杨朝晖；孙琳；罗桥伟；李晓萍
甘油在医学方面常用于制取各种制剂、溶剂、防冻剂和甜味剂,配剂外用软膏或栓剂等.二甘油和乙二醇均为低毒物质,禁止用于化妆品,药品,食品,避免与皮肤长期接触,故甘油的杂质检查主要针对二甘油和乙二醇限度测定.《中国药典》2010年版二部中采用GC法测定甘油的杂质检查.笔者在实际检验过程中发现,按标准检测,各个待测定峰均未检出,故笔者对方法加以适当改进(以下简称方法Ⅱ),结果色谱峰均正常出现,且系统适应性均符合要求.现报告如下:
作者：郑琰；郑州凯 刊期： 2014年第03期
目的:对重症肌无力危象病人气管切开术后的护理方式进行探讨与分析.方法:本研究所纳入的27例对象均来自2010年8月到2013年8月期间我院诊治的重症肌无力危象患者,所有患者均行气管切开术,随机给予其中15例患者综合护理干预(护理组),另12例患者给予临床常规护理(对照组),对两组的护理效果进行观察与对比.结果:经相应护理,15例护理组中安全度过急性期并顺利拔管的有13例患者,占86.7％,另外2例分别出现肺部感染以及达不到满意效果而自动出院,占13.3％;12例对照组中安全度过急性期并顺利拔管的有7例,占58.3％,出现肺部感染的有3例,这不到满意效果而自动出院的有2例,共占41.7％.两组差异显著(P＜0.05).结论:对于重症肌无力危象患者来说,实施综合护理干预能够降低气管切开术后发生并发症的几率,有效改善患者的预后,使其生活质量得到提高,值得推广.
作者：贾薇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨针灸疗治疗颈椎病的方法与临床疗效.方法:选取本所2012年1月至2013年1月收治的颈椎病患者56例,根据患者的临床症状进行分型,给予相应的针灸治疗方法.结果:经过3个疗程的治疗后,本组病例的临床疗效为:治愈29例,显效13例,有效11例,无效3例,总有效率94.6％.结论在颈椎病患者的临床治疗中,应用针灸治疗方法的效果较为理想,值得进一步推广和应用.
作者：张金福 刊期： 2014年第03期
目的:挖掘就医环节时间等数据信息,合理应用于门诊管理工作中.方法:以患者就医流程为依据,向计算机管理中心、软件公司提出挖掘数据的需求,并积极沟通落实,挖掘出HIS系统中患者就医环节时间等数据信息.结果:加强门诊就医环节的时间点管理,对提高患者满意度,妥善处理纠纷,减少不规范的诊疗行为,提高工作效率和加强对工作人员劳动纪律的监控管理,合理调配门诊医疗资源起积极作用,一定程度上优化门诊就诊流程.结论:合理利用HIS系统就诊环节时间等数据信息,有利于门诊进行科学化、信息化、精细化管理.
作者：曾红燕；黄金姣；黄伟贞；庞秋奔 刊期： 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,其导管尖端位于上腔静脉末端,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术[1].90年代后期,美国BD公司将此技术引入中国,广泛应用于肿瘤化疗,肠外营养,成人术后肠外营养和早产儿营养通路的建立等方面[2].Picc极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦.Picc能否长期保留,很重要的一个因素取决于号管的有效固定[3].因导管固定不当可导致:导管异位、脱出、导管压疮、导管破损、感染.给病人带来躯体痛苦和精神负担,且易被医护人员忽视.很多护理同仁对导管固定做了大量研究,现将有效固定方法综述如下.
