学术投稿

治疗性沟通对全子宫切除患者负性情绪的影响

许春霞;彭秋琴;李芬

关键词:子宫肿瘤, 手术, 信息交流, 负性情绪
摘要:目的 观察治疗性沟通对全子宫切除患者负性情绪的效果.方法 将符合入组标准的58例全子宫切除患者随机分为干预组和和对照组,每组29例,对照组给予常规的护理(即临床常规的口头教育及生活指导),干预组除给予常规护理外,还给予治疗性沟通,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于患者入院第2天进行首次问卷调查(干预前)及在出院前1d(干预后)再测评1次.结果 两组患者干预前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后干预组的HAMD评分较对照组明显减少,两者比较差异有统计学意义[(13.72±1.91) vs (16.21±1.45),P<0.001)].结论 治疗性沟通方式对全宫切除患者的负性情绪有积极的作用,能有效改善患者的心理健康状态,建立健康行为.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 适应性支持通气与间歇同步指令通气在撤机时的应用比较

    目的 比较适应性支持通气(ASV)与同步间歇指令通气(SIMV)两种模式的撤机效果及调节参数的次数.方法 对66例存在自主呼吸进行机械通气的患者随机分成两组,一组使用ASV模式(35例),另一组使用SIMV模式(31例),比较两种通气模式的撤机成功率、撤机时间及调节参数的次数.结果 ASV组撤机成功率为85.7%,撤机时间(97.0±55.9)h,SIM组撤机成功率为87.1%,撤机时间(103.0±54.6)h,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但ASV组调节参数的次数比SIMV组明显减少[(6.1±3.0) vs (19.2±10.3),P<0.01].结论 撤机时两种通气模式效果无明显差别,但ASV操作相对简单.

    作者:陈雄 刊期: 2011年第03期

  • 整合教学法在内科学临床实习带教中的实践与体会

    当前临床实习环境受诸多因素干扰,鉴于临床实习教学对医学毕业生质量的重大影响,为提高临床实习教学质量,本文作者根据自己的临床实习带教体会,结合教学实践浅谈整合教学法在内科学实习教学中的应用,提出了角色体验床边教学、巧设问题讨论教学、规范医疗文书强化教学、以及临床技能“五多”教学这4种方式,整合临床实习带教方法,并指出实施整合教学法尚待进一步解决教师教学意识提高乐教、教学水平提高会教的问题.

    作者:黄怡 刊期: 2011年第03期

  • 利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效及影响因素分析

    目的 分析利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效、影响因素及安全性.方法 回顾性分析41例利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床资料.结果 利奈唑胺治疗MRSA肺炎的有效率为78.0%,细菌清除率为73.2%,不良反应率为2.4%.血培养阳性、合并感染性心内膜炎者的临床疗效及细菌清除率明显降低(P<0.05).结论 利奈唑胺治疗MRSA肺炎的疗效较好,不良反应小,血培养阳性、合并感染性心内膜炎可影响其疗效.

    作者:谭世繁;张雄;罗宁;陈春杰;王铮;陈智华;黄壮志 刊期: 2011年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者稳定期吸入剂治疗依从性的调查分析

    目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期吸入剂治疗的依从性情况.方法 应用自行设计的调查问卷对94例接受吸入剂治疗的COPD患者进行调查,对患者基本情况、相关知识掌握情况、依从性情况及影响患者依从性的自身因素、工作人员因素、家属的因素、患者的需求等情况进行分析.结果 94例中,54.3%出院后能坚持吸入剂治疗,76.6%知晓吸入剂治疗的重要性;34.0%知晓吸入剂的使用时间及停止时间,66.0%不知晓.结论 COPD稳定期患者吸入剂治疗的依从性差,知识缺乏是主要原因,建立有效的健康教育模式,提高患者及家属对稳定期吸入剂治疗重要性的认知,及时制定有针对性的护理教育干预及家庭成员支持合作,是提高COPD患者稳定期治疗依从性的关键.

    作者:袁薇;杨明莹;冯海葵;王苑;罗涵 刊期: 2011年第03期

  • 提高生理学青年教师教学水平之孔见

    生理学是门理论性很强的课程,青年教师普遍认为上好生理课较难,本文就提高生理学青年教师教学水平谈了作者的看法.

