刘艳艳;罗丽卿
本文阐述了酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的病因、机制、治疗等研究现状.ALD的病因主要是乙醇在细胞内产生毒性代谢产物及其他引起的代谢紊乱;乙醛的毒性作用、内毒素血症、缺氧诱导因子-1、免疫介导为其可能的发病机制;可采用现代医学与传统医学的方法进行治疗.
作者:黄泽伟;程江风 刊期: 2011年第01期
物理化学是药学专业一门重要的基础理论课,为了把物理化学的理论知识与药学专业充分联系起来,该文从教学内容、教学方法以及教学手段等几个方面,谈了教学中的体会.
作者:马爱青 刊期: 2011年第01期
目的 观察自我管理教育对肝硬化合并上消化道出血患者生活质量及再出血发生率的影响.方法 对70例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为研究组和对照组,研究组实施自我管理教育,对照组实施常规教育.分别在住院时及出院后半年对两组患者进行生活质量评枯,统计出院后半年再出血情况.结果 入院时两组患者生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05);半年后,研究组患者生存质量评分高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).研究组再出血发生率与对照组比较(22.85%vs2.86%),差异有统计学意义(x2=4.59,P<0.05).结论 自我管理教育后可明显地提高肝硬化合并上消化道出血患者的生活质量,降低再出血发生率.
作者:李秋仪 刊期: 2011年第01期
目的 观察人工泪液联合性激素对围绝经期白内障患者超声乳化术后泪膜功能恢复的影响.方法 64例接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的围绝经期白内障患者随机分为对照组和实验组2组.对照组术后采用妥布霉素地塞米松点眼,实验组在此基础上联用人工泪液和性激素,观察两组患者术前及术后3、7、30、90d的干眼症状评分、基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)情况.结果 术后3、7、30、90d,实验组干眼症状评分、CFS评分均小于对照组,SIT试验和BUT较时照组长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者术后早期使用人工泪液联合性激素治疗有利于泪膜恢复,改善干眼症.
作者:叶茹珊;张宏;梁肖云;黄西萍 刊期: 2011年第01期
目的 观察KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤的疗效.方法 312例眼睑黄色瘤患者随机分成观察组和对照组各156例,观察组采用HGL-MYK8型KTP脉冲激光泪道治疗机治疗,对照组则采用氮低温治疗.比较两组的疗效及复发率.结果 观察组优、良、进步、无效的例数为155、0、1、0例,对照组则分别为32、22、86、16例,观察组的疗效明显优于对照组(Hc-190.05,P<0.01).观察组的满意度为99.4%,明显高于对照组的34.6% (P<0.01).随访6个月,对照组的复发率明显高于观察组(5.8%vs0%,P<0.01).结论 采用HGL-MYK8型KTP脉冲激光泪道治疗机治疗睑黄瘤,医生操作技术精湛加上护理得当,可获满意效果.
作者:吴秀萍;梁明秀;关智慧;文小梅 刊期: 2011年第01期
音乐审美教育,是全面提升大学生素质的重要途径.以肩负着关爱生命历史使命的医学生为服务对象的音乐审美教育,要积极发挥音乐的审美、教育、娱乐的功能,有效地对医学生进行人文知识和人文精神的渗透教育,让学生在音乐审美教育活动中,提高人文素质,形成健全的人格,更好地为医疗事业服务.
作者:陈海容 刊期: 2011年第01期
目的 观察新生儿败血症患儿血清降钙素原(PCT)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化.方法 新生儿败血症患儿56例,其中30例患儿血培养阳性(病原确诊组),26例血培养阴性(临床诊断组),取同期出生的新生儿25名作为对照组,分别应用化学发光法和酶联免疫吸附法测定患儿血清PCT和sICAM-1水平,同时进行新生儿危重评分.结果 败血症组血清sICAM-1和PCT明显高于对照组,且病原确诊组的血清PCT和sICAM-1水平又明显高于临床诊断组,差异均有统计学意义(P<0.01).血清sICAM-1和PCT水平与新生儿危重评分呈负相关(γ=-0.778,P<0.01;γ=-0.851,P<0.01).结论 PCT和sICAM-1可作为新生儿败血症早期诊断的敏感指标.
作者:赵小飞;钟景红;黄晓菱 刊期: 2011年第01期
纸质期刊资源是图书馆重要的信息资源之一,但在数字环境下纸质期刊却面临着利用率低下及由此带来的生存问题.该文对产生这种状况的原因进行了分析,并提出相应对策.
