张玉涛
心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正逐渐成为增加患者残障率、死亡率有以及住院风险的一个重要原因[1].根据2010年流行病学资料表明,我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,目前35~74岁成年人中仍约有400万的心衰患者,并呈逐年上升趋势.且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20%的心衰患者出院将在30天内再住院.因此,如何有效的护理和治疗心衰患者已经越来越受到人们的重视.
作者:刘俊楠;高美芳;黄晓莉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P<0.05);其中24例(40 0%)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P<0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.
作者:农冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑卒中后抑郁患者心理护理的有效性和意义,方法:将188例脑卒中患者随机分为对照组和心理组,对照组仅进行常规的治疗护理,心理组在常规治疗的同时主动进行针对性的心理护理,比较两组病人的治疗效果.结果:对照组84例,其中显效16例(19 05%),好转40例(47.62%),无效28例(33.33%),有效率66.67%;心理组104例,其中显效36例(34.64%),好转56例(53.85%),无效12例(11.54%),有效率88.46%;与对照组比较P<0.05.结论:对脑卒中后抑郁症病人加强健康心理教育和护理,对脑卒中后抑郁康复有效.
作者:曾琼华;刘宏;严克艳;宋玲 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性分析在我院进行治疗的40例小儿腹泻患者的治疗方法的安全性和疗效.方法:选择在我院治疗的小儿腹泻40例病患者,用腹部微波、穴位治疗、灌肠和止泻合剂等方法进行治疗.所有的病患儿都采用液体治疗和合理饮食,给予纠正酸中毒和降温止泻等进行对症治疗,对呕吐严重和严重脱水的患儿采用静脉输液的方式更正水电解质的紊乱现象,通过患儿的腹泻类型采用穴位治疗、止泻剂结合灌肠进行治疗,观察患儿治疗前后的状况.结果:在治疗结束之后,40例患儿有24例痊愈,9例显效,6例有效,1例无效,总的有效率是97.5%(39/40),在治疗的过程中没有出现任何的不良反应.结论:采用综合的治疗法对小儿腹泻进行治疗,疗效相对理想,并且具有良好的安全性,可以在临床上推广使用.
作者:王涛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨涎腺腺样囊性癌的发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对28例涏腺腺样囊性癌进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:28例涎腺腺样囊性癌占同期涎腺癌的20.7%,其中筛状型19例,管状型5例,实性型4例.肿瘤成分包括腺上皮、肌上皮、基底样细胞.免疫组化染色腺上皮成分表达CK7、CK5/6、CD117,肌上皮成分表达P63、Calponin,基底样细胞表达CK5/6、P63、CD117.结论:涎腺腺样囊性癌是一种具有组织形态学异质性的肿瘤,其腺上皮、肌上皮和基底样细胞成分具有不同的免疫表型,联合应用CK7、CK5/6、CD117、P63和Calponin有助于诊断与鉴别诊断.其局部侵袭性强,早期侵犯神经,复发率高,晚期易出现远处转移,治疗手术彻底切除加术后予以放疗可提高患者生存率.
作者:马德庆;曹慧;张永生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局.方法:我院2011年5月-2012年5月分娩的216例巨大儿为观察组,随机选择同期分娩的216例正常体重儿为对照组,两组的孕周、宫高+腹围、胎儿双顶径、孕期增重及分娩并发症进行回顾性分析.结果:观察组的孕周、宫高+腹围、双顶径、孕期增重均高于对照组,差异有统计学意义(p<0 05);观察组的剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),两组发生新生儿锁骨骨折差异无统计学意义(p>0.05).结论:加强孕期保健,合理膳食及运动,防止巨大儿的发生,降低剖宫产率及母婴并发症,提高产科质量.
作者:刘伟;淮瑞敏 刊期: 2014年第03期
本研究旨在对葡萄籽多酚类物质的提取工艺优化,通过选取合适的提取试剂、提取试剂浓度、提取时间作单因素实验,并在此基础上进行工艺优化.结果表明:佳的提取工艺条件为:丙酮体积分数为70%,提取温50℃,浸为提时间30min.在此条件下葡萄籽多酚的提取量可达2.003mg/ml.
作者:王玮 刊期: 2014年第03期
为了更好满足ICU患者和家属的探视要求,贯彻以病人为中心的服务理念.我们神经外科ICU改用了新的探视方式——电视-电话对讲系统,进行探视.从2009年9月份至今,共接收了3500名左右家属和1100名患者进行探视.效果:患者家属对护理工作满意度由2009年92%提升到了97%.医院感染率下降至2.2%,科室纠纷发生率为0.ICU实行了新的探视制度,更好的满足了患者和家属的需求.
作者:杜蓓蓓;刘晶 刊期: 2014年第03期
现代医学技术迅猛发展,如何加强诊断技能成为了当代医生的主要问题.肺结核的治疗有100余年的历史,在结核病多发的年代我们更要做好结核病的内科治疗工作.
