陈筑苏；吴王喜；曾雄群
目的 观察仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 根据随机数字表法,将98例原发性骨质疏松症患者按照就诊顺序分为治疗组和对照组,每组患者49例,治疗组患者予以仙灵骨葆胶囊口服治疗.对照组患者给予碳酸钙D3片口服治疗,两组患者共治疗4个月,观察两组患者治疗前后骨密度改善、骨代谢指标及临床疗效.结果 疗程结束后,两组患者共有15例患者脱落,脱落率为15.3%,其中治疗组患者骨密度(BMD)改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在碱性磷酸酶(ALP)方面,治疗组患者改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者血清钙(S-Ca)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗组患者临床总有效率为83.7%,对照组为73.8%,治疗组临床疗效优于对照组.结论 仙灵骨葆能够改善骨质疏松患者临床症状及骨密度,能有效的预防和治疗原发性骨质疏松症.
作者：郑海群 刊期： 2016年第11期
目的 比较传统气管插管麻醉,评估喉罩麻醉在腹腔镜胆囊手术中的优势.方法 选取2013年1月~2015年12月期间行腹腔镜胆囊手术的160例患者为研究对象,进行随机分组,设定A组为喉罩组,B组为气管插管组,各80例,观察比较两组的临床效果.结果 与B组相比,A组的刺激显著减少,A组监测得到各项指标(SBP,DBP,HR,SpO2)较B组差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统麻醉相比,喉罩麻醉安全性更高,血流的动力学更加平稳,并发症要少.
作者：贾楠；王海宽；刘立鹏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨莫西沙星与左氧氟沙星在耐多药肺结核患者治疗中的临床效果及安全性.方法 选取2014年12月~2016年1月在医院进行治疗的92例耐多药肺结核患者作为研究对象,根据治疗方案,随机分为对照组和观察组,每组患者46例,两组患者均采用常规的抗结核药物治疗,对照组患者采用联合左氧氟沙星治疗,而观察组患者采用联合莫西沙星治疗,比较两组患者的临床效果、痰菌转阴率及不良反应等.结果 观察组的有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者接受药物治疗后,各个时间段痰菌转阴率均明显低于观察组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率明显高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于左氧氟沙星,莫西沙星治疗耐多药肺结核疗效明显,痰菌转阴率高,不良反应较少,临床上值得推荐.
作者：甄中锋 刊期： 2016年第11期
目的 探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗后复发再治疗的方案选择及疗效.方法 将75例经拉米夫定治疗后复发的HBeAg阳性CHB分成A、B、C三组,分别采用拉米夫定、阿德福韦酯和两药联合治疗,比较其疗效.结果 C组在治疗3个月、6个月和12个月后ALT复常率、HBV-DNA阴转率均明显高于A、B组(P<0.05).治疗12个月后,C组HBeAg血清学转换率均明显高于A、B组(P<0.05);A组病毒学突破率显著高于B、C组(P<0.05).三组的不良反应均较少.结论 HBeAg阳性CHB患者的抗病毒治疗后复发再治疗方案的选择应该首先考虑联合用药方案.
作者：周文亮；张连涛；梁贤栋；任志强 刊期： 2016年第11期
目的 分析某院静脉用药集中调配中心(PIVAS)在2014年4月~6月和2015年同期审方过程中发现的常见不合理用药现状,探讨存在问题,以期为临床合理用药提供理论依据.方法 采用描述性分析方法 ,对2014年4月~6月和2015年同期某院神经外科、血液科、内分泌科等5个科室,PIVAS审方中全部不合格的处方进行收集、分析、点评.结果 静脉用药处方不合理情况总体可分为用药溶媒选择、用药方式选择、用药浓度、用药配伍禁忌、其它,其中以用药溶媒选项不合理占多数,共计170次,其次为药物稀释浓度不合理,有135次.结论 通过PIVAS对处方的及时审核,开展对不合理医嘱的评价,可指导临床医师合理用药,有利于提高医院诊疗水平.
