关继方
目的:通过多普勒超声对冠心病人左室舒张功能进行评价,为临床治疗提供有效依据.方法:选取30例冠心病患者(观察组)与30例正常人(对照组),通过多普勒超声对两组患者三尖瓣、二尖瓣、A峰速度、E峰速度等各项指标进行分析对比.结果:与对照组相比,观察组A峰较高、E峰较低、IVRT以及EPSS有所延长.结论:在对关心病人左室舒张进行评价时,通过多普勒超声能够直观看出患者三尖瓣、二尖瓣以及A峰、E峰的各项指标,为临床治疗提供有效依据.
作者：黄敏 刊期： 2014年第03期
1病历摘要女性患者,53岁,因“反复腰腿疼痛2年,加重伴活动受限10d”为主诉入院.患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛伴有左下肢放射痛,性质为间断性钝痛,咳嗽、打喷嚏时可加重,于站立、行走后加重明显,卧床休息可稍缓解,疼痛与天气变化无明显关系,患者就诊于当地医院给予影像学检查后诊断为“腰椎间盘突出症”(图1),建议患者先行保守治疗,患者遂就诊于当地私人中医门诊,给予“小针刀+按摩”保守治疗,治疗后患者感效果欠佳,此后患者腰腿疼痛反复发作,患者10d前无明显诱因再次出现腰部疼痛伴有左下肢放射痛,呈持续性钝痛,腰部活动不能.详问病史:患者近期乏力,纳差,盗汗,午后低热,近期体重无明显减轻.
作者：陆琳松；王浩；孙治国；徐阔；袁宏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨两种培训模式在新护士技能培训中的应用效果.方法:对2011年度的72名新招聘护士给予实施传统培训方法,设为对照组;2012年度的67名新招聘护士给予实施自主学习与个性化指导相结合的培训方法,设为观察组.培训3个月后比较两组新护士护理技术操作考核成绩.结果:观察组新护士护理技术操作成绩均优于对照组,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用自主学习与个性化指导相结合的培训方法,能有效提高新护士技术操作水平,促进学习的积极性,提高培训效果,促进教学相长,值得临床推广应用.
作者：蔡金英；陈毅文；许晓萍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨持续腰大池穿刺脑脊液外引流术后常见并发症的临床观察和护理措施.方法:对41例腰大池穿刺脑脊液外引流患者引流期间加强病情观察及护理,注意引流液的量、流速、性状,并积极预防感染.结果:41例腰大池穿刺外引流患者均痊愈出院,未发生护理并发症.结论:持续腰大池穿刺脑脊液外引流患者引流期间应密切观察病情,控制引流速度及引流量,严格各项无菌技术操作,及时拔管,可减少并发症的发生,提高治愈率.
作者：薛红菊 刊期： 2014年第03期
阴道炎是妇科常见病、多发病.发生于各种不同年龄段妇女,且易感染,顽固不易治愈,反复发作.本文介绍我院应用红核妇洁洗液联合苦参碱栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎116例.取得满意效果,现报告如下1 资料和方法1.1 临床资料 我院于2012年8月至2013年2月在我院门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫阴道炎.其中外阴阴道假丝酵母菌病58例,年龄19-56岁,平均年龄36.16岁.滴虫阴道炎58例,年龄20～50岁,平均33.58岁.均为已婚、已育妇女.
作者：陈春莲 刊期： 2014年第03期
所谓“参与式”教学,又称“合作式”教学或“协助式”教学,也就是让学生在接受知识的同时,积极参与到教学活动中,以有效的方式达到学习、培养为目的.本文阐述外科护理教学中如何运用参与式教学及要注意的事项主要是哪些.
作者：刘丹阳；张斌 刊期： 2014年第03期
急诊科作为医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中,抢救和管理任务重的科室.由于科室工作性质的特殊性,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力.对急诊科护士工作压力进行分析并提出对策,旨在为急诊科护士寻求有效实用的减压方法提供理论依据,以求进一步提高急诊科护理质量.
作者：古丽燕·努尔洪；阿衣古丽·买买提 刊期： 2014年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病(先心病)产前诊断的临床意义.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪对720例胎龄24～40周的胎儿,在心脏四腔心切面基础上结合多切面观察胎儿心内结构,以确定胎儿有无先心病.结果:采用心脏四腔心切面加多切面观察胎儿心内结构,对复杂型先天性心脏病产前能够做出诊断.结论:彩色多普勒超声心动图因其无创、可重复性为患儿提供了方便、快捷的手段,使先心病的早期准确诊断成为可能,尤其是引起新生儿死亡方面主要原因的紫绀型.同时对治疗方案的选择及估计预后的产前诊断有重要价值.
作者：刘俊香；孙红艳；王蓓蓓；孟淑红 刊期： 2014年第03期
目的:分析升降散加味在肝郁化火型失眠患者治疗中的应用价值.方法:58例失眠患者采用升降散加味方治疗,52例患者纳入对照组.治疗后随访1～6个月,依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中有关治疗失眠的疗效判定标准评定近期疗效.结果:中位随访期为5个月.两组患者近期治疗有效率分别为87.9％(观察组)和75.0％(对照组),P＜0.05;中药组治疗效果较对照组良好,(P＜0 05).结论:升降散加味治疗肝郁化火型失眠可明显改善患者生活质量,值得临床深入研究.
作者：李军体；曲震；马建军；王锡林；姜丽；生梦飞；王义善 刊期： 2014年第03期
目的:调查健康教育在患者静脉输液中的作用.方法:随机抽查40例静脉输液患者,接受教育前后对静脉输液过程相关知识的掌握程度.结果:患者在接受健康教育前后比较经t检验,p＜0.01,差别极显著.结论:对患者实施健康教育能有效地提高患者对静脉输液的认识.
