闫松
心脏骤停是临床上危机的情况,心肺复苏也是临床上困难的问题之一,其效果直接决定着病人的生死存亡.现对心跳骤停32例进行分析,以找出复苏成败的原因,提示相应的抢救护理对策,提高复苏成功率,挽救病人生命.1 材料与方法1.1 病例一般情况:32例患者,男24例,女8例;年龄小6岁,大79岁;16岁以下4例,16~60岁20例,60岁以上8例.
作者:李鸿雁 刊期: 2014年第03期
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,占全部癌的12%,在大肠癌中直肠癌的发病率在50%-70%.且青壮年发病率高,对人的生命威胁较大.近十年来,我院收治直肠癌的患者中有110例均为再诊后确诊,其中男性91例,女性19例.年龄小29岁,大73岁.本组以50岁至68岁为多.其中A期:11例;B期:19例;C期:54例;D期:29例.出现排便习惯改变及脓血便症状均在两月以上,长者达一年以上.首诊多误诊为痔疮、肛裂、痢疾、肛乳头炎等.误诊原因多为责任性的.即不做专科检查,问问病史即草草下结论,敷衍了事.因技术原因不认识直肠癌的常见症状亦占一定的比例.本组患者首诊于乡镇及厂矿医院是延误诊断的重要因素之一.综上所述,要提高直肠癌的手术切除率与术后五年生存率,就必须做到早期诊断,早期治疗.据110例临床表现特征与目前对直肠癌诊断的方法,提出以下几点早期诊断步骤.
作者:白海峰 刊期: 2014年第03期
目的:及时准确发现精神病患者臧药的原因,针对其原因进行行之有效的护理干预.方法:通过临床观察发现,具体分析影响患者服药的不良心理,采取相应的护理对策.结果:通过细致而周密的护理干预,使精神病患者配合护士完成药物治疗.结论:有效的护理干预能帮助精神病患者树立战胜疾病的信心,使患者改掉减药、拒药行为,确保治疗顺利进行,使患者尽快康复.
作者:汤晓骞 刊期: 2014年第03期
目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床治疗效果.方法将我院产科收治的80例产后出血患者按入院顺序随机划分成应用卡前列素氨丁三醇治疗的实验组与应用宫缩素治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量.结果:实验组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<005).结论:孕产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇治疗,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:崔彦梅 刊期: 2014年第03期
目的:了解本县的α-地中海贫血携带率,为地中海贫血患儿的治疗保健提供依据.方法:采用全自动血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳,对Hb Bart,s定量分析.结果:1820例脐血中出现HbBart,s带的有284例,其中静止型137例,标准型136例,中间型(HbH病)9例,异常血红蛋白慢速带合并Hb Bart,s的有2例.结论:在地贫高发区实行新生儿脐血α-地中海贫血筛查,方法简便、快速、经济并能早期初诊,对地贫携带者的治疗与保健以及将来的婚配遗传咨询具有重要的指导意义[1].
作者:文谨 刊期: 2014年第03期
目的:探讨我国临床药学服务现状及相应的发展策略,以提高我国临床药学服务.方法:本文力求从宏观角度,通过分析临床药学服务的主要内容,审视现状和存在的问题,对我国临床药学的未来发展趋势加以预测,并提出有关临床药学体系建设的合理性建议.结果:借鉴国外临床药学研究的先进知识,发展具有我国特色的临床药学是与世界接轨,是我国临床药学的发展重点.结论:社会各相关部门共同努力,相互配合,促进相关政策、教育、环境及制度等多方面不断完善和发展,才能更好地推动临床药学服务发展.
作者:王晓红 刊期: 2014年第03期
总结40例慢性肾衰竭患者行腹膜透析置管术后的护理经验.主要护理方法包括术前做好准备及心理护理,术后做好一般护理、饮食指导、导管护理及健康教育等.良好的护理将有助于提高疗效、减少透析并发症,提高生存质量,延缓病情发展,延长患者生命.
作者:蔚德敏 刊期: 2014年第03期
目的:对济宁市部分肿瘤高发地区近五年来发病率、发病原因进行调查.方法:通过深入基层调查、疾控部分数据,按照150-220/10万估算,计算出有关地区的发病率;通过深入基层走访、调查,对肿瘤高发地区的致癌因素进行分析.结论:济宁市肿瘤发病率前三位乡镇为金乡县马庙镇0.91%、嘉祥县马集镇0.87%、高新区王因镇0.86%;重要的致癌因素为石材加工、煤炭开采和生物医药产业.