作者：邱臣；罗奕；钱颖翔 刊期： 2016年第11期
目的 观察华蟾素联合FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应.方法 将60例中晚期原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组,两组均为30例.试验组予以FOLFOX4方案化疗联合华蟾素治疗;对照组仅予以FOLFOX4方案化疗.4周为1周期,2周期后复查评价疗效、不良反应及生活质量.结果 两组均无完全缓解(CR).试验组及对照组的有效率分别为46.7%、20.0%,疾病进展率(PD)分别为20.0%、50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者生活质量的提高明显高于对照组(P<0.05).同时试验组的肝功能损害、白细胞减少、血小板减少、末梢神经损伤、恶心呕吐的发生率明显较对照组低(P<0.05).结论 FOLFOX4联合华蟾素治疗中晚期原发性肝癌的疗效好,不良反应轻,并能提高患者生活质量.
作者：田思源；徐爱兵；黄洪华；邵冰峰；周元；蔡鸿宇 刊期： 2016年第11期
目的 探讨使用芍药甘草汤止痛的疗效及方法 .方法 对使用芍药甘草汤治疗疼痛的66例患者进行观察,分析研究其止痛效果和机理.结果 经治疗治愈14例(21%),好转50例(76%),未愈2例(3%),总有效率为97%.结论 芍药甘草汤对各种疼痛都有很好的疗效.
作者：袁忞敏；杨协清；庄晓丹 刊期： 2016年第11期
目的 评析低位下颌阻生智齿应用高速涡轮钻辅以锤凿劈冠法拔除的临床效果,以期为临床合理选择提供参考.方法 从2013年7月~2015年7月收治的低位下颌阻生智齿患者中筛选出94例为研究对象,随机划分为对照组与试验组各47例,对照组仅接受传统锤凿劈冠法拔除阻生智齿,试验组同时还使用高速涡轮钻进行拔除,术毕统计比较两组患者的临床效果和并发症发生情况.结果 全部患者拔牙成功.试验组的术后并发症发生率为6.4%,明显低于对照组的25.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对低位下颌阻生智齿应用高速涡轮钻辅以锤凿劈冠法有助于减少术后并发症,手术创伤小,利于患者康复,推荐作为首选方案在临床使用.
作者：王镇吉 刊期： 2016年第11期
目的 采用CT和MRI对小脑血管母细胞瘤患者进行诊断,分析影像学特点,并比较二者的诊断价值.方法 选取自2013年6月~2016年6月收治的具有相应症状同时手术病理确定为小脑血管母细胞瘤者共62例作为研究对象,所有患者均进行CT检查与MR检查,将检查结果 分为CT组与MR组,观察影像学特征,进而对CT组与MR组的灵敏度、特异度、诊断准确率等进行比较.结果 CT组的灵敏度(70.69%)和诊断准确率(70.97%)均低于MR(93.21%,93.55%),差异具有统计学意义(P<0.05).但CT组特异度(80.27%)与MR组(82.03%)差异无统计学意义(P>0.05).CT组:准确诊断44例,有31例表现为圆形大囊小结节型,13例表现为不规则形实质型,在实质内核中央出现低密度坏死区域.MR组:准确诊断58例,其中42例表现为圆形大囊小结节型,有16例表现为实质型.结论 MR应用于小脑血管母细胞瘤诊断中具有一定临床价值,灵敏度高,漏诊率小,影像学表现清晰.
作者：何金梅；王英；张崇博 刊期： 2016年第11期
目的 通过对不同厂家诺氟沙星胶囊含量的测定和溶出度检测,观察其产品质量.方法 依据《中国药典》(2015年版)诺氟沙星胶囊高效液相含量测定方法 及其溶出度紫外分光光度法进行检测.结果 多个厂家的诺氟沙星胶囊存在含量不合格,个别厂家诺氟沙星胶囊的溶出度不合格.结论 不同厂家诺氟沙星胶囊质量存在较大差异,会影响临床药效.
