分析艾滋病患者机会性感染的病原体种类和药敏结果

黄新东；孙春梅

关键词：艾滋病, 机会性感染, 病原体种, 药敏

摘要：目的:分析艾滋病患者机会性感染的病原体种类和药敏结果.方法:选择2010年5月～2013年5月在本院住院治疗和门诊就医的100例艾滋病患者的血液标本进行研究,利用血培养仪和法国生物梅里埃ATB自动细菌鉴定仪进行病原体培养和药敏试验.结果:100例艾滋病患者血液标本中,经过培养,阳性一共有26例,总阳性率为26.0％.1株金黄色葡萄球菌产耐甲氧西林菌株,2株新生隐球酵母茵对5种抗真菌药物均敏感,1株大肠埃希菌产超广谱B-内酰胺酶(ESBL).其他菌株为无毒或者低毒株.结论:艾滋病患者发生机会性感染的病原体主要为真菌,其中以马尔尼菲青霉菌多,临床要注意各种病原体引起的艾滋病机会性感染.

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酸枣仁汤对哮喘伴焦虑患者预后的影响

支气管哮喘是一种典型的心身疾病,反复哮喘发作可以引起患者严重的焦虑情绪,焦虑情绪能增加哮喘病人的气道阻力,增加已经存在的过度通气和导致呼吸肌疲劳,从而加剧哮喘发作频率和严重程度.通过酸枣仁汤治疗哮喘引起的焦虑,以期改善哮喘患者的生活质量和预后.

作者：韩志强；李小娟刊期： 2014年第03期
左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

1 病例介绍患者,男,50岁.因发热、剧烈咳嗽、咽痛、支气管哮喘加重4d,于2013年10月5日来我院就医.患者既往患慢性阻塞性肺疾病多年.患者曾有药物过敏史.体检:体温38.3℃,血压126/82mHg,心率78次·min-1,扁桃体无变化,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音.胸部X线片可见双肺纹理粗乱.血常规:白细胞16.2×109·L-1,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.26.诊断:上呼吸道感染、咽炎、肺部感染、支气管哮喘.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,批号513013505) 0.3g·bid.输注约10min后患者自诉头痛、恶心、心慌、乏力、出汗,护士意识到患者可能过敏,马上拔除输液针停止输液,立即通知医生,此时患者失去意识、面色苍白,呼吸困难、哮喘、口唇发绀、大汗淋漓,BP:60/20mmHg.诊断为过敏性休克.

作者：熊晓强刊期： 2014年第03期
慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的观察及护理

目的:分析慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的护理方法和效果.方法:随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿并营养不良患者,按照数字随机表分为观察组和参考组,各34例.观察组在参考组实施常规护理基础上实施饮食护理,分析其治疗效果.结果:观察组总有效率为91.2％,参考组总有效率为79.4％,组间对比(P＜0.05).观察组满意率为88.2％,参考组满意率为76.5％,组间对比(P＜0 05).结论:在常规护理基础上采用科学合理的饮食护理,可明显改善慢性阻塞性肺气肿患者营养不良症状,提高患者满意度,具有积极的促进作用.

作者：李年春刊期： 2014年第03期
鼻饲病人腹泻原因分析及处理

ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,肌肉蛋白质代谢加速,机体往往处于负氮平衡状态,增加了病死率和病残率,及时给予患者营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力,而肠内营养(EN)是一种简便、安全、有效的营养补给方式.有助于改善病人的全身营养状.因此危重病人早期通过鼻饲进行肠内营养支持是至关重要的.但在鼻饲期间可出现多种并发症,常见的有食物反流、腹胀、腹泻、胃潴留、吸入性肺炎甚至窒息[1].其中腹泻是鼻饲常见并发症,肠内营养支持过程中每日排稀水样便4次以上即可称为腹泻.鼻饲引起腹泻的发生率可达10％～20％直接影响肠内营养的效果.现将危重病人鼻饲引起腹泻的原因及护理报道如下.

作者：王幼红刊期： 2014年第03期
中药坐浴治疗前庭大腺炎40例

目的:探讨中药坐浴治疗前庭大腺炎的临床疗效.方法:将近几年来门诊就诊的前庭大腺炎患者40例,采用中药坐浴及抗菌药物结合的方法治疗.结果:40例患者总有效率100％.结论:采用中西医结合的方法治疗前庭大腺炎疗效较好.