作者:闫吕彬 刊期: 2011年第01期
目的 探讨脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的疗效.方法 对40例脑室铸型出血患者采取脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗,观察其疗效.结果 本组40例脑室内血液5d内完全清除24例,6~8d内12例,9~10d内4例,治疗后恢复良好6例,轻残14例,重残7例,植物生存7例,死亡6例,仅2例患者发生脑积水.结论 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的效果较好,值得推广应用.
作者:李越;欧海荣;杨朔;文上康;覃木秀 刊期: 2011年第01期
目的 分析超声观察头孢曲松钠致假性胆囊结石的声像图特征及临床特征.方法 对40例应用头孢曲松钠治疗的患者,应用腹部超声观察其治疗前后的胆系声像图变化并记录临床伴随症状.结果 19例患者胆囊声像图出现异常,其中12例为假性结石:4例假性结石后不伴声影,8例假性结石后伴声影;7例为胆汁淤积;并且19例患者中16例均无临床症状,3例出现右上腹不适、呕吐.胆囊异常均在停药后2~3周内自行消失.结论 头孢曲松钠可致假性胆囊结石,超声可以动态观察其声像图变化,具有较高的价值.
作者:黄芳 刊期: 2011年第01期
目的 探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断方法,以期提高术前诊断的准确率.方法 回顾性分析我院妇产科术后经病理证实的42例子宫腺肌病与68例子宫肌瘤患者的临床资料,对两组患者的病史、临床表现、妇科检查、超声检查以及血清CA125水平及阳性率进行分析比较.结果 两组患者在好发年龄、月经过多、经期延长等方面差异无统计学意义(P>0.05);子宫腺肌病多有宫腔操作史,痛经及性交疼痛的发生率高于子宫肌瘤组(P<0.01);妇科检查:子宫腺肌病的子宫活动度差、子宫均匀增大呈球形改变且子宫<12孕周、后穹隆触痛者明显多于子宫肌瘤(P<0.01);子宫腺肌病组的血清CA125值及阳性率也明显高于子宫肌瘤组(P<0.01);超声检查:子宫腺肌病的子宫肌层内散在小囊样低回声反射、子宫壁包块与正常肌层界限不清;而子宫肌瘤多表现为宫体内见单发或多发的衰减区.结论 子宫腺肌病和子宫肌瘤既有相似之处又有不同,两者的鉴别可依据病史、临床症状、妇科体征、超声改变及血清CA125测定,综合分析能提高术前诊断的准确率.
作者:黄思毅;曾钦凤 刊期: 2011年第01期
目的 了解B超与CT在诊断胆道残余结石中的意义.方法 对36例经手术证实的胆道残余结石患者的B超和CT影像学资料进行回顾性分析.结果 B超诊断胆囊残余结石的符合率明显高于CT(100.0%vs60.0%,P<0.01),B超与CT对肝内外胆管残余结石的诊断符合率则差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合运用B超和CT能提高胆道残余结石的检出率.在临床中应针对残余结石的特点和原因,综合运用多种检查手段和技巧,以提高其检出率.
作者:高葆春;温志玲;吴春玲;黄昌举 刊期: 2011年第01期
目的 观察护理干预对门诊霰粒肿手术患儿的应用效果.方法 选择2008年7月至2009年7月在本院门诊行霰粒肿手术患儿92例,随机分为对照组(46例,采用常规护理)和实验组(46例,在常规护理基础上对家长及患儿采用心理干预).观察两组患儿在洗眼、滴局部麻醉药时和术中的反应情况.结果 实验组的患儿在洗眼滴局麻药及手术过程中的挣扎哭闹、流泪、咬牙闭唇等心理状态表现均优于对照组(P<0.01或0.05).结论 护理干预在眼睑手术患儿的应用,对减轻患儿的焦虑、恐惧负性情绪,对手术顺利完成具有积极的意义.
作者:吴稚明 刊期: 2011年第01期
目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶性14例.恶性肿瘤的灌注参数均高于良性者(P<0.05或0.01).恶性肿瘤病灶边缘的灌注参数明显高于中心区域(P<0.05或0.01),但良性者差异无统计学意义(P>0.05).结论 时间-强度曲线的定量参数是超声造影中鉴别乳腺良恶性肿瘤的可靠指标.
