学术投稿

浅谈助产士门诊开设的临床意义

李芸;王菊玲

关键词:助产士门诊, 自然分娩
摘要:助产士门诊主要由资深助产士为准爸爸准妈妈们“一对一”进行个性化辅导,缓解孕产妇因害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率.我院自一年前开展助产士门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 细胞凋亡在子宫内膜异症中的研究进展

    子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体外的部位,简称内异症,是育龄期妇女的一种常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,主要引起不孕、慢性盆腔炎、痛经、甚至急腹症等症状,严重影响育龄期妇女的生育年龄及生活质量,由于其在生物学上的行为具有类似恶性肿瘤的特点,因此被称为“有恶性行为的良性疾病”.近年发现细胞凋亡的异常在EMT的发生、发展中起到重要的作用[1].细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是机体维持内环境稳定的一种基本生理机制,由多个细胞因子及一些基因产物参与的一种自主的、有序的细胞凋亡形式.通过细胞凋亡,机体可以去除损伤、衰老和突变的细胞来维持机体内环境的稳定.

    作者:闫清波;金延泽 刊期: 2014年第03期

  • 辽宁地区403例上消化道出血病因及临床特点分析

    目的:分析近两年来辽宁地区上消化道出血的病因结构及临床特点.方法:回顾性分析2011年1月至2012年10月明确诊断为上消化道出血的临床资料共403例.结果:上消化道出血病人男性明显多于女性,男:女=2.39:1.中年组(541%)多,其次为老年组(35 73%)、青年组(1017%),中老年组明显多于青年组.老年组(13.89%)消化道肿瘤比率明显高于青年组(0%)和中年组(2.75%),差异有统计学意义(P<0.05);青年组(53 66%)消化性溃疡比率明显高于中年组(33 02%)和老年组(23.61%),差异有统计学意义(P<0 05).老年组死亡率高(4.17%),食管静脉曲张破裂出血死亡率高(5%).结论:辽宁地区上消化道出血的病因分布与性别、年龄密切相关,食管胃底静脉曲张破裂出血比例增加且为凶险,对于原因不明或内科治疗无效的上消化道出血,及时的急诊内镜检查尤为重要.

    作者:关琳;苗鹏;孙明军 刊期: 2014年第03期

  • 中心静脉穿刺置管后并发症的观察及护理

    中心静脉置管指末端位于大的中心静脉的任何静脉的导管,适用于大量快速补液、中心静脉压监测、血液净化治疗、化疗药物输注和静脉高营养疗法等.在危重患者抢救过程中,能保证快速有效的输液途经,保护外周血管,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,因而在临床得到广泛应用.

    作者:王斐;杨华琴 刊期: 2014年第03期

  • 甲状腺微小癌的超声诊断与临床研究

    目的:分析甲状腺微小癌的临床特点及声像图特征,以提高甲状腺微小癌术前诊断水平,为临床治疗方式的选择提供充分的依据.方法:观察62例微小甲状腺癌的二维超声、彩色多普勒血流特征及颈部淋巴结转移特点,并与手术和病理结果对比分析.结果:甲状腺微小癌以年轻女性高发,声像图上多表现为实性低回声结节,形态不规则,边界不清晰,常伴有微小钙化及淋巴结肿大,血流分布以内部丰富血流为主,RI> 0.7,且常可引出典型血流频谱.结论:微小甲状腺癌的声像表现有较高特征性,超声检查对微小甲状腺癌具有重要的诊断价值,可为临床制订合理的治疗方案提供重要的依据.

