陈立红
目的:探讨羊膜联合大黄、芒硝促进剖宫产皮肤切口愈合的疗效.方法:选择2011年1月-2012年10月在我院行择期剖宫产分娩的健康产妇共400人,排除既往手术史及糖尿病、贫血等内外科合并症,随机分为4组,每组100人.所有病人皮肤切口仅缝合皮下组织,不缝合皮肤.研究1组术毕切口外敷自体羊膜,术后1天联合大黄、芒硝外敷切口直至术后5天;研究2组术毕皮肤切口外敷自体羊膜,术后常规换药;研究3组术毕皮肤切口常规包扎,术后1天切口外敷大黄、芒硝直至术后5天;对照组术毕皮肤切口常规包扎,术后常规换药.结果:研究1组术后切口疼痛轻微,肿胀程度低,半年后切口瘢痕不明显,与对照组相比差异显著(P<0.05);研究1组与研究2组相比切口肿胀程度轻微(P<0.05),术后切口疼痛、半年后切口瘢痕形成无差别(P>0.05);研究1组与研究3组相比,切口疼痛轻微、日后切口瘢痕形成少(p<0.05),切口肿胀程度无差别(P>0.05);研究2组与研究3组相比,日后切口瘢痕形成较少(P<0 05),切口疼痛及切口肿胀程度均无差别(P>0.05);研究2组与对照组相比,切口疼痛较轻微、日后切口瘢痕形成少(P<0.05),但切口肿胀程度无差别(P>0.05);研究3组与对照组相比,切口肿胀程度较轻微(P<0.05),切口疼痛、日后切口瘢痕形成无差别(P>0.05).各组切口甲级愈合率无差异(P>0.50).结论:自体羊膜联合大黄、芒硝外敷切口有利于切口愈合,疗效显著,取材方便,价格低廉,值得临床推广.
作者:王艳虹;王秀琴 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期
院前急救就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施,直至救护车到达现场进行急救处置,然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段.是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用,甚至关系到病员的生命能否延续.
作者:刘欣;国书帅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨三联疗法对不同类型的Hp相关性胃炎的疗效.方法:选取我院2012年7月~2013年12月74例诊断为幽门螺旋杆菌(HP)感染引起胃炎的患者,进行兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗14d,在治疗完成后4~6周采用C-尿素呼气试验进行HP检查.结果经检测得到ITT患者HP根除率为68.9%,PP分析的幽门螺旋杆菌感染根除率为83.6%.全胃型胃炎的根除率TPP分析66.2%,PP分析803%,胃窦型胃炎的根除率TPP分析746%,Pp分析87.1%.多因素分析未能确定与治愈相关的因素.结论:相比胃窦型胃炎,全胃型胃炎14d三联疗法的根除率低,14d三联疗法没有达到可接受的幽门螺旋杆菌的治愈率.
作者:刘玉容 刊期: 2014年第03期
目的:对中药制剂不良反应的情况进行分析和研究,并探讨相关预防对策.方法:对我院所发生的56例中药制剂不良反应患者的情况进行研究和分析.结果:其中女性人群为38例,男性为18例;儿童人群为19例、老年人群为28例.结论:临床上,在对患者采用中药制剂治疗时,要严格地遵循辨证治疗和严格按照说明书来使用剂量等,进而能够减少和控制不良反应的发生.此外,在患者发生不良反应时,要及时停止使用药物,并进行处理.
作者:黄建琼 刊期: 2014年第03期
普外使用的引流管较多,由于引流部位、引流性质及引流管留置的时间长短不同,做好各类引流管的观察护理,保持引流管通畅,防止引流管漏气,堵塞,折叠和断裂,防止引流管脱落时护理工作的重要内容,引流管一旦出现异常,能及时发现,及时正确护理,是防止医疗事故和差错的重要环节,因此外科护士应重视和熟悉各种管道的作用和重要性,并且做好各种管道的临床护理,现将护理工作中的一些体会作如下总结.
作者:陈兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨磁共振检查中对幽闭恐惧症患者的心理护理干预措施.方法观察2013年1月~2013年6月186例磁共振检查患者随机分为对照组和观察组,每组各93例;对观察组患者进行放松训练和系统脱敏治疗,对照组采取常规心理干预,对比两组的干预总有效率.结果经护理后,观察组干预总有效率95.3%(41/93),41例患者顺利完成磁共振检查并取得了良好的图像效果,2例严重恐惧而放弃磁共振检查.对照组干预总有效率27.9%(12/43),明显低于观察组(P<0 05).结论:精心的心理护理干预有利于提高幽闭恐惧症患者磁共振检查的成功率,具有重要的临床意义.
作者:陈娟;薛能;李建军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:采取随时观察各管道引流液的颜色、量、性质,做好管道的清洁消毒,保持通畅,根据泌尿科痰病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点.结果:本组病人各管道通畅,未出现并发症,治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,及时做好护理,保持管道通畅,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防感染、治愈疾病的关键.
作者:李慧超 刊期: 2014年第03期
目的:总结严重腹腔感染并发腹腔间室综合征(ACS)患者的成功救治与护理经验.方法:通过严密观察病情、有效的胃肠减压、营养支持、做好腹腔开放的护理和心理护理等措施.结果:由于及时发现病情变化,给予正确的治疗和护理措施,患者救治成功.结论:虽然腹腔间室综合征的患者病情危重、发展迅速,但通过及时的治疗和护理可以降低死亡率.
