用于临床各个科室.监护仪是常见的医疗设备,也是医工科设备维护的重点.金科威公司生产的UT4000监护仪,因为年限较久,近频发故障,本研究以金科威监护仪为参考对象,根据监护仪的原理特点,将我们掌握的排除方法与同行交流,并对常见故障及处理方法进行归纳.
作者：吴跃进 刊期： 2017年第05期
目的 探讨胎儿先天畸形产前超声的规范化检查和监测.方法 随机择取2013年10月至2016年6月接受产前检测的孕妇5032名作为研究对象,予以规范化的产前超声波检测,对检测出畸形的产妇跟踪检测,一直到分娩结束,对胎儿先天畸形诊断结果是否准确进行总结和统计.结果 胎儿畸形50例,其中,超声检测结果确诊49例,有1例被漏诊,畸形类型比较微小.结论 在产妇处于妊娠的中期阶段,对其进行规范化的产前超声检测非常必要,对于胎儿先天畸形的诊断非常重要.
作者：莫银莹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分时间段预约挂号模式对眼科门诊预约挂号爽约率的影响.方法 随机选取2014年7-9月预约挂号(普通号)的患者1500例为试验组,选取2013年7-9月预约挂号(普通号)患者1500例为对照组,试验组实施分时间段预约挂号进行分诊就诊,对照组实施常规预约挂号进行分诊就诊,评价两组分诊就诊的爽约率和满意度.结果 试验组已签到1377例,签到率91.80％,爽约123例,爽约率为8.20％;对照组已签到1256例,签到率83.73％,爽约244例,爽约率16.27％,两组爽约率比较,差异有统计学意义(x2=45.454,P＜0.05).试验组医护人员(30例)满意度为96.67％,对照组为56.67％,差异有统计学意义(x2=62.8,P＜0.05);试验组患者(600例)的满意度为96.00％,对照组为79.67％,差异有统计学意义(x2=74.893,P＜0.05).结论 分时间段预约挂号模式降低了眼科门诊预约挂号爽约率,提高了医护人员和患者的满意度.
作者：温友红；王艳华；陈燎原；李追 刊期： 2017年第05期
目的 探讨共患病对功能性构音障碍训练疗效的影响.方法 选择2015年5月至2016年6月来言语专病门诊就诊的120例功能性构音障碍儿童,采用注意缺陷多动障碍(ADHD)、语言发育迟缓、口吃、感觉统合失调、遗尿等诊断标准进行共患病调查后,将120例功能性构音障碍儿童分为三组:无共患病组:仅为功能性构音障碍,无合并其他共患病;轻度组:患有功能性构音障碍且合并1～2种共患病;重度组:患有功能性构音障碍且合并3种及3种以上共患病.三组均由专业的言语治疗师进行一对一的言语矫正训练并且结合家庭训练.治疗3～6个月后比较三组疗效.结果 治疗3～6个月后,无共患病组治愈率76.0％,有效率95.6％,轻度组治愈率48.3％,有效率80.6％,重度组治愈率33.3％,有效率58.3％.无共患病组治愈率及有效率明显优于轻度组,轻度组明显优于重度组(P＜0.05).结论 功能性构音障碍患儿经过3～6个月言语矫正训练后均取得了较好的疗效,共患病对功能性构音障碍训练疗效产生了较大影响,临床上进行功能性构音障碍言语矫正训练的同时应重视共患病的诊断及针对性的共患病的训练.
作者：周星 刊期： 2017年第05期
目的 干预舒血宁注射液不合理处方,保障患者输液安全.方法 对2015年1月20日至2016年7月6日含舒血宁输液处方在用前进行审核,发现超剂量、溶媒及配伍有问题处方61组,药师建议医师修改61组问题处方.结果 有61组问题处方存在超剂量、溶媒不合理、配伍禁忌、不合理使用等,经药师干预后,61组问题处方全部改正.结论 药师专注于审核含舒血宁输液处方超剂量、溶媒及配伍问题等,有利于纠正不合理处方,保障患者静脉输液安全合理.
作者：吕若香 刊期： 2017年第05期
随着社会经济的快速发展及医疗水平的不断提高,人们对医院医疗质量的要求也越来越高,医院医疗质量管理很大程度上影响着医院的发展,尤其对综合性医院而言更是如此.因此,不断加强医疗质量管理应作为综合性医院发展的重点,通过加强医疗质量管理来提高患者满意度.现结合实际情况分析综合性医院医疗质量管理的现状,探讨提高综合性医院医疗管理质量的对策.
作者：郭建民 刊期： 2017年第05期
目的 分析护理干预在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年6月收治的102例2型糖尿病伴肥胖症患者,对所有的患者均采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗.将患者随机分为两组,观察组(51例)采用综合护理干预,对照组(51例)采用基础护理干预,对比两组护理效果和不良反应发生率.结果 观察组护理总满意度为94.12％,明显优于对照组的68.63％(P＜0.05);对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组(P＜0.05).结论 在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者过程中应用综合护理干预可以有效提高患者的护理满意度,改善患者的治疗效果.
作者：陆浩惠 刊期： 2017年第05期
目的 研究ArcCHECK验证系统用于VMAT计划剂量验证的通过率.方法 随机选取临床头颈部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌的VMAT治疗患者各30例,将通过临床剂量要求的计划传至MOSAIQ网络系统进行网络排程,同时将各计划剂量移植到ArcCHECK模体中进行重新计算得到模体中剂量分布.分析在阈值水平(TH)为10％时,Gamma方法3％/3 mm的情况下的计划验证通过率.结果 在阈值水平(TH)为10％时,Gamma分析方法3％/3 mm,不同病种下的VMAT计划的相对剂量通过率平均值都在95％以上,绝对剂量的平均通过率在93％以上.结论 ArcCHECK三维验证系统能满足临床VMAT计划剂量验证要求,而且在验证中无须将机架角度等归零,计划验证的准确性更好.
作者：鄢佳文；高靖琰；刘旭红；柏晗 刊期： 2017年第05期
目的 探究在肾功能损伤诊断过程中血清胱抑素C(Cys-C)所发挥的作用,并评价其临床应用价值.方法 选取2014年9月1日至2016年9月1日进行治疗的肾功能损伤患者134例以及健康人员59名作为研究对象,将其分为试验组和对照组,采用免疫比浊法对患者的Cys-C水平以及血肌酐(SCr)水平进行测定,计算患者的内生肌酐清除率(CCr)并对研究结果进行对比分析.结果 试验组的Cys-C水平在各期均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组SCr以及CCr水平在早期肾功能正常期与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在其他各时期与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Cys-C在早期肾功能损伤的诊断过程中反应更为敏感,对早期肾功能损伤诊断具有十分重要的指导作用.
作者：李晓松；张学军；张凌凌；孙艳艳 刊期： 2017年第05期
低位前切除综合征在临床上并不罕见,多发于直肠癌低位前切除术后,临床表现为大便失禁、便急、排便困难以及便频等,可对患者的身心健康造成较大的影响.经肛门灌洗疗法是一种比较新型的治疗手段,目前已在低位前切除综合征中有较广泛的应用,且也取得了一定的治疗成果,既可改善患者生命质量,又能防止永久性肠造口.
作者：梁水清 刊期： 2017年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
