肠道肿瘤致老年性肠梗阻的外科治疗(附108例临床诊治分析)

刘鹤

关键词：肠道肿瘤, 老年, 肠梗阻, 治疗

摘要：目的:探讨肠道肿瘤所致老年性肠梗阻的外科治疗.方法:对本院收治的173例肠梗阻病人中108例肠道肿瘤病人进行回顾性研究.结果:99例行手术治疗,6例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术;65例结肠肿瘤,62例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术;3例行一期切除左半结肠,Hartmann结肠造口术,3～4个月行闭瘘手术;37例上段直肠癌,9例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术,12例行Milles术式,两例行Dixon术式.5例行Harmnn术式.肿瘤切除率83％(90/108).45例术后出现不同程度并发症,占手术病人的45％(45/99).切口感染28例,肠瘘3例,肺部感染10例,再发肠梗阻4例.结论:在肠道肿瘤所致老年性肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤,解除梗阻,延长寿命,提高生存质量为目的.

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探讨糖尿病护理门诊在对糖尿病治疗中的作用

目的:探讨糖尿病护理门诊在对糖尿病治疗中的作用.方法:选取我院2012年5月至2013年5月中收治的100例糖尿病患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组的患者给予护理干预,对照组患者不作干预,10个月后统一进行检查.检测研究两组患者血糖的控制情况.结果:检测结果显示,观察组患者的血糖控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组对于护理的满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病护理门诊对于患者进行护理干预可以帮助患者提高治疗效果,具有推广价值.

作者：刘艳刊期： 2014年第03期
产妇在第二产程中采取自由体位对分娩效果的影响

目的:探讨产妇在第二产程中,不同分娩体位对产妇分娩分娩效果几舒适度的影响,以供临床参考.方法:选择2012年1月至2013年5月在我院经阴道头位分娩,孕期无合并症,孕周在37-42周,分娩非侧切的初产妇100例作为研究对象,随机分为2组.实验组采取自由体位适时结合膀胱截石位护理.对照组在第二产程中采取仰卧膀胱截石位常规护理,对比两组产妇分娩效果的差异性.结果:与对照组比较发现,实验组第二产程时间缩短(P＜0.01),新生儿窒息发生率较低(P＜0.05),实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加.结论:在第二产程中,帮助产妇采取自由体位适时结合膀胱截石位优于仰卧膀胱结石位.

作者：张燕刊期： 2014年第03期
血液临床生化检验标本的分析

医学临床中,经常需要对血液进行生化检验的标本分析.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素有多种,直接或间接影响病症的诊断.因此,准确分析血液的临床生化检验标本有着重要的意义.

作者：马英华刊期： 2014年第03期
超声在产前胎盘植入诊断中的应用

胎盘植入是产科的危重症之一,对产妇及胎儿的危害极大,而且随着无痛人工流产及剖宫产率的上升,其发生率有升高趋势[1],越来越引起临床工作者的重视.本文通过回顾性分析在我院21例胎盘植入患者产前超声声像图特征,以提高产前超声检出率,减少漏诊.

作者：彤丹；刘晨；马艳刊期： 2014年第03期
社区居民高尿酸血症的健康教育

目的:探讨适合社区居民高尿酸血症健康教育的的方法.方法:通过对高尿酸血症患者进行有计划、系统的健康教育,发送宣传材料,找出影响因素,选择讲述、讨论、示范等教育方法.结果:使患者了解了高尿酸血症除了与痛风和结石有关外,还与许多疾病相关,如肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、肺心病等疾病相关,严重影响人们的生活质量.结论:开展对高尿酸血症患者的健康教育有效地祛除发病诱因,达到有效控制和预防高尿酸血症进一步发展的目的.

作者：代永丽刊期： 2014年第03期
浅谈中药饮片调剂过程中的差错原因分析及防范措施

目的:对我院门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的差错原因进行分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:差错主要包括处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强中药处方调剂管理有利于保证用药安全,提高患者用药依丛性,有效减少医疗纠纷的发生.

作者：覃媛；姜珂；邱洪刊期： 2014年第03期
腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其安全,创伤小,痛苦小,对腹腔脏器干扰小,住院时间短,术后恢复快,高危患者能耐受等优点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法,但是由于解剖变异炎症粘连,结石嵌顿,技术条件等原因,致使部分LC患者即刻中转行传统的开腹手术,对每一例腹腔手术都要准备好开腹的手术器械,一旦决定中转,要迅速作出反应,尤其是急性出血,应该争分夺秒止血,这与护士的配合熟练程度密切相关.

作者：杜静刊期： 2014年第03期
浅谈助产士的职业危害与自身防护

职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题.助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,担负着促进母婴生命健康、安全的重大职责.其独特的工作环境及服务对象决定了我们经常暴露在各种显性与隐性的危险之中,身心极易受到伤害.严格的自我防护不仅可以避免遭受疾病的侵袭,同时避免了院内感染给病人带来的痛苦.因此,助产士树立自我防护意识和采取严格的防护措施极为重要.本人根据多年的工作经验,现特工作中存在的危害因素及防护措施简迷如下.

作者：胡淑芬刊期： 2014年第03期
104例脑卒中后抑郁患者的心理护理效果分析

目的:探讨脑卒中后抑郁患者心理护理的有效性和意义,方法:将188例脑卒中患者随机分为对照组和心理组,对照组仅进行常规的治疗护理,心理组在常规治疗的同时主动进行针对性的心理护理,比较两组病人的治疗效果.结果:对照组84例,其中显效16例(19 05％),好转40例(47.62％),无效28例(33.33％),有效率66.67％;心理组104例,其中显效36例(34.64％),好转56例(53.85％),无效12例(11.54％),有效率88.46％;与对照组比较P＜0.05.结论:对脑卒中后抑郁症病人加强健康心理教育和护理,对脑卒中后抑郁康复有效.