    作者:张秀娟 刊期: 2011年第03期

  • 桃红四物汤治疗原发性痛经42例临床观察

    目的 观察桃红四物汤加味治疗原发性痛经的临床疗效.方法 80例辨证分型为气滞血瘀型、寒湿凝滞型的原发性痛经患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组用桃红四物汤加味治疗,对照组以西医对症治疗.结果 经3月经周期治疗后,治疗组的总有效率和治愈率均明显高于对照组(分别为88.1%vs 63.2%、71.4%vs 15.8%,P<0.01).结论 桃红四物汤加减治疗原发性痛经疗效肯定,副作用少,值得临床推广应用.

    作者:楼豪英;梁丽群 刊期: 2011年第03期

  • 综合护理干预对老年性足部溃疡的疗效观察

    目的 观察综合护理干预对老年性足部溃疡的疗效.方法 将64例老年性足部溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组给予药物治疗和常规护理,观察组在此基础上同时给予为期8周的综合护理干预.检测两组患者干预前后的肢体运动神经传导速度(MNCV)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPG),评价干预效果.结果 干预后,两组患者的FBG、2hPG水平明显降低,MNCV值明显增高,且以观察组更为显著(P<0.05);观察组的总有效率为87.5%,明显高于对照组的59.4%(P<0.05).结论 综合护理干预能降低老年性足部溃疡患者血糖水平,改善糖尿病周围神经病变,提高神经传导速度,增加血液循环,提高愈合率.

    作者:刘婧;冼志莲;许少英 刊期: 2011年第03期

  • 早期康复训练对脑卒中语言障碍患者的影响

    目的 观察早期康复训练对脑卒中语言障碍患者语言功能恢复的影响.方法 将82例脑卒中语言障碍患者随机分为对照组40例和观察组42例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期康复训练,观察两组患者语言障碍的恢复程度.结果 训练1个月后,观察组基本痊愈、明显好转、好转、无效的例数分别为19、15、4、4例,对照组则分别为10、9、10、11例,两组比较差异有统计学意义(Hc=8.060,P<0.01).结论 早期康复训练可促进脑卒中语言障碍患者语言功能的恢复.

    作者:肖碧玲;林小清 刊期: 2011年第03期

  • 二联式经肛外手工吻合联合腹腔镜治疗超低位直肠癌的临床观察

    目的 观察二联式经肛外手工吻合在腹腔镜超低位直肠癌保肛术中的效果.方法 应用二联式经肛外手工吻合方式对12例超低位直肠癌患者(手术组)施行腹腔镜下超低位切除保肛术,并于术后3、6月测试其直肠内液体存留时间、直肠静息压、肛管静息压和肛管大收缩压,将其与无肛肠疾病的健康自愿者(对照组)对比.结果 12例患者手术经过均顺利,术后无局部复发,远处肝转移1例.手术3、6个月后,手术组患者的肠内液体控制情况与对照组比较差异无统计学意义;手术组手术后3个月时检测的直肠静息压、肛管静息压与肛管大收缩压较对照组差,但6个月后与对照组比较则无明显差别(P>0.05).结论 二联式经肛外手工吻合联合腹腔镜治疗超低位直肠癌的疗效可靠,值得推广使用.

    作者:许辉;邹文俊;邓昌林 刊期: 2011年第03期

  • 妊娠高血压疾病患者免疫功能和C-反应蛋白水平变化及其临床意义

    目的 观察妊娠高血压疾病患者免疫功能和C-反应蛋白(CPR)水平变化.方法 采用流式细胞术、ELISA、全自动生化分析仪、散射比浊法分别检测88例妊娠高血压患者(轻型62例、重型26例)和60例正常孕妇外周血T细胞亚群、NK田胞、IL-2、IL-4、IgA、IgG、IgM、CRP水平.结果 与正常孕妇比较,妊娠高血压疾病患者的CD2、CD4、CD4/CD8、NK细 胞及IL-2水平明显降低,但IL-4、CRP水平明显升高,特别是重型高血压者(P<0.01或0.05).妊娠高血压疾病患者血清IgA、IgG和IgM明显低于正常孕妇P<0.05),但轻、重型高血压者差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠高血压疾病患者可出现免疫功能改变,CRP作为判断妊娠高血压疾病预后的重要指标.

