金欢歌；李华容；陈钰铃
目的 旨在探讨活动期炎症性肠病患者肠黏膜与血浆中白细胞介素-17的表达情况.方法 根据疾病类型将2015年4月～2017年8月在院治疗的活动期炎症性肠病患者30例分配到UC组(溃疡性结肠炎)和CD组(克罗恩病),以同期15例结肠镜检查的结肠息肉患者为对照组.收集三组肠黏膜组织与血浆,通过免疫荧光法和免疫组化法测定肠黏膜组织白细胞介素-17表达,以ELISA法测定血浆白细胞介素-17表达.结果 CD组和UC组血浆白细胞介素-17表达高于对照组;CD组和UC组肠黏膜组织白细胞介素-17表达为阳性,对照组无肠黏膜组织白细胞介素-17表达.结论 白细胞介素-17对活动期炎症性肠病发病造成了明显的影响,且活动期炎症性肠病患者血浆白细胞介素-17显著增高.
作者：陈伟 刊期： 2018年第05期
目的 评价舒芬太尼在术后镇痛及临床麻醉中的应用效果和价值.方法 选取2014年4月～2016年4月采取全身麻醉手术的48例患者,采用抽签法分成两组,维持麻醉以舒芬太尼为主导的24例患者为试验组,而维持麻醉以芬太尼为主导的24例患者为对照组,术后,试验组应用舒芬太尼进行镇痛,对照组应用吗啡镇痛,对两组患者的麻醉效果及镇痛效果进行评价和对比.结果 与对照组相比,试验组患者的清醒时间明显较短、自主呼吸时间明显较短、不良反应发生率明显较少,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在术后镇痛及临床麻醉中予以舒芬太尼麻醉效果显著,镇痛效果也较好.
作者：徐镇杨 刊期： 2018年第05期
目的 分析超早期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的临床价值.方法 选择2017年8月～2018年2月期间收治的超早期脑梗死患者74例,根据治疗模式不同分为两组,予以阿替普酶静脉溶栓单独治疗的39例患者为对照组,予以阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的35例患者为研究组,后对临床治疗效果进行评估和总结.结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后10 h、24 h的NIHSS评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗,可以使患者神经缺损状况得以改善,同时具有较高的安全性.
作者：王艳竹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨儿童先天性心脏病术后适宜的镇静药物的使用及其疗效和安全性,为其临床应用提供依据.方法 收集先天性心脏病术后患儿107例,根据用药的方式分为三组(A、B、C组),三组使用不同的镇静镇痛方式.A组以右美托咪定0.3μg/(kg·h)静脉维持,B组以咪达唑仑5μg/(kg·min)静脉维持,C组右美托咪定0.3μg/(kg·h)+咪达唑仑5μg/(kg·min)静脉维持,分别于术后1 h、3 h、6 h、12 h行镇静评分、面部表情镇痛评分,若中途患儿苏醒或出现烦躁则临时运用镇静药,监测术后血液循环动力学指标如血压、动脉血氧饱和度、氧分压及二氧化碳分压,并对不良反应发生情况、临时追加镇静药物例数进行比较.同时分析镇静及镇痛满意度评分,术后不同时间血压、呼吸生命体征进行对比分析.结果 术后各时间点C组的镇静满意度在三组中高,分别为88％,94％,91％,95％;且三组之间差异均具统计学意义(P=0.004,0.005,0.043,0.000);术后各时间点C组的镇痛满意度在三组中高,分别为89％,90％,91％,94％;且三组之间差异均具统计学意义(P=为0.012,0.032,0.028,0.000);术后C组出现不良反应及再次追加镇静药物次数亦少,与其他两组之间差异均具统计学意义.同时监测术后不同时间点血压及心率等指标,发现三组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪与咪达唑仑联合运用于小儿先天性心脏病术后镇静安全有效,呼吸抑制作用小.
作者：郎晓琴；夏培元；何菊英；刘耀；唐敏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析在枕后位产妇分娩过程中应用体位干预配合视频宣教的影响.方法 将2016年6月～2017年6月某院妇产科收治的160例枕后位孕产妇纳入研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予常规护理,观察组给予产程体位干预同时配合给予视频宣教.对比两组孕产妇的分娩情况,根据观察指标评价产程体位干预配合视频宣教对枕后位孕产妇分娩的影响.结果 对照组剖宫产率明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的第一产程时间和第二产程时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的产后出血量为(185.9±24.6)mL,对照组孕产妇的产后出血量为(264.7±26.5)mL,观察组孕产妇的产后出血量明显少于对照组孕产妇的出血量,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于枕后位产妇,在分娩时采取产程体位干预配合视频宣教可以明显提高自然分娩的成功率、缩短产程时间、减少产后出血量.
