胡杰英
目的 探讨检测血清胱抑素C(Cys C)和尿N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖胺酶(NAG)在过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损害诊断中的临床意义.方法 液相透射比浊法检测52例HSP患儿(观察组)的血清Cys C,比色法法检测其尿NAG,同时检测尿常规和血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr),并与30例门诊健康体检的儿童(对照组)进行比较.结果 观察组患儿入院时血BUN(4.25±0.65) mmol/L,血Scr(50.29±12.43) μmol/L,均处于正常范围.观察组患儿入院时血清Cys C和尿NAG水平明显高于对照组(P＜0.01)；观察组患儿血清Cys C单项检测异常率61.5％ (32/52),尿NAG单项检测异常率57.6％(30/52),联合检测异常率为80.7％ (42/52),联合检测异常率明显高于单项检测(P＜0.05).结论 血清Cys C、尿NAG联合检测比BUN、Scr、尿常规等传统指标更加灵敏地反映出HSP患儿肾功能早期损伤及程度.
作者：黄柏枝；麦润婵 刊期： 2013年第03期
目前早产儿视网膜病(ROP)视网膜脱离治疗以激光、手术为主,但术后仍可能出现较多并发症甚至失明,内科较多是以抗血管生成的治疗,但疗效有限,故目标转向其他协同因子.转化生长因子β(TGF-β)可间接促进新生血管的生成,且与视网膜纤维化致脱离有密切关系,有望成为防治ROP新的途径及理论基础.该文从TGF-β在ROP血.管新生及纤维化病变中的作用进行了综述.
作者：王淋淋 刊期： 2013年第03期
目的 观察使用小剂量红霉素、小剂量红霉素联合硝黄散敷脐、硝黄散敷脐及酪酸羧菌4种方法治疗婴儿便秘的情况,为临床治疗婴儿便秘提供参考依据.方法 对本院儿科门诊确诊为便秘的1-12个月的患儿200例,随机分为红霉素组、红霉素联合组、硝黄散组和酪酸羧菌组,分别采用小剂量红霉素、小剂量红霉素联合硝黄散敷脐、硝黄散敷脐及酪酸羧菌4种方法治疗,连续3 d,比较观察其疗效,并对治疗有效的患儿治疗后1个月时随访其再次便秘情况.结果 4组中以红霉素联合组的有效率高为82.5％,与其他3组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05)；治疗后1个月时随访,酪酸羧菌组和红霉素联合组的再次便秘发生率较低,分别为24.0％和30.3％,均明显低于硝黄散组(61.5％)和红霉素组(60.0％)(P＜0.05)；酪酸羧菌组再次发生便秘的时间间隔长,为(10.56±2.54)d,与其他3组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量红霉素联合硝黄散敷脐治疗婴儿便秘的近期效果较好,但酪酸羧菌治疗的再次便秘发生率较低,且再次便秘的时间间隔较长,因此临床建议采用小剂量红霉素口服联合硝黄散敷脐并配合酪酸羧菌口服治疗耍儿便秘,既可较快解决婴儿便秘问题,又能获得较久的治疗效果.
作者：李小红；晓虹；冼增炎；徐文瑜 刊期： 2013年第03期
目的 分析我院护士职业倦怠与工作能力的相关性.方法 通过随机抽样法抽取我院400名临床一线护士,采用职业倦怠量表和工作能力指数量表进行问卷调查.结果 我院护士存在不同程度职业倦怠208人,占总人数52％,其中轻度112人(占28％),中度80人(占20％),重度16人(占4％).工作能力平均分为(41.5±5.9)分,其中工作能力为优108人(占27％),良112人(占28％),中160人(占40％),差20人(占5％).不同工作能力的护士职业倦怠差异有统计学意义(P＜0.01),情感衰竭、消极怠慢与工作能力总分及其各个因子呈负相关(P＜0.01),而个人成就感与工作能力总分及其各个因子(除生理状态外)呈正相关(P＜0.01).结论 护士职业倦怠影响工作能力,护理管理者应重视护士职业倦怠问题,减轻护士工作压力,调节护士职业倦怠程度,从而提高护理工作质量.
