刘金秀；栾传刚
医院财务管理部门通过设置系统的财务指标,全面分析医院的偿债能力、营运能力、赢利能力、发展能力、工作效率和社会效益,为解决医院的财务问题提供了有效的途径.1 财务分析的意义医院财务分析是以医院的财务报表及其他相关资料为主要依据,对医院的财务状况和经营成果进行评价和剖析,反映医院在经营过程中的利弊得失和发展趋势,从而为改进财务管理工作和优化经济决策提供重要的财务信息.做好财务分析具有重要的意义.
作者：刘恒 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理措施对预防手术室感染的应用效果.方法:抽样选择我院收治的各类型手术患者90例,平均分为研究组与对照组各45例.对照组给予常规手术室护理,研究组在此基础上,针对手术室感染给予综合护理干预.结果:研究组切口愈合情况明显优于对照组(P＜0.05),且研究组感染率也低于对照组(P＜005).结论:手术室采取综合护理措施可以有效降低感染率,提升手术质量,保障患者的安全,值得临床推广与应用.
作者：杨琴琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨二甲双胍治疗临床非酒精性脂肪肝的药物疗效.方法:选取62例非酒精性脂肪肝患者的临床资料,将患者随机分为治疗组(31例)与对照组(31例).治疗组给予二甲双胍、控制饮食及运动锻炼治疗,对照组给予维生素E、控制饮食及运动锻炼治疗,治疗疗程均为6个月,分析两组患者治疗效果.治疗前后检测两组患者TG(血清甘油三酯)、ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)及GGT(Y-谷氨酰转移酶)水平.结果:治疗组与对照组患者经治疗6个月后,治疗组总有效率为90.3％,对照组总有效率为67.7％,与对照组相比,治疗组治疗疗效明显较优,两组差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;两组患者TG、ALT、AST及GGT水平均得到一定程度改善,与对照组相比,治疗组改善程度明显较优,两组差异显著(P＜001),具有统计学意义;治疗组有2例患者用药期间出现腹痛、恶心等不良症状,但均耐受未做任何处理,治疗3～4d后不良症状消失.结论:针对非酒精性脂肪肝采用二甲双胍进行治疗,能取得满意的治疗效果,且用药安全性较好,值得临床进行推广.
作者：米婷婷 刊期： 2014年第03期
目的:通过健康教育使患者能够了解疾病知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复,减少并发症,提高生活质量.方法:通过心里护理护理,可以通过一些积极乐观事例特殊列举采激励他们,使他们重拾战胜疾病的信心;饮食护理方面,教育患者避免进食含嘌呤高的饮食,多进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等,养成良好饮食习惯;通过用药护理,指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应.结论:健康教育是不需要费用,经济,有效的预防和治疗疾病的药物,在痛风疾病康复中具有积极的意义.
作者：赵红霞 刊期： 2014年第03期
目的:对社区护理干预对糖尿病患者的作用影响进行观察.方法:选择作者所在社区的48例耱尿病患者作为研究对象,对其护理干预措施进行总结性.结果:实施护理干预后,有44例患者的空腹血糖和餐后2h血糖明显下降好转,得到有有效的控制,且用药依从性以及生活方式、运动锻炼等方面都更加的健康、科学.另4例患者的血糖情况控制并非十分良好,主要是因为他们对护理干预的配合程度不够所造成的.结论:对社区耱尿病患者实施护理干预,能够对他们的病情起到有效的控制作用,对于保证他们的身体健康与生活质量来说意义重大.
作者：金群燕 刊期： 2014年第03期
目的:了解郑州地区儿童超重、肥胖流行现况.方法:以郑州地区3～12岁儿童为对象,采用分层随机整群抽样方法,共获取研究对象8750名,全部进行体格检查,进行描述性统计分析和卡方检验.结果:郑州地区儿童超重、肥胖检出率分别为11 0％、42％,且存在性别差异,无论城郊男童超重(12.0％,12.1％,肥胖(6.3％,5.1％,检出率均高于女童(9.4％,9.9％;2.6％,2.0％),不同年龄段儿童超重、肥胖检出率存在显著差异,6-10岁年龄组儿童超重、肥胖检出率显著低于＜6岁年龄组和≥10岁年龄组.结论:郑州地区儿童超重、肥胖检出率存在性别、年龄差异.
作者：王会贞；卫海燕 刊期： 2014年第03期
目的:分析近两年来辽宁地区上消化道出血的病因结构及临床特点.方法:回顾性分析2011年1月至2012年10月明确诊断为上消化道出血的临床资料共403例.结果:上消化道出血病人男性明显多于女性,男:女=2.39:1.中年组(541％)多,其次为老年组(35 73％)、青年组(1017％),中老年组明显多于青年组.老年组(13.89％)消化道肿瘤比率明显高于青年组(0％)和中年组(2.75％),差异有统计学意义(P＜0.05);青年组(53 66％)消化性溃疡比率明显高于中年组(33 02％)和老年组(23.61％),差异有统计学意义(P＜0 05).老年组死亡率高(4.17％),食管静脉曲张破裂出血死亡率高(5％).结论:辽宁地区上消化道出血的病因分布与性别、年龄密切相关,食管胃底静脉曲张破裂出血比例增加且为凶险,对于原因不明或内科治疗无效的上消化道出血,及时的急诊内镜检查尤为重要.