作者：纪杰；苗影 刊期： 2018年第05期
目的 剖析手法整复配合外敷龙凤接骨膏疗法在闭合性骨折中的应用价值.方法 以2014年2月～2017年6月接诊的300例闭合性骨折患者为研究对象,利用电脑随机双盲法将之进行分组,研究组和对照组,各150例.予以研究组手法整复配合外敷龙凤接骨膏治疗,予以对照组单纯手法整复治疗.综合分析两组骨折愈合的情况,比较患肢消肿时间和骨痂形成时间等指标.结果 研究组的临床总有效率为93.33％,明显比对照组的74.67％高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的骨折愈合时间、消肿时间、骨痂形成时间以及疼痛减轻时间,均明显比对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规手法整复治疗闭合性骨折患者辅以外敷龙凤接骨膏治疗,可有效促进其骨折创口愈合,减轻疼痛程度,提高临床治疗效果.
作者：田召彦；田茂宁；田艳艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲泼尼龙在儿童难治性支原体肺炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年3月～2016年10月收治的难治性支原体肺炎患儿99例作为研究对象,并按照随机平均原则将其分为对照组、观察组A和观察组B,其中对照组患儿采用常规抗支原体治疗方法,观察组患儿在抗支原体治疗的基础上分别采用小剂量甲泼尼龙治疗2 mg/(kg·d)和大剂量甲泼尼龙治疗10 mg/(kg·d),对三组患儿咳嗽缓解时间、热退时间、住院时间等进行观察与比较.结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组69.70％,其中观察组B组患者治疗总有效率96.97％优于观察组A组93.94％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽缓解时间、热退时间和住院时间均较对照组短,其中观察组B组患者缩短时间较观察组A组更加明显(P<0.05).结论 在小儿难治性支原体肺炎治疗中应用甲泼尼龙,可以有效缩短患儿咳嗽缓解时间,住院时间及热退时间等,且无严重不良反应发生,安全性较高,临床治疗效果良好.
作者：黄小英 刊期： 2018年第05期
目的 探究药物流产中加入中药生化汤的治疗方式在终止早期妊娠方面的临床应用结果.方法 选取2016年3月～2017年5月收治并给予相应手段实施早期妊娠终止的孕妇78例作为研究对象,均为妊娠7周内且符合相关早期妊娠终止规定的孕妇.根据用药方式的不同分为对照组和观察组,每组39例.对照组给予米非司酮、米索前列醇进行药物流产.观察组在对照组基础上增加中药生化汤.观察并比较两组孕妇平均出血时间、清宫手术情况及不良反应发生情况.结果 给予对应治疗手段后,观察组孕妇平均出血时间较对照组缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇清宫手术率和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药生化汤治疗可提升早期妊娠终止实现率,有助于缩短孕妇平均出血时间,同时有效减少清宫手术率和不良反应,且孕妇接受度较高.
作者：曹国苹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中成药稳心颗粒对老年心律失常患者不同类型早搏的临床疗效及在治疗老年人心律失常中优势.方法 将80例老年心律失常患者随机分成对照组和试验组,两组患者均接受胺碘酮的常规治疗,试验组在常规疗法上加用稳心颗粒,观察治疗前后两组早搏的变化情况.结果 治疗4周后,试验组与对照组比较,室性早搏、房性早搏、交接性早搏均明显减少(P<0.05),且试验组显效率与总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒对不同类型早搏均有疗效,安全可靠,不良反应较少.
作者：韩强；姚品芳；钱禹林；顾菁；陆培荣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在老年患者腹部手术中联合应用瑞芬太尼和舒芬太尼对其围术期应激反应的影响.方法 选取120例拟行腹部手术的老年患者,随机分为单药组(n=60)和联合组(n=60),单药组单纯给予瑞芬太尼,联合组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼.对比不同时刻血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和血流动力学指标变化,评估术后2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛程度.结果 T1-3时刻联合组血浆E和NE水平均低于单药组(P<0.05),且联合组组内除T0与T3比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余每两个时刻比较差异均统计学意义(P<0.05),而单药组每两个时刻对比差异均有统计学意义(P<0.05);T1-3时刻联合组血流动力学水平与单药组对比均有显著性差异(P<0.05),本组内比较联合组基本无变化(P>0.05),单药组各指标每两个时刻对比均可见显著性差异(P<0.05);术后不同时刻联合组疼痛评分均低于单药组(P<0.05),联合组术后2 h与术后8 h评分相近(P>0.05),其余每两个时刻均可见显著性差异(P<0.05);单药组评分每两个时刻比较均可见显著性差异(P<0.05).结论 对老年腹部手术患者联合给予瑞芬太尼和舒芬太尼能够稳定围术期应激反应指标,还可显著减轻术后疼痛程度.
