郑琰；郑州凯
在招收飞行学员的医学筛查中,眼位、眼球运动、隐斜等视功能的检查是至关重要的.眼球的运动依靠眼外肌的收缩和松弛产生的协调运动以保持正常眼位,如果双眼眼外肌的这种平衡状态明显失调就会发生斜视,轻度失调则导致隐斜视,相对的隐斜视发生率更高,并且不易被发现和检查出.根据1996年新颁发的体格检查标准规定:斜视或内隐斜超过8棱镜度,外隐斜超过4棱镜度,上隐斜超过1棱镜度不合格.因此,结合我们在实际招飞工作中对斜视与隐斜的鉴别、检查方法以及遇到的其他类型的问题进行分析总结如下.
作者：鲍莉；许唫唫 刊期： 2014年第03期
基层卫生机构作为武警部队卫生工作的前沿哨所,起着重要的基本保障功能,但目前受到各方面因素的制约,难以全面发挥其应有的职能.本文从基层卫生机构的服务保障、医疗保障制度以及人才队伍建设等方面存在的问题及相应对策进行了深入分析.
作者：夏芹；谢长俊；刘华磊 刊期： 2014年第03期
1病例摘要患者,男,66岁.因“喘息,气促1周”入院.患者1周前受凉后,突发喘息、气促,伴心悸不适,活动后明显,休息后稍改善,自觉发热,体温未测,无咳嗽,咳痰,胸痛,咯血等不适,无夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色泡沫痰等症状,到我院急诊科就诊,给予“头孢呋辛、二羟丙茶碱”等治疗后稍有改善,为进一步诊治收入我科.患病以来精神、饮食稍差,大小便正常,体重无明显减轻.既往有“风湿性关节炎”病史3年,曾用激素治疗,具体不详.有长期吸烟史,20年,10支/日.否认“高血压、糖尿病”病史,否认“结核、肝炎”病史,无外伤及手术病史.
作者：胡遥 刊期： 2014年第03期
目的:动态观察高胆红素症新生儿同步换血前中后,T细胞亚群及NK细胞的变化,为高胆红素血症新生儿换疗法提供细胞免疫学基础理论.方法:采用间接荧光法和SP法,检测高胆红素血症新生儿换血前、换血中、换血后3个时段中T细胞亚群及NK细胞的表达水平.结果:高胆红素血症新生儿换血前与换血中、换血后比较,除了换血中CD,外,其它均P＜0.01,差异有统计学意义.结论:高胆红素血症新生儿换血治疗后各种免疫细胞的变化,证实了高胆红素血症新生儿换血治疗是迅速的、科学的、临床行之有效的一种治疗方法,为高胆红素血症新生儿早期换血疗法充实了免疫学基础理论.
作者：王绍燕 刊期： 2014年第03期
目的:建立RP-HPLC法测定三味清热颗粒中靛蓝含量的方法.方法:Agilent ZORBAX XDB-C18柱;流动相:甲醇-水(65:35),流速:1.0ml/mm;柱温:室温;UVD检测器,检测波长:289nm.结果:靛蓝在0.4224-3.169μg范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999),加样回收率在95.01％-99.00％乏间,平均回收率为97.59％(RSD=1.5％).结论:该方法简便、快速、准确、重现性好,可用于三味清颗粒中靛蓝的含量测定.
作者：阮祥威 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理与营养护理在促进有不良心理反应的血透患者康复中的作用和意义.方法:通过心理与营养护理,调动患者的主观能动性,造成病理心理和病理生理之间的良性循环,消除患者的不良心理反应.结果:减轻了血透患者心理不适,积极配合治疗和护理,有利减少并发症,提高了血透患者的治疗效果和生活质量.结论:通过加强心理与营养护理,促进护惠关系和谐,增加患者对护理工作的了解和信任,减少医疗纠纷,提高了护理水平及患者对医院的满意度.