作者：程淑英刊期： 2014年第03期
急性心肌梗死应用静脉溶栓治疗的护理体会

目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理以提高治疗的成功率.方法:对61例急性心肌梗死溶栓治疗的资料进行回顾性分析.结果:61例患者经积极的溶栓治疗与有效的护理,96.7％的患者康复出院.结论:良好的护理与溶栓治疗的成功密不可分,可有效防治溶栓后并发症的发生.

作者：孙雪莲刊期： 2014年第03期
新生儿双腕带的护理要点

近年来,由于广大群众医疗安全意识的提高,医疗保险、农村合作医疗、降消项目的开展,使得基层医院住院分娩人数骤增,增加了产科护理工作量.为进一步准确辨认新生儿的身份,要求医务人员在执行各项诊疗护理出之前,须以至少两种以上的方法识别新生儿.通过使用新生几标识腕带是防止错误识别的有效方法和必要途径.下面笔者简单的介绍新生儿双腕带的护理方法及要点.

作者：宋凤霞刊期： 2014年第03期
观察护士为患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响

目的:探讨护理人员对患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响.方法:选取2011年～2013年在我院进行治疗的患者110例,按照住院流水号随机将其分为对照组(50例)和强化组(60例).采用常规方法对对照组患者进行健康教育,采用个性化和系统化方法对强化组患者进行健康教育.使用调查表和护患关系信任度量表对两组患者开展调查分析.结果:从两组的遵医行为和相关知识的掌握程度来看,强化组患者的健康教育效果都显著优于对照组(P＜0.05),满意度相较其高出14％.强化组在对未来的信心、安心感和对技术知识的确信三方面的评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用个性化、系统化的健康教育可以增加患者的信任度,有效减少护患纠纷的发生.

作者：李春红；杨文红；吴英风刊期： 2014年第03期
功能性食品中八种功效成分的HPCE测定

目的:功能性食品通过前处理后进行毛细管电泳上机测定,八种功效成分的线性范围为10-1000ug/mL,检出限为0.105-1.123ug/mL,回收率为47.4％-104.6％.本法简便快捷,一次性分离检测八种功效成分

作者：王忠林刊期： 2014年第03期
社区儿童保健服务现状探讨

随着社会的不断发展,社区居民生活水平的提高使得人们更加重视社区儿童保健的服务质量,促进健康保健指导的交流模式形成.本文对社区儿童保健服务的现状和工作进行探讨,由此提出相应的对策.

作者：李玲莉刊期： 2014年第03期
全身麻醉常见意外和并发症及处理

在我们日常手术工作中,全身麻醉是一项必不可少的一项工作.全身麻醉时,由于受到麻醉药物影响、手术直接创伤、神经反射亢进以及患者原有病理生理变化的特殊性等,均可能导致某些系统出现相应的并发症.作为一名手术室护士应该充分了解全身麻醉常见的意外及并发症的处理方法.防患于未然.减轻全麻手术病人的伤害,保证病人的安全,减少医疗事故的发生.

作者：钱淑燕刊期： 2014年第03期
外科患者围手术期护理安全隐患及防范

目的:分析围手术期手术护理中存在的安全隐患及其相应的对策.方法:随机选取自2010年2月至2013年3月在我院接受手术治疗的100例患者,观察患者在手术前、手术中以及手术后的护理中存在的安全隐患.结果:围手术期的护理中存在不同程度的安全隐患.结论:采取相应的针对性措施,可以有效的控制护理工作中的安全隐患,提高护理质量,确保患者早日康复.

作者：郑玲；张桂英刊期： 2014年第03期
孕期贫血对心脏功能状况的影响

目的:探讨孕妇轻度贫血对心脏功能的影响.方法:选取2013年7月至2013年12月在郑州市妇幼保健院门诊做产前检查的58名轻度贫血孕妇与60名无贫血孕妇,采用彩色多普勒超声诊断仪,记录E/A比值作为评估孕妇心脏功能的指标.结果:贫血组与对照组E/A比值比较有差异性.结论:即使是轻度贫血,对孕妇的心脏功能影响也是很明显的.