作者:袁曼萍 刊期: 2014年第03期
1 病例报告患儿,女,年龄1小时,因“出生后便血一次,生后1小时”入院.患儿系G2P1胎龄37+2周因“胎儿宫内窘迫”于2013-07-03剖宫产于本院,Apgar评分9-10分,血性羊水.患儿生后即解一次血性大便,量较多,质粘稠,无脓液,无酸臭味,无呕吐,无面色苍白,无气促、发绀,无呻吟,无口吐白沫,于生后1小时转入我科.查体:T36.5℃,P120次/分,R40次/分.足月儿貌,神志清,精神、反应可,全身皮肤黏膜红润,未见皮疹、出血点,前囟平软,唇红,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未及干湿性罗音,心率120次/分,心律齐,未及杂音,未见胃肠型及蠕动波,腹软,不胀,未及包块,肠鸣音正常,四肢肌张力正常,拥抱反射、觅食反射正常.
作者:郭玲 刊期: 2014年第03期
目的:以56例患者为研究对象进行高龄肺癌患者围手术期护理方法与疗效的探讨.方法:将56例高龄肺癌患者平均分为观察组和对照组,对照组患者在围手术期进行常规护理,观察组患者进行临床护理干预,比较护理干预的应用效果以及患者的死亡率、术后并发症的发生率.结果:观察组的总有效率为96.42%,对照组为75.00%,观察组并发症发生率为7.14%,对照组为17.85%,观察组患者围手术期内出现的并发症明显少于对照组,且死亡率也较低,观察组的手术效果显著优于对照组.结论:进行合理的护理干预,给患者一个良好的心态,针对并发症合理进行控制,有利于高龄肺癌患者手术的成功率和术后患者的恢复.
作者:徐国兰 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析柴防口服液对于小儿急性上呼吸道感染的治疗效果.方法:挑选我中心200例病人,将他们随机分为观察组和对照组各100例,对他们采取不同的治疗方法,研究柴防口服液对病人病情的缓解状况.结果:观察组的治疗效果明显好于对照组,观察组的平均退热时间、退热起效时间要比对照组短,总有效率比对照组高,两组的差异具有统计学意义(P<0 01).结论:柴防口服液对于缓解病人的病情具有至关重要的作用.
作者:蒋加强 刊期: 2014年第03期
婴幼儿正处在生长发育期,其呼吸道发育尚不完善,使其容易发生呼吸道感染,而喘息的产生是呼吸气流急速通过狭窄的气道时所产生的一种高调声音,发生感染时过多的分泌物产生使呼吸道狭窄,进而出现喘息.婴幼儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合症,其中主要包括毛细支气管炎(毛支)、喘息性支气管炎(喘支)、小儿支气管哮喘(哮喘).近年来大量研究表明,病毒感染与要幼儿喘息性疾病密切相关,其中包括常见病毒感染和新型病毒感染,而博卡病毒就是近年来国内外学者研究比较多的与婴幼儿喘息性疾病相关的新型病毒.病毒首先感染呼吸道上皮细胞,激活上皮细胞分泌大量的细胞因子和趋化因子,进而启动机体的免疫应答反应,从而引起呼吸道水肿、血管通透性增加、分泌物大量增加而引起喘息发作.
作者:杜翠林 刊期: 2014年第03期
目的:研究依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:随机抽取我院2011年4月~2013年4月共收治的68例进展性脑梗死患者设为观察组,并选取同期治疗的68例作为参照组.观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,参照组给予单纯的依达拉奉治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组的总有效率显著优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0 05).结论:治疗进展性脑梗死,依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果显著,值得推广.
作者:姜旭 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术在放弃围手术期内的护理要点.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月所收治的23例高血压脑出血患者的临床资料,所有患者均采用经小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,在围手术期做好充分的护理干预措施,包括术前的心理护理、术前准备、术后引流管的护理、基础护理、病情观察、术后心理护理等.结果:23例患者中3例因为再出血抢救无效死亡,2例呈植物状态,剩下18例患者均好转出院,并不同程度的恢复了生活自理能力.结论:对于高血压脑出血患者采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗同时在围手术期给予精心的护理措施能够提高抢救成功率,改善其生活质量.
作者:邹洁;张晓芹;肖莹莹;孙海燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨加压钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:选取我院自2010年1月至2013年1月收治的124例胫骨骨折患者进行研究,随机分为两组,每组62例,观察组患者采用加压钢板治疗,对照组患者采用解剖钢板治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率达到96.77%,明显高于对照组(P<0.05);且观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组,P< 0.05,具有统计学意义.结论:采用加压钢板治疗胫骨骨折能有效提高治疗效果,并能减少并发症的发生,有很高的临床应用价值,值得推广利用.
作者:林明;于山;刘伟林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨机动工作对护理人员情绪状态的影响,为改善护士身心健康,提供优质护理服务.方法:以参与机动工作的护理人员为研究对象,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查并进行分析.结果:与对照组比较,参与机动工作的护理人员焦虑程度明显增加.结论:机动工作可能会加重不良情绪,影响护士的心理健康水平.
作者:李国萍;王承莲;尹芳;董水霞;刘静 刊期: 2014年第03期
目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p<0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者:张新 刊期: 2014年第03期
目的:探讨综合护理干预对早期急性乳腺炎治疗效果的影响.方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的早期急性乳腺炎患者86例为研究对象,采用数字表法随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予妇科常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组治疗效果及患者满意度.结果:研究组治疗总有效率(97.67%)、患者满意度(100%)明显高于对照组(P<0.05).结论:“评估+心理护理+手法按摩+中药外敷+健康指导”综合护理干预方案能够有效保证治疗效果,提高护理满意度.
作者:刘艳兰 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52%,商品名所占比例为15.48%,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86%,抗菌药物使用量达21.67%;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3%,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7%,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
作者:张加华;赵小红 刊期: 2014年第03期