    作者:张飞宇 刊期: 2014年第03期

  • 咪喹莫特乳膏超说明书用药调查分析

    目的:探讨5%咪喹莫特乳膏在超说明书用药中,用于治疗扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等的概况.方法:从2012年12月-2013年6月,5%咪喹英特乳膏在门诊病历中的使用情况,从性别、年龄、临床用途三个方面来阐述.结果:在351例使用5%咪喹莫特乳膏的门诊病例中,男性患者有124例,占35.30%,女性患者有227例,占64.70%;儿童有26例,占7.41%,少年有82例,占2340%,青年有205例,占58.40%,中年有34例,占9.69%,老年有4例,占1.14%;用于治疗光化性角化病的有7例,占1.99%,用于治疗传染性软疣的有8例,占2.28%,用于治疗尖锐湿疣的有13例,占3.70%,用于治疗扁平疣的有310例,占88.30%,其余有3.73%的用于治疗血管瘤、白瘢风等其他皮肤病.结论:5%咪喹莫特乳膏对于扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等有一定的治疗作用.

    作者:杨月琴;李伟正 刊期: 2014年第03期

  • 小儿头皮静脉穿刺成功率提升的方法探析

    目的:探讨小儿头皮静脉穿刺成功率提升的方法.方法:选取2013年1月至2014年1月我院儿科门诊收治的行头皮静脉穿刺的患儿200例,根据穿刺方法以及穿刺部位的不同分为观察组和对照组,对照组给予常规穿刺,穿刺部位选择非额前正中静脉,观察组采用低瓶高调法给予穿刺,穿刺部位选择额前正中静脉,并比较两组一次性穿刺成功率.结果:不同部位血管穿刺成功率比较,以额前正中静脉穿刺成功率高(97 0%),且观察组一次性成功率明显高于对照组,回血量大于对照组,且P<0.05.结论:采用低瓶高调法,并选择额前正中静脉可很好的提高穿刺成功率.

    作者:胡芳 刊期: 2014年第03期

  • 郑州地区儿童超重、肥胖的流行病学研究

    目的:了解郑州地区儿童超重、肥胖流行现况.方法:以郑州地区3~12岁儿童为对象,采用分层随机整群抽样方法,共获取研究对象8750名,全部进行体格检查,进行描述性统计分析和卡方检验.结果:郑州地区儿童超重、肥胖检出率分别为11 0%、42%,且存在性别差异,无论城郊男童超重(12.0%,12.1%,肥胖(6.3%,5.1%,检出率均高于女童(9.4%,9.9%;2.6%,2.0%),不同年龄段儿童超重、肥胖检出率存在显著差异,6-10岁年龄组儿童超重、肥胖检出率显著低于<6岁年龄组和≥10岁年龄组.结论:郑州地区儿童超重、肥胖检出率存在性别、年龄差异.

    作者:王会贞;卫海燕 刊期: 2014年第03期

  • 维持性血液透析低血压相关因素的分析

    目的:探讨维持性血液透析患者低血压的相关因素,以利于早期预防及治疗.方法:将维持性血透患者56例随机分为透析低血压组和非低血压组,比较两组相关因素的差异情况.结果:透析低血压组与非低血压组相比,非低血压组患者年龄、超滤量、透析前血肌酐、血NT-proBNP、血β 2MG水平和C反应蛋白比低血压组低,差异有统计学意义(P<0.05),低血压组的血红蛋白、血浆白蛋白水平均低于非低血压组的,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组血尿素氮差异不显著(P>0.05).透析低血压的发生与超滤量、血肌酐及C白蛋白呈显著正相关,与血红蛋白呈显著负相关.结论:对于维持性血液透析患者而言,患者的年龄、超滤量、透析前血肌酐、血红蛋白、血NT-proBNP、血浆白蛋白以及血β 2-MG与低血压发生关系密切,临床采取相应的措施,可有效降低其发生率.

    作者:唐毓启 刊期: 2014年第03期

  • 216例伴有发热的呼吸系统疾病诊断分析

    目的:对伴有发热的呼吸系统疾病的诊断进行临床分析.方法:回顾性分析我院2013年1月至2013年12月治疗的该类型患者216例的临床资料.结果:200例感染性疾病,92.6%,是主要病因;非传染性疾病16例,7.4%.经治疗后存活70例,32.1%,29例进行内、外科治疗,41例进行抗感染治疗后感染症状明显改善.136例死亡,36例患有其他疾病.结论:律有发热的呼吸系统疾病主要是感染性疾病,准确而迅速的诊疗此类疾病具有重要的意义.

