心脏脂肪瘤的临床病理学特征(附6例报告)

刘建英

关键词：脂肪瘤, 临床表现, 病理学特征

摘要：目的:探讨心脏脂肪瘤的临床病理学特征,为临床诊疗及判断预后提供依据.方法:回顾性分析本院12年间手术治疗的6例心脏脂肪瘤的临床资料、组织病理学特征,并复习相关文献.结果:检出脂肪瘤6例.4例出现ST-T波改变、1例伴阵发性宽QRS心动过速及室颤、1例出现房颤、1例出现窦性心动过缓等心电图改变.本组均为孤立性脂肪瘤,边界清楚,具有薄层包膜,镜下以成熟脂肪细胞为主.术后随访3个月～7年,6例患者均恢复情况良好.结论:心脏脂肪瘤是除黏液瘤以外的第二位原发性心脏肿瘤.脂肪瘤的组织学病理学特征典型,结合临床表现及影像学结果可诊断.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

四肢骨纤维异常增殖症的X线与CT的影像价值

目的:探讨四肢骨纤维异常增殖症的X线平片与CT影像表现特点及临床价值.方法:总结分析经病理证实的12例四肢骨纤维异常增殖症患者的DR.与CT表现.结果:四肢骨纤维异常增殖症可单骨、多骨发病,四肢骨以股骨胫骨多发,其X线表现可分为五型:囊状膨胀型;磨玻璃型;丝瓜络型;虫噬型;硬化型.CT主要表现为囊状膨胀型、硬化型;磨玻璃型.结论:X线平片和CT检查各有优缺点,可互为补充.X线平片是四肢骨纤维异常增殖症的首选检查方法,但对于结构复杂部位的检查CT有优势.有助于其鉴别诊断.

作者：薛昊亮刊期： 2014年第03期
类克输注程序的探讨与应用

目的:类克在输注的调速过程中有很严格的要求,探讨新的类克输注程序.方法:应用微量泵在输注的第一个小时进行滴速调节.结果:微量泵参与类克输注过程,简化了程序,方便快捷,剂量准确,速度清晰.结论:我科采用的类克输注程序,操作流程规范、严谨,执行简捷,值得临床推广.

作者：李莉；王钰；栾桂萍刊期： 2014年第03期
双侧人工膝关节表面置换术围手术期护理

膝关节表面置换术目前已广泛应用于临床,作为膝关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其手术效果显著.随着社会人群的老龄化,各种原因所致的膝部疾病引起的膝关节疼痛及功能受限增多,尤其是双膝关节病变,严重的影响了患者的生活质量,成为老年人生活、娱乐的障碍[J].因此需行双侧人工膝关节表面置换术的患者越来越多.双膝关节表面置换术围手术期的治疗和护理较单侧要求更高,如处理不当,常可引起如感染、血栓形成以及假体松动、活动障碍等并发症,导致疗效不佳,甚至手术失败[2].我科从2011年5月～2013年8月对21例病人行双侧人工膝关节表面置换术,通过精心的护理及康复训练取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:

作者：郑九琴；郑会芬；程月起；陈海龙刊期： 2014年第03期
探讨高龄肺癌患者围手术期的护理

目的:以56例患者为研究对象进行高龄肺癌患者围手术期护理方法与疗效的探讨.方法:将56例高龄肺癌患者平均分为观察组和对照组,对照组患者在围手术期进行常规护理,观察组患者进行临床护理干预,比较护理干预的应用效果以及患者的死亡率、术后并发症的发生率.结果:观察组的总有效率为96.42％,对照组为75.00％,观察组并发症发生率为7.14％,对照组为17.85％,观察组患者围手术期内出现的并发症明显少于对照组,且死亡率也较低,观察组的手术效果显著优于对照组.结论:进行合理的护理干预,给患者一个良好的心态,针对并发症合理进行控制,有利于高龄肺癌患者手术的成功率和术后患者的恢复.

作者：徐国兰刊期： 2014年第03期
临床重症胰腺炎的治疗分析探讨

重症胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,临床中对该病的治疗方法不一.本文选取2011年3月～2013年12月在我院进行治疗的32患者的资料,通过对其发病原因和治疗过程的分析研究.认为,临床中综合治疗重症胰腺炎是一个更为有效的方法.

