手术治疗对儿童鼾症生长发育的影响(附50例临床分析)

李萍；宋春霞；王济生

关键词：手术儿童, 鼾症, 生长发育, 生长激素胰岛素样因子

摘要：目的:探讨儿童鼾症的手术治疗对鼾症患儿生长发育的影响.方法:测量50例3～10岁鼾症患儿术前、术后6个月的身高、体重、血清生长激素(GH)水平,胰岛素样因子-1(IGF-1),术前行多导睡眠监测,并选取与其条件相当且无任何躯体及精神疾病的正常儿童50例作为对照组,同步测量身高、体重、血清GH和IGF-1.结果:鼾症组患儿身高、坐高、血清GH和IGF-1均低于对照组正常儿童,差异有统计学意义(P＜0.05,或P＜0.01);鼾症组患儿行扁桃体和腺样体切除术6个月后,再次测量患儿的身高、体重、血清GH和IGF-1水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0 05).结论:儿童鼾症引起GH和IGF-1分泌减少,从而影响儿童的生长发育.手术治疗对鼾症儿童的生长发育有显著的治疗作用.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

护士职业防护的管理

众所周知护士在职业生涯中发生的职业暴露是司空见惯的事,这就要求管理部门对如何减少护士职业暴露的防护管理方面要下功夫.医院要建立健全各项职业防护相关管理制度,对护理人员的职业安全实行规范化和制度化管理,用规章制度、流程指导护理工作,也使护士职业防护工作有章可循.因此,护士在护理工作中,要严格执行护理操作技术规范,从而减少各种职业暴露的发生的机会.

作者：罗琴兰刊期： 2014年第03期
高血压鼻出血发病相关因素分析及对策研究

目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.

作者：毕永华刊期： 2014年第03期
护理措施对预防手术室感染的应用效果探讨

目的:探讨护理措施对预防手术室感染的应用效果.方法:抽样选择我院收治的各类型手术患者90例,平均分为研究组与对照组各45例.对照组给予常规手术室护理,研究组在此基础上,针对手术室感染给予综合护理干预.结果:研究组切口愈合情况明显优于对照组(P＜0.05),且研究组感染率也低于对照组(P＜005).结论:手术室采取综合护理措施可以有效降低感染率,提升手术质量,保障患者的安全,值得临床推广与应用.

作者：杨琴琴刊期： 2014年第03期
PICC在新生儿科的临床应用及护理体会

经外周静脉导入中心静脉置管是经外周浅静脉,循着静脉的走向到达上、下腔静脉的技术.因为其操作时间短,操作简单,穿刺部位多,创伤小,痛苦少,不限制患儿肢体活动,同时不易造成外渗引起局部坏死,方便护理,保留时间长的优点已广泛应用在新生儿重症监护室中,因为危重新生儿特别是早产儿,低体重儿因为生理病理因素需要长期给予静脉用药及静脉营养支持,此法不但有效减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,同时还可有效提高护士的工作效率.

作者：白露刊期： 2014年第03期
长期应用替吉奥对转氨酶的影响分析

目的:对长期应用替吉奥对转氨酶的影响进行分析.方法:资料选自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例.将所有患者随机分为研究组和对照组.研究组经一天的奥沙利铂静脉滴注治疗后,予以替吉奥胶囊治疗,对照组予以奥沙利铂静脉滴注治疗,分析两组患者治疗前后的血清转氨酶变化.结果:分析两组患者治疗前后的血清转氨酶变化情况,治疗前的比较差异不具有统计学意义(P＞0.05);但研究组在治疗后,相对于对照组,其血清转氨酶呈现明显的增高趋势,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用替吉奥对于肿瘤治疗具有较好的效果,但长期应用将会导致血清转氨酶升高.因此,应在临床中谨慎使用.

作者：吕文辉；沈继先刊期： 2014年第03期
浅析部队夏季野外驻训消化道传染病的防控

夏季野外驻训消化道传染病较平时高发,尤其是近年来,随着部队夏季野外驻训的常态化,消化道传染病防控已成为防疫工作的重点、难点,作者结合部队实际,提出部队夏季野外驻训消化道传染病的防控措施,具体包括:(1)加强组织领导;(2)做好健康教育工作;(3)做好水质、食品监督检测留验工作;(4)加大驻地环境综合整治力度;(5)建立肠道门诊;(6)落实分餐制度.

