王晓红
目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52%,商品名所占比例为15.48%,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86%,抗菌药物使用量达21.67%;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3%,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7%,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
作者:张加华;赵小红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者护理中的应用效果和体会.方法:选取我院在2012年1月至2013年12月收治的糖尿病并发周围神经血管病变患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强健康教育,各护理3个月后,对两组患者血糖达标率以及护理满意等情况进行比较.结果:观察组FBG、2hBG以及HbAlc的这标率(83.3%、80.0%、70 0%)和护理满意度[(903±1.45)分]均明显优于对照组,且P<0.05.结论:健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果显著,值得临床推广.
作者:陈芙蓉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨基层医院对创伤患者的院前急救护理经验和体会.方法:对我院2012年7月~2013年12月间接诊的127例创伤患者院前救治及护理情况进行分析和总结.这些患者包括车祸伤、打架伤、工伤、自杀伤等.结果:经过及时有效的包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理,96人接回医院就诊,另外31人因病情危重,我院是一所基层医院,由于受医疗条件限制,要转送到上级医院治疗.结论:急救医护人员一定要快速及时到达救治地点,在进行快速的伤情评估、现场病员分类的同时立即采取相应的急救及护理措施,给伤病员大可能的院前医疗救护,并根据具体病情安全转运到合适医院进行救治.
作者:李茹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨三联疗法对不同类型的Hp相关性胃炎的疗效.方法:选取我院2012年7月~2013年12月74例诊断为幽门螺旋杆菌(HP)感染引起胃炎的患者,进行兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗14d,在治疗完成后4~6周采用C-尿素呼气试验进行HP检查.结果经检测得到ITT患者HP根除率为68.9%,PP分析的幽门螺旋杆菌感染根除率为83.6%.全胃型胃炎的根除率TPP分析66.2%,PP分析803%,胃窦型胃炎的根除率TPP分析746%,Pp分析87.1%.多因素分析未能确定与治愈相关的因素.结论:相比胃窦型胃炎,全胃型胃炎14d三联疗法的根除率低,14d三联疗法没有达到可接受的幽门螺旋杆菌的治愈率.
作者:刘玉容 刊期: 2014年第03期
药物治疗是临床上治疗各种疾病的主要手段,但是临床用药不当不仅会给患者的健康造成直接或间接影响,所以加强心血管内科护理质量和用药安全管理成为了医学界的一个热门课题.本研究综述了心血管内科护理和用药安全管理相关的一些内容.
作者:王海霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘的护理体会.方法:选60例老年性患者,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组按照内科常规的治疗和护理,给予滋阴润肠口服液,观察组在对照组基础上予以中药直肠滴入治疗.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),结论:护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘患者有较好疗效.
作者:张幸华 刊期: 2014年第03期
颅内动脉瘤手术后采取科学而系统的护理措施能有效减少并发症的发生.本文主要从基础护理、呼吸道的护理与脑室引流管的护理、心理护理等几个方面探讨颅内动脉瘤病人术后护理.
作者:贺红;邢凤霞 刊期: 2014年第03期
心内科护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一定时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能,并形成专业态度.临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,也是理论联系实际的结合期.实习阶段是护生的必经之路,也是成为一名合格护士后的关口,对其今后的工作态度、作风、素质等影响极大.针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施.
作者:翁迪华;邵利萍 刊期: 2014年第03期
目的:为了探究PBL、CBL、LBL相结合的综合教学模式在消化内科临床实习教学中应用的效果及意义.方法:选取本院2008-2009年度五年制42名临床本科实习学生,随机分为对照组(LBL+CBL)和实验组(LBL+CBL+PBL)各21人.比较两种方法的教学效果.结果:实验组理论考试成绩测试(名词解释、简答题、论述题、病例分析题)和综合能力考核(包括病史采集、体格检查、病历书写等)均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合教学模式不仅可以帮助学生进一步消化、巩固理论知识,而且还能够激发学生的学习兴趣,培养自学能力,综合分析能力,临床思维能力,综合应用能力等,从而全面提高消化内科临床实习教学质量.
作者:郭威;张春梅;刘桂清;李国华;李松;裴玉萍 刊期: 2014年第03期
病例:某患者,男性,43岁,临床诊断肝癌.入院后血常规检测结果:白细胞计数13.1*109/L,红细胞计数2.22*1012/L,血小板计数173*109/L,血红蛋白65g/L.生化结果:总蛋白107g/L,白蛋白20g/L,球蛋白87g/L,葡萄糖2.6mmol/L,总胆固醇1.69mmol/L,甘油三酯0.57mmol/L.临床上为纠正贫血需输红细胞治疗.1配血过程中的血型鉴定:1.1标本:亲自抽取患者4毫升新鲜静脉血,肝素抗凝.