作者：关琳；苗鹏；孙明军 刊期： 2014年第03期
目的:探讨儿童牙外伤的影响因素与发声原因,从而为临床预防牙外伤与治疗提高有效依据.方法:选择我院2010年7月至2013年5月收治的60例牙外伤患儿做资料回顾性分析,收集病例资料,做详细深入分析.结果:男性儿童牙外伤发生率高于女性,出现牙外伤高峰年龄为2～8岁.6岁以下儿童大多为室内受伤,6岁以上大多为室外受伤.牙外伤多发于上前牙,合并颌面部软组织损伤为常见合并症.乳牙外伤多为牙周损伤,恒牙外伤以牙体硬组织损伤.结论:经对牙外伤知识的普及,可有效提高儿童的自我预防能力,牙外伤情况较为复杂时,需检查仔细,以免出现漏诊,耽误治疗佳时间.
作者：吴韫慧 刊期： 2014年第03期
目的:研究抗菌药物在妇产科手术中的应用效果与技术.方法:选取我院2010年8月至2013年8月间收治的3000例妇产科行手术治疗的病患加以回顾性分析,据此对妇产科病患服用抗菌药物感染的危险性因素开展系统研究,提出相应的控制方案.结果:3000例行妇产科手术的病患中,出现医院感染的120例,感染率是4.0％.其中,妇科出现医院感染76例,感染率2.5％,产科出现医院感染的44例,感染率为1.5％;普遍的感染位置是呼吸道,其余依次为:泌尿系统、胃肠道、手术创口及宫腔,妇产科病患出现医院感染的危险因素主要包括年龄、并发疾病、侵入性操作、住院时长.结论:营造规范一流的无菌操作环境,做好健康宣传教育,实现消毒隔离工作,强化病房的管理,有条不紊地采取多种对策,使医院感染率得以有效地控制,提高病患的生活质量.
作者：雷常虹 刊期： 2014年第03期
随着医疗技术的进步,人们以前不能缓解或是解除的病痛折磨正渐渐被医疗工作者们征服.内科临床治疗工作作为疾病治疗的重要环节,受到各界人士的关注,随着科学技术的进步和人们对医疗条件要求的增高,内科临床治疗质量有了很大的改善和提高,但是目前仍然存在一些问题,影响着内科临床护理工作变得更加完善.本文列举出几个有代表性的治疗案例,并对案例中的问题和不当处理方式予以分析,并提出相应的对策,以期能使内科医师治疗工作完成的更出色.
作者：叶加波 刊期： 2014年第03期
医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用.然而,其实存在的问题较多,根据我们科多年的调研和体会,与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素的局面.现个人分析如下:
作者：曹文霞；郭金 刊期： 2014年第03期
碘是人体必需的微量元素之一,是甲状腺激素合成的重要原料之一[1],食物是身体内碘的主要来源,人体缺碘会导致碘缺乏病发生,影响智力发育,甚至引起残疾[2].我国是世界碘缺乏病流行严重的国家之一,通过食用合格碘盐,预防、控制和消除碘缺乏病,是目前简便高效的措施[3].碘盐监测是保证碘盐质量的重要手段,通过监测及时发现问题并采取相应措施,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据[4].据多年监测结果显示,西昌市外环境缺碘客观存在,属碘缺乏病中、重度流行区,自1979年采取全面供应碘盐预防碘缺乏病措施取得明显成效,1986年达国家地甲病基本控制区标准.2009年达消除碘缺乏病(IDD)标准.为巩固防治成效,进一步做好碘盐监测,提高检测质量与水平,让居民吃上合格碘盐,西昌市疾病预防控制中心每年的对本市农村和城镇居民户的食用盐进行碘酸钾含量监测,现将2010-2013年监测结果报告如下.
作者：马驰；黄艳 刊期： 2014年第03期
总结了我老年护理院住院患者跌倒的相关因素及护理对策.其中相关因素包括生理因素、环境因素、病理因素、药物因素、心理因素等;护理对策包括正确评估患者情况、创造病区安全环境、加强防范意识教育等.认为针对跌倒的危险因素而采取的护理对策,可防止或降低跌倒的发生率.
作者：陈潘虹 刊期： 2014年第03期
目的:观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选择2010年12月～2011年12月我站妇科宫颈糜烂患者224例作为研究对象,随机分为两组,采用微波治疗的112例作为治疗组,单纯用药物治疗的112例作为对照组,观察比较两组不同分型和不同分度的疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论:微波治疗宫颈糜烂疗效好,操作简单易掌握,安全可靠,治疗时间短,术后患者无痛苦,易于接受.值得临床推广应用.