作者:张秀英 刊期: 2014年第03期
目的:对盐酸伐昔洛韦分散片治疗儿童水痘的临床疗效进行探究.方法:资料随机选自2012年9月~2013年9月我院皮肤科门诊收治的儿童水痘患儿64例,平均分为两组,给予研究组患儿盐酸伐昔洛韦分散片,对照组患儿则采用常规的利巴韦林颗粒进行治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:治疗后,研究组总有效率96.88%,明显高于对照组总有效率78.13%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用盐酸伐昔洛韦分散片治疗儿童水痘的临床疗效较为显著,值得在临床中广泛推广应用.
作者:谭华英 刊期: 2014年第03期
弓形虫是引起人兽共患寄生虫病的重要病原之一.脑弓形虫感染是人体免疫力低下时容易并发的机会性感染之一,且呈全球性分布,但是不同地区流行情况存在差异,可引起脑血管疾病、脑部感染.研究表明,患有脑梗死、出血、炎症的人群弓形虫特异性抗体高于正常人,弓形虫感染与这些疾病存在相关性.本文主要介绍脑血管疾病、脑部感染患者等特殊人群弓形虫感染情况及其危害.
作者:安海音;秦明月;杨漠源;袁芸菲;吴丹;王俊卿 刊期: 2014年第03期
目的:了解宁德市城区及乡镇中老年妇女的生活现状,探讨符合本地区现状的医疗服务模式,提高中老年妇女的生活质量.方法:采用统一调查问卷和分层整群随机抽样的方法,对参加我院义诊咨询的宁德市城区及乡镇中老年妇女进行问卷调查.结果:城区居民中轻度躯体异常的妇女65.6%,中度的妇女有6 3%,乡镇居民中轻度异常的妇女为54.3%,中度的妇女有5 1%,重度均为0.城区居民中高血压疾病药物治疗率(35 2%)低于乡镇(45 5%),激素替代治疗和盆底肌肉锻炼的知晓率分别为23%和14%.结论:需加大力度为老年女性中开展卫生知识宣传,尤其是乡镇.
作者:张小峰;卢少玲 刊期: 2014年第03期
目的:观察开展用药教育是否可以降低用药风险.方法:对在呼吸泌尿内科病房住院的200位患者,做系统的用药调查,汇总分析后实施个体化用药教育,定期随访跟踪,了解用药情况.结论:开展用药教育使患者对药品有了新的认识,可以降低患者的用药风险,保障药疗安全有效,提高患者的用药依从性.
作者:侯改灵 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药坐浴治疗前庭大腺炎的临床疗效.方法:将近几年来门诊就诊的前庭大腺炎患者40例,采用中药坐浴及抗菌药物结合的方法治疗.结果:40例患者总有效率100%.结论:采用中西医结合的方法治疗前庭大腺炎疗效较好.
作者:程淑英 刊期: 2014年第03期
化疗药物对血管、组织损伤大,在静脉输注时,如何保护血管,减少静脉炎与渗漏性损伤的发生,本文综述了化疗药物对血管组织损伤的机理,化疗药液外渗的原因,血管组织损伤的局部表现,处理方法和护理.旨在保护静脉,延长静脉使用寿命,保证医嘱用药要求,促进病人的康复.
作者:张艳 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
微创外科手术又被称为“钥匙孔手术”.它是通过在病人身体上开几个小口,把监视镜头伸入,用特殊器械代替医生的手,然后再通过观看电视屏幕来完成的手术.微创外科手术治许多病症具有疗效显著,损伤小,并发症少,术后恢复快等优点.所以,正确认识微创手术,可以创造出不可估量的医疗价值
作者:赵宝君 刊期: 2014年第03期
目的:探讨37例重型颅脑损伤并发低钠血症的原因及治疗与护理.方法:回顾性分析我院神经外科从2012年7月至2013年6月收治的37例重型颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料,通过其临床表现、实验室检查确定诊断,分析原因,并总结出有效的治疗方法和护理措施.结果:营养性低钠血症患者5~7天后血钠恢复正常,SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)患者7~10天血钠恢复正常,DI(尿崩症)患者3~5天后血钠回复正常,CSWS(脑盐低耗综合征)患者5~8天后血钠升至正常.结论:严密监测电解质及病情变化、正确补钠补液是纠正低钠血症的关键.
作者:周云;闫晓卿 刊期: 2014年第03期
目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p<0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者:张新 刊期: 2014年第03期
目的:探讨混合痔的佳治疗方法.方法:80例混合痔按病情分为三组,比较每组的处理疗效.结果:注射组14例,治愈率92.9%,剥扎组9例,治愈9例,剥扎注射组57例,有效2例,治愈率96.5%.平均住院时间:注射组9天,剥扎组3天,剥扎注射组13天.讨论:混合痔内痔部分小而多,选择单纯消痔灵注射,外痔部分虽然未处理,但内痔部分硬化萎缩后,外痔部分可吸收.混合痔1-3个,痔核比较大,经常脱出,外痔部分也较大,应选用外剥内扎术.混合痔内痔核大小不等,外痔核也大小不等,甚至为环状混合痔,应选用消痔灵注射加外剥内扎术.
作者:张娟;陈诗金 刊期: 2014年第03期