作者:宋守花;沙莎 刊期: 2014年第03期
目的:随机收集2010年7月至今活动期溃疡性结肠炎收集80例,采集相关资料,进行中医辨证,观察病理组织学特征(隐窝脓肿、黏膜溃疡形成),病理组织学分级,进行统计学分析.通过观察80例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与病理组织学特征的关系,探讨溃疡性结肠炎中医证型与病理组织学的内在联系,为溃疡性结肠炎辩证分型提供客观理论支持.结论:80例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与病理组织学变化有关联性,且不同的证型中黏膜病理组织学表现各具特点.
作者:刘少康;罗晶 刊期: 2014年第03期
不孕症在全世界的发病率:美国 8.4%(1995)北欧 8.4-21% (1994)发展中国家 10-30% (1995)上海 10-15% (1986)重庆 8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助辅助生殖技术的夫妇约占8.4% (2006)不孕不育现在面临的问题:1.在亚洲的许多发展中国家只有不到20%的人口能到三级卫生机构就医.80%的不孕不育初筛在基层进行.2.以盈利为目的的非法医疗行为泛滥,主要表现为过度检查、过度诊断和过度治疗.3.媒体和广告业的助纣为虐.
作者:吴培俊 刊期: 2014年第03期
术中低体温是手术常见的并发症,临床上一般将体温在34℃-36℃称为低体温.由于术前禁食、灌肠等肠道准备,术中麻醉药的作用,再加上体腔暴露、静脉快速输血输液、膀胱和腹腔灌洗等原因,约50%的手术患者出现低体温.针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的重要内容.
作者:邵馨 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区护理干预对提高老年高血压病患者生活质量的效果.方法:我院社区服务中心从社区服务点筛选了老年高血压病患者40例,对其进行社区护理干预措施后采用生活质量评定问卷(GQOL-74)测定其生活质量的改善状况.结果:干预1年后,40例接受社区护理服务干预老年高血压病患者(GQOL-74)各明显 升高.结论:社区护理干预在提高高血压病患者生活质量方面有着显著的效果.
作者:彭莉君;樊新华 刊期: 2014年第03期
为了探索一条适合中国的健康管理之路,本文通过对现代医学困境的分析,回顾治未病和健康管理的发展历程,讨论治未病和健康管理的现实意义和存在的问题,提出笔者个人看法,以期为建立具有中医特色的健康管理模式提供新的方法学指导.
作者:杜华 刊期: 2014年第03期
湖北省十堰市是碘缺乏病流行较为严重的地区之一,自上世纪60年代到80年代全面实施以食盐加碘为主的综合防治措施以来,防治工作取得了显著成效,1999年各县市已经实现消除碘缺乏病阶段性目标.为巩固防治成果,建立长效防治机制,2012年,在中央财政转移支付项目资金的支持下,在全市开展碘缺乏病健康教育,现将结果报告如下.
作者:何光慧;王容侠 刊期: 2014年第03期
目的:调查护理文的书写质量,并对其中潜在的医疗纠纷进行分析.方法:对我院的现行病历和归档病历进行抽查,并对其进行分析和总结,对于发生的问题,找到对应的解决措施.结果:在护理文书的书写中存在着一些潜在的医疗纠纷,让护理人员意识到了医疗文书的重要性.结论:对护理文书中的书写中对可能存在法律缺陷的问题进行分析,并采取针对性的措施来提高护理文书书写的质量,避免医疗纠纷的发生.
作者:赵蕾;冯艳 刊期: 2014年第03期
目的:分析微量尿蛋白与冠状动脉病变程度和范围的相关性.方法:入选连续179例冠状动脉造影患者,根据尿白蛋白肌配比值(UACR)分为微量尿蛋白30-300ug/mg,n=43)和对照组(UACR.<30ug/mg,n=136).比较两组冠状动脉造影结果差异,同时分析微量尿蛋白与冠状动脉病变之间的相关性.结果:与对照组相比,量蛋自尿组高血压、糖尿病患者多见,且其造影阳性率(46.51%比30.15%,P<0.05)、多支冠状动脉病变发病率(30.23%比8.82%,P<0.01)显著增高.结论:微量蛋白尿患者易发生严重的冠状动脉病变.
作者:赵洪涛;李颖;李雅洁 刊期: 2014年第03期
目的:了解儿童肥胖给身体的生长发育及身心健康带来的不良效应及潜在危害,通过人为的护理干预给其带来的影响.方法:对随机抽取的76例2-14岁肥胖儿童,进行护理行为干预.对其干预前后的身高、体重、肥胖度及肺活量进行记录、比较.结果:干预前由于身体肥胖造成其运动量减少,且个别儿童肺活量降低;通过护理干预使其体重减轻明显,且肺活量有很大提高,且身心健康.结论:有效、持续的护理干预对减轻肥胖儿的潜在危害效果显著.
作者:邢韦韦;张学花;袁久莉 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期