崔道林;陈春丽
目的:探讨自锁式气管插管固定器在经口气管插管患者中的应用效果.方法:将经口气管插管的患者80例随机分为两组,观察组采用自锁式经口气管插管固定器,对照组采用传统使用牙垫加胶布固定法,观察两组气管插管移位率.结果:观察组发生气管插管移位率低于对照组(P>0.05).结论:使用自锁式气管插管固定器能有效降低气管插管移位率.
作者:晏东波 刊期: 2014年第03期
目的:研究子宫平滑肌腺瘤样瘤的鉴别诊断与诊断方法.方法:对20例子宫平滑肌腺瘤样瘤临床资料,经复习相关的参考文献后,开展回顾性分析.结果:子宫平滑肌腺瘤样瘤和子宫平滑肌瘤差别不大,肿瘤界面不模糊,能够看到线状桥与刷状缘连接,瘤细胞核异型性不高,不存在核分裂现象.结论:平滑肌腺瘤样瘤属于腺瘤样瘤变型的一种,其形态学特征明显,瘤性增生平滑肌束内存在腺瘤样瘤成分是其主要的病理形态学特征,临床应该将其和肿瘤相互鉴别.
作者:王爱娇 刊期: 2014年第03期
目的:观察诺和锐佐诺和灵N治疗妊娠期糖尿病疗效.方法:选择2012年1月至2013年6月在我院确诊为妊娠期糖尿病,经健康教育、饮食控制及运动治疗血糖控制不在正常范围内,采用诺和锐佐诺和灵N治疗孕妇58例作为观察组,随机选择同期非妊娠期糖尿病孕妇100例为对照组.结果:观察组除了剖宫产率高于对照组外,余妊娠期高血压、羊水过多、早产、新生儿窒息及新生儿低血糖发生率均与对照组无统计学差异.结论:诺和锐佐诺和灵N治疗妊娠期糖尿病安全可靠,可降低母婴并发症,值得推广.
作者:陈勇兰;彭杨 刊期: 2014年第03期
从病因、临床表现、诊断、治疗、预防等对过敏性鼻炎进行概述,提出婴幼儿和学龄前儿童进行多方面的干预尤为重要.
作者:杨建朝 刊期: 2014年第03期
目的:探究不同手术方法对肛裂的临床疗效.方法:选取本院自2011年6月到2012年8月收治的肛裂患者100例,将患者随机均分为治疗组和对照组.对照组患者实施肛裂侧切术辅助局部病灶切除术,治疗组患者实施肛裂局部病灶切除术辅助局部肛窭切开术,对比患者术后指标.结果:在本次治疗的过程两组患者均一次治愈,没有出现明显肛门狭窄或失禁状况,对照组出现肛门坠胀不适且潮湿瘙痒38例,治疗组仅为2例.结论:肛裂局部病灶切除术辅助局部肛窭切开术治疗肛裂效果较为显著,并发症较少,对肛裂治疗具有非常积极的作用.
作者:张欣 刊期: 2014年第03期
目的:为进一步加强餐饮服务单位食品安全监管,及时发现餐饮服务环节的食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高餐饮服务食品安全管理水平,确保公众饮食安全.方法:利用我们2013年驻马店市各类餐饮服务单位的抽样检测数据,对餐饮服务环节食品安全状况进行分析和评价.结果:抽检样品528份,合格513份,合格事为97.16%.不合格产品主要有食用油、豆腐等;不合格原因以金黄色葡萄球菌超标、砷超标为主.结论:建议加强从业人员培训,加大宣传力度,强化卫生监管,有针对性进行样品监测.
作者:张大厚;杜新永 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果,以求尽早排除尿管、减少尿路感染.方法:将我院2011年5月~2013年7月收治的22例脊髓损伤的患者在脊髓损伤手稳定期给予定时夹管、按压膀胱、训练患者有意识排尿活动等康复方法.结果:在3周内拔管者7例,25~54天拔管者15例.17例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,手法排尿者4例,伴有尿失禁者1例,需配合假性导尿.结论:利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式,使膀胱规律性充盈与排空,达到接近生理状态,促进脊髓低位中枢与大脑间的联系,可以取得较好的疗效.早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿.