作者:王超;Dongwei Yan;Zongqiang Li 刊期: 2014年第03期
探讨胡桃夹综合症患者围手术期的观察与护理,回顾性分析并总结本院对20例胡桃夹综合症患者围手术期的护理与观察方法.患者术前均完善相关检查,并予相应的一般对症支持治疗及心理护理,术后加强对患者的护理与生命体征的监测,评估患者可能出现的各种并发症并加以预防,能显著提高胡桃夹综合症患者的手术疗效,降低并发症的发生,缩短住院时间.
作者:朱夏莲;胡威 刊期: 2014年第03期
目的:寻找出首都医科大学某新建教学医院(以下简称:医院)在临床实习阶段影响实习质量的因素和存在的问题,并探索出解决问题的可能路径与有效措施,为医院教育教学提供重要参考依据.方法:对实习医师采用普查方法,带教教师采取配额抽样方法,并应用满意度调查方法,分析两者对医院整体实习带教满意度并结合访谈寻找影响满意度的因素并探索解决办法.结果:教、学双方对医院临床实习的总体评价符合目前新建教学医院的阶段特点,但实习医师对教师教学的主动性和带教能力的满意度不高;教师对实习医师基础知识及学习主动性的满意度较低.结论:通过规范的教师选拔与有效的素质培训可以增强教师的教学意识与教学能力.采用阶段考试考核、举办第二课堂的方法可以激发学生自主学习的积极性,提高临床基本功掌握度.通过综合措施,临床实习质量能够得以提高,教学双方的满意度亦会随之提高.
作者:齐放;张立荣;黄东明 刊期: 2014年第03期
目的:研究MRI对于新生儿患者高胆红素血症的诊断预后评估.方法:选取本院自2012年1月~2013年2月在本院进行治疗高胆红素血症新生儿患者100例,对所有新生患儿进行MRI检查,检查过程中采用超导磁共振扫描,对图像中的T1WI、DWI以及T2WI进行分析.结果:对所选取的患儿进行诊断之后,T1WI有20例,占据总数的20%,在T1WI上双侧苍白球信号对称性增高,其中23例出现脑实质出血,占据比例为23%,24例患儿出现蛛网膜下腔出血,占据比例为24%,另外有5例患儿存在缺氧性脑损伤.所有患儿的苍白球在DWI下来见异常,TSB在343umol/L~428.1umol/L正常例数为36例偏高例数为5例,428.1umol/L~513.2umol/L正常例数为28例偏高例数为8例,高于513.2umol/L有正常例数为16例偏高例数为7例.结论:对于新生儿中高胆红素血症患儿进行MRI检查,由于不能明确产生黄疸的原因,所以对T1WI高信号进行检查对于新生儿高胆红素血症预后评估具有很高的价值.
作者:宋扬;王宏伟;蒋春丽;陶丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脑梗死事件的发生、颈动脉粥样硬化斑块形成以及斑块的稳定性的关系.方法:选择脑梗死组患者67例,健康对照组30例,按颈动脉彩色多普勒超声检查结果将脑梗死组分为无斑块组8例,稳定斑块组16例,不稳定斑块组43例,所有受试者测定RDW值.结果:①脑梗死组RDW与对照组比较,差异有统计学意义,(P<0.01).②脑梗死组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组RDW值分别为12.43±0.66、12.49±0.48、13.38±0 68,差异有统计学意义(P<0.001).结论:脑梗死患者RDW值明显增高,并与颈动脉粥样硬化斑块的形成及不稳定性有关,可以反应动脉粥样硬化的严重程度.