作者：陈贵金 刊期： 2018年第05期
目的 探讨研究在汉族人群中转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性与糖尿病易感性的关系.方法 以70例2型糖尿病患者和70例正常健康志愿者为受试对象,均为汉族人,分别记为疾病组和健康组.对两组TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点的多态性进行检测,并对比基因型分布和等位基因频率差异,确定等位基因频率与2型糖尿病易感性的相关系数.结果 两组TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点基因型分布对比差异均有统计学意义(P<0.05),且疾病组rs290487位点的C等位基因频率和rs10749127位点的C等位基因频率均明显高于健康组(P<0.05);在汉族人群中TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点的C等位基因频率均与2型糖尿病的发生风险有正向相关性(r=0.527、0.406,P<0.05).结论 在汉族人群中,TCF7L2基因的rs290487和rs10749127位点基因型分布和等位基因频率均与2型糖尿病的发生有紧密关系,且2个位点C等位基因频率越高,该病的发生风险也越高.
作者：仇晓玲 刊期： 2018年第05期
目的 分析齐拉西酮注射液治疗首发精神分裂症急性激越临床疗效及安全性.方法 收集自2015年2月～2017年2月期间具有急性激越症状的首发精神分裂症住院患者95例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组给予氟哌啶醇注射液治疗,观察组给予齐拉西酮注射液治疗.比较两组的治疗效果、PANSS总分、不良反应发生率以及生活质量.结果 与对照组的治疗效果、生活质量比较,观察组的指标水平均较高;与对照组的PANSS总分以及不良反应发生率比较,观察组的指标水平较低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮注射液可有效改善首发精神分裂症患者病情,降低不良反应发生率,提高患者生活质量,临床应用价值较高.
作者：李辉 刊期： 2018年第05期
目的 比较非布司他与别嘌醇治疗痛风及高尿酸血症差异,探讨非布司他应用价值.方法 痛风伴高尿酸血症患者共100例,随机分为非布司他组及别嘌醇组,各50例,两组均给予健康宣教和饮食干预,有合并症的患者根据其具体情况给予对症治疗,先给予秋水仙碱治疗,其后非布司他组患者口服非布司他40 mg,每天1次;别嘌醇组予别嘌醇100 mg,每天3次.结果 治疗前两组尿酸水平(524.67±80.15)μmol/L vs.(519.58±79.27)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、8周以后两组尿酸水平均有所下降,但非布司他组4周后(402.38±52.39)μmol/L、8周后(380.25±47.76)μmol/L均低于别嘌醇组的(463.23±48.34)μmol/L、(427.24±45.68)μmol/L(P<0.05);非布司他组治疗总有效98.00％,高于别嘌醇组的80.00％(P<0.05);非布司他组药物不良反应6.00％,低于别嘌醇组的20.00％(P<0.05).结论 痛风合并高尿酸血症是一种常见的病程长、危害大的疾病,非布司他的临床疗效较为可靠,降尿酸的作用较为显著,值得推广应用.
作者：施红裕 刊期： 2018年第05期
目的 总结质子泵抑制剂的不良反应,指导临床合理用药.方法 对2014年1月～2016年12月门诊40例质子泵抑制剂类药物所致不良反应病历进行回顾性分析.结果 质子泵抑制剂发生不良反应品种依次为奥美拉唑24例(60.00％)、泮托拉唑7例(17.50％)、兰索拉唑9例(22.50％).主要涉及皮肤及其附件30.00％(主要临床表现:皮疹、红肿、 瘙痒等),消化系统25.00％(主要临床表现:转氨酶升高、腹痛、食欲下降等),精神神经系统22.50％(主要临床表现:失去自控力、幻觉、易怒等),呼吸系统12.50％(主要临床表现:哮喘、呼吸困难).结论 在临床使用过程中尽早检查出使用质子泵抑制剂药物可能会发生的不良反应,及时采取相应的处理措施,能够大限度地降低质子泵抑制剂不良反应给患者带来的损害.
作者：王鑫 刊期： 2018年第05期
目的 对比分析血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中的应用效果.方法 选择2016年1月～2017年8月收治的312例慢性肾病患者作为研究对象,依据病情严重程度分为1-2期组、3期组、4期组、5期未透析组、5期组,对比观察5组患者的血栓弹力图和常规凝血检验指标变化、肾小球滤过率及相关性.结果 五组患者常规凝血检验各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05);血栓弹力图各项指标对比差异具有统计学意义(P<0.05);血栓弹力图和常规凝血检验相关性对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性肾脏病患者的凝血状态监测中,血栓弹力图相较于常规凝血检验更为敏感,在临床监测过程中应注意将二者结合应用.