    作者:张敬文;徐宁 刊期: 2014年第03期

  • 循证护理在高血压性脑出血术后合并意识障碍中的应用

    目的:探讨循证护理在高血压性脑出血术后合并意识障碍中的应用价值.方法:回顾性分析我院2012年~ 2013年收治的70例高血压性脑出血患者的资料,所有患者均合并意识障碍,随机分为观察组及对照组,各35例,观察组患者应用循证护理,对照组患者应用常规护理,采用MPOC评分标准对患者的合作、提供信息能力、尊重与支持能力进行评价.结果:观察组患者观察指标评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理理念应用于高血压性脑出血术后合并意识障碍患者的护理中,提高了护理质量,效果满意.

    作者:张晓芹;邹洁;孙海燕;肖莹莹 刊期: 2014年第03期

  • 乙型肝炎病毒母婴传播阻断的措施及护理干预

    目的:探讨乙型肝炎病毒母婴传播阻断的措施及护理干预的作用.方法:我院选择产科门诊筛查出的HBV携带者孕产妇165例,对乙肝病毒携带孕妇实施孕妇和新生儿免疫阻断,并进行有效的护理干预及健康教育.结果:HBV携带者孕妇分娩的165例新生儿,半年后随访165例,仅3例阳性.结论:加强乙肝病毒携带孕妇围产期免疫阻断和护理干预,可有效阻断乙肝病毒的母婴传播.

    作者:刘朝桂;李金凤;贾存丽;王萍萍;刘丽华;张艳平 刊期: 2014年第03期

  • 郑州市2004~2008年6岁以下儿童健康管理

    目的:了解2004~2008年郑州地区0~6岁儿童健康状况及主要影响因素,制定相应的治疗及护理措施.方法:以郑州市7区6县(市)0~6岁儿童为对象,纵向分析郑州地区5年间儿童保健体检及年报表资料[1];对儿童的体格发育及疾病情况进行统计分析.结果:郑州市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势,常见病的患病率处于较低水平,5年间郑州地区0~6岁儿童的营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良患病率逐年下降“.结论:5年来本区儿童健康管理成效显著,0~6岁儿童健康管理工作系统规范,但岔血患儿和肥胖儿管理是今后工作重点.

    作者:郑建梅 刊期: 2014年第03期

  • 康复新液治疗慢性皮肤溃疡的临床对比研究

    目的:观察康复新液治疗慢性皮肤溃疡的应用效果.方法:选择40患者分成两组.对照组20例共25个溃疡为传统换药方法,清创消毒后无菌纱布包扎,有炎症者用1%庆大霉素湿纱布填充溃疡后包扎;观察组20例共28个溃疡采用同样的换药方法,加用康复新液湿纱布填充溃疡面后包扎,观察两组患者皮肤创面的愈合时间,溃疡面积.结果:对照组患者创面愈合平均时间为22.1±5.4天;观察组患者创面愈合平均时间为12.3±3.7天.观察组治疗效果明显优于对照组.结论:康复新液湿敷治疗皮肤溃疡明显缩短治疗时间,具有临床利用价值.

    作者:欧阳觅 刊期: 2014年第03期

  • 社区饮食教育对老年糖尿病控制效果分析

    目的:探讨饮食教育在老年糖尿病患者病情控制中的效果;方法:使用随机平行对照方法,将60例老年糖尿病患者按掷骰子法随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,试验组30例在对照组治疗基础上进行饮食教育,观测各项指标检测结果;结果:试验组FPG、2hPPG及HbAlc检测结果、血脂指标检测结果均明显低于对照组;结论:通过饮食教育使患者的饮食习惯得到了有效改善,在改善控制血糖上效果显著.