作者：于晓宏；吴蓓；秘淑萍；赵景平刊期： 2014年第03期
早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点分析

目的:对不同类型的剖宫产瘢痕妊娠的临床表现和病理分型进行研究,以利于临床诊疗的进行和探讨其形成原理.方法:对我院2011年4月至2013年5月收治并终确诊的7例剖宫产瘢痕妊娠的病人资料进行复习,对其病理结果进行对比分析,并结合国内外相关资讯进行归纳汇总.结果:本病的起始症状以无痛性阴道出血多见,彩超对本病的确诊率为71.4％,核磁共振对本病的确诊率100％.结论:剖宫产后瘢痕部位的组织学改变,可能是导致本病发生的基础因素,核磁共振对本病确诊率高,并可对临床分型提供依据,从而指导临床治疗.

作者：王炎琰刊期： 2014年第03期
采用不同的治疗及手术方法对子宫肌瘤患者疗效分析

目的:探讨采用不同的治疗及手术方法对子宫肌瘤患者的愈后分析.方法;将我院收治的47例患者随机分为米非司酮药物组、子宫动脉检塞术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组,观察疗效及随访生活质量.结果:与药物组比较,手术1、2组有效率均较高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);手术2组优于手术1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访6个月发现药物组在躯体功能、整体健康状况得分低于手术1、2组,情感功能得分优于手术1、2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术组成功率好,米非司酮对患者预后情感功能改善明显,可能与手术对患者心理造成的影响有关.

作者：都海波；高建华刊期： 2014年第03期
老年高血压患者服药依从性原因分析及对策

目的:分析高血压患者服药依从性差的原因并提出对策,提高服药依从性,降低病死率及致残率.方法:采用服药依从性问卷调查150例高血压患者自我报告服药依从性情况,并询问患者长期规律服药的原因.结果:老年高血压患者用药依从性总结的原因依次为:病人文化程度及相关知识掌握度38.1％.药价贵经济上难以承受23.1%,经常忘记服药19.1%,担心药物不良反应13.3％.家庭社会支持6 4％.结论:提高护理人员的专业知识能力和沟通技巧,针对患者服药依从性的原因进行相关干预,可有效控制高血压患者的血压,降低病死率及致残率.

作者：王新玲；郭俊青；李娜；陆梅刊期： 2014年第03期
中药炮制方法对临床应用疗效的影响

目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月行中药治疗的患者100例,根据炮制后不同中药理化性质分为5组,生物碱类组、甙类组、挥发油类组、鞣质类组和有机酸类组,并分析各组疗效.结果:炮制后中药疗效较好,各组有效率均在86％以上,其中甙类组、挥发油类组和鞣质类组疗效均在90％以上.结论:中药炮制方法可消除或降低药物毒性,提高药物临床疗效.

作者：晏朝操刊期： 2014年第03期
我院药学服务模式的实践和讨论

服务,包括药物选择、使用知识和信息,提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高病人的生活质量的目地.开展药学咨询和评估,确保合理用药;与临床医生一起共同参与临床用药过程的咨询与决策;进行药品不良反应和治疗药物血药浓度监测;从经济学角度出发,结合临床疗效,针对某种药物具体到某个病人的药物治疗方案,综合分析评价其使用的合理性;充分利用医院在疾病治疗和药物应用方面的信息优势,向药物研发者和药品供应商、药物使用者、政府管理者提供多方面信息;开展与临床有关的用药分析及药物实验,医院有必要围绕核心竞争优势,对上述每项药学服务功能进行系统化的服务设计与流程再造,构建我院药学服务功能体系,进而提高药学服务品牌功能价值.

作者：高贵平刊期： 2014年第03期
个体化治疗对结直肠癌病理诊断和分期的新要求

近年来,随着医疗技术的进步,化疗设备和方法也发生了显著变化,治疗理念在不断完善的同时,结直肠癌郑的治疗策略有了很大变化.个体治疗作为当前常见的结直肠癌诊断技术,它在诊断与治疗方面都发挥着巨大的作用.本文从结直肠癌的病例特点入手,研究分析了个体治疗技术对结直肠癌病理诊断和分期的新要求,以供同行借鉴.

