房辉
通过对36例乳腺导管内癌(DCIS)进行回顾分析,结合文献报道探讨DCIS行乳腺切除+腋窝淋巴结清扫的临床治疗提供经验.
作者：于洋 刊期： 2014年第03期
轮状病毒性肠炎是秋冬季婴儿腹泻常见的病原,故曾被称为秋季腹泻.呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病.潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,4岁以上者少见.起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状.病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻.大便次数及水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味.常并发脱水、|酸中毒及电解质紊乱.
作者：孟春丽；张志萍；褚杰 刊期： 2014年第03期
前言:“提高中国儿童的细胞免疫力已经刻不容缓!”,中国优生协会的一项新调查研究发现,年轻父母对于自己孩子细胞免疫力的重视普遍不够,这主要是因为他们没有意识到细胞免疫力低下对于儿童成长影响的重要性.儿童由于免疫力低下,很容易患上流感、肺炎、支气管炎、哮喘、腹泻等疾病.而如果反复使用药物和抗生素,又会使肠胃道有益菌群遭到破坏,进一步影响儿童免疫力形成,造成恶性循环,甚至会影响其一生.专家呼吁,年轻父母应该对细胞免疫力低下对儿童的影响有一个正确的认识,并积极采取相关措施提高孩子的免疫力.
作者：胡惠静 刊期： 2014年第03期
目的:分析影响尿液检验结果的因素,以期减少误差的出现.方法:对误差较大的96例检验结果复检,并对影响检验结果的因素分类、统计.结果:复检后临床因素占19.16％,来自尿标送检影响的占5.34％来自尿标存储影响的占1.29％,来自尿验室影响的占63 72％6,来自尿标采集影响的占10.49％.结论:加强分析影响尿液检验结果的因素,是减少误差、增加尿液检查结果的准确性和可靠性的有效途径.
作者：王宇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理方法.方法:选取我院2012年5月至2013年3月中收治的100例脑卒中患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对对照组患者进行神经内科常规护理,观察组的患者在此基础上给予加强口腔和饮食的优质护理.观察研究两组患者护理满意度等方面的情况.结果:检测结果显示,观察组患者的肺部感染率、住院时间以及医疗费用都低于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05),两组对于护理的满意度差异有统计学意义(P＞0 05).结论:,采用优质护理加强患者的口腔和饮食质量可以帮助预防脑卒中患者并发坠积性肺炎,患者满意度较高,具有推广价值.
作者：关继方 刊期： 2014年第03期
目的:探讨痛风结石取石手术病人的临床特点、护理措施及健康教育.方法:回顾性分析1例多发性痛风结石病人的临床资料.结果:病人的多发性痛风结石均在局部麻醉下一次性取出.结论:深入了解此类病人的病情特点,做好病人的围手术期护理、加强病情观察,做好健康教育,严格遵医嘱服药,降低血尿酸,加强饮食护理是保证治疗效果的关键.
作者：高秀琼 刊期： 2014年第03期
目的:比较实施股骨头置换术临床路径中两种护理模式护理质量指标达成情况,为改进该路径提供参考.方法:80例股骨头置换术患者随机分为A、B组两组(各40例),分别采用专病循证护理路径(A组)和县卫生主管部门制定的标准临床路径中的护理程序(B组)进行临床护理及管理.结果:A组各项护理质量指标均优于B组,差异均有统计学意义,P＞0.05.结论:在实施股骨头置换术临床路径中推行专病循证护理路径有利于提高护理质量.