作者:黄海燕;徐晓红 刊期: 2011年第01期
目的 评估保守治疗对急性阑尾炎患者的效果.方法 482例急性阑尾炎病患者,分为实验组(n=228)和对照组(n=254).实验组患者静滴抗生素至无腹痛、发热等症状(时间5~7d)后出院,继续口服抗生素1周.对照组行标准阑尾切除术.所有患者随访12个月.结果 实验组使用抗生素治疗的228例有204例完成该项治疗,而对照组的254例有248例行手术治疗.治疗有效率实验组为87.6%,对照组为88.2%,差异无统计学意义.随访期间实验组有26例(12.4%)复发,严重并发症对照组是实验组的4倍,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保守治疗对非选择性急性阑尾炎病患是安全有效的.
作者:刘业星;鲁刚;谭诗成 刊期: 2011年第01期
目的 探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析我院10收治的420例恙虫病,分析比较儿童和成人恙虫病的特点,并分析误诊和死亡原因.结果 (1)420例恙虫病患者,儿童105例,占25.0%;成人315例,占75.0%.(2)儿童患者肝功能异常、脑损害、间质性肺炎、肾损害及血液系统损害的发生率均高于成人组(均P<0.01或0.05).心肌损害发生率在儿童及成人患者之间差异无统计学意义.(3)儿童并发多器官损害32例,占30.5%,成人组并发多器官损害60例,占19.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)420例入院时明确诊断370例,均有发热和焦痂,后误诊11例,误诊率2.6%.(5)死亡7例(1.7%),均为多器官功能衰竭所致,儿童与成人病死率差异无统计学意义(1.9%vs1.6%,P>0.05).结论 恙虫病临床表现多样,易致多器官损害,儿童比成人更容易出现多器官功能损害,早期诊治是降低病死率的关键.
作者:张武英;龙列明 刊期: 2011年第01期
目的 探讨大鼠心肌梗死模型制备及血流动力学检测方法.方法 60只雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组,分别行左冠状动脉前降支结扎术和假手术,术后2周行血流动力学检测及心脏组织病理学检查.结果 模型组大鼠左室收缩压(LVSP)、左室压大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显低于假手术组(P<0.05或0.01),左室舒张末压(LVEDP)则高于假手术组(P<0.01),HE及Masson染色检查显示模型组心肌均出现梗死,造模成功率100%;假手术组大鼠心肌无梗死形成.结论 左冠状动脉前降支结扎术制备心肌梗死模型简单易行.
作者:吕汝西;黄家卓;刘强 刊期: 2011年第01期
目的 观察硼酸洗液联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝醉母菌病的疗效.方法 选择诊断明确的外阴阴道假丝酵母菌病84例,随机分为治疗组及对照组,每组42例.治疗组采用伊曲康唑口服并联合硼酸洗液阴道灌洗,对照组单用伊曲康唑口服治疗,疗程结束后对比两组疗效、副作用、复发率.结果 治疗结束后14d,随访结果显示治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.54,P<0.05),治疗组的总有效率高于对照组(90.5%vs73.8%,P<0.05);治疗结束3个月的随访显示治疗组的复发率低于对照组(11.9%vs30.9%,P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 伊曲康唑联合硼酸洗液治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效佳,副作用少,复发率低,值得临床推广运用.
作者:陶静;温清霞;江燕洪;黄旭莹 刊期: 2011年第01期
目的 观察湿润烧伤膏两种用法在烧伤创面应用中的疗效.方法 选取以头面颈部烧伤Ⅱ度至浅Ⅲ度创面为主的中小面积烧伤患者275例,随机分为A、B两组.A组147例,按传统方法用湿润烧伤膏涂创面每4~6h换药1次;B组128例,采用湿润烧伤膏纱布覆盖创面,每12h换药1次.结果 A组患者创面换药时疼痛程度与B相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面愈合均无疤痕遗留,而浅Ⅲ度创面各均有3例有疤痕遗留.两组患者浅Ⅱ度、深Ⅱ度、浅Ⅲ度创面的愈合时间无明显差别.结论 采用烧伤膏纱覆盖创面具有减少换药次数及药膏用量、减少护理人员的工作量和减轻劳动强度等优点,值得临床上推广应用.
作者:陈祝演 刊期: 2011年第01期
目的 观察动力髋螺钉内固定在老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 对68例老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉内固定治疗,观察其疗效.结果 68例患者均得到随访,随访率100%,未发现断钉,钢板断裂病例,无一例出现不愈合及髋内翻,关节功能优良率达89.7%.结论 动力髋螺钉内固定在治疗老年股骨粗隆间骨折中方法简单,实用,安全性强,并发症少,疗效满意,适应在基层医院开展,是目前比较可靠的方法.
作者:胡晒传 刊期: 2011年第01期