作者:庞荣;李东芳 刊期: 2014年第03期
目的:对比健康教育前后患者对应用抗生素认知行为的变化.方法:通过对2013年2-7月在我院住院的患者进行健康教育,讲解有关抗生素的应用知识,干预前后选择120例患者,采用问卷调查和现场提问的方式,了解患者对抗生素应用的认知行为情况.结果:健康教育后患者对应用抗生素的认知行为较健康教育前有了明显的提高.结论:健康教育在患者应用抗生素时起到良好作用,护理人员应加强对患者应用抗生素的健康教育,减少抗生素应用的不合理现象.近年来,抗生素的使用成泛滥之势,抗生素是临床常用的一
作者:蒋燕 刊期: 2014年第03期
目的:评价核磁共振成像对比剂钆喷酸葡胺的不良反应和采取的护理措施.方法:回顾性分析2010年9月至2013年9月在我科做磁共振成像增强检查的5 040例患者,静脉注射钆喷酸葡胺注射液0.2 mL/kg后,观察不良反应的发生情况和采取必要的护理措施.结果:共发生不良反应21例患者,其中非变态反应17例、轻度变态反应3例、重度变态反应1例.结论:对比剂的不良反应发生率虽低也有必要做好检查前的准备工作及完善护理措施,是防止不良反应发生必不可少的重要环节.
作者:王桂芳;梁英凤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理人员对患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响.方法:选取2011年~2013年在我院进行治疗的患者110例,按照住院流水号随机将其分为对照组(50例)和强化组(60例).采用常规方法对对照组患者进行健康教育,采用个性化和系统化方法对强化组患者进行健康教育.使用调查表和护患关系信任度量表对两组患者开展调查分析.结果:从两组的遵医行为和相关知识的掌握程度来看,强化组患者的健康教育效果都显著优于对照组(P<0.05),满意度相较其高出14%.强化组在对未来的信心、安心感和对技术知识的确信三方面的评分明显高于对照组(P<0.05).结论:采用个性化、系统化的健康教育可以增加患者的信任度,有效减少护患纠纷的发生.
作者:李春红;杨文红;吴英风 刊期: 2014年第03期
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003~2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
作者:于青 刊期: 2014年第03期
目的:通过分析骨外科护理工作中存在的危险以及产生原因,制定出相关预防措施,旨在为同行工作提供参考.方法:采用评估法对骨外科护理工作可能存在的危险进行探讨,通过完善制度、制定应急预案、定期对护士进行培训等方式来提高护理人员风险应对能力.结果:护理人员在经过系统的学习之后,护理质量和病人满意度得到显著的提高.结论:在骨外科护理中强化风险管理能够有效的杜绝各种风险的发生,预防和减少突发性事故、提高了患者满意度,使得护理工作更加人性化、优质化.
作者:房丽 刊期: 2014年第03期
目的:探究上颌窭提升术运用于口腔种植修复时所产生的临床效果.方法:对我院行上颌窦提升术的60例患者的临床资料进行回顾性的分析总结,术后随访观察并记录其产生的治疗效果.结果:术后随访1年,25例行上颌窦开放式提升术的患者,植入38枚种植体;其中1例患者出现种植体松动,2例患者出现进行性骨吸收,未发生感染和炎症;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.1±1.2) mm; 35例行上颌窦闭合式提升术的患者,植入45枚种植体;未出现炎症、感染、种植体松动等情况;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.5±1.8) mm.结论:上颌窦提升术在临床上应用于口腔种植修复具有显著疗效,成功率高,降低了患者的治疗时间,并发症少,对扩大种植修复上颌后牙适应症进行扩大,适合在临床上做推广使用.
作者:李临生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析微创与开颅手术治疗高血压脑出血的临川疗效,并比较两者的治疗效果.方法:对我院近期收治的120例高血压脑出血患者为研究对象,并随机进行分组,分成微创治疗组60例和开颅手术对照组60例,比较两组的治疗效果.结果:微创定向治疗组的总有效率为66.67%,对照组的总有效率为53.33%,治疗组效果明显高于对照组,两组效果差异具有显著的统计学意义(p<0.05).结论:微创手术治疗高血压脑出血因为手术创伤小,操作简单,治疗效率高等优点,值得临床推广.
作者:钟挥 刊期: 2014年第03期
目的:建立保健品中大蒜素的测定方法.方法:样品去皮后用正己烷定容,采用DB-1毛细管柱和FID检测器测定,可检测大蒜素.结果:大蒜素在0.2-3.0rrg/l范围内呈线性,相关系数(r):0.9998,加标回收率:95.06%-100.00%,相对标准偏差(RSD)为:0.39%-1.02%.定量检出限:5.1ug/m1.结论:实验结果表明,在此色谱条件下测定保健品中的大蒜素具有简便,快速,灵敏,准确.相对标准偏差小,线性范围宽的特点,能够满足保健品中大蒜素的测定要求.
作者:于鸿;李晓晶;谢进 刊期: 2014年第03期