作者：陈芳；陈思琴；冯梅 刊期： 2013年第03期
目的 了解我院Ⅰ类切口乳腺手术患者预防应用抗菌药物情况,以期为围手术期抗菌药物的合理应用和有效管理提供参考.方法 回顾性分析我院146例Ⅰ类切口乳腺手术患者出院病历,填写相关表格,对患者预防应用抗菌药物情况、用药时机及用药时间进行统计分析.结果 146例乳腺手术患者预防用药40例,使用率为27.4％；选用一代头孢菌素作为预防应用抗菌药物的有23例,选药合理率为57.5％ (23/40);单用1种抗菌药物占77.5％(31/40),二联用药占22.5％(9/40)；用药时机合理率为65.0％(26/40),用药时间合理率为12.5％(5/40).结论 我院乳腺手术围手术期预防应用抗菌药物使用率高,选药、用药时机及用药时间不规范,需进一步加强管理,促进临床合理用药,减轻患者经济负担.
作者：李琼；黎汉坤；曹堃；詹剑玲；黄小区；周世彦 刊期： 2013年第03期
目的 了解患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与重症肝炎的关系.方法 利用全自动生化仪测定46例健康者(对照组)和37例重症肝炎患者(肝炎组)的Hcy水平,同时检测血清中血清总胆红素(TBIL)、血清谷丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、葡萄糖(GLU)、胆固醇(CHO)等生化指标的水平.结果 重症肝炎患者血清Hcy水平较对照组明显升高[(25.5±15.2) vs (6.8±1.9) μmol/L,P＜0.01]；其变化与TBIL、AST呈正相关(r=0.442,0.402,均P＜0.01),与CHE、GLU和CHO呈负相关(r=-0.313,-0.355,-0.386,均P＜0.01).结论 检测重症肝炎患者血清中Hcy水平对疾病的诊断及抢救具有临床价值.
作者：莫伟；陈积；钟毓琼；曾小变 刊期： 2013年第03期
目的 探讨高糖培养对乳鼠海马神经元存活及c-fos蛋白表达影响.方法 无血清体外培养方法获得新生SD乳鼠海马神经元,分为正常组和高糖6、12、18、24 h共5组.分别用PI/Hoeehest33342染色法、免疫荧光细胞化学法检测检测海马神经元存活率及c-fos蛋白表达.结果 高糖24 h组海马神经元存活率明显低于正常组及高糖6、12、18h组(P＜0.01).高糖处理后,c-fos蛋白表达在6h开始出现,12h达高峰,此后逐渐下降(P＜0.01).结论 高糖培养导致的乳鼠海马神经元存活率下降与c-fos蛋白表达有关.
作者：凌俊辉；钟珠；蔡斯俏；张鹏；林立国 刊期： 2013年第03期
目的 探讨谷胱甘肽与顺铂联用对肺癌A549细胞增殖的影响.方法 应用MTT法及细胞计数评价细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧(ROS)水平,Western blot检测P53表达.结果 0.3、0.9 g/L谷胱甘肽与3 mg/L顺铂联用72h,l、3、9g/L名胱甘肽与9mg/L顺铂联用30h,均可显著降低顺铂对A549细胞增殖的抑制作用(P＜0.01).9g/L谷胱甘肽与9mg/L顺铂联用,可减少A549细胞ROS产生和早期凋亡(P＜0.01).谷胱甘肽、顺铂单独或联用对P53蛋白表达无影响.结论 谷胱甘肽与顺铂联用对A549增殖的影响取决于谷胱甘肽剂量.