作者：李晓林 刊期： 2014年第03期
随着人民生活水平及医疗水平的提高,糖尿病患者应用胰岛素治疗的人群逐渐增多,但是大多数患者并不能真正掌握如何根据自己的实际情况来调整胰岛素,使得在胰岛素应用过程中出现了一些不必要的麻烦.在这里我们简单介绍一些胰岛素治疗的常识.
作者：刘莉；赵锡丽 刊期： 2014年第03期
社会的进步和经济的发展带来了医疗事业的进步,医疗水平也随着科技的进步有了很大的提高,各种疾病的康复率也在不断的提高,同时,我国新生儿的存活率也在逐渐提高,这和医生的临床经验以及科技进步都有着密切的联系.新生儿的存活是保证后续健康生长的基础,而新生儿的窒息是影响我国新生儿存活率的一个重要因素,因此,对于新生窒息的研究成为了我们的讨论重点.
作者：徐绍光 刊期： 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者：谭护根 刊期： 2014年第03期
目的:研究子宫平滑肌腺瘤样瘤的鉴别诊断与诊断方法.方法:对20例子宫平滑肌腺瘤样瘤临床资料,经复习相关的参考文献后,开展回顾性分析.结果:子宫平滑肌腺瘤样瘤和子宫平滑肌瘤差别不大,肿瘤界面不模糊,能够看到线状桥与刷状缘连接,瘤细胞核异型性不高,不存在核分裂现象.结论:平滑肌腺瘤样瘤属于腺瘤样瘤变型的一种,其形态学特征明显,瘤性增生平滑肌束内存在腺瘤样瘤成分是其主要的病理形态学特征,临床应该将其和肿瘤相互鉴别.
作者：王爱娇 刊期： 2014年第03期
部队驻地条件艰苦、环境相对封闭而且恶劣,任务艰巨,训练紧张,收入相对较低,自我价值无法实现等原因,导致部分官兵出现这样那样的心理问题[1].1原因分析1.1过分独立,导致逆反心理.部队这个大环境、大家庭,要求相互理解,相互包容,控制与调整情绪,保持良好心境.而80、90后的战士,大部分由于生活在比较优越的环境中,造成他们存在有过度的自尊心与过度的自卑感,过分的独立意识与过分的逆反心理[2].
作者：于晓宏；吴蓓；赵景平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨追踪方法学进行在临床带教质量评价中的应用效果与价值.方法:建立三级的教学临床带教质量评价体系,并确定带教质量评估的内容和标准,采取追踪方法学对其带教质量进行评估.结果:临床带教质量评价中应用追踪方法学是可行的,能够转化临床带教质量评估理念、强化细节管理与制度执行、规范评估流程与方法、提高全局意识和团队协作精神、提高信息化和数据的利用率、全面动态观察和评估、建立临床带教质量评估的长效机制.结论:临床中运用追踪方法学能够更直观、真实和客观地评估与反馈临床带教质量情况,整个评估方法系统化和科学化,值得临床中应用与推广.
作者：高丽荣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹膜后腹腔镜在治临床效果.方法:在腹腔镜下采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,行肾脏切除术、肾固定术、肾上腺疾病、肾孟切开取石术及办输尿管切开取石术的治疗.结果:20例患者手术均获得成功,无中转开放手术,术中无输血及严重并发症发生,疗效满意.结论:腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、出血少、并发症少等优点,辅以配合护理,20例患者手术均获得成功.
作者：张红波 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在小儿炎症性疾病时,EBC与血清中8-iso-PG水平的一致性.方法:选择支气管哮喘、川崎病及健康对照三组患儿,分别测量其EBC及血清中8-iso-PG的含量,判断不同疾病及同一疾病不同时期8-iso-PG水平,并检测不同标本中8-iso-PG水平的一致性.结果:支气管哮喘急性发作期,EBC与血清中8-iso-PG水平呈正相关.川崎病及哮喘缓解期,EBC与血清中8-iso-PG水平无明显相关性.结论:使用炎症标志物评估机体氧化应激状态时,应有针对性的选择标本.
作者：杨希晨；刘青；刘静；万俊 刊期： 2014年第03期
艾滋病档案管理的安全性也就是艾滋病档案管理的保密性.它在艾滋病感染者和病人管理中起着举足轻重的作用,直接影响到艾滋病感染者和病人信息的完整性和保密性,对艾滋病病人的管理具有直接的影响意义.柳州市艾滋病管理已经建立健全了艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病哨点监测系统,初步掌握艾滋病疫情动态.艾滋病档案以电子档案为主,也就是艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病稍点检测系统.而在社区服务中心建立该社区艾滋病病人的文件档案以方便病人管理及病人随访工作.
作者：佘春红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨产妇在第二产程中,不同分娩体位对产妇分娩分娩效果几舒适度的影响,以供临床参考.方法:选择2012年1月至2013年5月在我院经阴道头位分娩,孕期无合并症,孕周在37-42周,分娩非侧切的初产妇100例作为研究对象,随机分为2组.实验组采取自由体位适时结合膀胱截石位护理.对照组在第二产程中采取仰卧膀胱截石位常规护理,对比两组产妇分娩效果的差异性.结果:与对照组比较发现,实验组第二产程时间缩短(P＜0.01),新生儿窒息发生率较低(P＜0.05),实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加.结论:在第二产程中,帮助产妇采取自由体位适时结合膀胱截石位优于仰卧膀胱结石位.
作者：张燕 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