作者：杨云山；黄少兴；陈潇楷 刊期： 2018年第05期
目的 探讨苦参凝胶联合舒阴汤治疗霉菌性阴道炎的效果.方法 将2016年8月～2017年8月在妇科治疗的140例霉菌性阴道炎患者依据治疗药物的不同分为两组,对照组仅给予口服氟康唑胶囊,观察组在此基础上加用苦参凝胶联合舒阴汤治疗,比较两组患者的临床疗效、各项症状缓解时间、症状积分和复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.14％,明显高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后外阴瘙痒、黏膜充血、阴道灼热疼痛、白带异常等症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组外阴瘙痒消失时间、外阴灼热疼痛消失时间、白带恢复正常时间、黏膜充血消失时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);停药3个月后,统计两组复发率,观察组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 霉菌性阴道炎采用苦参凝胶联合舒阴汤治疗效果显著,能快速改善症状,缩短治疗时间,降低复发率,具有积极的临床意义.
作者：刘倩华 刊期： 2018年第05期
目的 调查铜仁市万山区事业单位职工肝功能、血糖、血脂异常发生率,并分析三者之间的关系.方法 对3680名体检职工的肝功能、血糖、血脂检查结果进行统计分析.结果 3680例体检职工,肝功能异常发生率17.17％,血糖异常发生率3.80％,血脂异常发生率20.57％,且无论是万山区整体,还是乡镇、市区等不同工作区域的异常指标发生率,均为血脂>肝功能>血糖;乡镇体检职工中肝功能异常发生率19.12％,市区体检职工中肝功能异常发生率16.07％.结论 健康体检中肝功能、血糖、血脂等检查对代谢类疾病早发现、早治疗具有重要的临床意义.
作者：刘涛；沈水英；刘萍；贾亚玲；罗俊刚 刊期： 2018年第05期
目的 探讨加强对西药房高危药品管理及用药分析的效果,分析高危药品管理中存在的问题及发生原因.方法 选取某院接受高危药品治疗的患者580例作为研究对象,根据患者的入院时间不同将患者分为对照组和观察组,于2017年1月1日前入院的患者为对照组,共有300例,2017年1月1日后入院的患者280例为观察组.观察组观察期间实施规范化高危药品管理方案,比较管理前后问题的发生情况,比较两组患者高危药品用药错误的发生情况,比较两组患者不良反应的发生率.结果 管理前高危药品使用过程中问题较多,而管理后高危药品使用问题较少;对照组用药错误率和不良反应发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);而且对照组患者的不良反应程度明显严重于观察组.结论 加强高危药品的安全使用管理能够明显降低高危药品滥用错用的使用率,减少患者严重不良反应的发生,有利于保证患者的生命健康安全,改善疾病情况,促进患者恢复,改善预后.
作者：孙文君 刊期： 2018年第05期
目的 研究使用多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良(FD)患者的疗效和不良反应.方法 选取2015年10月～2017年3月收治的301例功能性消化不良患者,根据随机分配方法将患者分为对照组和观察组.对照组150例患者仅给予多潘立酮治疗,而观察组151例患者在进行多潘立酮治疗的基础上,再联合使用阿米替林.对两组患者治疗情况进行观察.结果 对照组的治疗总有效率为74.67％,而观察组为96.69％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).在不良反应的发生率上,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者的整体效果要好于单独使用多潘立酮.
作者：杨爱华 刊期： 2018年第05期
目的 对肺结核(PTB)合并糖尿病患者开展药学干预的效果进行评析.方法 将2016年2月～2017年2月我院收治的116例PTB合并2型糖尿病患者纳入本次对照研究中,采用数字表法随机分成观察组和对照组,各58例;对照组实施常规用药指导,观察组实施由药剂师主导的药学干预,对比两组临床疗效,并掌握患者用药依从性及用药不良事件发生情况.结果 观察组痰培养转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率及血糖控制达标率均显著高于对照组(P<0.05);观察组用药依从良好率为89.7％,用药不良事件发生率为8.6％,分别与对照组的70.7％、22.4％比较,差异有统计意义(P<0.05).结论 在PTB合并糖尿病患者治疗中,开展药学干预有助于实现合理用药,可有效改善临床效果,提升患者用药依从性,减少用药不良事件发生.
作者：杨芳 刊期： 2018年第05期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