作者：马秋菊 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理体会.方法:2013年1月-2014年1月我院收治的小儿肺炎患者60例,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给与常规综合治疗,实验组患儿在此基础上,给与氧气驱动雾化吸入辅助治疗,治疗结束后,对比两组患儿的临床效果.结果:治疗结束后,发现实验组患儿的临床总有效率明显高于对照组患儿,且P＞0.05,差异有统计学意义.结论:氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,同时给与个性化的护理配合,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：孙海燕；肖莹莹；邹洁；张晓芹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)及癌旁组织中stathmin及β-微管蛋白Ⅲ(βⅢ-tubulin)的表达情况、与肿瘤多药耐药之间的关系,并探讨其与紫杉醇化疗疗效的关系及患者预后.方法:应用免疫组织化学技术(Elivision TM plus法),检测NSCLC组织中stathmin及βⅢ-tubulin的表达情况,并对应用紫杉醇类药物进行化疗的63例NSCLC患者的疗效及预后进行统计学分析.结果:stathmin蛋白在低分化癌和有淋巴结转移组的肿瘤组织中表达明显升高(P＜0.05);βⅢ-tubulin在低分化、肿瘤和有淋巴结转移组中的表达明显升高(P＜0.05).63例应用含紫杉醇化疗方案化疗的患者中,stathmin和βⅢ-tubulin单一蛋白表达阳性者的多药耐药(MDR)较全阴性表达者高,化疗疗效差,但二者无统计学差异(P＞ 0.05),而全阳性者的有效率较全阴性者低,经统计学检验有显著差异(P＜0.05).结论:联合检测stathmin与βⅢ-tubulin蛋白可能对判断非小细胞肺癌患者的预后并指导临床治疗有着重要的意义.
作者：潘鑫焱；李志民；霍伟；高羽；赵俊军 刊期： 2014年第03期
目的:探讨胎心监护在待产孕妇期的临床应用价值,随着社会的发展,科技进步和发展,人们对分娩的要求日渐提高,为了确保母婴健康和提倡优生优育的政策,医院需要严密监测产程进展和母婴产时的情况.临产时会发生胎儿窘迫,胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要症状低氧血症和酸中毒,这是胎盘气体交换受到干扰造成的,临床常胎心监护用来监测和判断胎儿在宫内健康状况,它又称胎心无负荷试验,使用胎心监护能为临床应用做出准确率高的前瞻式诊断,指导待产孕妇的临产处理,降低临产婴儿的发病及死亡的概率.本文主要探讨胎心监护在待产孕妇胎儿窘迫状况下的诊断参考价值.方法:选择2012年2月-2012年12月在入住本院的且建立档案的待产孕妇120例.将这些孕妇都进行胎心监护.结果:120例中,出现胎心监护异常的为15例,发生概率为12.5％,其中胎监混合型6例,晚期减速4例,,胎心基线异常5例.胎心监护的特异性和敏感性为100％和90.9％.因此,结论:在待产孕妇的临床应用中,胎心监护为临床提供了一种较为灵敏的监测.
作者：张跃 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床症状及诊断、治疗.方法:总结分析我院2006年3月至2013年9月收治的18例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:18例均经手术治疗,术后病理检查都为腹壁切口子宫内膜异位症,其中16例为单发病灶,2例为多发病灶,病灶大小不等,约1.5～4 cm之间.所有患者均全部切净病灶,切口Ⅰ期愈合,随诊1-24个月无复发病例.结论:腹壁切口子宫内膜异位症早诊断,及时手术治疗,是有效的治疗方法.严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保护手术切口,规范手术操作等可减少本病的发生.
作者：雷小妹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨磁共振检查中对幽闭恐惧症患者的心理护理干预措施.方法观察2013年1月～2013年6月186例磁共振检查患者随机分为对照组和观察组,每组各93例;对观察组患者进行放松训练和系统脱敏治疗,对照组采取常规心理干预,对比两组的干预总有效率.结果经护理后,观察组干预总有效率95.3％(41/93),41例患者顺利完成磁共振检查并取得了良好的图像效果,2例严重恐惧而放弃磁共振检查.对照组干预总有效率27.9％(12/43),明显低于观察组(P＜0 05).结论:精心的心理护理干预有利于提高幽闭恐惧症患者磁共振检查的成功率,具有重要的临床意义.