    作者:陈朝霞;王祥珍 刊期: 2011年第03期

  • 3种方法治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的比较

    目的 比较儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)不同治疗方案的疗效.方法 78例儿童急性ITP住院患儿随机分成3组,A组:肾上腺皮质激素组(26例),B组:常规剂量丙种球蛋白组(23例),C组:小剂量静脉丙种球蛋白组(29例),观察不同治疗方案的近期疗效及不良反应.结果 (1)B、C组的近期疗效明显优于A组(P<0.05),B组与C组的近期疗效则无明显差别(P>0.05).(2)B、C组的血小板开始上升时间、达峰值时间和恢复正常时间均明显短于A组,治疗第7天的血小板值明显高于A组(P<0.01).(3)不良反应:A组26例均出现柯兴氏综合征表现,B、C两组未见不良反应.结论 ITP患儿早期应用静脉丙种球蛋白,可明显促进血小板的早期恢复,而小剂量静脉丙种球蛋白与常规剂量静脉丙种球蛋白的疗效无明显差别,其经济效益佳,易被患者家人接受.

    作者:刘锦霞;李明华;杨少芬 刊期: 2011年第03期

  • 电子鼻咽镜的临床诊疗观察

    目的 观察电子鼻咽镜在鼻咽喉疾病中的诊疗意义.方法 分别用电子鼻咽镜对3 350例鼻、咽、喉患者进行检查、活检、手术,对其诊疗结果进行观察.结果 作鼻咽喉部疾病检查的明确诊断率为99.8%,作鼻咽喉部手术的成功率为97.8%.结论 在电子鼻咽喉镜下行鼻、咽、喉病变的检查、活检,明确诊断率高,对声带良性病变施行摘除术,具有微创、无痛、治愈率高的优点.

    作者:冯国权 刊期: 2011年第03期

  • 柚皮素单硫酸酯钠盐对血栓形成和血小板聚集的影响

    目的 观察柚皮素单硫酸酯钠盐(SNMS)对血栓形成和血小板聚集的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为5组:SNMS1组、SNMS2组、血栓通组、肝素组和对照组,每组6只,麻醉大鼠,静脉注射药物后,用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况;取兔血与药物孵育5min,凝血酶(500 U/L)作用1 min后,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况.结果 SNMS1组的颈动脉堵塞率为(10.2±17.9)%,SNMS2组为(4.1±5.2)%,两者与对照组(79.2±7.8)%比较差异有统计学意义(P<0.01),而与血栓通组的(7.8±9.0)%和肝素组的(16.2±20.8)%相比,差异则无统计学意义(P>0.05); 160、320、640μmol/L的SNMS均能抑制凝血酶诱导的全血血小板聚集(P<0.01),其大聚集率分别为(8.50±3.87)、(11.50±2.38)、(9.50±3.11)Ω.结论 SNMS能够抑制血栓形成和血小板聚集.

    作者:段康;莫均杰;江少杰;谢建彪;段宁;刘文 刊期: 2011年第03期

  • 临床教学中应加强影像学专业学生对肿瘤疾病的认识

    目前很多肿瘤疾病都是在影像检查中被首先发现,且通常需要影像学复查来判断疗效和预后,影像学学生只有加强对肿瘤的早期发现及肿瘤的临床特征与影像学诊断的关系、肿瘤治疗的疗效与影像检查跟踪、肿瘤经过不同手段治疗后影像特点等方面的了解和认识,才能做出更准确的影像学诊断.

    作者:马雄辉 刊期: 2011年第03期

  • 细胞重编程与肿瘤发生

    以体细胞重编程技术为代表的诱导性多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPS)已成为干细胞研究的热点.表观遗传学研究发现,DNA甲基化、组蛋白修饰等在基因转录调控过程中扮演着重要角色,对维持干细胞多能性起着关键作用.本文主要综述细胞重编程中的特定转录因子引起的表观遗传学变化与肿瘤发生关系的新进展.