    作者:王芳芳 刊期: 2014年第03期

  • 开颅与微创手术治疗高血压脑出血临床对比分析

    目的:探讨分析微创与开颅手术治疗高血压脑出血的临川疗效,并比较两者的治疗效果.方法:对我院近期收治的120例高血压脑出血患者为研究对象,并随机进行分组,分成微创治疗组60例和开颅手术对照组60例,比较两组的治疗效果.结果:微创定向治疗组的总有效率为66.67%,对照组的总有效率为53.33%,治疗组效果明显高于对照组,两组效果差异具有显著的统计学意义(p<0.05).结论:微创手术治疗高血压脑出血因为手术创伤小,操作简单,治疗效率高等优点,值得临床推广.

    作者:钟挥 刊期: 2014年第03期

  • 血栓抽吸联合替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的效果观察

    目的:对血栓抽吸联合替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的效果进行观察.方法:归纳2012年10月--2013年12月期间我院接收的急性心肌梗死患者87例,对其随机进行分组.观察组49例患者实施血栓抽吸、替罗非班联合介入治疗,对照组38例患者实施常规动脉介入治疗,分析两组患者的病情变化.结果:观察组患者的TIMI(心肌梗死溶栓)Ⅱ级、Ⅲ级的血流改善率分别为38.77%、55.10%;LVEF(左室射血分数)为54 62±906,明显优于对照组(P<0.05).结论:应用两者联合治疗心肌梗死的患者,尤其能使急性患者的冠状动脉血流得到很好的改善.

    作者:艾比不拉·麦麦提 刊期: 2014年第03期

  • 高血压肥胖患者的护理干预

    目的:探讨对肥胖高血压患者实施护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析38例高血压肥胖患者临床护理资料,均给予饮食、心理理及生活等方面的护理干预.结果:38例高血压肥胖患者实施护理干预后,血压稳定、体重明显减轻,身体状况良好.结论:通过联合应用饮食控制、药物、心理教育、运动疗法等方法对控制肥胖具有一定的作用.

    作者:管舒婷 刊期: 2014年第03期

  • 桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的临床研究

    目的:探讨桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的临床效果.方法:本研究回顾性分析了2011年9月~2012年9月在我院接受桡骨远端锁定钛板内固定治疗的锁骨近端粉碎性移位骨折患者的临床资料,记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况,采用Neer百分制评分标准进行疗效评定.结果:24例患者均顺利完成手术.本组手术时间为30~120 min,平均手术时间(86.21±18.56)min;术中出血50~200ml,平均术中出血量(107.15±26.43)ml;住院时间4~9d,平均住院时间(5.56±1.21)d.术后半年按照肩关节Neer百分制评分标准:优17例,良6例,可1例.随访期内骨折均愈合,康复过程中未出现螺钉拔出、钛板断裂、感染和骨折延迟愈合等严重并发症.结论:桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折安全性和有效性较高,可显著改善患者生存质量,患者的术后并发症较少,但是术中要注意锁定钛板内固定系统的合理应用,减少相关的手术操作创伤.

    作者:吴玉琪;冯治华;张建林 刊期: 2014年第03期

  • 宫颈细胞学诊断低度鳞状上皮内病变不除外高度鳞状上皮内病变的临床意义

    目的:比较与分析TBS-2001系统内的非典型鳞状细胞不除外高度病变(ASC-H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、LSIL与低度鳞状上皮内病变不除外高度鳞状上皮内病变(1LSIL-H)的病理学结果,对LSIL-H的风险进行评估.方法:采用盲法对没有明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、HSIL、ASC-H以及LSIL做回顾性的诊断.对病理学的诊断结果进行追踪,并且对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的阳性概率进行回顾与分析.结果:在患高度病变概率方面,LSIL-H明显要比LSIL高,两者之间有明显差异,P< 0.05,其差异有统计学意义.组织病理学活检以后,在阴性结果概率方面,LSIL-H明显比LSIL低,P< 0.05,其差异有统计学意义.结论:在对LSIL-H采取病理学检查以后发现,与ASC-H高度病变关系相似,可以根据ASC-H的具体方法管理这类患者.

    作者:胡红英;姚宁;蒋小丽;邵建平 刊期: 2014年第03期

  • 股骨近端抗旋转髓内钉在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用

    目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月~2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6%.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.

    作者:靳存杰 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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