作者：孙颖刊期： 2014年第03期
“界面征”及其拓展性研究的临床意义探讨

目的:明确“界面征”的来源、形成基础及其临床意义,给予“界面征”一个合理的定义.方法:对“界面征”文献资料及人体医学影像学基础进行系统性回顾研究.结果:在人体各种正常组织、器官、结构与疾病的影像表现中,“界面征”具有统一的理性概念与含义.结论:“界面征”来源于超声学“界面”一词的延伸,是自然界中各种物质存在的自然属性,是各种影像学的形成基础,是人体各种组织与器官(结构、轮廓、密度与功能等)的固有表现及各种疾病的异常表现;对其进行拓展性研究,对人体组织器官正常与否、急慢性炎症、良恶性肿瘤的影象的诊断及鉴别诊断,均具有极其重要的临床意义.

作者：郭宝忱；曲桂芝；蒋晶；王艳丽；李祎；毕永民；屈国林刊期： 2014年第03期
酸枣仁汤对哮喘伴焦虑患者预后的影响

支气管哮喘是一种典型的心身疾病,反复哮喘发作可以引起患者严重的焦虑情绪,焦虑情绪能增加哮喘病人的气道阻力,增加已经存在的过度通气和导致呼吸肌疲劳,从而加剧哮喘发作频率和严重程度.通过酸枣仁汤治疗哮喘引起的焦虑,以期改善哮喘患者的生活质量和预后.

作者：韩志强；李小娟刊期： 2014年第03期
酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的作用分析

慢性肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病,具有病程长、易反复发作、治疗较为棘手、病死率高的特点;其主要治疗措施是积极控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭等[1].近年来,我院对慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗的基础上加用酚妥拉明和心痛定治疗,获得较为满意的临床效果.本文就酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的药学作用进行分析,报告如下.

作者：高辉刊期： 2014年第03期
一次性使用精密过滤输液器玛菲氏滴管胶皮小帽在PICC封管后的巧用

我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.

作者：金京爱；许云实刊期： 2014年第03期
提高高职学生自主学习能力的几点体会

根据目前高职院校学生的学习情况和心理特点,结合平时教学实践,作者从激发学生学习兴趣、加强心理健康教育、开展活动、让学生体验成功等几个方面阐述,大大提高了学生的自主学习能力.

作者：赵变刊期： 2014年第03期
2011-2013年我院口服他汀类治疗高脂血症用药分析

目的:分析2011至2013年我院口服他汀类治疗高脂血症药物的使用情况.方法:对2010至2012年治疗高脂血症他汀类药物的销售金额等进行归类统计、分析.结果:他汀类治疗高脂血症销售金额逐年上升,氟伐他汀,辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀等,用药金额和用药额度均有很大变化.结论:他汀类降脂药的应用日趋成熟.

作者：蔡炳烨刊期： 2014年第03期
血液病致交叉配血结果异常的分析

目的:分析血液病引起交叉配血不合的原因.方法:对血液病房输血的患者做ABO及Rh血型鉴定和交叉配血试验,对交叉配血不合者,进行抗体筛选及抗体鉴定.结果:近2年共检查出31例交叉配血不合的血液病病例,其中多发性骨髓瘤9例、急性白血病20例、恶性淋巴瘤2例.结论:血液病患者因其体内血液成分的变化使ABO及RhD同型输血也会出现交叉配血不合,需对其影响因素进行分析并采取措施,以确保输血安全.

作者：王文科；杜文竹；肖萍刊期： 2014年第03期
小儿静脉输液的安全管理

目的:探讨小儿静脉输液的安全管理,预防和减少不良事件的发生.降低医疗纠纷的发生率.方法:通过临床回顾性分析总结;进行严格无菌操作,三童七对由书本落实至临床实践,定期学习药理新知识,掌握药物配伍禁忌制度;做好输液宣教告知,并熟练掌握静脉穿刺技术及血管选择,及时巡视.结果:减少不良事件的发生,护理质量得到提高.结论:小儿静脉输液的安全贯彻于整个输液过程中.安全管理是我们护理工作质量控制的核心,也是主要的工作目标.因此,在临床实践工作中,我们每一个环节都应该仔细查对,认真对待.加强责任心,保持审慎的工作态度.不断学习新药理知识和提高静脉穿刺技术.提高我们的护理质量,减少和预防不良事件的发生.

作者：万慧刊期： 2014年第03期
下腔静脉血气分析与术前诊断胎儿宫内窘迫关系的临床探讨

目的:观察下腔静脉血气分析结果与胎儿窘迫的关系.方法:100例术前诊断胎儿窘迫剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组.在麻醉前、胎儿断脐时抽取产妇下腔静脉血及胎儿断脐脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述结果进行比较.结果:1min新生儿Apgar评分:CSEA组＜7分14例发生率为28％,EA组＜7分13例发生率为26％,两组比较无差异,P＞0.05;两组产妇麻醉前、胎儿断脐时下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE比较无差异,P＞ 0.05.但按Apgar评分≤7分27病例与其他＞7分73病例产妇下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果比较有差异,P＜0.05.下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果相关性良好,r＞0.8.结论:下腔静脉血气分析有助提高术前胎儿窘迫的诊断率.

