学术投稿

应用体外冲击波急诊治疗足跟骨刺1例报告

刘成山;江建明

关键词:骨疾病, 放射疗法, 近距离放射治疗
摘要:1 临床资料 患者,男,72岁。患跟痛症10余年,平时足跟部疼痛,行走困难。症状加重时需扶墙或用足尖行走,呈跛行步态。近来病情恶化,出现持续刺痛,无法行走,只能坐轮椅活动,疼痛处以康宁克通A或醋酸泼尼松多次封闭无效后来我院急诊科就诊。检查:一般情况好。X线跟骨侧位片示跟骨结节下面长有一大小为0.5cm×1.0cm的鱼钩状骨刺,其形状比一年前更长、更尖锐,被确诊为足跟骨刺合并跖筋膜炎急性发作。治疗情况:由于患者年龄较大,不愿接受其它疗法,故用我院西门子碎石机Lithostar在门诊行体外冲击波治疗。
南方医科大学学报杂志相关文献
  • 同种异体原位心脏移植术体外循环特点(附1例报告)

    目的探讨心脏移植术体外循环心肌保护、血液成分保护及预防排斥反应,体外循环技巧等同题。方法对体外循环下同种异体原位心脏移植患者的临床资料进行分析。结果采用标准法该例患者进行原位心脏移植,供心热缺血时间为0 min,冷缺血时间为70min,总体外循环时间为123 min,升主动脉阻断时间73 min。患者已存活250d。术后患者无排斥反应、感染、心及肝肾功能不全等并发症。结论良好的心肌保护、血液成分保护、体外循环过程预防排斥反应及完善的体外循环操作技巧是心脏移植成功的关键。

    作者:邹小明;刘亚湘;黄志勇;王武军 刊期: 2001年第05期

  • 正电子显像剂18F-FDG的制备与质量控制

    目的研究正电子断层显像剂2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)的制备与质量控制。方法采用回旋加速器,通过18O(p,n)18F核反应和亲核取代反应制备18F-FDG。对制备的18F-FDG进行质量控制研究。结果放射化学产率约为54%,用TLC法和HPLC法测定化学纯度均大于99%,放化纯度均大于95%,18F-FDG各项质量控制指标符合药典要求。结论制备的18F-FDG适用于临床PET。

    作者:高晓;唐刚华;王明芳;吴湖炳;李志;黄祖汉 刊期: 2001年第05期

  • 42例中老年人全口牙列缺失牙科种植体修复治疗

    回顾了1993年3月至1999年5月进行的中老年种植义齿修复治疗42例,探讨了中老年的口腔特点,全口种植牙的手术方案设计,术中注意事项及并发症的预防等问题。

    作者:张丽萍;王鸿;孙小平;李新华;才晓慧 刊期: 2001年第05期

  • 肺减容术并发多脏器功能不全综合征救治成功4例报告

    肺减容术(LVRS)是目前治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)的主要方法。1996年以来,我科行LVRS共15例,4例并发多脏器功能不全综合征(MODS),均救治成功,现报告如下。

    作者:黄志勇;陈钢;邹小明;王武军 刊期: 2001年第05期

  • Internet上的消化医学资源

    目的精选Internet上可资利用的消化医学资源,指导消化医学工作者及患者利用。方法从多种途径搜集Internet上消化医学及相关站点的网址,按一定标准对所有站点进行筛选和评价。结果搜集到1000多个网址,经筛选后收录了68个实用的站点或网页,按不同标准归类后列出。结论Internet上存在着极其丰富的消化医学资源,但要及时、准确、全面地开发利用,尚需医学情报工作者和Internet用户共同努力。

    作者:杨金星;王征爱 刊期: 2001年第05期

  • 实验性大鼠胃肠道功能紊乱模型的建立

    目的利用利血平腹腔注射的方法制备实验性大鼠胃肠道功能紊乱模型。方法大鼠腹腔注射利血平0.5 mg·kg-1·d-1,连续14d,观察大鼠的食量、体质量、粪便变化情况。结果利血平腹腔注射后的大鼠出现食欲不振、消瘦、便溏或便秘,食量及体质量进行性下降,胃肠组织肉眼及光镜观察未见明显异常,透射电镜虽观察到胃肠粘膜有糜烂破溃状态,但无器质性病变。血浆、肠液、下丘脑及空肠组织标本中胃动素含量均显著下降。结论连续利血平腹腔注射的方法可以制备大鼠实验性胃肠道功能紊乱模型。

    作者:姚永莉;宋于刚;张万岱 刊期: 2001年第05期

  • Alu-PCR联合荧光原位杂交技术鉴定bcr基因相关YAC克隆

    目的制备慢性髓细胞性白血病(CML)bcr基因重排的DNA探针。方法应用Alu-PCR和荧光原位杂交(FISH)技术,对3个酵母人工染色体(YAC)候选克隆进行鉴定,制备DNA探针,并经正常人外周血淋巴细胞和慢性髓细胞性白血病患者骨髓细胞筛选。结果确定了YAC 765E3为非嵌合体,定位于染色体22q11 bcr基因区域,而且可在Ph染色体阳性细胞中易位至9q34。探针特异性杂交效率达95%。结论 FISH技术是染色体、染色体畸变鉴定和染色体上特殊序列定位的重要检测方法。联合应用Alu-PCR技术特异性扩增载体YAC中人类基因组来源的DNA制备探针,为慢性髓细胞白血病的诊断和监测微小残留病提供了一个新的手段。