作者：陈娟；薛能；李建军 刊期： 2014年第03期
癫痫(epilepsy EP)是一种常见、危害严重且发病机制尚不清楚的神经系统疾病,发病率高,对生活质量影响较大.目前磁共振成像技术的快速发展为进一步研究癫痫的病理生理机制及其发生发展提供了可能,,本文就癫痫的病理生理特征及目前无创磁共振新技术在结构和功能方面探索癫痫疾病的研究工作进行综述.
作者：龙然 刊期： 2014年第03期
目的:探讨羊水栓塞抢救与治疗方法,为提高孕产妇羊水栓塞抢救成功率提供参考;方法:对我院于2010年8月-2013年8月收治的10例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例羊水栓塞患者均抢救成功,成功率100％,所有患者均痊愈出院.结论:对于羊水栓塞患者,应旱发现、早诊断、旱治疗,抢救时应予以抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、防休克、防DIC及时使用肝素或肝素化血液等措施.
作者：周瑾 刊期： 2014年第03期
目的:探讨如何有针对性做好低体重献血者的护理以减少献血不良反应的发生.方法:在21308位无偿献血者中,收集381名献血不良反应者的资料,进行统计分析.结果:在381名发生献血不良反应者中,低体重献血者发生献血不良反应的人数占总人数的58.7％.结论:对体重相对较轻的献血者,做好采血前、中、后护理,能有效降低献血不良反应的发生,有利于血站血源的保留,同时减少不必要的血液报废,节约血液资源.
作者：吴惠彬 刊期： 2014年第03期
作为一种常见的临床疾病,偏头痛属于原发性头痛,青少年人群发病率较高,增加并发症的风险,是严重的慢性疾病,严重威胁人们的日常生活和工作,造成经济负担.本研究从中医内科的角度,结合偏头痛的治疗情况,对偏头痛的治疗进行分析研究,希望为广大医疗人员提供可靠的参考,进而研制出有效的治疗方案,减轻偏头痛患者的病症.
作者：杨漫球；孙桂明；迟晓玲；王维娜；周薇 刊期： 2014年第03期
随着社会的发展,人们自我保护意识不断增强,对医疗护理工作提出了越来越高的要求.患者安全、环节质量、风险预警等方面的问题越来越得到护理人员与管理者的普遍关注.胃镜检查有一定的危险性和不可预料性.特别是插胃管时的恶心、呕吐、呛咳、返流误吸甚至窒息,胃穿孔、胃出血、心血管意外、麻醉意外等.根据《医疗事故处理条列》第11条规定:“在医疗活动中,医务人员应将病人的病情、医疗措施、医疗风险如实告知病人,及时解答其咨询.”[1]这是对医疗机构及医务人员履行告知义务的规定,也是对病人知情权、同意权、选择权的规定.护理人员在护理活动中认真履行告知义务,确保病人安全,促进医患和谐.
作者：黄桂萍 刊期： 2014年第03期
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者：潘桂梅 刊期： 2014年第03期
多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.
作者：姜亚兰 刊期： 2014年第03期
1 病例介绍患者,男,50岁.因发热、剧烈咳嗽、咽痛、支气管哮喘加重4d,于2013年10月5日来我院就医.患者既往患慢性阻塞性肺疾病多年.患者曾有药物过敏史.体检:体温38.3℃,血压126/82mHg,心率78次·min-1,扁桃体无变化,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音.胸部X线片可见双肺纹理粗乱.血常规:白细胞16.2×109·L-1,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.26.诊断:上呼吸道感染、咽炎、肺部感染、支气管哮喘.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,批号513013505) 0.3g·bid.输注约10min后患者自诉头痛、恶心、心慌、乏力、出汗,护士意识到患者可能过敏,马上拔除输液针停止输液,立即通知医生,此时患者失去意识、面色苍白,呼吸困难、哮喘、口唇发绀、大汗淋漓,BP:60/20mmHg.诊断为过敏性休克.
作者：熊晓强 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