作者：郑贵永；叶敏霞；蔡鹭；张淑莉；郑水运；卢祥杭刊期： 2014年第03期
从事儿科护理工作心理压力形成原因及应对措施

因为儿科护理工作具有一定的特殊性,年龄小的患儿不会表达,对治疗措施缺乏判断力,造成对各种治疗护理措施均产生恐惧、反抗、不合作现象,所以给护理工作带来极大难度.另一方面儿童是家庭的重心,关注的长辈较多,这就要求儿科护士必须还要和家属做好合作.儿科临床护士肩负着患儿的护理者、代言人、教育者的角色给自己带来极大的精神压力.这就要求儿科护士必须学会用良好的心态去拥抱压力,在临床工作中学会“换位思考”的方法.在日常工作中勤交流、多沟通,尽量提供全方位的服务,满足患儿的需求.儿科护士应通过自身的调节和努力,积极应对复杂而繁重的儿科护理工作,减少由于工作压力带来的负面影响,保证患儿在医院内得到全身心的服务,促进其早日康复.

作者：曹春梅刊期： 2014年第03期
MRI功能成像在癫痫中的应用现状

癫痫(epilepsy EP)是一种常见、危害严重且发病机制尚不清楚的神经系统疾病,发病率高,对生活质量影响较大.目前磁共振成像技术的快速发展为进一步研究癫痫的病理生理机制及其发生发展提供了可能,,本文就癫痫的病理生理特征及目前无创磁共振新技术在结构和功能方面探索癫痫疾病的研究工作进行综述.

作者：龙然刊期： 2014年第03期
手术室与供应室一体化运作中的问题与探讨

随着《消毒供应中心规范》《手术室管理规范》的颁布,对手术室器械的清洗、保养、灭菌提出了更高的要求.自2012年我院新建了消毒供应中心,改变了原来的手术室和供应室各自为政的模式,实行了手术室与供应室一体化管理模式,在一体化运作中,我们发现了一些问题,进行总结分析并不断的改进,取得一定的成效.

作者：梁小杰刊期： 2014年第03期
烧伤病人的健康管理

烧伤病人的发生率、致残率与死亡率随着人们安全意识的提高,各级行政职能部门的监管水平的提升在逐年呈下降趋势,但是随着人们生活水平的日益提高,烧伤病人及其家属对生存质量的要求也越来越高,病人及其家属对生命的意义已不仅仅局限于生存,因此对烧伤病人的健康管理就显得尤为重要.

作者：卜平元；严谨刊期： 2014年第03期
乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断比较

目的:本文通过空心针穿刺病例诊断与穿刺后手术切除组织病理进行对比和分析,旨在评估二者的一致性,穿刺诊断典型乳管内乳头状的肿瘤与癌细胞的准确性.方法:对我院342例患者的穿刺诊断做了初步分析,这些患者的病症主要是乳头状肿瘤,在诊疗中分别采用了空心针穿刺和切除病理进行二次诊断,对手术前后两次病理的诊断结果做了对比和统计.结果:空心针穿刺诊断的准确率高达100％,空心针穿刺诊断导管内乳头状瘤患者和手术病变升级比例为48.8％,非典型导管原位瘤36.8％,导管原位癌共计12％.结论:通过分析比较得出,空心针穿刺技术对乳腺乳头状病变的诊断效果良好,而在不典型导管内乳头状瘤诊断中存在着病变低估的缺陷.

作者：张宏波刊期： 2014年第03期
分析艾滋病患者机会性感染的病原体种类和药敏结果

目的:分析艾滋病患者机会性感染的病原体种类和药敏结果.方法:选择2010年5月～2013年5月在本院住院治疗和门诊就医的100例艾滋病患者的血液标本进行研究,利用血培养仪和法国生物梅里埃ATB自动细菌鉴定仪进行病原体培养和药敏试验.结果:100例艾滋病患者血液标本中,经过培养,阳性一共有26例,总阳性率为26.0％.1株金黄色葡萄球菌产耐甲氧西林菌株,2株新生隐球酵母茵对5种抗真菌药物均敏感,1株大肠埃希菌产超广谱B-内酰胺酶(ESBL).其他菌株为无毒或者低毒株.结论:艾滋病患者发生机会性感染的病原体主要为真菌,其中以马尔尼菲青霉菌多,临床要注意各种病原体引起的艾滋病机会性感染.

作者：黄新东；孙春梅刊期： 2014年第03期