作者:富艳梅 刊期: 2014年第03期
慢性鼻窦炎而致的中、下鼻甲肥大引起鼻窦炎而致头痛、鼻塞,嗅觉障碍、精神抑郁、萎靡不振、食欲下降、失眠、记忆力减退,注意力不集中,同时中下鼻甲肥大堵塞窦口鼻道复合体,以筛漏斗为中心的附近区域包括中鼻甲、钩突、筛漏斗筛泡、前组筛房中鼻道半月裂孔及上颌窦自然开口等该部位易受鼻及鼻窦炎性病变的侵犯,而本身的引流和通气障碍又是引起和加重各鼻窦慢性炎症的主要原因,因而解除窦口鼻道复合体的阻塞后引流改善炎症消退.慢性鼻窦炎引起中下鼻甲肥大,进一步加重慢性鼻窦炎的症状,二者互为因果.应用30%三氯乙酸溶液棉球涂抹肥大的鼻甲,解除窭口鼻道复合体的阻塞后引流改善炎症消退,不破坏鼻腔结构,手术简单、不引起出血,头痛、以及空鼻症,不影响患者工作,.使鼻腔功能恢复,达到治疗效果,提高患者生活质量及对治疗效果的满意.
作者:胡宜钊 刊期: 2014年第03期
本文对我院2010~2013年住院的Ⅱ型糖尿病(NIDDM)首发高血压(HP)患者50 例进行动态血压监测(ABPM),观察24小时的血压变化及昼夜节律并探讨与糖尿病病程的关系.1 对象与方法1.1 对象NIDDM伴首发HP患者50例,男30例,女20例,年龄40~74岁,平均58.7±8.1岁,糖尿病史2~10年,平均4.7±1.9年.1.2 诊断依据
作者:苗磊;刘培良 刊期: 2014年第03期
目的:探讨作业疗法对偏瘫患者上肢运动及日常活动的影响.方法:对我院接收治疗的80例偏瘫患者资料进行分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者.对照组采用常规方法治疗,实验组采用作业疗法进行治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率为95%,优于对照组(85%)(P<0.05);实验组对我院治疗满意度为95%高于对照组(P<0 05);实验组FMA评分为(56 23±6 65)、ADL能力评分为(78.5±4.23)高于对照组(P<0.05).结论:临床上,采用作业疗法治疗对偏瘫患者效果较好,能有效的改善患者的上肢运动和日常活动,改善患者的临床症状,值得推广使用.
作者:那仁格日乐 刊期: 2014年第03期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降达65%.特别是产后24-48小时内由于伤口的疼痛、子宫收缩疼、输液管及导尿管的插入、体位受限,常使得一些剖宫产妈妈很快就产生了畏惧心理,从而丧失或放弃了母乳喂养信心[1].
作者:邓菊芳;余娟;汪中华 刊期: 2014年第03期
目的:Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗,保留寰枢椎旋转功能的临床疗效.方法:通过2006年1月~2013年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,男10例,女8例;年龄17~78岁,平均42岁.全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定,不行植骨融合;术后随访1、2、3月复查X片,术后第6个月后每隔3月复查一次CT,若显示齿状突骨折骨性愈合后,则安排行手术取出内固定器,观察寰枢椎旋转功能的恢复情况.结果:18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定,术中齿状突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.一期术后随访12~30个月,平均11个月,末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合,颈椎旋左右转约30°~45°,平均约42°.二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复,颈椎旋转功能约恢复至50°~70°,平均约65°;随访6~8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常,颈椎旋转约80°~90°,平均约85°.结论:新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能.
作者:陈宇;汪凡栋;张智 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎的临床治疗效果.方法:对我院近期收治的200例具有常年性反应性鼻炎的患者为研究对象,并将此200例患者进行随机分组,分为治疗组100例与对照组100例,观察组的治疗方法为服用过敏性鼻炎口服液的治疗方法,对照组予鼻炎康片的治疗方法,比较两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率分别为93.02%、对照组的总有效率为65.12%,两组具有显著性差异(P<0.05),结论:过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎的治疗作用优于一般的治疗鼻炎的方法,具有治疗效率高,不良反应少等优点,值得临床的广泛推广使用.