    作者:刘晓力;郑维扬;刘孟珉;宋兰林;杜庆锋;周淑芸 刊期: 2001年第05期

  • 培哚普利对老年高血压病患者的降压效应及对脑血流的影响

    目的观察培哚普利对老年原发性高血压患者的降压效应及对脑血流的影响。方法对35例老年原发性高血压患者,予培哚普利治疗,剂量为2~6mg/d,疗程12周,观察治疗前后血压的变化,并用经颅多普勒超声(TCD)观察主要大中型脑动脉的平均血流速度(vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化。结果血压从治疗前24.2/14.3 kPa降至18.5/10.5 kpA(P<0.05),各脑动脉的PI和RI治疗后均叫治疗前明显降低(P<0.01),vm均较治疗前明显增快(P<0.05)。结论培哚普利治疗老年高血压病患者降压平稳有效,并对脑血流有明显的改善作用。

    作者:李曦;彭健;卢武生;孟素荣;张云昆 刊期: 2001年第05期

  • 外周血T淋巴细胞激活与哮喘发病的关系

    目的探讨外周血T淋巴细胞激活释放的细胞因子在哮喘发病中的作用。方法采用酶联免疫法检测30例哮喘患者及20名健康人血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素(IL)-4、IL-5、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果哮喘患者血清sIL-2R、IL-4、IL-5及TNF-α浓度均明显高于正常对照组。经糖皮质激素治疗后sIL-2R、IL-4、IL-5和TNF-α浓度显著下降。结论 T淋巴细胞激活释放的细胞因子在哮喘发病中起重要作用,糖皮质激素抗气道炎症作用,可能是通过抑制T淋巴细胞活化,减少细胞因子释放来实现的。

    作者:邓火金;陈晶 刊期: 2001年第05期

  • 非放射性杂交标记系统

    非放射性杂交标记分子的出现极大地促进了杂交技术的推广应用,对整个分子生物学都有深远的影响。本文介绍非放标记系统种类(半抗原类、荧光色素类及酶类)各自的原理及优缺点,并比较对其在原位杂交中的应用。

    作者:吴锦雅;周宏伟 刊期: 2001年第05期

  • 猫胰岛细胞的分离纯化和培养

    目的建立猫胰岛细胞分离纯化和体外培养的方法。方法在自制玻棒持续振荡下常规分离胰岛细胞,进行单层细胞培养和组织块培养。采用差速贴壁法、碘乙酸法、消化时间差法去除培养中的成纤维细胞。动态收集单层细胞培养液,分别用放射免疫法和比色法检测胰岛素和淀粉酶含量。光镜下观察5~30d细胞生长情况。分别对培养第5、15、21天的细胞进行葡萄糖负荷试验、组织块培养的细胞进行透射电镜检查。结果猫胰岛细胞在体外培养可保持良好的生物学活性3周或3周以上(组织培养)。结论在国内首次建立的猫体外胰岛细胞培养方法可行可靠,体外培养第7~25 d的细胞形态和功能良好,是进行实验研究的极好材料。

    作者:沈洁;薛耀明;金春华 刊期: 2001年第05期

  • 应用体外冲击波急诊治疗足跟骨刺1例报告

    1 临床资料 患者,男,72岁。患跟痛症10余年,平时足跟部疼痛,行走困难。症状加重时需扶墙或用足尖行走,呈跛行步态。近来病情恶化,出现持续刺痛,无法行走,只能坐轮椅活动,疼痛处以康宁克通A或醋酸泼尼松多次封闭无效后来我院急诊科就诊。检查:一般情况好。X线跟骨侧位片示跟骨结节下面长有一大小为0.5cm×1.0cm的鱼钩状骨刺,其形状比一年前更长、更尖锐,被确诊为足跟骨刺合并跖筋膜炎急性发作。治疗情况:由于患者年龄较大,不愿接受其它疗法,故用我院西门子碎石机Lithostar在门诊行体外冲击波治疗。

    作者:刘成山;江建明 刊期: 2001年第05期

  • 脊髓损伤后诱导型一氧化氮合酶基因表达变化的实验研究

    目的探讨大鼠脊髓损伤后诱导型NOS(iNOS)基因表达变化规律。方法参考Nystrom方法建立的大鼠脊髓压迫伤模型,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定伤段脊髓组织iNOS mRNA的表达情况。结果正常脊髓组织内未见iNOS mRNA表达,脊髓压迫伤后iNOS mRNA开始表达并逐渐增强,伤后24 h达到高峰。结论 iNOS未参与脊髓组织正常生理调节,脊髓损伤后iNOS mRNA开始表达并逐渐增强,提示iNOS参与了继发性脊髓损伤过程。