作者：朱建红；吴科锋；吕应年；陆何林；李立 刊期： 2013年第03期
目的 观察硬腭黏膜移植联合转位皮瓣治疗眼睑基底细胞癌切除后眼睑缺损的疗效.方法 25例眼睑基底细胞癌的患者行眼睑基底细胞癌切除,利用硬腭黏膜做睑板,取眼周全厚带蒂皮瓣对眼睑皮肤缺损进行整形修复.结果 25例眼睑皮瓣存活,睑板形成良好,术后外观好,无暴露性角膜结膜炎、睑外翻等并发症.结论 采用硬腭黏膜做缺损睑板联合面部带蒂转移皮瓣的手术方法治疗眼睑基底细胞癌切除后缺损疗效确切.
作者：曾朝霞；全雄；陈荟郦；凌博 刊期： 2013年第03期
整合素是一类具有粘附和信号传递功能的细胞粘附分子受体.整合素中某些亚型的表达缺陷可能与子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)患者的不孕密切相关.该文就整合素与EMS相关性研究进行综述.
作者：赵春梅；王祥珍 刊期： 2013年第03期
目的 了解低场磁共振STI序列对膝、踝关节外伤病变的诊断意义.方法 对23例有膝关节及踝关节急性外伤史、X线检查阴性患者的MRI检查资料进行回顾性分析.结果 23例中MRI睑查中共检出阳性病灶31处,其中T1W显示19处(61.3％)；T2WI显示18处(58.1％)；STI显示29处(93.5％).结论 低场磁共振STIR序列能清楚地显示关节骨挫伤及韧带损伤的病变特点及严重程度,是低场磁共振检查关节外伤病变的首选.
作者：陈敬锋；老桂红；王岩；谭笑；黎强 刊期： 2013年第03期
目的 观察应用夹层技术充填楔状缺损的疗效.方法 380个患牙随机分为3组,治疗组应用夹层技术充填128颗患牙,设为A组；对照组分别用玻璃离子水门汀充填126颗患牙、光固化复合树脂充填126颗患牙,各设为B、C组,全部患者1a后随访,对比分析其临床疗效.结果 A、B、C3组的成功率分别为93.0％、84.9％和82.5％,A组的成功率明显高于B、C组(均P＜0.05),B、研两组则差异无统计学意义P＞0.05).A组失败的患牙中,充填物缺损率为3.1％,明显低于B组的13.5％(P＜0.01)；充填物脱落发生率为2.3％,低于C组的7.1％,但差异未达统计学意义(P＞0.05).结论 夹层技术充填楔状缺损疗效优于玻璃离子水门汀和光固化复合树脂,夹层技术可增加充填体的固位,阻断复合树脂对牙髓的刺激且更具美学效果.
作者：曾建萍；许奋；刘嘉尹 刊期： 2013年第03期
胰腺-十二指肠同源盒1(PDX-1)是在胰腺发育中起重要作用的转录因子.小GTP酶Ran、β2肾上腺素受体等物质可通过调节PDX-1基因的表达来影响胰岛素的合成.此外,PDX-1可诱导非胰岛细胞如骨髓间充质干细胞、脂肪源性干细胞等向胰岛素分泌细胞分化,提示PDX-1在胰岛β细胞再生,促进胰岛β细胞恢复中有着巨大潜能.
作者：郑坤杰 刊期： 2013年第03期
对临床医学专业《超声诊断学》的教学质量欠佳的原因进行分析,相应从教学观念、教学内容、师资培训和院校合作方面提出改进设想,以期提升临床医学专业《超声诊断学》的教学质量.
作者：陈智毅 刊期： 2013年第03期
目的 了解多排螺旋CT三维重建在小儿气管异物鉴别诊断中的应用价值.方法 将12例疑似气管异物的患者行多层螺旋CT及三维重建技术,扫描喉部至膈面,分别于冠状、矢状及任意斜面进行观察.结果 12例患儿经多排螺旋CT三维重建扫描后均确诊存有气管异物,其中1例位于主气管,6例位于右侧主支气管,3例位于左下叶支气管,2例位于左主支气管；5例伴有肺部炎症,2例伴左肺阻塞性肺气肿,1例伴肺不张,另4例肺部无明显阳性体征.结论 多排螺旋CT及图像后处理技术可提高小儿气管支气管异物的诊断准确性,减少误诊.