作者：马乐 刊期： 2014年第03期
目的:探究输尿管中上段结石在输尿管镜下行气压弹道碎石术的麻醉效果.方法:将我院2011年1月～2012年12月接待的225例输尿管中上段结石患者作为研究对象,所有患者采取输尿管镜下行气压弹道碎石术治疗,对术中麻醉效果进行观察与分析.结果:本次研究225例患者全部顺利完成手术,所有患者在术中表现得安静无痛,其中手术时间为35～205分钟,平均为84 6±4 3分钟;术中所有患者皆给予咪唑安定镇静,其中71例配伍芬大尼0 05毫克,93例配伍芬太尼0.1毫克;所有患者的麻醉平面皆控制在T6以下,循环波动范围不大,经过处理后都可以控制在有效范围中,出现32例因辅助用药出现轻度的呼吸抑制,他们的血氧饱和度则降到85％以内,但经过了辅助给氧呼吸后,皆恢复到了正常水平.结论:对于输尿管中上段结石患者,在输尿管镜下行气压弹道碎石术时,若能合理控制好麻醉方式及效果,那么能有效促进手术的顺利进行.
作者：吴飞虎 刊期： 2014年第03期
目的:对功能性内镜鼻窦手术(FESS),围手术期护理进行探讨,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果,提高治愈率.方法:观察经鼻内镜治疗鼻息肉、鼻窦炎389例.结果:所有患者均康复出院,在随访期内未见复发.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎是一种先进的手段,可以通过各种不同角度的内镜直视并彻底清除鼻窦内隐藏的病变.其基本特点是:在彻底清除病变的基础上,尽可能地保留鼻腔和鼻窦的结构.通过小范围或局限性的术式避免了面部切口,术中能保留鼻腔鼻类正常结构和黏膜,创伤小,有利于鼻腔功能的恢复.
作者：赵翔 刊期： 2014年第03期
目的:评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人.材料与方法:翻阅病人的住院记录,从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析.结果:两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8.接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好(p=0.039),而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复.但是,游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用.结论:对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎.
作者：吴红；方其根；孙长伏 刊期： 2014年第03期
血液临床检验分析前阶段标本准备的质量控制是保证血液检验结果准确、可靠的一个基础环节,是保证整个检验质量的前提,只有得到良好的标本,才能得到准确真实的检验结果.本研究分析了影响标本质量的因素,提出了提高血液临床分析前阶段标本准备的质量管理的方法,以保证检验的高质量高速率的进行.
作者：胡惠静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹膜透析治疗进入终末期肾脏病(ESRD)常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)患者的可行性及疗效分析.方法:回顾性分析2003年10月至2011年2月期间在我科行腹膜透析治疗的11例ADPKD患者的临床资料.其中6例合并多囊肝,术前经影像学及家系调查确诊.11例均采用外科手术方法进行置管.观察术中术后并发症、导管相关性并发症、腹膜透析相关并发症、尿毒症症状改善情况、生存时间、退出透析或死亡等结局.结果:11例手术均获成功,术中经过顺利,术后均未出现并发症.术后住院时间平均为12天.11例患者术后随访12～54个月,平均30个月.随访期间11例患者尿毒症症状均有改善,平均生存时间为31.6月.1例因腹膜炎拔管重置,1例于透析14个月后转为血液透析治疗,1例因消化道出血死亡,1例因心力衰竭死亡.结论:腹膜透析治疗ADPKD患者安全有效,ADPKD患者也可以选择腹膜透析作为初始的肾脏替代治疗.
作者：张英建；张瑞新；熊焰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理专业神内ICU科实习生的带教经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法:选择2011年9月1日-2012年8月31日的传统的按资历深浅选带教老师一对一跟班带教护理专业实习生人数88人的带教结果,与2012年9月1日-2013年8月31日实行多方测评综合结果选择带教老师责任制管床带教实习生人数88人的带教结果比较,发现患者及带教老师满意度,实习生综合能力测评成绩,教研室反馈等方面有很大提高.结果:改革前的实习生出科平均成绩90分,改革后98.5分,组间差异有统计学意义(P＜0.05),说明带教经验具有较好的价值.现总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
作者：朱卫红；龚丽娜；夏妙娟；彭莉；林婉丽 刊期： 2014年第03期
为了探索一条适合中国的健康管理之路,本文通过对现代医学困境的分析,回顾治未病和健康管理的发展历程,讨论治未病和健康管理的现实意义和存在的问题,提出笔者个人看法,以期为建立具有中医特色的健康管理模式提供新的方法学指导.