作者：吴燕红；梁权辉；谢加庭；霍务贞；余邦伟；李苑新 刊期： 2016年第11期
目的 探讨脑供血不足患者采用中西医结合治疗的临床效果.方法 将2015年1月~2015年12月就诊的80例脑供血不足患者按照入院就诊顺序随机分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组在常规对症治疗基础上联合采用盐酸倍他司汀注射液治疗,试验组患者采用盐酸倍他司汀注射液联合补阳还五汤、穴位针刺按摩治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及治疗前后各项血液流变学指标变化情况.结果 试验组患者治疗总有效率为95%,明显高于对照组85%(P<0.05).两组患者全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆比黏度等各项血液流变学指标经过一段时间治疗后相对于治疗前均有所下降(P<0.05),且试验组患者下降幅度更加明显(P<0.05).试验组患者中1例出现不良反应,对照组患者中6例出现不良反应,试验组患者不良反应发生率(2.5%)明显低于对照组(15%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑供血不足患者采用中西医结合治疗的临床效果显著,可有效改善患者血液流变学状况,而且不良反应较轻.
作者：刘玉兵 刊期： 2016年第11期
目的 探究牙齿外伤后种植牙延迟修复与即刻修复的疗效.方法 选取2013年9月~2015年8月期间收治的80例牙齿外伤患者,随机分为试验组与对照组,各40例.对照组给予种植牙延迟修复,试验组给予种植牙即刻修复,对比两组患者临床治疗效果.结果 试验组与对照组的种植体稳定性(ISQ值),差异无统计学意义(P>0.05).试验组视觉模拟评分法(VAS)评分与治疗周期明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对牙齿外伤患者,种植牙即刻修复和延迟修复疗效大致相似.
作者：杨海涛 刊期： 2016年第11期
目的 评析基底节区中等量高血压性脑出血采取微创钻孔引流术对比小骨窗开颅术治疗的临床优势.方法 依据治疗方式不同将96例中等量基底节区高血压性脑出血患者划分为对照组与治疗组,各48例,分别施以小骨窗开颅术、微创钻孔引流术治疗,术后统计比较两组手术效果、神经功能缺损评分变化等的差异.结果 治疗组患者的手术治疗总好转率为87.5%,与对照组的64.6%相比显著更高(P<0.05);各组治疗后NIHSS评分均较治疗前有所改善(P<0.05),而治疗组的改善更为明显(P<0.05).结论 针对基底节区中等量高血压性脑出血,给予微创钻孔引流术治疗的患者术后神经功能恢复效果更好.
作者：陈雷 刊期： 2016年第11期
目的 观察盐酸羟考酮联合右美托咪定对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的效果和作用.方法 将2014年2月~2015年3月期间行胃肠手术治疗的120例老年患者纳入研究,通过随机数字表法分为A、B、C、D组,每组30例.其中A组注射右美托咪定,B组注射盐酸羟考酮,C组联合注射盐酸羟考酮与右美托咪定,D组术后注射生理盐水,观察比较四组患者的临床效果.结果 与D组相比,A组苏醒时间、拔管时间明显延长;A、C组的苏醒期躁动发生率明显低于与D组;C组疼痛数字评分法(NRS)评分低于D组,镇静评分标准(Ramsay)评分高于D组;A、B组的不良反应发生率显著高于D组,但C、D两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃肠手术老年患者麻醉苏醒期应用盐酸羟考酮联合右美托咪定效果显著,在缩短苏醒时间、降低苏醒期躁动发生率及减轻患者疼痛方面具有较高的使用价值.
作者：周圣 刊期： 2016年第11期
目的 观察金芪降糖片对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动幅度、低血糖时间比例及胰岛素抵抗指数的影响.方法 收集3个月以上的单纯口服磺脲类药物与口服磺脲类联合金芪降糖片的T2DM患者90例,对所有患者进行持续72 h动态血糖监测(CGMS),并且检测治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对两组间生化指标及CGMS结果 进行比较分析.结果 治疗前两组的例数、年龄、性别、病程、HbA1C、FPG、FINS、血脂、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间HbA1C、FPG、血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间比较,磺脲类联合金芪降糖片组血糖波动度小、低血糖时间比例低、HOMA-IR低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金芪降糖片可减少T2DM患者的血糖波动幅度、降低低血糖时间比例及改善胰岛素敏感性.