作者：梁文玉；张乃尊；陈清；蔡勇 刊期： 2013年第03期
表观遗传学是一门研究在细胞核DNA序列未发生变化的情况下,基因表达及基因功能发生可逆、可遗传的变化的生物学学科.异常的表观遗传修饰能够导致肿瘤的发生.该文综述了表观遗传在肿瘤发生、诊断及治疗三方面中的作用.
作者：姚静；陆岩；黄国良；何志巍 刊期： 2013年第03期
目的 观察B超联合官腔镜治疗早期未破裂型宫角妊娠的效果.方法 早期宫角妊娠41例,随机分为研究组(n=21)和对照组(n=20).研究组在B超全程监护下利用官腔镜经阴道行吸官术,对照组在腹腔镜联合官腔镜经阴道行吸官术.对两组患者临床疗效的相关指标进行比较.结果 两组患者手术成功率、术中出血量、手术时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组的术后肛门排气时间、术后住院时间、住院费与对照组相比明显减少(P＜0.01).结论 采用B超联合官腔镜治疗早期未破裂型宫角妊娠,疗效确切,减少患者创伤,同时减轻患者的经济负担,值得临床推广和应用.
作者：符爱珍；蔡永广；张颖；焦桂花；蔡东红；廖靖 刊期： 2013年第03期
目的 了解糖尿病合并妊娠患者血糖控制情况对妊娠结局的影响.方法 选择糖尿病合并妊娠患者43例,按照患者初诊时的糖尿病控制情况,分为控制良好组(23例)与控制不良组(20例).妊娠结束后,对两组的妊娠结局进行比较.结果 控制不良组患者的妊娠高血压疾病高达45.0％,早产发生率40.0％,新生儿窒息、低体质量儿的发生率分别为45.0％、40.0％,均高于控制良好组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).控制不良组的孕期胰岛素大用量为(122.3±39.5)U明显高于控制良好组的(92.6±15.3) U(P＜0.01).结论 控制好糖尿病患者的血糖水平能够提高妊娠的安全性,显著改善妊娠结局.
作者：陈容；陈彩容 刊期： 2013年第03期
目的 探讨低氘水(deuterium-depleted water,DDW)对肝癌HepG2细胞增殖、侵袭能力的抑制作用.方法 HepG2细胞及正常肝细胞L02用50、75、100、150 ppm DDW(纯净水对照组)处理,用MTT法、平皿克隆实验检测细胞增殖、侵袭转移能力,Western blot检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达.结果 100 ppm DDW处理24 h对LO2细胞、72 h对HepG2增殖抑制无影响(P＞0.05).HepG2在50、75 ppm DDW中细胞克隆数均低于对照组,而LO2细胞克隆数高于对照组(P＜0.01).50、75、100 ppm DDW处理后HepG2细胞PCNA表达明显低于对照组(P＜0.01).结论 DDW可抑制HepG2细胞增殖和侵袭能力,但促进正常细胞LO2生长,这可能与PCNA表达下调有关.
作者：王坤；祝葆华；王宏强；张力；李婕；陈淼；张瀚彬；邬永富；蔡晶 刊期： 2013年第03期
目的 观察官腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管近端梗阻所致不孕症的临床疗效.方法 经造影确诊为输卵管近端梗阻患者80例,在腹腔镜可视条件下对近端梗阻的输卵管行官腔镜下导丝疏通手术治疗,术后随访40个月,观察其远期疗效.结果 术后80例共106条输卵管近端梗阻的患者中,88条疏通成功,疏通成功率为83.0％ (88/106).术后随访40个月,已妊娠分娩53例,流产2例,官外孕3例,分娩率为66.3％(53/80).结论 官腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管近端梗阻疏通成功率高,具有可视、微创及术后受孕妊娠率高等优点.
作者：冯小丽；明季春 刊期： 2013年第03期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