作者：代云红刊期： 2014年第03期
124例2型糖尿病患者干预前后血糖和血脂改变情况效果观察

目的:就124例2型糖尿病患者干预前后血糖和血脂改变情况效果进行观察.方法:选取2011年1月到2013年1月我院收治的124例2型糖尿病患者,分为干预组和对照组,每组62例,两组患者的降糖药物的治疗主要选用二甲双胍片和格列美脲片,对照组定期随访,每3个月随访1次,对患者血脂、血糖、血压治疗目标无要求;干预组采取健康宣教+改善生活方式+定期随访的方式.结果:干预组2型糖尿病患者在血压、血糖、血脂等重要指标的改善比对照组更为明显.结论:通过健康教育和行为干预显示出在糖脂代谢方面具有很好的调整作用,对血压的降低有积极的疗效.

作者：陆寒英；徐敏刊期： 2014年第03期
水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用

目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法

作者：时富枝；赵磊；卢瑞存刊期： 2014年第03期
个体诊所医疗废物处理中存在的问题及卫生监督对策

随着《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规的逐步实施,医疗废物对人体的健康和环境产生的危害已引起人们的高度重视.医疗废物又称医疗垃圾,含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物,具有极强的传染性和腐蚀性.如果处理不当,可以导致人群传染病的流行.加强对医疗废物的监督管理,对于疾病预防和控制具有极其重要的意义.

作者：尹志晶刊期： 2014年第03期
基层医院心血管内科护理安全因素分析及对策

目的:分析基层医院心血管内科护理的安全因素,制定可行的安全管理措施,减少医院护理纠纷等医疗纠纷的发生.方法:对常见的护理安全因素进行分析,实施应对措施,加强针对性重点监控,预防护理工作中的不良事件的发生.结果:有效的医院安全管理措施实施后医院护理纠纷显著减少,提高护理的护理工作的质量,患者的满意度也逐渐增加.结论:采取有安全效的护理安全措施可以预防护理隐患的发生,减少医疗纠纷.

作者：王玲刊期： 2014年第03期
多层螺旋CT三维后重建技术在眼眶骨折影像分析中的价值

目的:多层螺旋CT三维后重建对眼眶骨折的诊断价值探讨.方法:对54例眼眶骨折CT表现进行回顾性分析.结果:眶内、外侧壁骨折以轴位像显示佳,眶上、下壁骨折以冠状位及矢状位显示佳,混合性骨折以冠状位显示佳.结论:64层螺旋CT扫描及三维后重建能准确显示眼眶壁骨折的征象,对于临床诊断和治疗具有重要价值.

作者：高峰刊期： 2014年第03期
细菌性痢疾的临床特点及护理要点

目的:探讨细菌性痢疾的临床特点及不同人群的护理特点.方法:分析我院收治50例细菌性痢疾患者的一般临床资料及护理方法.结果:50例患者全部治愈出院.结论:细菌性痢疾预防是关键,急性细菌性痢疾治疗过程中可根据人群特点制定相应的护理方案.

作者：刘霞刊期： 2014年第03期
高血压脑出血患者的临床护理观察与体会

目的:分析高血压脑出血患者采取临床护理措施进行干预的效果.方法:随机抽取我院2011年3月～2013年10月收治的50例高血压脑出血患者,对患者采用饮食护理、严密观察病情、心理护理、语言功能、肢体等康复期护理、出院指导等护理措施进行干预.结果:本组50例高血压脑出血患者通过临床护理措施进行干预后,其中37例患者得到良好恢复,概率为74％,8例患者中度残疾,概率为16％,4例重度残疾,概率为8％,1例死亡,概率为2％,本组患者获得均获得较为满意的护理效果.结论:高血压脑出血患者采取针对性的临床护理措施进行干预,能够促进患者的治疗效果以及生活质量得到明显提高,加快患者疾病康复速度.

作者：赵遇辉；孙志璞；许国栋刊期： 2014年第03期
彩色多普勒超声心动图在胎儿先心病产前超声诊断中的意义

目的:探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病(先心病)产前诊断的临床意义.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪对720例胎龄24～40周的胎儿,在心脏四腔心切面基础上结合多切面观察胎儿心内结构,以确定胎儿有无先心病.结果:采用心脏四腔心切面加多切面观察胎儿心内结构,对复杂型先天性心脏病产前能够做出诊断.结论:彩色多普勒超声心动图因其无创、可重复性为患儿提供了方便、快捷的手段,使先心病的早期准确诊断成为可能,尤其是引起新生儿死亡方面主要原因的紫绀型.同时对治疗方案的选择及估计预后的产前诊断有重要价值.

作者：刘俊香；孙红艳；王蓓蓓；孟淑红刊期： 2014年第03期