    作者:张薇华;周光纪 刊期: 2011年第03期

  • 基于词典和自建小型语料库的WITH使用对比分析

    词典和语料库有着不解之缘,二者紧密联系不可分割.本文在自建小型语料库(广东医学院学生英语作文语料库)的基础上,结合词典,对学生WITH使用情况进行有针对性的对比分析,指出了学生在使用WITH时存在的问题,讨论了问题的解决方案.

    作者:罗永胜 刊期: 2011年第03期

  • 药物结合物理疗法治疗面神经炎41例疗效观察

    目的 观察药物结合物理疗法治疗面神经炎的临床疗效.方法 82例患者随机分为治疗组和对照组,每组41例,两组均予激素、维生素类药物、七叶皂苷钠及抗病毒等常规治疗,治疗组在此基础上加用超短波和红外线治疗.全部患者于治疗15 d后评价疗效.结果 治疗组痊愈、显效、有效、无效的例数分别为25、9、7、0例,对照组则分别为11、15、13、2例,两组临床疗效比较差异有统计学意义(Hc=9.375,P<0.01).结论 采用药物结合物理疗法治疗面神经炎的临床疗效明显优于单纯药物治疗的疗效.

    作者:黄干;冯小燕;陈绮妮 刊期: 2011年第03期

  • 高通量透析对维持性血液透析患者血清磷、甲状旁腺素、β-2微球蛋白及瘦素的影响

    目的 观察高通量透析(F60)对血清磷(PO4-3)、甲状旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及瘦素(Leptin)的影响.方法 以F60为高通量组,常规透析(F7)作常规组,将50例维持性尿毒症常规血液透析患者分成2组,每组25例,分别检测透析前、单次透析及透析6个月后两组患者的PO4-3、iPTH、β2-MG及Leptin水平并进行比较.结果 高通量组单次透析和透析6个月后的PO4-3、iPTH、β2 -MG及Leptin水平均明显低于常规组(P<0.05).结论 高通量透析对维持性尿毒症常规血液透析患者的PO4-3、iPTH、β2 -MG及Leptin等中、大分子毒素有明显清除作用,优于常规透析.

    作者:韦杏;郭紫石 刊期: 2011年第03期

  • 产后出血211例临床分析

    目的 了解产后出血的病因及预防措施.方法 对2008年1月至2010年12月的11 718例分娩产妇中211例产后出血患者的资料进行回顾性分析,了解出血原因及其与分娩方式的关系.结果 产后出血率1.8%(211/11 718);发生在产后2h内的占89.6%(189/211);发生在产后24 h内的占10.4%(22/211).导致产后出血的原因有子宫收缩乏力(占61.6%)、胎盘因素(占28.9%)、软产道损伤(占4.7%)等.剖宫产产妇发生产后出血的情况多于阴道分娩,经产妇多于初产妇,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 产后出血由多种危险因素所致,做好产前宣教、高危的管理工作,产时、产后严密观察,降低剖宫产率及对产后出血作出正确处理可有效地降低产后出血率,减少对产妇健康的伤害.

    作者:吴益桃;韩汝芳 刊期: 2011年第03期

  • 胃管插入不同长度对急性有机磷中毒患者洗胃效果的影响

    目的 观察洗胃时胃管插入不同长度对急性有机磷中毒患者洗胃效果的影响.方法 按洗胃时胃管插入不同长度将70例有机磷农药中毒患者随机分为A、B两组,每组35例.A组采用传统胃管插入长度的基础上,再延长胃管插入长度10~15 cm,实际插入胃管长度为约55~70 cn进行洗胃;B组采用传统胃管插入长度45~55 cn进行洗胃.结果 A组患者首次洗胃所需的时间及比B组短[(18.4±6.7) vs (28.6±9.2)h],出现阿托品化的时间比B组短且用阿托品总量少,A组反跳发生率低于B组(2.9% vs 28.6%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在急性有机磷农药中毒患者洗胃时延长胃管插入长度能够有效提高抢救成功率,值得临床推广使用.

    作者:陈才进;李云燕;陈楚岚 刊期: 2011年第03期

广东医科大学学报杂志

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