作者：曾琼华；刘宏；严克艳；宋玲刊期： 2014年第03期
循证护理对糖尿病患者提高认知和改善血糖管理的优势

目的:探讨在糖尿病患者中应用循证护理对血糖管理的效果.方法:我院60例糖尿病患者随机分成两组各30例,治疗组采用循证护理方法,对照组采用常规护理.结果:患者掌握糖尿病知识和血糖控制情况治疗组明显优于对照组.结论:糖尿病患者采用循证护理的方法有助于改善血糖管理.

作者：陈玉兰刊期： 2014年第03期
腹腔镜在宫颈癌临床治疗中的应用分析

目的:探究宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗的效果.方法:选取2012年3月-2013年11月收治的75例宫颈癌患者进行治疗,随机分组,实验组有40例患者采用腹腔镜的治疗方法,对照组有35例患者给予开腹治疗,对患者的治疗效果和手术情况进行观察.结果:实验组在术中情况和术后并发症及恢复上明显优于对照组,差异大,有统计学意义(P＜0.05).结论:对宫颈癌患者采用腹腔镜的治疗效果显著,并发症少,而且对身体的损伤较少,是一种值得推荐的手术方法.

作者：阿斯木古丽·克力木刊期： 2014年第03期
老年脑血管病人跌倒预防的健康教育

本文通过我科对老年脑血管病患者,采取相对的护理措施和健康宣教,使老年患者跌倒率明显下降.积极从预防诱发因素入手进行健康宣教,制定详细的护理计划和出院指导,重视家庭和环境对患者的影响以减少跌倒的发生.

作者：王利荣刊期： 2014年第03期
412例重型手足口病临床特征分析

目的:探讨重型手足口病的临床特征.方法:对重型手足口病患者进行调查,分析其临床特征.结果:重型手足口病患者年龄多在5岁以下,EV71阳性者285例.结论:重型手足口病病原以EV71为主,治疗主要为抗病毒和对症治疗.

作者：朱永杰；陈晓轶刊期： 2014年第03期
浅谈静脉留置针的临床操作及护理体会

静脉留置针又称套管针,作为头皮钢针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患儿对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点.近几年,本院儿科已广泛应用静脉留置针,观察患儿100例,留置成功(留置时间≥1d)的90例,成功率为90％.认为正确留置静脉套管针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间.静脉套管针操作护理体会阐述如下.

作者：姚亚琴刊期： 2014年第03期
碘元素对于儿童成长的影响及尿碘检测的意义

目的:分析儿童当前体内碘元素的含量水平,及尿碘检测的重要意义.方法:选取在过去两年间来我院体检的100名年龄在3岁到6岁之间的儿童为研究对象,对其尿碘进行采样并检测,对比分析100名儿童体内碘元素含量情况.结果:100例学龄儿童总的尿碘中位数为238.4μg/L,碘缺乏者占22.2％,未检出严重碘缺乏者,处于适宜水平者占64.3％,碘过多者占13.5％.结论:碘元素是对于儿童健康成长具有极大的影响作用,因此做好儿童尿碘检测,了解儿童体内碘元素含量具有重要意义.

作者：曹锐刊期： 2014年第03期
健康教育在糖尿病患者中的应用

目的:探索健康教育在糖尿病患者中应用,预防或延缓糖尿病并发症的发生.方法:对糖尿病患者住院治疗,家庭治疗均引进糖尿病相关知识的健康教育.结果:进行健康教育的糖尿病患者病情控制得较好,并发症发生率较低.结论:健康教育能提高人的生活质量,控制病情,预防或延缓并发症的发生,延长病人的寿命.并能建立良好的护患关系.

作者：陈立红刊期： 2014年第03期
初诊2型糖尿病胰岛功能与中医辨证分型关系的临床研究

目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P＜0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.

作者：陆小强；周夫；梁敏青；吴日亮刊期： 2014年第03期
红外线照射治疗糖尿病足0级临床观察

目的:观察单一波长(890nm)近红外线光能照射治疗糖尿病足0级的疗效.方法:将收治的45例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加双足红外线光能照射,疗程15天,判定疗效.结论:红外线照射治疗糖尿病足0级疗效显著.

作者：郇冰冰；王莎莎；蔡红艳刊期： 2014年第03期
中职教师心理健康问题浅析

教师除了“传道、授业、解惑”之外,其本身具有示范性和榜样性的作用,教师的良好品德、心态、行为等对学生起着直接的引导作用.本人针对目前中职学校教师普遍存在的心理健康问题产生的原因,提出了几种相应的解决措施,供广大同仁参考.

作者：张宇红刊期： 2014年第03期
喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将2009年10月1日起在本院儿科治疗的142例小儿轮状病毒肠炎患儿,随机分为观察组72例,对照组70例,两组均给予补液、维持水电解质平衡、微生态制剂等基础治疗,对照组同时给予利巴韦林(10-15)mg/(kd d),静脉滴注治疗;观察组同时加用喜炎平5mg/(kd d),静脉滴注治疗.观察并比较两组患儿症状改善情况及临床疗效.结果:观察组患儿呕吐、退热、腹泻改善时间及总病程明显短于对照组(P＜0.05);观察组显效率40例,有效26例,总有效率为91.67％;对照组显效30例,有效21例,总有效率为72.86％,观察组显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,不良反应较低,值得临床推广应用.

作者：王进刊期： 2014年第03期