    作者:刘成龙;靳安民;周初松;闵少雄;姚伟涛 刊期: 2001年第05期

  • 风湿性二尖瓣病变成形术后心脏及瓣膜功能随访

    目的评价风湿性二尖瓣病变成形术(MVP)后心脏及瓣膜功能,总结风湿性MVP的经验。方法 1995年9月至1997年12月,我院施行风湿性MVP 30例。回顾性分析其术前、术后3~6月、术后9~12月的Doppler心脏彩色超声检查结果及心功能情况。结果随访一年无死亡。术后3~6月、术后9~12月心功能Ⅰ~Ⅱ级比率分别为87%、94%。术后3~6月、术后9~12月超声检查结果显示二尖瓣口面积、二尖瓣返流量、左心室舒张末期内径较术前明显改善。再次手术2例,分别为术后残留重度关闭不全,重度狭窄病人。残留中度返流4例。结论风湿性MVP后1年内心功能及瓣膜功能有明显改善,但仍有少数患者疗效差。二尖瓣前瓣病变严重者,术后残留瓣膜功能障碍发生率高;风湿活动明显者,术后瓣膜风湿病变仍可进行性发展,再手术率高,施行成形术应慎重。

    作者:钱希明;闫玉生;童健;朱平;冯树生;蒙华 刊期: 2001年第05期

  • 阿霉素肾病大鼠外周血白细胞及肾脏糖皮质激素受体的变化

    目的为弄清大鼠肾小球肾炎时外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)与肾脏受体的变化的关系。方法通过静脉注射阿霉素复制大鼠微小病变型肾小球肾病模型,用放射配体结合法测定外周血白细胞GR及肾脏GR的变化。结果外周血白细胞GR显著降低,而肾胞浆GR无明显变化,两者无明显相关性。

    作者:乐颖影;李晓文 刊期: 2001年第05期

  • 电喷雾质谱确定多肽化合物的精确相对分子质量

    用电喷雾质谱测定多肽的精确相对分子质量。

    作者:马安德;沈梅 刊期: 2001年第05期

  • 肺性脑病呼吸道感染的诊治

    肺性脑病是慢性肺原性心脏病的严重并发症,是死亡的主要原因之一。而急性呼吸道感染常常是肺心病并发肺性脑病的主要诱因。所以积极有效地控制感染在预防和抢救肺性脑病方面起着重要作用。

    作者:刘爱华;罗雅玲 刊期: 2001年第05期

  • 原发性结外淋巴瘤误诊分析

    1 临床资料1.1 研究对象 我科1995年3月~2000年6月收治,经病检确诊的原发性结外淋巴瘤(Primary extranodal lymphoma, PENL)患者13例,加经病理证实的文献病例286例,其中男221例,女78例,中数年龄46.7岁(3~80岁)。Ⅰ期72例(24%),Ⅱ期126例(42.1%),Ⅲ期73例(24.4%),Ⅳ期28例(9.4%)[1、2]。

    作者:陈琪;平宝红;周淑芸 刊期: 2001年第05期

  • 角膜塑形技术对角膜的不良影响

    目的分析角膜塑形技术(OK镜)对角膜形态、结构和功能的不良影响,探讨其产生的原因及处理措施。方法对252例(483只眼)近视患者进行过夜配戴OK镜治疗,观察其对角膜形态、结构和功能的不良影响。结果 OK镜对角膜的不良影响包括:角膜上皮损伤371眼(76.81%);角膜溃疡7眼(1.45%);角膜变性10眼(2.07%);角膜知觉缺失18眼(3.73%);角膜变形323眼(66.81%)。结论在OK镜治疗近视中,角膜上皮损伤、角膜缺氧、OK镜片的污染、镜片移位等可导致角膜形态、结构和功能的改变。

    作者:汤明芳;史永胜;黄发明;冯建宇 刊期: 2001年第05期

  • 骨肉瘤患者手术前后血中一氧化氮的变化及意义

    目的通过检测骨肉瘤手术前后患者血中一氧化氮(NO)的含量变化,研究NO与肿瘤手术治疗之间的关系。方法用分光光度比色法(Griess法)分别检测骨肉瘤患者手术前后血中NO含量,正常对照组选用普通献血者的血液,结果经统计学处理。结果术前血中NO含量(23.4±14.6)μmol/L与术后(34.1±16.3)μmol/L比较差异明显(P<0.05),与正常对照(49.5±8.8)μmol/L相比差异非常明显(P<0.01),术后与正常对照组相比亦存在明显差异(P<0.05)。结论骨肉瘤患者术后血中NO含量较术前明显提高,但仍未达到正常水平,一定程度上反映了肿瘤患者手术前后免疫功能状态的改变,对判断肿瘤的预后和进一步选择治疗具有一定的指导价值。

    作者:张新宇;靳安民;史占军 刊期: 2001年第05期

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