作者:陈如林 刊期: 2014年第03期
目的:对病患在进行宫颈上皮内瘤变手术前后的病理进行观察分析,从而对如何促进宫颈上皮内瘤变合理科学处理方式的提升进行全面探讨.方法:对400例行手术治疗的宫颈上皮内瘤变患者在手术前后的病理进行分析,并分析比较治疗前后的组织病理.结果:在400例患者当中,采用宫颈冷刀锥切术针对其中的70例CINⅡ级患者;而另外330例CINⅢ患者当中,有90例患者采用的是宫颈冷刀锥切术的方式;有240例患者采用的是子宫全切术的方式.浸润的现象没有在手术之后出现,相时于活检诊断而言,其病理诊断出现了高达53.5%的相符率,没有出现比术前高的活检级别.结论:在诊断宫颈上皮内瘤变时,其中一种更为准确的方法就是宫颈锥切法,可以以患者本身是否要保留生育功能以及锥切后的实际病理情况为根据,从而将下一步处理方案制定出来.
作者:石丽娟 刊期: 2014年第03期
原发性高血压一直以来都是目前较为常见的老年性疾病,但是随着近年来生活水平的提高,饮食结构发生变化,当前很多的青年人也患有高血压,由于一些日常的生活习惯造成了高血压的形成.如果对高血压不进行控制很有可能发展成为心、脑、肾等很多的脏器官障碍性疾病.当前对于高血压的治疗主要是采用药物治疗,但是采用药物治疗的时候其副作用很大、价格昂贵、剂量大需要长期维持.采用中医推拿手法来治疗高血压,治疗过程中安全有效,本文主要对高血压患者治疗的问题、病理和效果进行论述.
作者:王玉珍 刊期: 2014年第03期
代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群.目前国内外针对其临床症状应用中西医疗法已取得满意的效果,主要有改变不良的生活习惯,中医汤饮和针灸治疗以及西医药物治疗.
作者:黄爱萍;谢张丽;何思琪;杨丽华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者:郭燕;陈惠荣 刊期: 2014年第03期
目的:研究缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸(HCy)和颈动脉粥样硬化性斑块之间的相关性.方法:选择200例缺血性脑卒中患者,进行彩色Doppler超声检查,观察颈动脉的狭窄程度,将其分为3组,分别为颈动脉正常组、轻度狭窄组和中、重度狭窄组,同时选择门诊64例健康体检者进行对照,全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血HCy水平,并进行相关性分析.结果:健康体检对照组HCy平均为(8.52±0.64)μmol/L;颈动脉正常组HCy平均为(14.06±0.94)μmol/L;轻度狭窄组HCy平均为(23.05±5.14)μmol/L;中、重度狭窄组HCy平均为(35.62±2.47)μmol/L.各组间比较,差异显著均有统计学意义.结论:血浆HCy水平与颈动脉狭窄呈正相关,高HCy血症为脑卒中独立危险因素.因此检测血浆HCy水平对于脑血管病的预防、诊断和和治疗具有一定的临床价值.
作者:曲海燕;薛光盈 刊期: 2014年第03期
目的:探讨常用的两种抗凝剂(乙二胺四乙酸钠,肝素钠)对血站四项酶联免疫指标(HBsAg,抗-HCV,TP抗体,HⅣ抗体检测)采用酶免疫吸附试验(ELISA)时对于检测结果的干扰.方法:随机采集街头无偿献血人群血液标本119份,分别采用EDTA-Na2,肝素钠进行抗凝,然后与其相对应的的非抗凝血(取血清)离心后按照所采用的各试剂盒说明要求进行平行检测.结果:EDTA-Na2和肝素钠抗凝的两组标本在检测HBsAg时得出S/CO值与血清相比的均有显著性差异(P<0.01);在检测抗-HCV时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P>0 05),而肝素钠与其相比,两者之间有显著性差异(P<0 01);在检测TP抗体时,EDTA-Na2和肝素钠的抗凝标本所得的S/CO值与血清相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在检测抗-HIV及抗原时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P>0 05).而肝素钠与其相比两者之间有显著性差异(P<0.01).结论:EDTA-Na2和肝素钠作为抗凝剂,会对血站四项酶联免疫检测结果产生影响.
作者:孙森;孙勇 刊期: 2014年第03期
通过深刻领会PDCA质量环中计划、执行、监督、行动四个环节的内涵,将其应用到危重患者护理评估的实施和改进中,促使危重患者护理评估工作持续改进.
作者:关纯;辛雪琳;刘志敏 刊期: 2014年第03期