作者：朱美玲 刊期： 2014年第03期
营养性缺铁性贫血是小儿常见的一种贫血,是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致,以4～36个月为高发年龄组,尤其是1岁以内的婴儿发病率高.目前,由于生活水平的提高,各种营养缺乏症都已明显减少,但是缺铁性贫血仍很常见,对健康有严重不良影响,必须积极防治.我在儿科门诊从2013年1月-2013年12月共查治186例缺铁性贫血患儿,占筛查人数的8 2％.通过口服琥珀酸亚铁片和维生素C片治疗,膳食喂养指导,获得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘明宇 刊期： 2014年第03期
1 崩漏是妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续不下,淋滴不断者称为崩漏,亦称崩中漏下.一般以来势急出血量多为崩,来势缓出血量少或淋滴不尽者为漏,是妇科病中的常见病和多发病.虽然崩与漏的症状表现不同,但发病机理是相同的,在疾病演变过程中,两者常相互转化.崩可治漏,漏可变为崩,故统称崩漏.但崩漏每多挟瘀,尤其崩漏日久而不愈者,多为瘀血侵居血室而致不归经.旧血不去,新血不归,经血妄行,溢而不止,故治疗时“塞流”强堵,实非善治.虽然止血,是治崩的首要大法.若见血止血,图功一时,必留后患.笔者在临床运用中采用的“通因通用”法来治疗血瘀崩漏常收到很好的效果.
作者：邢丹丹 刊期： 2014年第03期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果.方法:临床确诊为AION的患者54例60只眼纳入研究.所有患者查视力、眼底、视野及视盘OCT.将患者随机分为治疗组和对照组,分别为27例30只眼.治疗组给予复方樟柳碱注射液2ml行颞浅动脉旁皮下注射,每日一次;对照组给予复方丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;两组患者均每日口服维生素B1100mg,维生素B120.2mg,治疗时间4周.随访观察3个月.期间采用与治疗前相同的设备和方法进行各项检查,观察治疗前后患者的视力、视野、视盘各方面变化情况,对比分析两组间的效果.结果:治疗组视力提高者26只眼(86.67％),对照组视力提高者19只眼(63 33％),两组比较差异有统计学意义(X2=4.35,P＜0.05).视野检查显示治疗组dB值提高者26只眼(86.67％),对照组dB 值提高者18只眼(60％),两组间比较差异无统计学意义(X2=2.58,P＞0.05).OCT结果显示治疗组有效24只眼(80％);对照组有效14只眼(46.67％),两组比较差异有统计学意义(X2=7.17,P＜0.05).结论:复方樟柳碱治疗AION,可促进患者视功能的恢复,减少视野损害,减轻水肿,是一种安全有效的方法.
作者：杜敏；邵玲；闫淑；付淑凤 刊期： 2014年第03期
由于化脓性阑尾炎术后切开感染率较高,故对化脓性阑尾炎术后腹腔采用负压吸引腔隙液,正确放置腹腔引流管,用盐水和甲硝唑注射液对腹腔及手术切口反复清洗,消除病灶等措施来预防切口感染,对阑尾炎术后切口感染进行有针对性地预防,降低了感染率,提高了治愈率,是一种行之有效地切口感染预防方法.
作者：曾文军；温刚 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0％(9/10)、10.0％(1/10);66.7％(6/9)、33.3％(3/9);治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.
作者：秦石 刊期： 2014年第03期
目的:分析高血压患者服药依从性差的原因并提出对策,提高服药依从性,降低病死率及致残率.方法:采用服药依从性问卷调查150例高血压患者自我报告服药依从性情况,并询问患者长期规律服药的原因.结果:老年高血压患者用药依从性总结的原因依次为:病人文化程度及相关知识掌握度38.1％.药价贵经济上难以承受23.1%,经常忘记服药19.1%,担心药物不良反应13.3％.家庭社会支持6 4％.结论:提高护理人员的专业知识能力和沟通技巧,针对患者服药依从性的原因进行相关干预,可有效控制高血压患者的血压,降低病死率及致残率.
作者：王新玲；郭俊青；李娜；陆梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年10月收治的妇产科急腹症患者102例.结果:102例妇产科急腹症患者中:诊断为异位妊娠患者70例(68 62％);卵巢囊肿患者20例(19.60％),盆腔炎患者4例(3.92％)输卵管炎患者6例(5.88％)黄体破裂患者2例(1 96％).误诊13例(12.75％),其中实施手术治疗89例(87.25％),保守治疗13例(12 75％).患者均全部治愈出院,治愈率为100％.结论:妇产科急腹症患者临床表现多样,病情变化快,需认真仔细询问患者的病史,做好常规及辅助检查,才能明确诊断有效减少误诊率.提高患者的治疗效果.
作者：周晓 刊期： 2014年第03期
讨论妊高征的综合治疗方法,提高妊高征的临床疗效.