作者：崔淑瑜；王小军 刊期： 2014年第03期
目的:通过采用两组经外周静脉通路为患者实施胃肠外营养的方法,比较静脉炎的发生率及静脉留置针的保留时间.方法:将2010年10月-2012年10月,我院普外科接诊的100例需短期(7-10天)行胃肠外营养的成年患者,随机分为2组,每组各50人,对比使用一条与两条外周静脉通路进行胃肠外营养其静脉炎的发生率及留置时间.结论:对短期内使用外周静脉进行胃肠外营养的患者交替使用两路静脉通路,大大降低了静脉炎的发生率,延长静脉留置针使用时间,减轻了患者的经济负担.
作者：王方圆；曲砚青 刊期： 2014年第03期
临床资料:病人男性57岁,以毕Ⅱ式胃大部切除术后30年,上腹痛反复发作2月为主诉于2013-10-06入院.病人30年前因急性胃穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,2月来反复发作上腹疼痛,诊断为“急性胰腺炎”,经保守治疗后疼痛缓解.无黑便,体重减15kg.入院后检查:尿淀粉酶1525.7U/L,血淀粉酶83.3U/L,脂肪酶1008U/L.上腹CT:肝内外胆管轻度扩张,胆总管直径约1.2cm,胰腺未见异常,十二指肠积液扩张,胃空肠吻合处胃肠壁增厚建议进一步胃镜检查除外胃癌(图1-3).MRI:胆管、十二指肠扩张(图4)胃镜:残胃粘膜充血水肿,小弯侧可见一处溃疡性肿物,累及至吻合口,范围约1.5cm×1.5cm,底不平,覆白苔,周围粘膜充血水肿,取材3块,质脆易出血.
作者：车彦鹏；王鑫；关勇 刊期： 2014年第03期
目的:观察下腔静脉血气分析结果与胎儿窘迫的关系.方法:100例术前诊断胎儿窘迫剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组.在麻醉前、胎儿断脐时抽取产妇下腔静脉血及胎儿断脐脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述结果进行比较.结果:1min新生儿Apgar评分:CSEA组＜7分14例发生率为28％,EA组＜7分13例发生率为26％,两组比较无差异,P＞0.05;两组产妇麻醉前、胎儿断脐时下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE比较无差异,P＞ 0.05.但按Apgar评分≤7分27病例与其他＞7分73病例产妇下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果比较有差异,P＜0.05.下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果相关性良好,r＞0.8.结论:下腔静脉血气分析有助提高术前胎儿窘迫的诊断率.
作者：郑贵永；叶敏霞；蔡鹭；张淑莉；郑水运；卢祥杭 刊期： 2014年第03期
深静脉置管是一种以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于深静脉内(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉),保证了长时间、高浓度的药液及营养液输注.锁骨下静脉置管一次置管成功率高,节省时间和人力,操作简单安全,不限制患者臀部活动,病人痛苦时间短,在临床上值得推广使用.现已广泛应用于临床.自2008年9月以来,我院对86例患者行锁骨下静脉置管术,取得较好疗效,现将穿刺体会报告如下.
作者：常静；姚慰 刊期： 2014年第03期
目的:分析、探讨我院上消化道出血患者临床特点及致病因素.方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年12月收治的148例急性上消化道出血病例.结果:男性患者明显高于女性,所有病例均在24小时内行急诊胃镜检查,确诊135例,确诊率为91.2％,在所有病因中,消化性溃疡89例(65.9％),为常见;其次分别为急性胃粘膜病变20例(14.8％),食管、胃恶性肿瘤11例(8.15％),食管胃底静脉曲张破裂出血10例(7.4％),其他5例(3.7％),多数无明确诱因,有明确诱因的以NSAIDs药物常见.结论:急诊胃镜检查能够发现绝大多数上消化道出血病因,是诊断该病好的方法,常见病因为消化性溃疡,常见诱因为NSAIDs药物.
作者：冯彦 刊期： 2014年第03期
目的:观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:依据咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对不能确诊的76例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测.结果:76例慢性咳嗽患者,其中46例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气客积(FEVI)下降27％±5.8％,诊断咳嗽变异型哮喘(46/76,60.5％),6例出现不良反应,发生率为7.8％.痰诱导检测中,48例(48/76,63.2％)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8％±4.8％,其中包括34例咳嗽变异性哮喘患者,14例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(14/76,18.4％). 30例EOS增高患者完成随诊,激素治疗后EOS并分比显著下降为4 6％±2.1％,治疗前后比较差异有统计学意义.结论:高渗盐水支气管激发试验同时诱导检测可行性好,不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要.
作者：李海妍 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