作者：杜德奇刊期： 2014年第03期
闭经、月经紊乱患者血清性激素和促甲状腺激素检测

目的:分析闭经、月经紊乱患者促甲状腺激素的异常情况,讨论性激素检测的同时行促甲状腺激素检测的临床意义.方法:对我院2012年2月～2013年10月因闭经、月经紊乱到院就诊的患者160例进行分析,将该160例患者作为实验组,另外选取80名年龄与实验组患者接近并且体检结果正常的女性作为对照组,对两组人员采用全自动化学发光分析仪Axsym检测患者血清性激素6项,对检测结果进行对比分析.结果:实验组患者检出促甲状腺激素升高者11例,降低者7例,总结得出甲状腺激素异常占患者总数的11.25％,高于对照组结果.结论:闭经、月经紊乱患者检测出促甲状腺激素异常的比例较高,对患者性激素检测的同时行促甲状腺激素检测具有实际性的临床意义.

作者：潘晓莲；李媛媛刊期： 2014年第03期
164例乙肝后肝硬化伴发热原因研究

目的:研究164例乙肝后肝硬化伴发热原因.方法:对164例乙肝后肝硬化患者的临床资料进行研究,采用血常规检测、X线和B超检查、白细胞计数检查等方法分析患者发热的原因.结果:本组164例患者共出现感染131例(79 9％),有84例是细菌感染(64.1％),有47例是病毒感染(35.9％);33例患者是因其他原因导致的发热(20.1％),上消化道出血引起的发热有15例(45.5％),肿瘤热6例(18.2％),药物热7例(21.2％),不明原因发热5例(151％).结论:乙肝后肝硬化伴发热的原因有很多,主要是感染因素,在临床中准确分析发热原因,给予针对性治疗能帮助患者改善预后.

作者：江华刊期： 2014年第03期
慢性心力衰竭患者血尿酸水平与心功能

目的:探讨心力衰竭患者心功能与血清尿酸水平之间的关系.方法:选取60例慢性充血心力衰竭患者做为实验组,并按心脏功能分为A、B二个亚组,选取同期30例心功能正常患者做为对照组,分别测定血尿酸水平,比较各组之间的检测结果差异.结果:实验组血尿酸水平均明显高于对照组(P＜0 05),且2个亚组UA随着心功能的降低,UA水平逐渐升高.结论:心力衰竭患者的血清尿酸水平与心力衰竭程度明显相关,血尿酸水平越高,心衰越重.

作者：阚立忠刊期： 2014年第03期
四肢骨纤维异常增殖症的X线与CT的影像价值

目的:探讨四肢骨纤维异常增殖症的X线平片与CT影像表现特点及临床价值.方法:总结分析经病理证实的12例四肢骨纤维异常增殖症患者的DR.与CT表现.结果:四肢骨纤维异常增殖症可单骨、多骨发病,四肢骨以股骨胫骨多发,其X线表现可分为五型:囊状膨胀型;磨玻璃型;丝瓜络型;虫噬型;硬化型.CT主要表现为囊状膨胀型、硬化型;磨玻璃型.结论:X线平片和CT检查各有优缺点,可互为补充.X线平片是四肢骨纤维异常增殖症的首选检查方法,但对于结构复杂部位的检查CT有优势.有助于其鉴别诊断.

作者：薛昊亮刊期： 2014年第03期
血透患者的不良心理反应及心理与营养护理

目的:探讨心理与营养护理在促进有不良心理反应的血透患者康复中的作用和意义.方法:通过心理与营养护理,调动患者的主观能动性,造成病理心理和病理生理之间的良性循环,消除患者的不良心理反应.结果:减轻了血透患者心理不适,积极配合治疗和护理,有利减少并发症,提高了血透患者的治疗效果和生活质量.结论:通过加强心理与营养护理,促进护惠关系和谐,增加患者对护理工作的了解和信任,减少医疗纠纷,提高了护理水平及患者对医院的满意度.

作者：马乐刊期： 2014年第03期
前列腺汽化电切术患者的护理体会

经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是治疗前列腺增生症的一种微创手术方法,因具有手术时间短,创伤小,术后恢复快、并发症低等优点,在临床上被广泛应用,我科自2003年开始经TUVP术,效果较好,收到了较好的社会效益,现将护理体会报告如下:

作者：魏晓磊刊期： 2014年第03期
高血压鼻出血发病相关因素分析及对策研究

目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.

作者：毕永华刊期： 2014年第03期