作者：海其古丽·提力瓦地 刊期： 2014年第03期
目的:探讨早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年8月～2013年4月小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血86例患者的临床疗效.结果:86例患者中血肿清除率在80％以上有73例、50％～80％有10例、再出血有5例.术后死亡9例(10 5％),存活的77例在6个月后按照GOS评分评定:Ⅱ级(植物生存)3例(3.5％),Ⅲ级(重残)6例(6 9％),Ⅳ级(中残)54例(62.8％),V级(良好)14例(16 3％).结论:早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血具有创伤小、手术时间短、直视下止血、清除血肿彻底、迅速降低颅内压等优点,是治疗幕上高血压脑出血的安全可靠的方法.
作者：陈德忠；邓元央 刊期： 2014年第03期
目的:分析小儿锌缺乏年龄构成及发病原因.方法:选取2068例儿童进行血清微量元素检测.结果:2068例儿童中患有锌缺乏的有38.68％,其中0～1岁婴儿为严重,锌缺乏症64.98％;锌缺乏病因分析,0～1岁锌缺乏主要是由于辅食添加不合理(52.27％),其次为辅食添加晚(26.30％)、添加辅食困难(13.64％);～3岁锌缺乏主要也是由于辅食添加不合理(52.47％);～6岁锌缺乏全部为儿童自身偏食、挑食、厌食引起.结论:孕期、哺乳期母亲在饮食方面应当补充含锌量高的食物,注意合理喂养,一旦出现锌缺乏症状应当尽早检查、治疗,避免对小儿生长发育造成影响.
作者：肖明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘴患儿下肢肌痉挛的临床效果.方法:选择例80例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为观察组和对照组各40例,2组均采用常规康复训练,观察组采用A型内毒毒素协同康复训练,两组分别于治疗前、治疗后3d、2周、1个月、3个月采用改良AshWorth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月两组对比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).
作者：李源 刊期： 2014年第03期
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)的临床表现、诊断依据及治疗方法.方法:总结50例扩张型心肌病的临床特点度治疗方法.结果:住院期间,1例死亡,3例自动出院,其余心脏功能明显好转.结论:以早期、联合、适量使用ACEI或ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂为治疗的主要措施,辅以利尿剂、扩血管药物及小剂量洋地黄类药物,临床症状可明显缓解.
作者：翁一文 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合护理措施在格林-巴利综合征患者中的应用效果.方法:收治格林-巴利综合征患者56例,随机分成治疗组和照组各28例,对照组采用以激素、神经营养剂等药物治疗以及西医常规护理措施,治疗组在对照组基础上加用中医护理措施.结果:经4周后进行神经功能缺损评分,治疗组28例患者4周时预后好26例(93％),预后差2例(7％),对照组28例患者4周时预后好21例(75％),预后差7例(25％),两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效明显高于对照组.结论:中西医结合护理方法对于格林-巴利综合征患者的病情恢复具有显著效果.
作者：邱亚丽 刊期： 2014年第03期
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题.助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,担负着促进母婴生命健康、安全的重大职责.其独特的工作环境及服务对象决定了我们经常暴露在各种显性与隐性的危险之中,身心极易受到伤害.严格的自我防护不仅可以避免遭受疾病的侵袭,同时避免了院内感染给病人带来的痛苦.因此,助产士树立自我防护意识和采取严格的防护措施极为重要.本人根据多年的工作经验,现特工作中存在的危害因素及防护措施简迷如下.
作者：胡淑芬 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中医辩证结合抗病毒药物治疗慢性乙肝的临床疗效.方法:选取80例慢性乙型肝炎患者进行了中西药结合治疗,对照组口服抗病毒药物阿德福韦酯,治疗组在对照组的基础上,加服中药汤剂,一个月为一疗程,连续治疗3个月.结果:总有效率,治疗组(85％)高于对照组(65％),两组之间差异存在显著性(P＜0.05;两组治疗后HBV-DNA的转阴率比较,治疗组HBV-DNA的转阴率大干对照组,差异存在显著性(P＜0 05).结论:中医辩证结合抗病毒药物治疗慢性乙肝的临床疗效好,且无不良反应,值得推广.
作者：周利；曾润清 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