作者：朱磊 刊期： 2016年第11期
目的 探讨阑尾手术切口发生感染的相关因素及应对措施.方法 将收治的32例阑尾手术切口感染患者设为试验组.同期收治的135例阑尾手术未发生切口感染患者作为对照组.分析比较感染影响因素在两组间的差异.结果 年龄≥60岁、逆行法切除阑尾、穿孔性阑尾、手术≥60 min、合并基础病、皮下脂肪≥2 cm是阑尾手术切口感染的影响因素(P<0.05),而切口长度≥4 cm、性别与阑尾手术切口感染无关.结论 多种影响因素引起阑尾手术切口感染,临床应针对上述因素进行预防和控制,以减轻患者痛苦,促进其早期康复.
作者：樊帅 刊期： 2016年第11期
目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用疗效及不良反应情况.方法 随机从2013年1月~2015年12月某院收治的炎症病例中抽取50例行头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的患者,另择取同期50例行头孢他啶治疗的患者,前者归为试验组,后者归为对照组.对比两组患者用药疗效及用药期间内的不良反应发生情况.结果 试验组患者治愈率(62.0%)、显效率(24.0%)和总有效率(96.0%)均高于对照组.组间差异对比有统计学意义(P<0.05);试验组用药后3例轻度消化道反应,2例轻度过敏反应,1例头痛寒战,1例双硫仑样反应,不良反应发生率(14.0%)高于对照组不良反应发生率(6.0%),差异对比有统计学意义(P<0.05)结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠抗菌消炎疗效确切且适用于多种炎性病症,临床应用广泛,值得推广使用.但该药物存在一定不良反应风险,临床使用时需严格掌握给药剂量并密切观察患者体征,随时准备好应对患者用药后不良反应,严防意外发生.
作者：孙伟；韩玉兰 刊期： 2016年第11期
目的 观察小儿支原体肺炎患儿使用炎琥宁联合阿奇霉素治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2013年6月~2015年6月收治的119例小儿支原体肺炎患儿的临床资料.按照治疗方案的不同分为两组:对照组54例患儿使用阿奇霉素进行治疗,观察组65例患儿使用阿奇霉素联合炎琥宁进行治疗.比较两组患者的临床疗效差异.结果 观察组患儿的平均住院时间、止咳时间、高热消退时间均短于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.92%(63/65),对照组治疗总有效率为77.78%(42/54),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全性高,可提高治疗效率.
作者：李芙蓉 刊期： 2016年第11期
目的 评析中药足浴治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取笔者所在医院收治的120例冠心病不稳定性心绞痛患者参与此次调查,随机将其划分为对照组与治疗组,每组60例,对照组仅接受基础治疗,治疗组在此基础上追加自拟中药足浴治疗,疗程为15 d,而后评估比较两组疗效的差异.结果 治疗组的心绞痛疗效为93.3%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医证候疗效高达95.0%,亦显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组无严重不良反应.结论 应用中药足浴治疗冠心病不稳定性心绞痛有助于减少心绞痛发作,且安全性较高.
作者：马维辉；战卓；刘婉嫣 刊期： 2016年第11期
目的 探讨医院麻醉药品和精神药品管理中存在的问题及解决策略.方法 统计分析2014年8月~2015年11月病区麻醉药品和精神药品管理中存在的问题,并分析解决方案.结果 采购计划不科学、工作流程形式化、库房工作人员验收不到位、各病区及重点科室基数管理混乱、临床使用不合理是某院现阶段麻醉药品及精神药品管理中存在的主要问题.结论 针对具体问题加强麻醉药品和精神药品采购、储存、使用、销毁流程监督管理制度,建立健全的麻醉药品、精神药品的采购流程和验收制度,完善麻醉药品、精神药品临床基数管理制度,保证临床合理、安全使用麻醉药品和精神药品.
作者：卞宏芳 刊期： 2016年第11期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