作者：杜华 刊期： 2014年第03期
蒙医“粘”性脑刺痛病是由于“粘”疫毒素的感染,以脑髓受损为主的急性传染病.在该病流行期间去过疫区,或者有与该病患者接触史,蚊虫叮咬且突发高热、头部爆裂似的剧烈刺痛、喷射状呕吐、颈强直、惊厥抽搐、皮下出血等症状.1 辩证分型1.1 初期 粘虫感染到人的咽喉部引起咳嗽,咽喉疼痛,红肿,痰多等呼吸系统症状.蚊虫是传播本病的主要媒介,人群具有普遍易感性,多数人虽有感染但并不发病,大多数为隐性感染或病情快等表现.
作者：彩花 刊期： 2014年第03期
目的:探讨外科术后疼痛护理干预效果的分析.方法:把我院100例手术治疗的患者随机分为两组,一组给予护理干预,一组给予一般护理,比较两组术后康复期疼痛程度的差异.结果:护理干预组的疼痛主要集中在1-2级疼痛,而一般护理组主要集中在3-4级,两组疼痛比较显示1级、2级疼痛的比例护理干预组高于一般护理组,3级、4级疼痛比较:一般护理组高于护理干预组,统计分析显示差异有统计学意义(P＜0 05).结论:护理干预在一定程度上减轻或缓解了患者由于心理紧张等原因所引起的疼痛不适感觉,从而减轻了患者手术后的痛苦,使手术的效果更加令人满意.
作者：叶芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨不同护理方法对腹腔镜和开腹阑尾切除术患者疗效的影响.方法:选取我院近一年经腹腔镜和开腹行阑尾切除术的病人127例,对护理情况进行对比、分析.结果:两种不同术式阑尾切除术配合合理的围术期护理进行对比,腹腔镜阑尾切除术可以降低术后并发症和缩短术后恢复时间明显.讨论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点,配合合理的围术期护理,可以取得临床满意的结果,临床值得推广应用.
作者：闫芳芝；谢晓霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨单唾液酸神经节苷脂应用于周围神经病变的临床效果.方法:选取糖尿病神经病变患者160例,随机分为两组,使其有可比性.对照组77例,给予维生素B治疗;观察组83例,给予单唾液酸神经节苷脂进行治疗.两组患者均治疗4周.于治疗使用神经电生理检查对两组患者治疗前后正中神经和用总神经感觉及运动神经的传导速度进行检查,并对治疗效果进行评价.结果:经过治疗两组患者正中神经、腓总神经MCV、SCV与治疗前相比均有所改善,观察组患者改善更为明显;观察组患者达到好转及有效的患者明显多于对照组,上述比较两组差异明显,有统计学意义(p＜0.05).结论:对糖尿病周围神经病变的患者在积极控制血糖的同时,给予单唾液酸神经节苷脂可以有效改善患者的神经功能,达到良好的治疗效果,但是该药物价格相对较高,在患者经济条件允许的情况下可以建议其使用.
作者：潘利红 刊期： 2014年第03期
病案管理直接影响医院的管理质量,与医院的医疗、服务水平密切相关.本文总结我国病案管理的现状,展望病案管理未来的发展趋势,以期为病案管理的发展提供参考.
作者：丁玉梅；王丽英 刊期： 2014年第03期
宣传工作是医院的重要组成部分,肩负着塑造品牌形象、弘扬社会风尚、宣传医疗特色、引导患者就医的责任.品牌是医院核心竞争力的综合体现,是医院的知名度、美誉度和患者的信任度的反映[1].本文通过提高认识,增强宣传工作的责任感;创新形式,强调宣传工作的实效性;丰富内容,拓展宣传工作的影响力;加强领导,发挥宣传工作的积极作用,整体强化医院宣传工作,扩大医院影响力,为树立医院良好品牌形象发挥作用.
作者：虞伟琴 刊期： 2014年第03期
胃溃疡是为常见的胃肠道疾病之一,其治疗的主要方式包括保守治疗和手术治疗.这两种治疗方式的着眼点不同,终的效果也有所差别.本研究通过比较手术治疗和保守治疗这两种方式对胃溃疡的治疗结果、复发率、并发症等,分析两种方式的优缺点,为胃溃疡的治疗提供理论上的依据.
作者：刘永生 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
